Сургуулийн фельдшерийн гэрчилгээ олгох ажлын эссэ, курсын ажил. Цэцэрлэгийн сувилагчийн ангилалд ажиллах Сургуулийн фельдшерийн дээд зэрэглэлийн гэрчилгээний тайлан

I. Зохион байгуулалтын арга хэмжээ

II. Эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх ажил

III. Хүүхдийн биеийн тамирын боловсролыг хянах

VI. Сургалт

I. Зохион байгуулалтын зохицуулалт

1. Сургуулийн өмнөх боловсролын байгууллага (цаашид сургуулийн өмнөх боловсролын байгууллага гэх)-д хамрагдаж буй хүүхдийн нэрсийн жагсаалтыг нэгтгэж, дараахь эмнэлгийн баримт бичиг байгаа эсэхийг шалгах.

Урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалтын карт (маягт No063/у);

Хүүхдийн хөгжлийн түүх (маягт No112/у);

Хүүхдийн эрүүл мэндийн дэвтэр (маягт No026/у-2000).

2. Тогтоосон шаардлага хангасан дараах тайлангийн эмнэлгийн баримт бичиг, сэтгүүлийг бэлтгэх.

долоо хоногийн ажлын хуваарь;

эрүүл мэндийн үзлэг, судалгаа, мэргэжлийн эрүүл ахуйн сургалтын жагсаалт, давтамж;

сургуулийн өмнөх боловсролын байгууллагын ариун цэврийн байдалд хяналт тавих сэтгүүл;

эмнэлгийн үзлэгийн бүртгэл;

эмчилгээний өрөөний ерөнхий цэвэрлэгээний бүртгэл (тусгаарлагч);

биологийн ослын бүртгэл;

нян устгах чийдэнгийн ажиллагааг бүртгэх, хянах дэвтэр;

хөргөлтийн төхөөрөмжийн температурын бүртгэл;

диспансерийн сэтгүүл;

бөөсний шинжилгээний бүртгэл;

цочмог халдварт өвчин тээгчтэй харилцах ном;

халдварт өвчний бүртгэл;

хүүхдийн ажиглалтын бүртгэл;

антропометрийн хэмжилтийн журнал;

хүүхдийн хөдөлгөөний бүртгэл;

вакцинжуулалтаас татгалзсан бүртгэл;

туулгах бүртгэл;

урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалтын төлөвлөлтийн бүртгэл;

урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалтын бүртгэл;

сүрьеэгийн эмнэлэгт явуулсан хүүхдийн бүртгэл.

3. Шинээр хэвтэн эмчлүүлж буй хүүхдүүдийн эрүүл мэндийн байдалд дүн шинжилгээ хийх. үзлэгийн үр дүнд үндэслэн хүүхдийн эрүүл мэндийн хуудас бүрдүүлэх.

4. Хүүхдийг урьдчилан сэргийлэх үзлэгт бэлтгэх:

эцэг эхийн судалгаа;

цусны даралтыг хэмжих;

антропометр хийх;

ургамал судлал;

Керн-Жерасик тест.

"Орлёнок" 22-р цэцэрлэгт хамрагдаж буй хүүхдүүдийн цочмог өвчин, архаг өвчин, үйл ажиллагааны эмгэгийн талаархи мэдээллийг хавсралт 1, 2-т өгсөн болно.

5. Дараах баримт бичгийг төлөвлөх, бүрдүүлэх.

тухайн жилийн ажлын иж бүрэн төлөвлөгөө;

сарын ажлын төлөвлөгөө;

урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалтын жилийн төлөвлөгөө;

вакцинжуулалтын төлөвлөлтийн хүснэгт (вакцин хийлгэхдээ эцэг эхийн бичгээр зөвшөөрөл авах шаардлагатай).

6. Тайлангийн баримт бичгийг тогтоосон маягтын дагуу Хүүхдийн хотын 1-р эмнэлэг (цаашид 1-р эмнэлэг гэх) руу илгээх.

7. Эмнэлгийн албаны үйл ажиллагаанд шаардагдах хөрөнгийн тайлан:

эм;

хувцаслах материал;

яаралтай эм.

II. Эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх ажил

1. Сурагчдад амбулаторийн үзлэг хийх. Эрүүл мэндийн анхан шатны тусламж үйлчилгээ үзүүлэхтэй холбоотой 45 хүсэлт бүртгэгдсэн бөгөөд үүнд:

амьсгалын замын цочмог өвчний шинж тэмдэг бүхий;

хамрын цус алдалт.

2. Осол гэмтлээс урьдчилан сэргийлэх:

хүүхдэд гэмтлийн нөхцөл байдлыг таних, түүнээс зайлсхийх чадварыг бий болгох;

хүүхдийн амьдарч буй орчны таагүй нөхцөл байдлыг арилгах.

3. Хүүхдэд толгойн бөөсний үзлэг хийх, үзлэгийн үр дүнг тусгай журналд бүртгэх.

4. Антропометрийн судалгаа хийх, үүнд:

сурагчдын антропометрийн хэмжилт хийх;

антропометрийн хэмжилтийн бүртгэлд өгөгдлийг бүртгэх;

ширээ, сандлын хэмжээ нь хүүхдийн өндөрт нийцэж байгаа эсэхийг хянах.

5. Хүүхдийн харааны бэрхшээлээс урьдчилан сэргийлэх:

сурагчдын харааны үзлэгийг жил бүр хийх;

эмнэлгийн баримт бичигт өгөгдөл оруулах;

эцэг эхтэй ярилцах, мэргэжилтэн рүү шилжүүлэх;

6. Сурагчдын урьдчилан сэргийлэх үзлэгийг тогтмол явуулах:

– 1-р ДЦГ-ын мэргэжилтнүүдийг оролцуулах:

мэдрэлийн эмч;

нүдний эмч;

ортопедист;

Чих хамар хоолойн эмч;

шүдний эмч;

арьсны эмч;

харшлын эмч;

- цус, шээсний лабораторийн шинжилгээ;

- электрокардиографи хийх.

7. Шалгалтын үр дүнг сурагчдын эрүүл мэндийн баримт бичигт оруулах, акт гаргах.

116 хүнд үзлэг хийхэд архаг хууч өвчтэй хүүхдүүд илэрсэн байна. Хүүхдийг оршин суугаа газарт нь нэмэлт үзлэгт хамруулах, цаашид сайжруулах зөвлөмжийг хүргүүлж, архаг хууч өвчтэй, байнга өвчилсөн хүүхэд /цаашид ӨХ гэх/-ийг диспансерийн бүртгэлд хамруулсан.

8. 30/у-04 маягтын дагуу III бүлгийн эрүүл мэндийн хүүхдүүдийн эмнэлзүйн ажиглалт хийх.

9. Гельминтүүдийн үзлэгийг зохион байгуулах.

116 хүүхдэд үзлэг хийсэн. Өвчин нь тогтоогдоогүй байна.

10. Вакцинжуулалтын ажлыг зохион байгуулах.

Энэхүү ажлын үндэс нь сургуулийн өмнөх боловсролын байгууллагад суралцаж буй хүүхдүүдийн эрүүл мэндийн талаархи бүрэн, найдвартай мэдээлэлтэй байх явдал юм. Вакцинжуулалтад хамрагдсан хүүхдүүдийг цаг тухайд нь бүртгэхийн тулд урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалтын бүртгэл хөтөлдөг. Энэ жилийн сэтгүүлийг урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалтын үндэсний хуанли, батлагдсан дагуу төлөвлөж байна. ОХУ-ын Эрүүл мэнд, нийгмийн хөгжлийн яамны 2011 оны 1-р сарын 31-ний өдрийн 51н тоот тушаалаар "Урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалтын үндэсний хуанли, тахал өвчний шинж тэмдэгээс урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалтын хуанли батлах тухай".

2011 оны вакцинжуулалтын талаархи мэдээллийг хүснэгтэд үзүүлэв.

MBDOU - 2011 онд "Орлёнок" 22-р цэцэрлэгийн сурагчдын вакцинжуулалт.

11. Сүрьеэгийн эрсдэлт бүлгийн хүүхдүүдийг илрүүлж, фтизиатрын эмчийн үзлэгт хамруулж, сурагчдын туберкулины оношлогооны ажлыг зохион байгуулах.

Ажлын үр дүн:

9 хүнийг шинжилгээнд явуулсан;

9 хүнд үзлэг хийсэн;

5 хүнд урьдчилан сэргийлэх эмчилгээ хийсэн.

12.Журмын хэрэгжилтэд хяналт тавих:

сургалтын ачаалал;

алхах хугацаа;

нийтийн хоолны зохион байгуулалт.

13. Сургуулийн өмнөх боловсролын байгууллагад хүүхдийн эрүүл мэндийг сайжруулах ажил:

витамин эмчилгээ;

хатууруулах журам;

байрлалын эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх ангиуд.

III. Хүүхдийн биеийн тамирын боловсролыг хянах

1. Сургуулийн өмнөх боловсролын байгууллагын биеийн тамирын хяналт.

2. Урьдчилан сэргийлэх үзлэгийн үр дүнгийн дагуу хүүхдийг биеийн тамирын бүлэгт хуваарилах.

3. Биеийн тамирын бэлтгэл, тусгай бүлгүүд, дасгалын эмчилгээний бүлгүүдийг бүрдүүлэх.

4. Хүүхдийн эрүүл мэнд, хөгжил, хүүхдийн биеийн үйл ажиллагааг хянах.

5. Хүүхэдтэй биеийн тамирын дасгал хийдэг байр, талбайн ариун цэврийн болон эрүүл ахуйн байдалд хяналт тавих.

6. Спорт, биеийн тамирын хэрэгсэл, бараа материалын ариун цэвэр, эрүүл ахуйн байдал, хүүхдийн хувцас, гутлын байдалд хяналт тавих.

7. Хөдөлгөөний дэглэмийн зохион байгуулалт, биеийн тамирын дасгалын янз бүрийн хэлбэр, тэдгээрийн хүүхдийн биед үзүүлэх нөлөөллийн талаархи эмнэлгийн болон сурган хүмүүжүүлэх ажиглалт.

8. Хатуужуулах хэрэгжилтийг хянах.

9. Спортын тэмцээнд оролцох хүүхдүүдийн сонгон шалгаруулалтад хяналт тавих.

10. Сургуулийн өмнөх боловсролын байгууллагуудад эрүүл мэндийн өдрүүдийг зохион байгуулах, явуулах.

IV. Эпидемийн эсрэг ажил

1. Халдварт өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх:

ариун цэврийн болон эпидемиологийн дүрэмтэй танилцах "Халдварт өвчний дархлааг урьдчилан сэргийлэх ажлыг зохион байгуулах. SP3.3.2367-08" батлагдсан. ОХУ-ын Улсын ариун цэврийн ерөнхий эмчийн 2008 оны 6-р сарын 4-ний өдрийн 34 тоот тогтоол;

сургуулийн өмнөх боловсролын байрыг халдваргүйжүүлэх;

нийтийн хоолны хяналт;

дархлаажуулалтын зохион байгуулалт;

час улаан халуурал, салхин цэцэг, гэдэсний цочмог өвчинтэй холбогдуулан хорио цээрийн арга хэмжээ авах

2. Сүрьеэ өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх:

ариун цэврийн болон халдвар судлалын дүрэмтэй танилцах "Сүрьеэ өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх. SP 3.1.1295-03" батлагдсан. Улсын ариун цэврийн ерөнхий эмч 2003 оны 4-р сарын 18;

сурагчдын туберкулины оношлогоо;

сүрьеэгийн мэргэжилтэн рүү илгээсэн эрсдэлтэй хүүхдүүдийн үзлэгийг зохион байгуулах;

эцэг эхтэй хийсэн яриа.

3. Гэдэсний халдвараас урьдчилан сэргийлэх:

ариун цэврийн болон халдвар судлалын дүрэмтэй танилцах "Гэдэсний цочмог халдвараас урьдчилан сэргийлэх. SP 3.1.1.1117-02" батлагдсан. ОХУ-ын 2002 оны 3-р сарын 17-ны өдөр Улсын эрүүл ахуйн ерөнхий эмч;

сургуулийн өмнөх боловсролын байгууллага, нийтийн хоолны газруудад ариун цэврийн болон эпидемиологийн дэглэмийг дагаж мөрдөхөд хяналт тавих;

сурагчид, ажилчид, нийтийн хоолны ажилчдын хувийн ариун цэврийг сахих;

холбоо барих хүмүүсийн эмнэлгийн хяналт;

халдваргүйжүүлэлт хийх.

4. Толгойн бөөсөөс урьдчилан сэргийлэх:

ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 1998 оны 11-р сарын 26-ны өдрийн 342 тоот "Хижиг, бөөстэй тэмцэх арга хэмжээг бэхжүүлэх тухай" тушаалтай танилцах;

"Сургуулийн өмнөх боловсролын байгууллагын ажлын горимын зураг төсөл, агуулга, зохион байгуулалтад тавигдах ариун цэврийн болон эпидемиологийн шаардлага. SanPiN2.4.1.2660-10" ариун цэврийн болон эпидемиологийн дүрэм, журмын дагуу сурагчдын долоо хоног тутмын үзлэгийг хийх. ОХУ-ын Улсын Ерөнхий ариун цэврийн эмчийн 2010 оны 7-р сарын 22-ны өдрийн 91 тоот тогтоол.

5. Гельминтоз өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх:

сурагчдын шалгалт;

элстэй хайрцагт элс боловсруулах;

малын хамгаалалттай таглаатай хамгаалагдсан хязгаарлагдмал орчинд .

V. Ариун цэврийн боловсролын ажил

Сургуулийн өмнөх боловсролын байгууллагын ажилтнууд, сурагчид, тэдний эцэг эх (хууль ёсны төлөөлөгч) -тэй лекц, ярилцлага зохион байгуулах.

1. Хүүхдэд зориулсан лекцийн сэдвүүд:

"Бид эрүүл амьдралын хэв маягийн төлөө";

"Зөв хооллож сур";

"Сургуулийн өмнөх насны хүүхдийн хувийн эрүүл ахуй";

"Шүдээ зөв угааж сурах";

"Enterobiasis-аас урьдчилан сэргийлэх - цэвэр алга";

2. Нийтийн хоолны ажилчдад зориулсан лекцийн сэдвүүд:

"Гэдэсний халдвараас урьдчилан сэргийлэх";

"Хоолны хоолны ажилтнуудын хувийн ариун цэврийг сахих";

"Хорио цээрийн дэглэмийн үед нийтийн хоолны газрын зохион байгуулалт";

"Стафилококкийн халдвар";

"Ерсинеоз";

"Хоолоор дамжих хорт халдвар";

3. Багшлах боловсон хүчинд зориулсан лекцийн сэдэв:

"Осол гэмтлээс урьдчилан сэргийлэх";

"Агаар-дулааны горим";

"Эмнэлгийн үзлэг, хүүхдийн өвчлөлийн үр дүнгийн тайлан";

"Амьсгалын замын цочмог вируст халдвар, томуунаас урьдчилан сэргийлэх";

"Гэдэсний цочмог өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх";

"Enterobiasis-аас урьдчилан сэргийлэх";

“Ухаан алдах, халуунд цохиулах, наранд цохиулах анхны тусламж үзүүлэх”;

"час улаан халууралт";

"Тахианы цэцэг";

"Ротовирусын халдвар";

"Сүрьеэ өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх";

4. Техникийн ажилтнуудад зориулсан лекцийн сэдэв:

"Бүлгийн байрны ариун цэврийн байдал, ариутгал халдваргүйжүүлэлтийн горимд нийцсэн байдал";

"Техникийн ажилтнуудын хувийн ариун цэврийг сахих."

5. Эцэг эхчүүдэд зориулсан лекцийн сэдвүүд:

"Педикулозыг хэрхэн илрүүлэх вэ";

""Товч" гэж юу вэ;

"Сүрьеэ өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх";

"Ханиадаас урьдчилан сэргийлэх";

"Сургуулийн өмнөх насны хүүхдийн эрүүл ахуй";

"Гэрийн нөхцөлд хавтгай хөл, сколиозоос урьдчилан сэргийлэх";

"Хүүхдийн амьдрал дахь вакцинжуулалт";

"Ротавирусын халдвараас урьдчилан сэргийлэх";

"час улаан халууралт";

"Тахианы цэцэг";

"Энтеробиоз".

VI. Сургалт

Сургуулийн өмнөх боловсролын байгууллагад ашигладаг ахисан түвшний сургалтын хэлбэрүүд:

1. Мэргэшүүлэх, сайжруулах, мэргэжлийн давтан сургах циклийг дуусгах: Улновскийн 2-р Анагаах ухааны коллежид "Хүүхэд, өсвөр үеийнхний эрүүл мэнд" сэдэвчилсэн сайжруулах циклийн хүрээнд 144 цагийн сургалт (2010 оны 9-р сар).

2. 1-р АНТ-д лекц, семинар, танилцуулгад хамрагдах.

3. Зохицуулалтын баримт бичгийг судлах.

4. Лавлагаа, арга зүйн ном зохиол ашиглах; мэргэжлийн сэтгүүлүүд.

("Сургуулийн өмнөх боловсролын байгууллагуудын эмнэлгийн тусламж, хоол тэжээл", "Эрүүл хүүхэд өсгөх", "Сургуулийн өмнөх боловсролын байгууллагуудын бие бялдар, эрүүл мэндийн ажил", "Бүх зүйл хатуурах тухай").

Хавсралт 1

Хүүхдийн цочмог өвчин

Хавсралт 2

Архаг өвчний хурцадмал байдал

болон хүүхдийн үйл ажиллагааны эмгэг,

MBDOU - "Орлёнок" 22-р цэцэрлэгт хамрагдаж байна

“Орлёнок” 22-р цэцэрлэгийн ахлах сувилагчийн үйл ажиллагааны жилийн тайлан
2012 оны нэгдүгээр сарын 14
I. Зохион байгуулалтын арга хэмжээ
II. Эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх ажил
III. Хүүхдийн биеийн тамирын боловсролыг хянах
IV. Эпидемийн эсрэг ажил
V. Ариун цэврийн боловсролын ажил
VI. Сургалт
I. Зохион байгуулалтын зохицуулалт
1. Сургуулийн өмнөх боловсролын байгууллага (цаашид сургуулийн өмнөх боловсролын байгууллага гэх)-д хамрагдаж буй хүүхдийн нэрсийн жагсаалтыг нэгтгэж, дараахь эмнэлгийн баримт бичиг байгаа эсэхийг шалгах.
Урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалтын карт (маягт No063/у);
Хүүхдийн хөгжлийн түүх (маягт No112/у);
Хүүхдийн эрүүл мэндийн дэвтэр (маягт No026/у-2000).
2. Тогтоосон шаардлага хангасан дараах тайлангийн эмнэлгийн баримт бичиг, сэтгүүлийг бэлтгэх.

долоо хоногийн ажлын хуваарь;
эрүүл мэндийн үзлэг, судалгаа, мэргэжлийн эрүүл ахуйн сургалтын жагсаалт, давтамж;
сургуулийн өмнөх боловсролын байгууллагын ариун цэврийн байдалд хяналт тавих сэтгүүл;
эмнэлгийн үзлэгийн бүртгэл;
эмчилгээний өрөөний ерөнхий цэвэрлэгээний бүртгэл (тусгаарлагч);
биологийн ослын бүртгэл;
нян устгах чийдэнгийн ажиллагааг бүртгэх, хянах дэвтэр;
хөргөлтийн төхөөрөмжийн температурын бүртгэл;
диспансерийн сэтгүүл;
бөөсний шинжилгээний бүртгэл;
цочмог халдварт өвчин тээгчтэй харилцах ном;
халдварт өвчний бүртгэл;
хүүхдийн ажиглалтын бүртгэл;
антропометрийн хэмжилтийн журнал;
хүүхдийн хөдөлгөөний бүртгэл;
вакцинжуулалтаас татгалзсан бүртгэл;
туулгах бүртгэл;
урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалтын төлөвлөлтийн бүртгэл;
урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалтын бүртгэл;
сүрьеэгийн эмнэлэгт явуулсан хүүхдийн бүртгэл.
3. Шинээр хэвтэн эмчлүүлж буй хүүхдүүдийн эрүүл мэндийн байдалд дүн шинжилгээ хийх. үзлэгийн үр дүнд үндэслэн хүүхдийн эрүүл мэндийн хуудас бүрдүүлэх.
4. Хүүхдийг урьдчилан сэргийлэх үзлэгт бэлтгэх:
эцэг эхийн судалгаа;
цусны даралтыг хэмжих;
антропометр хийх;
ургамал судлал;
Керн-Жерасик тест.
"Орлёнок" 22-р цэцэрлэгт хамрагдаж буй хүүхдүүдийн цочмог өвчин, архаг өвчин, үйл ажиллагааны эмгэгийн талаархи мэдээллийг хавсралт 1, 2-т өгсөн болно.
5. Дараах баримт бичгийг төлөвлөх, бүрдүүлэх.
тухайн жилийн ажлын иж бүрэн төлөвлөгөө;
сарын ажлын төлөвлөгөө;
урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалтын жилийн төлөвлөгөө;
вакцинжуулалтын төлөвлөлтийн хүснэгт (вакцин хийлгэх үед эцэг эхийн бичгээр зөвшөөрөл авах шаардлагатай).
6. Тайлангийн баримт бичгийг тогтоосон маягтын дагуу Хүүхдийн хотын 1-р эмнэлэг (цаашид 1-р эмнэлэг гэх) руу илгээх.
7. Эмнэлгийн албаны үйл ажиллагаанд шаардагдах хөрөнгийн тайлан:
эм;
хувцаслах материал;
яаралтай эм.
дээш

II. Эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх ажил
1. Сурагчдад амбулаторийн үзлэг хийх. Эрүүл мэндийн анхан шатны тусламж үйлчилгээ үзүүлэхтэй холбоотой 45 хүсэлт бүртгэгдсэн бөгөөд үүнд:
амьсгалын замын цочмог өвчний шинж тэмдэг бүхий;
хамрын цус алдалт.
2. Осол гэмтлээс урьдчилан сэргийлэх:
хүүхдэд гэмтлийн нөхцөл байдлыг таних, түүнээс зайлсхийх чадварыг бий болгох;
хүүхдийн амьдарч буй орчны таагүй нөхцөл байдлыг арилгах.
3. Хүүхдэд толгойн бөөсний үзлэг хийх, үзлэгийн үр дүнг тусгай журналд бүртгэх.
4. Антропометрийн судалгаа хийх, үүнд:
сурагчдын антропометрийн хэмжилт хийх;
антропометрийн хэмжилтийн бүртгэлд өгөгдлийг бүртгэх;
биеийн хэв маягийн эмгэгээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд хүүхдийг өндрийн үзүүлэлтээр суулгах зөвлөмжийг бэлтгэх;
ширээ, сандлын хэмжээ нь хүүхдийн өндөрт нийцэж байгаа эсэхийг хянах.
5. Хүүхдийн харааны бэрхшээлээс урьдчилан сэргийлэх:
сурагчдын харааны үзлэгийг жил бүр хийх;
эмнэлгийн баримт бичигт өгөгдөл оруулах;
эцэг эхтэй ярилцах, мэргэжилтэн рүү шилжүүлэх;
хүүхдүүдийг бүлэгт суулгах зөвлөмж бэлтгэх.

6. Сурагчдын урьдчилан сэргийлэх үзлэгийг тогтмол явуулах:
– 1-р ДЦГ-ын мэргэжилтнүүдийг оролцуулах:
мэдрэлийн эмч;
нүдний эмч;
ортопедист;
Чих хамар хоолойн эмч;
шүдний эмч;...

Агуулга.
1. байгууллагын товч тодорхойлолт;
2. мэргэжилтний ажиллаж буй хэлтэс, албаны товч танилцуулга;
3. ажлын байрны тоног төхөөрөмж, тоног төхөөрөмж;
4. ажлын байранд мэргэжилтний ашигласан нягтлан бодох бүртгэл, тайлангийн баримт бичгийн жагсаалт;
5. ажлын байран дахь хувийн аюулгүй байдлын арга хэмжээг дагаж мөрдөх арга хэмжээ;
6. гүйцэтгэсэн ажлын хэмжээ, тоон үзүүлэлт;
7. чанарын шинжилгээ 1 жилийн гүйцэтгэлийн үзүүлэлт;
8. шинэ арга техникийг эзэмшиж, практикт хэрэглэх;
9. зөвлөгөө өгөх үйл ажиллагааг хэрэгжүүлэх;
10. ажлын байранд авсан халдварын эсрэг арга хэмжээ;
11. мэргэжилтний үйл ажиллагаанд чиглүүлсэн зохицуулалтын баримт бичгийн жагсаалт;
12. ажлын профайлын онцлог шинж чанартай онцгой нөхцөл байдлын үед үзүүлэх тусламж;
13. ариун цэврийн боловсролын ажил;
14. Эгч нарын зөвлөлийн ажил, байгууллагын олон нийтийн амьдралд оролцох;
15. мэргэжилтний ажлын амьдралд тулгарч буй асуудлуудыг тодорхойлсон дүгнэлт, эдгээр асуудлыг шийдвэрлэх санал;
16. Ажлыг сайжруулах санал, цаашдын төлөвлөгөө.

Байгууллагын онцлог.
Эрүүл мэндийн N байгууллага нь N бүс, N, st. Н, 77. Эмнэлэгт эмчилгээний, мэс заслын, амбулаторийн тасаг, 15 ортой өдрийн эмнэлэг (эмчилгээний 10, мэс заслын 5, үүнээс эмэгтэйчүүдийн 2) багтдаг.
Эмнэлэг нь эмчилгээ, мэс засал, эх барих, эмэгтэйчүүд, шүд, арьс судас, нүд, чих хамар хоолой, мэдрэл, наркологи, сэтгэцийн эмгэг, физик эмчилгээ гэсэн 11 мэргэжлээр хууль ёсны бүртгэлтэй бөгөөд тусгай зөвшөөрөлтэй; урьдчилсан болон үе үе эрүүл мэндийн үзлэг хийх.
Өрөөнүүд байдаг: эмнэлгийн өмнөх, хэт авиан оношлогоо, функциональ оношлогоо, тэдгээрийг хаана явуулдаг; ЭКГ, компьютерийн спирографи, Холтерын хяналт, ЭЭГ, ЭМ-ЭХО, хэвлийн хөндийн эрхтнүүд, паренхимийн эрхтнүүд, зүрх, судас, эмэгтэйчүүдийн үзлэг, ФГДС, бүдүүн гэдэсний дурангийн шинжилгээ, RRS, бронхоскопи хийдэг дурангийн өрөөтэй.
Тус эмнэлгээр үйлчлүүлсэн хүн ам 2012 оны эцсийн байдлаар 8074 хүн байжээ.
Тэднээс:
- ажилд орсон - 3415 хүн.
- нутаг дэвсгэрийн хүн ам - 2071 хүн.
- тэтгэвэр авагчид - 1599 хүн.

2013 онд тус эмнэлэгт 74261 хүн хандсан байна.
Эмнэлгийн бүтцэд дараахь зүйлс орно.
1. Эрүүл мэндийн салбар.
2. Нарийн мэргэжлийн эмч нар.
3. Туслах - оношлогооны үйлчилгээ.
4. Өдрийн эмнэлэг.
5. Эрүүл мэндийн төвүүд.

Зөвлөлдөх, оношлогооны зөвлөгөөг нарийн мэргэжлийн эмч нар хийдэг: нүдний эмч, мэс засалч, чих хамар хоолойн эмч, эмэгтэйчүүдийн эмч, мэдрэлийн эмч, сэтгэцийн эмч - наркологич, зүрх судасны эмч, дерматовенерологич, шүдний эмч.
Аяллын өмнөх эрүүл мэндийн үзлэг (PTM) бүхий эрүүл мэндийн төвүүдэд түргэн тусламжийн эмч нар аялал эхлэх бүртээ мэргэжлийн жолооч нарын үзлэгт хамрагддаг. PRMO-ийн гол үүрэг бол нислэгт ороход эмнэлгийн эсрэг заалтуудыг тодорхойлох, түүнчлэн цаг алдалгүй динамик хяналт тавих явдал юм.
Эмч нарын нөөц 91.3%
Эмч, сувилахуйн ажилтнуудын харьцаа 1: 4.5
Сувилахуйн ажилтнуудын боловсон хүчний түвшин 100%
Ажлын байрны онцлог.

Тус эрүүл мэндийн төв нь эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний өмнөх үе шат бөгөөд эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх, ариун цэврийн болон халдварын эсрэг дэмжлэг үзүүлэхээс гадна 330 төмөр замын ажилчдыг аялалын өмнөх болон аялалын дараах эрүүл мэндийн үзлэгт хамруулдаг. Эрүүл мэндийн төвд 2 түргэний эмч ажиллаж байна.
Эрүүл мэндийн төв нь гурван өрөөнөөс бүрдэнэ.
? хүлээлгийн өрөөнүүд
? PRMO хүлээн авах өрөө
? эмчилгээний өрөө
Эрүүл мэндийн төв нь 1-р давхарт, Н өртөөнд, депогийн жижүүрийн өрөөнд ойрхон байрладаг. Барилга руу орох зам сайтай, хаа сайгүй асфальттай.
Хүлээн авах байранд сар бүрийн шинэ дугаарыг байршуулдаг стенд байдаг. мэдээллийн товхимол, түүнчлэн эмнэлгийн сэдвээр янз бүрийн мэдээлэл. Депогийн жижүүр, зүтгүүрийн бригадын ахлагчтай утасны холбоогоор тоноглогдсон. Эрүүл мэндийн төв нь ОХУ-ын Төмөр замын яамны 1998 оны 5-р сарын 1-ний өдрийн ЦУВС-552 "Зүтгүүрийн бригадын ажилчдын аялалын өмнөх эрүүл мэндийн үзлэгийг зохион байгуулах, явуулах журмын тухай" зааврын 1-р хавсралтын дагуу тоноглогдсон. .” Эрүүл мэндийн төв нь дараахь жагсаалтын дагуу тавилга, эмнэлгийн хэрэгслээр тоноглогдсон.
- эмнэлгийн буйдан
- Ширээ
- ширээний гэрэл
- хувцасны өлгүүр
- түргэний эмч нарын хувцасны шүүгээ
- хөргөгч
- стетофонендоскоп
- термометр, эмнэлгийн хусуур
- Амьсгалах агаар дахь спиртийн уурыг тодорхойлох төхөөрөмж Lion алкометр SD-400 ба Lion алкометр SD2
- эмийн экспресс тест Immuno Chrome – 5 олон экспресс – 14 багц
- Эмнэлгийн яаралтай тусламжийн эм, эмнэлгийн хэрэгсэл агуулсан чемодан
- тонометр - 1 ширхэг.
- секундомер - 1 ширхэг.
Мөн зүрхний шигдээс, гипертензийн хямралын үед яаралтай тусламж үзүүлэх заавар байдаг. "Яаралтай тусламжийн" чемодан нь шаардлагатай эмийн багцыг агуулдаг.
Эмчилгээний өрөө.

Шаардлагатай бол би процедурыг явуулахад шаардлагатай бүх тоног төхөөрөмжөөр тоноглогдсон эмчилгээний өрөөнд эмнэлгийн тусламж үзүүлдэг. Оффисын хана нь тааз хүртэл хавтанцар, таазыг цайвар тосон будгаар будсан. Шал нь хулдаасаар хучигдсан байдаг.
Оффисын гэрэлтүүлэг нь байгалийн ба хиймэл (флюресцент чийдэн) юм. Мөн кабинет нь кварцын эмчилгээнд зориулсан нян устгах лампаар тоноглогдсон.
Гар угаах, багаж хэрэгслийг угаахдаа хүйтэн, халуун устай угаалтуур, саван, 2 гар алчуур, эмнэлгийн ажилтан бүрт 2 бие даасан бээлийтэй алчуур байдаг).
Тус оффис нь тарилгын эм, яаралтай тусламжийн иж бүрдэл хадгалах хөргөгч, эмийн шүүгээтэй. Өвчтөний буйдан. Баримт бичиг хөтлөх ширээ.

Эмчилгээний тасаг нь судсаар, булчинд болон арьсан доорх тарилга хийх залилангийн ширээтэй бөгөөд салфетка, хясаа, хөвөнг ариутгах, ариутгах зориулалтын савтай. Хоёр давхар зузаан даавууны уутанд ариутгасан өөдөс.
Эмчилгээний тасаг нь тавиур, хясаа, хямсаа, хайч, амны хошуу, цус тогтоогч боолт, туршилтын хоолойн тавиуртай.
Гурван хэсэг бүхий орны дэргэдэх ширээ, эхний хэсэгт яаралтай тусламжийн нэг удаагийн тариур, хоёр дахь хэсэгт алчуур, даавуу, гуравдугаар хэсэгт ариутгагч бодис, сод, саван, нунтаг зэргийг тэмдэглэсэн саванд хадгална.
Манипуляцийн хүснэгт нь хоёр хавтгайтай: нэг дээр ариутгасан салфетка бүхий тавиур, хоосон ампулыг хадгалах тавиур, ариутгагч бодис бүхий савны тавиур, дараа нь халдваргүйжүүлэх зориулалттай зүүг нэг удаагийн тариураас авах хавчаар, савтай сав байна. антисептик шингэн, цус тогтоогч боолт, ампулыг бөглөх файл. Хоёрдахь хавтгайд хэрэглэсэн өөдөс, гадаргуугийн эмчилгээ, цустай холбоотой ажлын гадаргууг эмчлэх сав, зүү ариутгах сав, хөвөн бөмбөлгийг ариутгах сав, ашигласан бээлий, үйлчлэх үед ашигласан материалыг халдваргүйжүүлэх сав байна. чиглэл нь тэмдэгтэй өвчтөн.
Эмчилгээний өрөөний тоног төхөөрөмж нь нян устгах ламптай байх ёстой бөгөөд манай оффисын хувьд энэ нь таазны төрөл юм. Эмчилгээний өрөөг цэвэрлэхийн тулд цэвэрлэгээний тоног төхөөрөмж байдаг бөгөөд үүнийг зориулалтын газруудад тэмдэглэж, хадгалдаг: хоёр шүүр (хана, шалны хувьд), хоёр хувин (А ба В ангиллын хогийн хувьд), шал угаах зориулалттай хувин , гипохлоридын нөөцийн уусмал бэлтгэх хувин, ерөнхий цэвэрлэгээ хийх хоёр сав (хана, хавтанг угаах, халдваргүйжүүлэх).

Эрүүл мэндийн төвийн нягтлан бодох бүртгэл, тайлангийн баримт бичиг.
Эрүүл мэндийн төв нь ажлын байрны тодорхойлолт, ОХУ-ын Төмөр замын яам, ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны бусад дүрэм журам, ерөнхий эмчийн тушаал, нягтлан бодох бүртгэлийн баримт бичгийн маягтаар тоноглогдсон.
Эрүүл мэндийн төвийн эмнэлгийн бүртгэлийн маягт.

No ЦУВС - 552 1998 оны 5-р сарын 1-ээс ОХУ-ын Төмөр замын яам 1. Зүтгүүрийн багийнхны аялалын өмнөх эрүүл мэндийн үзлэгийг зохион байгуулах, явуулах журмын заавар.
ОХУ-ын Төмөр замын яамны НУ-3 маягт 2. Зүтгүүрийн бригадын ажилтны аялалын өмнөх эрүүл мэндийн үзлэгийн хувийн карт.
Маягт НУ-4 ОХУ-ын Төмөр замын яам 3. Зүтгүүрийн бригадын ажилчдын аялалын өмнөх шалгалтын бүртгэлийн хуудас.
ОХУ-ын Төмөр замын яамны НУ-5 маягт 4. Зүтгүүрийн бригадын ажилчдыг аялалаас түдгэлзүүлсэн тохиолдлыг бүртгэх бүртгэлийн дэвтэр.
ОХУ-ын Төмөр замын яамны НУ-6 маягт 5. Согтууруулах ундаа, мансууруулах эм, сэтгэцэд нөлөөт бодисын хэрэглээний шинж тэмдгийг бүртгэх карт (согтуу байдлын байдал).

Ажилдаа фельдшер нь дараахь зохицуулалтын баримт бичгүүдийг удирддаг.
- 1989 оны 408 дугаар тушаал ЗХУ-ын Эрүүл мэндийн яам "Вируст гепатит ба ДОХ-ын өвчлөлийг бууруулах арга хэмжээний тухай"
- SanPiN 2.1.3.2630-10 Эмнэлгийн үйл ажиллагаа эрхэлдэг байгууллагуудад тавигдах ариун цэврийн болон эпидемиологийн шаардлага.
- 1978 оны 720 дугаар тушаал ЗХУ-ын Эрүүл мэндийн яам "Идээт-мэс заслын өвчтэй өвчтөнүүдэд үзүүлэх эмнэлгийн тусламжийг сайжруулах, эмнэлгийн халдварын эсрэг арга хэмжээг бэхжүүлэх тухай"
- ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 2003 оны 4-р тушаал. "Артерийн даралт ихсэх өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, оношлох зөвлөмж, аялалын өмнөх үзлэгийн үеэр эмнэлгийн эмч нарын ажлын онцлог"
- 1990 оны 9-р сарын 18-ны өдрийн 8цз тоот тушаал. ЗХУ-ын Төмөр замын яам "Ажлын цаг, амрах цагийн горимын онцлог, галт тэрэгний хөдөлгөөнтэй шууд холбоотой зарим ангиллын төмөр замын ажилчдын хөдөлмөрийн нөхцлийн тухай журмыг батлах тухай"
- ариун цэврийн дүрэм 1.2.011-4 Эрүүл мэндийн байгууллагын хог хаягдлыг цуглуулах, хадгалах, устгах дүрэм.
- 2011 оны 1 дүгээр сарын 26-ны өдрийн 154 дүгээр журам. Нийтийн төмөр замын тээврийн хэрэгслээр зорчих болон ээлжийн өмнөх эрүүл мэндийн үзлэгт заавал хамрагдах журам батлах тухай”.
- 2003 оны 8-р сарын 21-ний өдрийн 2510/9468-03-32 тоот захидал. ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны "Тээврийн хэрэгслийн жолооч нарын аялалын өмнөх эрүүл мэндийн үзлэгийн тухай"
- арга зүйн зөвлөмж “Эмнэлгийн аюулгүй байдал замын хөдөлгөөн" гэх мэт.
- Эрүүл мэндийн байгууллагад хог хаягдлыг цуглуулах, хадгалах журам. San-PiN 21.7.728-99.
- SanPiN 2.1.7.2790-10 "Эмнэлгийн хог хаягдлыг зохицуулах ариун цэврийн болон эпидемиологийн шаардлага."
- 2010 оны наймдугаар сарын 23-ны өдрийн 706 тоот тушаал “Эм хадгалах журам батлах тухай”.
- 3.1.2313-08 “Нэг удаагийн тарилгын тариурыг халдваргүйжүүлэх, устгах, устгахад тавигдах шаардлага”.
- ОХУ-ын Улсын Ерөнхий ариун цэврийн эмчийн 2011 оны 1-р сарын 11-ний өдрийн N 1, Москва хотын "Яаралтай тусламжийн үед эмнэлгийн ажилтны үйл ажиллагаанд зориулж "ХДХВ-ийн халдвараас урьдчилан сэргийлэх" SP 3.1.5.2826-10 батлах тухай тогтоол.
- ажлын байрны тодорхойлолтэрүүл мэндийн төвийн фельдшер.

..........
.............
үзүүлэх боломжгүй

Сургуулийн өмнөх боловсролын байгууллагын сувилагчийн чиг үүргийг ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яам, ОХУ-ын Боловсролын яамны 1992 оны 6-р сарын 30-ны өдрийн 186/272 "Хүүхдэд үзүүлэх эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний тогтолцоог сайжруулах тухай" тушаалаар тогтоодог. боловсрол.”боловсролын байгууллагууд".

Сургуулийн өмнөх боловсролын эмнэлгийн ажилчдын чиг үүрэг

1
Үйл ажиллагааны төрөл	Ажиглалтын давтамж (хяналт)
	сувилагч
Анхдагч урьдчилан сэргийлэх
Байгууллагын ариун цэврийн болон эрүүл ахуйн байдалд хяналт тавих Боловсролын үйл явцыг зохион байгуулахад хяналт тавих, арга зүйн туслалцаа үзүүлэх (хуваарь боловсруулах, өдөр тутмын дэглэм, ангиудад оролцох)	Байнга Сард нэг удаа
Бодит цахилгаан хангамжийг хянах, эрчим хүчний чанарт дүн шинжилгээ хийх Байгалийн стандартыг дагаж мөрдөхөд хяналт тавих Нийтийн хоолны газрын ариун цэврийн болон эрүүл ахуйн байдалд хяналт тавих Цэс үүсгэхэд оролцох Бэлэн бүтээгдэхүүнээс татгалзах	Байнга Үүнтэй адил –"– –"– –"–
Биеийн тамир
Биеийн тамирын хичээлд сурагчдыг эмнэлгийн бүлэгт хуваарилах Хүүхдийн бие бялдрын чадавхийг үнэлэх замаар биеийн тамирын хичээлийн үр дүнгийн дүн шинжилгээ Биеийн тамир, хатуужлын үйл ажиллагааны зохион байгуулалтад хяналт тавих	Жилд хоёр удаа Сард нэг удаа
Хүүхдийн бүлгүүдэд эрүүл ахуйн боловсрол олгох
Эрүүл ахуйн боловсрол, эрүүл амьдралын хэв маягийг төлөвшүүлэх, ДОХ-оос урьдчилан сэргийлэх ажлыг зохион байгуулах, явуулах зөвлөмж Миопи, шүд цоорох өвчин, биеийн байрлалын эмгэг гэх мэт өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг зохион байгуулах. Эрүүл ахуйн боловсролыг хянах	Сард нэг удаа Үүнтэй адил Байнга
Дархлаа урьдчилан сэргийлэх
Вакцинжуулалтын төлөвлөлт, шинжилгээ Вакцин хийлгэсний дараа эрүүл мэндийн байдлыг хянах, вакцинжуулалтын орон нутгийн болон ерөнхий хариу урвалыг бүртгэх	Вакцинжуулалтын төлөвлөгөөний дагуу байнга
Сургуулийн өмнөх боловсролын байгууллагад дасан зохицох арга хэмжээ
Хүүхдийн дасан зохицох, засах зөвлөмж (багштай хамт) Дасан зохицох явцыг хянах, эмнэлгийн болон сурган хүмүүжүүлэх залруулга хийх Суралцах үйл ажиллагааны бэлэн байдлыг хөгжүүлэх эмнэлгийн болон сурган хүмүүжүүлэх үйл ажиллагаа явуулах	Байнга Байнга Байнга
Эмнэлзүйн үзлэг
Урьдчилан сэргийлэх эрүүл мэндийн үзлэг хийх Эрүүл мэндийн байдлын хазайлтыг тодорхойлохын тулд (багштай хамт) скрининг хийх Эрүүл мэндийн байдлын хазайлтыг засах талаар багшлах ажилтнуудад өгөх зөвлөмж. Тэдний хэрэгжилтэд хяналт тавих Эрүүл мэндийн чиглэлээр тогтоосон арга хэмжээг хэрэгжүүлэх, хэрэгжилтэд хяналт тавих боловсролын байгууллагаболон хүүхдийн эмнэлэг	Жилд нэг удаа Үүнтэй адил -"– Байнга

Сургуулийн өмнөх боловсролын байгууллагын эмнэлгийн баримт бичиг

Кейсийн индекс	Кейсийн нэр	Баримт бичгийг хадгалах хугацаа	Анхаарна уу
1	2	3	4
0601	Хүүхдийн эмнэлэгт үйлчилдэг эмнэлгийн үйл ажиллагаа эрхлэх зөвшөөрлийн хуулбар	Хүчин төгөлдөр байх хугацаанд	–
0602	Сурагчдын эрүүл мэндийн дэвтэр (маягт № 026у)	Хүүхдийн цэцэрлэгт байх хугацаанд	Хүүхдийг (сургууль, бусад байгууллагад) явах үед эцэг эх (хууль ёсны төлөөлөгч) -д олгосон.
0603	Хүүхдийн эмнэлэгт урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалтын карт (маягт № 063у)	Үүнтэй адил	Үүнтэй адил
0605	Урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалт, туберкулины оношлогооны хэрэгжилтийн төлөвлөгөө, дэвтэр	3 жил	–
0607	Байшингийн ариун цэврийн байдлыг хянах бүртгэлийн дэвтэр	3 жил	–
0608	Хүүхдийн ирцийн бүртгэл	1 жил	–
0609	Диспансерийн журнал (маягт No030у)	1 жил	–
0610	Эрүүл мэндийн бүлгээр хүүхдийн хөдөлгөөний сэтгүүл	3 жил	–
0611	Туулгах бүртгэл	1 жил	–
0612	Хүүхдийн педикулез, арьсны өвчний үзлэгийн сэтгүүл	1 жил	–
0614	Өвчний бүртгэл	3 жил	–
0615	Халдварт өвчний бүртгэлийн сэтгүүл (маягт дугаар 060у)	3 жил	–
0616	Хорио цээрийн сэтгүүл	1 жил	–
0617	Ажилчдын эрүүл мэндийн үзлэг, эрүүл ахуйн баталгаажуулалтын бүртгэлийн журнал	Байнга	–
0621	Эмнэлгийн газарт урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээний дэвтэр	Байнга	–
0622	Хүнсний хэрэглээний хуримтлагдсан мэдэгдэл	1 жил	–
0623	Түүхий бүтээгдэхүүнээс татгалзсан бүртгэл	1 жил	–
0624	Бэлтгэсэн хоол хүнс татгалзсан бүртгэл	1 жил	–
0625	Эрүүл мэндийн сэтгүүл (хүнсний хэлтсийн ажилчид)	1 жил

Цэцэрлэгт шинээр элссэн бүх хүүхдүүд эмнэлгийн хамт ирдэг

эрүүл мэндийн бүлгээс гадна биеийн тамирын бүлгийг зааж өгөх ёстой карт. Энэ нь хүүхдэд биеийн тамирын дасгал хийхэд эсрэг заалт байхгүй тохиолдолд үндсэн бүлэг, эсвэл эмчийн зааж өгсөн зарим хязгаарлалттай үед бэлтгэл бүлэг эсвэл эрүүл мэндийн шалтгаанаар зөвхөн тусгай бүлэг юм. физик эмчилгээ хийх.

Цэцэрлэгийн сувилагчийн үүрэг бол хэрэгжилтэд хяналт тавих явдал юм

Хүүхдийн биеийн тамирын хичээлийн үр нөлөөний дүн шинжилгээг эндээс харж болно

тодорхой үзүүлэлтүүдийг үндэслэн тогтоох боломжийг олгодог тусгай програмуудыг ашиглан биеийн байдалхүүхэд, түүнтэй ажиллах талаар бие даасан зөвлөмж өгөх.

Хүүхдийг мэргэжлийн түвшинд шалгах боломж байхгүй бол

сургуулийн өмнөх боловсролын байгууллагын нөхцөлд хяналтын үр дүн (ОХУ-ын Засгийн газрын 2001 оны 12-р сарын 29-ний өдрийн 916 тоот тогтоолоор нэвтрүүлсэн) нь цэцэрлэгт биеийн тамирын хичээлийн үр нөлөөг тодорхойлоход хангалттай.

Сургуулийн өмнөх сувилагчийн үүрэг бол III, IV бүлгийн хүүхдүүдийг оношлохоос хамгаалах явдал юм

эрүүл мэнд, харааны бэрхшээлтэй, хавтгай хөл, ивэрхийтэй хүүхдүүдэд хязгаарлагдмал оролцоог зөвшөөрөх. Сургуулийн өмнөх боловсролын байгууллагад суурилуулсан компьютерийн програмыг ашиглан биеийн тамирын сувилагч, багш (багш) хяналтын тайланг бэлтгэж, боловсролын хэлтэст илгээдэг.

Тус бүрийн эхэнд хичээлийн жилцэцэрлэгийн ахлах багш, сувилагч

хүүхдүүдийн эрүүл мэндийн байдал, нас, жилийн цагийг харгалзан хатууруулах үйл ажиллагааны жагсаалтыг гарга.

Дүрмээр бол уламжлалт болон уламжлалт бус хэлбэрийг ашигладаг

намар-өвөл-хаврын улиралд илүү эрчимтэй хатуурах. Манай байгууллагад хийгдэж буй хатууруулах хэлбэрүүдийн жагсаалтыг энд оруулав.

Сургуулийн өмнөх боловсролын байгууллагуудад жилийн туршид хатууруулах үйл ажиллагаа явуулсан

Хатуурах Үйл явдал	Цаг хугацаа, бүлэг
	Намар	Өвөл	Хавар	Зун
Агаарт хүүхдүүдийг өглөө хүлээн авах	–	–	Бүх бүлгүүд	Бүх бүлгүүд
Агаарт өглөөний дасгал	Ахлах, бэлтгэл	–		Бүх бүлгүүд
Гадна биеийн тамирын боловсрол	Дунд, ахлах, бэлтгэл	–	Дунд, ахлах, бэлтгэл	Бүх бүлгүүд
Цонх онгорхой унтаж байна	Бүх бүлгүүд	–	Бүх бүлгүүд	Бүх бүлгүүд
Оймс өмссөн дасгал хийх	Дунд, ахлах, бэлтгэл	Дунд, ахлах, бэлтгэл	Бүх бүлгүүд	–
Унтсаны дараа эрүүл мэнд, амьсгалын дасгал хийх	Бүх бүлгүүд	Бүх бүлгүүд	Бүх бүлгүүд	Бүх бүлгүүд
Массажны зам дагуу залруулах алхалт		Бүх бүлгүүд	Бүх бүлгүүд	Бүх бүлгүүд

Ариун цэврийн боловсрол олгох ажлыг цэцэрлэгийн сувилагч шаардлагатайВ сургуулийн өмнөх боловсролын байгууллагахүүхдүүд, ажилчид, сурагчдын эцэг эхтэй. Дүрмээр бол бүх эцэг эхийн хурал, багшийн зөвлөлд тэрээр жилийн төлөвлөгөөнд заасан мэдээллээр ярьдаг.

Эмнэлгийн албанд уран зохиолын сонголттой байх нь маш чухал юмдараах асуудлаар багш, эцэг эхчүүдэд зөвлөгөө өгөх.

• хүүхдийн халдвар;
• вакцинжуулалт;
• хатуурах;
• тэжээл;
• эрүүл амьдралын хэв маягийн ур чадварыг бий болгох.

ОХУ-ын Эрүүл мэнд, нийгмийн хөгжлийн яамны 2007 оны 10-р сарын 30-ны өдрийн 673 тоот тушаалаар.ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 2001 оны 6-р сарын 27-ны өдрийн 229 тоот "Урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалтын үндэсний хуанли ба тахал өвчний шинж тэмдэгээс урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалтын хуанлийн тухай" тушаалд нэмэлт өөрчлөлт оруулсан.

Хавсралт 1-д "Урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалтын үндэсний хуанли"Дээрх тушаалд вакцинжуулалтын талаар зөвлөмж өгдөг.

Бид сургуулийн өмнөх боловсролын байгууллагад суралцаж буй сургуулийн өмнөх насны хүүхдүүдийн талаарх мэдээллийг хүргэж байна.

Хүүхдийн нас	Вакцинжуулалтын нэр
3 сар	Вируст гепатит В-ийн эсрэг хоёр дахь вакцин, сахуу, хөхүүл ханиалга, татран, полиомиелит өвчний эсрэг анхны вакцин
4, 5 сар	Сахуу, хөхүүл ханиалга, татран, полиомиелит өвчний эсрэг хоёр дахь вакцинжуулалт
6 сар	Сахуу, хөхүүл ханиалга, татран, саа өвчний эсрэг вируст гепатит В-ийн гурав дахь вакцин
12 сар	Вируст гепатитын эсрэг дөрөв дэх вакцин (эрсдэлтэй хүүхдүүд), улаанбурхан, улаанууд, гахайн хавдарын эсрэг вакцинжуулалт
18 сар	Сахуу, хөхүүл ханиалга, татран, полиомиелит өвчний эсрэг анхны дахин вакцинжуулалт
20 сар	Полиомиелитийн эсрэг хоёр дахь дахин вакцинжуулалт
6 жил	Улаанбурхан, улаанууд, улаанууд өвчний эсрэг вакцинжуулалт
6-7 жил	Сахуу, татран өвчний эсрэг хоёр дахь дахин вакцинжуулалт
7 жил	Сүрьеэгийн эсрэг дахин вакцинжуулалт (BCG)
1 жилээс эхлэн өвчтэй биш, вакцинд хамрагдаагүй, улаануудаар нэг удаа вакцин хийлгэсэн	Улаанууд өвчний эсрэг дархлаажуулалт
Сургуулийн өмнөх боловсролын байгууллагад хамрагдаж буй бүх хүүхдүүд	Томуугийн вакцинжуулалт

Урлагийн 2-р зүйл. "Халдварт өвчний дархлалыг урьдчилан сэргийлэх тухай" 157FZ хуулийн 11-д: "Урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалтыг иргэд, эцэг эх, насанд хүрээгүй хүмүүсийн бусад хууль ёсны төлөөлөгчийн зөвшөөрлөөр хийдэг ..." гэж заасан байдаг. Эмч, сувилагч зөвхөн эцэг эхчүүдэд хүүхдэдээ вакцин хийлгэхийг зөвлөж, энэ талаар мэдээлэл өгөх нь тодорхой болж байна. Үүний зэрэгцээ, сургуулийн өмнөх боловсролын сувилагч эцэг эх (хууль ёсны төлөөлөгч) -д хүүхдийн насны онцлогт тохирсон "Урьдчилан сэргийлэх вакцины үндэсний хуанли"-д заасан вакцинжуулалтын талаар мэдэгдэх үүрэгтэй.

Түүнчлэн “Иргэний эрүүл мэндийг хамгаалах тухай” хуульд заасны дагуу сурагчдын эцэг эх дараахь эрхтэй.

• урьдчилан сэргийлэх вакцин хийлгэх хэрэгцээ, түүнээс татгалзах үр дагавар, вакцин хийлгэсний дараах хүндрэлийн талаар бүрэн, бодитой мэдээлэл авах;
• вакцин хийлгэх байгууллага сонгох (цэцэрлэг эсвэл хүүхдийн эмнэлэг);
• вакцин хийлгэхээс татгалзах, үүнийг бичгээр баталгаажуулах ёстой.

Хэрэв өмнө нь вакцинд хамрагдаагүй хүүхдийг цэцэрлэгт оруулахыг хатуу хориглодог байсан бол одоо "Халдварт өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх тухай" хуульд (5 дугаар зүйлийн 2 дахь хэсэг) ийм заалт байхгүй байна.

Хүүхдэд вакцин хийлгэхдээ дараахь зүйлийг хийх нь маш чухал гэдгийг сувилагч мэдэж байх ёстой.

• вакцинжуулалтын талаар эцэг эхчүүдэд мэдэгдэж, бичгээр зөвшөөрөл авах;
• вакцинжуулалт хийх зөвшөөрөлтэй байх;
• вакциныг хүлээн авах, тээвэрлэх, хадгалах, вакцин хийлгэхэд ариун цэврийн болон эрүүл ахуйн шаардлагыг дагаж мөрдөх (сүүлийнх нь зөвхөн эмчийн дэргэд);
• хүүхдийн сайн сайхан байдал, вакцинд үзүүлэх хариу үйлдлийг хянах.

Вакцины хүргэлт, хадгалалт, хэрэглээг ариун цэврийн байгууллага тогтоодогэпидемиологийн дүрэм SP 3.3.2.124803 "Эмнэлгийн иммунобиологийн бэлдмэлийг тээвэрлэх, хадгалах нөхцөл" 2003 оны 3-р сарын 20-ны өдөр ОХУ-ын Улсын Ерөнхий ариун цэврийн эмчээр батлагдсан.

Цэцэрлэгт ороход бүх хүүхдүүд дасан зохицох стресстэй тулгардаг тул энэ нь маш чухал юмхүүхдэд сэтгэлийн дарамтыг даван туулах, шинэ орчинд амжилттай дасан зохицоход нь туслах.

Мэргэжилтнүүд хүүхдийн цэцэрлэгт дасан зохицох гурван үеийг ялгадаг: цочмог, субакут, нөхөн олговор.

Эхний хоёр үеийг хүндийн зэрэгээр ангилж болно - хөнгөн, дунд зэрэг,

хүнд, маш хүнд.

Дасан зохицох бүх түвшний шинж чанаруудыг тусгай ном зохиолд тайлбарласан болно.тиймээс бид дасан зохицох хугацаанд зөвхөн сувилагчийн чиг үүрэгт анхаарлаа хандуулах болно. Тэдний дунд:

• эмнэлгийн бүртгэлтэй ажиллах, шаардлагатай бол хүүхдийн эрүүл мэндийн бүлгийг тодорхойлохын тулд эцэг эхтэй ярилцах, түүний хөгжлийн түүхийг ойлгох, хүндрэл, зарим эм, бүтээгдэхүүний хоригийг тодруулах;
• сургуулийн өмнөх боловсролын байгууллагын сэтгэл зүйч, ахлах багштай хамтран эмнэлгийн бүртгэлд үндэслэн хүүхдийн сургуулийн өмнөх боловсролын байгууллагад дасан зохицох горимын талаархи зөвлөмжийг бэлтгэх;
• вируст халдвартай болон бусад одоогийн өвчнөөр өвчилсөн хүүхдийг цэцэрлэгт оруулахаас урьдчилан сэргийлэх, хүүхдийн эрүүл мэндийн байдал, хоол хүнсний хэрэглээг хянах;
• багш нартай хамт дасан зохицох хуудас хөтлөх (хүүхэд цэцэрлэгт бүрэн дасан зохицох хүртэл үргэлжилнэ).

Сургуулиас нэг жилийн өмнө хүүхдэд эмнэлгийн болон сурган хүмүүжүүлэх үзлэг хийх нь тийм биш юмЭнэ нь түүний сурахад бэлэн байдлыг тодорхойлох боломжийг олгохоос гадна шаардлагатай бол түүний эрүүл мэндийг сайжруулах, боловсролын дутагдлыг арилгахад чиглэсэн залруулах тусгай арга хэмжээ авах боломжийг олгоно.

Ерөнхий (бие махбодийн, хувийн, оюуны) болон тусгай гэж байдагхүүхдүүдийг бага сургуулийн хичээлийг эзэмшихэд бэлтгэх.

Бие махбодийн бэлэн байдлын үндэс нь хүүхдийн эрүүл мэндийн байдал юм.

зөв бие бялдар, сайн байрлал, моторт ур чадвар, чанарыг цаг тухайд нь хөгжүүлэх, бие бялдар, оюун санааны гүйцэтгэл. Тиймээс сувилагчийн үүрэг бол 4-р сарын 1-ний дотор бүх хэмжилтийг хийж, эмнэлгийн мэргэжилтнүүдэд шинжилгээ өгөх, эмнэлгийн бүртгэлийг бөглөх явдал юм.

Татаж авах:

Урьдчилан үзэх:

Ханиад томуунаас урьдчилан сэргийлэх боломжтой

Томуу, амьсгалын замын цочмог халдвар нь халдварт шинж чанартай вируст шинж чанартай түгээмэл цочмог халдварт өвчин юм. Томуу, амьсгалын замын цочмог халдвар нь бага насны хүүхдийн эрсдэлт хүчин зүйлийн нэг юм сургуулийн өмнөх наснымөн архаг өвчтэй хүүхдүүд. Ханиад нь хүндрэлийн улмаас онцгой аюултай. Халдварын эх үүсвэр нь өвчтэй хүн юм. Ярих, ханиалгах, хамар гоожих үед өвчтөн нууцаар ялгардаг орчны агаартомуугийн вирус. Өвчин хурдан хөгждөг. Халдвар авснаас хойш өвчин эхлэх хүртэл 4-5 цаг зарцуулдаг. t0 нь 38-390 хүртэл огцом өсдөг, толгой өвдөх, жихүүдэс хүрэх, ядрах, үе мөч өвдөх, бага зэрэг дараа нь - катрин шинж тэмдэг: ханиалгах, хамар гоожих.

Томуу, амьсгалын замын цочмог халдвараас сэргийлэхийн тулд юу хийх хэрэгтэй вэ?

1. Вакцинжуулалтаас урьдчилан сэргийлэх нь томуугийн эсрэг гол тэмцэл бөгөөд илүү өргөн хүрээтэй, үр дүнтэй арга хэмжээ юм.

2. Биеийн тамирын боловсрол - нас, эрүүл мэндийн байдлын дагуу биеийн тамирын оновчтой дасгал хийх.

3. Хатууруулах журам - байнгын эсрэг заалт байхгүй. Үр ашиг нь хатууруулах зарчмуудыг дагаж мөрдөхтэй холбоотой юм.

· аажмаар хатууруулах нөлөө;

· Системтэй;

· хувь хүний ​​онцлогийг харгалзан үзэх;

· эерэг сэтгэл хөдлөл.

(гадаа алхах, өглөөний дасгалтай агаарт усанд орох, t0 14-16 0 усаар угаах, тодосгогч бодисоор угаах, хөл нүцгэн алхах)

4. Олон төрлийн амин дэм хэрэглэх.

Өвчин эмгэгийн үед хамгийн энгийн дүрмийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.

Олон нийтийн арга хэмжээнд оролцохгүй байх;

Ханиах, найтаахдаа ам, хамараа амны алчуураар таглах;

Гипотерми үүсэхээс зайлсхийх;

өдөр бүр нойтон цэвэрлэгээ хийх;

агааржуулалт;

Цэвэр агаар нь маш чухал бөгөөд ашигтай;

Өглөөний дасгал, хатуурал;

Хувийн эрүүл ахуйн дүрэм;

Өдөр бүр хоолны дэглэмд витамин, шинэ ногоо, эслэг, уураг, сүү, загас.

Өөрийгөө эмчилж болохгүй!

Урьдчилан үзэх:

Хүүхдэд ханиалгыг хэрхэн яаж эмчлэх вэ.

Бага насны хүүхдүүдэд ханиалгах нь нэлээд түгээмэл үзэгдэл юм, учир нь тэдний дархлаа бүрэн хөгжөөгүй байна. Хүүхдийн хүчтэй ханиалгыг эмчлэх нь бараг ашиггүй гэдгийг олон эцэг эхчүүд анзаарсан. Та хүүхдэдээ эцэс төгсгөлгүй эм өгч, холимог, сиропоор хооллож болно, гэхдээ ханиалга хэсэг хугацаанд намдаж байсан ч хэдэн өдрийн дараа ханиалга дахин гарч ирдэг. шинэ хүч. Заримдаа эхчүүд хүүхдэд ямар нэгэн өвчний бусад шинж тэмдэг илрэхгүй байгааг анзаардаг боловч ханиалга нь байнга анхаарал татаж, эцэг эхчүүдэд сандарч, хүүхдэд хүчтэй ханиалгыг хэрхэн эмчлэх талаар эмчтэй холбоо барихад хүргэдэг.

Ихэнхдээ аав, ээжүүд хүч чадалгүй мэт санагдаж, хүүхдийнхээ ханиалгыг хэрхэн үр дүнтэй эмчлэхээ мэддэггүй, учир нь энэ нь тайван унтахад саад болж, зүгээр л ядарч, нярайд бөөлжих, жин хасахад хүргэдэг. Хүчтэй ханиалгыг эмчлэхийн өмнө та түүний үүсэх шалтгааныг ойлгох, энэ нь ямар үзэгдэл болохыг ойлгох, үүнийг шийдвэрлэх шаардлагатай эсэхийг ойлгох хэрэгтэй. Таны мэдэж байгаагаар ханиалгах нь бидний бие махбодийн хамгаалалтын хариу үйлдэл бөгөөд амьсгалын замыг гадны биет, эмгэг төрүүлэгч бичил биетнээс цэвэрлэхэд тусалдаг. Ханиалга нь өөрөө өвчин биш боловч амьсгалын замын цочмог халдвараас эхлээд сүрьеэ зэрэг олон өвчний шинж тэмдэг юм. Үүнээс үзэхэд шинж тэмдгийг өөрөө эмчлэх нь утгагүй болох нь ханиалгах боловч түүнийг үүсгэсэн үндсэн өвчнийг эмчлэх шаардлагатай байдаг.

Ихэнхдээ эмч нар хүүхдийн ханиалгыг эмчлэхэд хэт их анхаарал хандуулахыг зөвлөдөггүй, учир нь энэ нь хүүхдийн амьсгалын замыг ямар ч хортой хуримтлалаас цэвэрлэхэд тусалдаг тул хурдан эдгэрдэг. Нэмж дурдахад олон эм хэрэглэх нь эмзэг биед ашиг тусаа өгөхгүй. Мэдээжийн хэрэг, үл хамаарах зүйлүүд байдаг, жишээлбэл, хуурай хуцах ханиалгыг эмчлэх шаардлагатай, учир нь ямар ч тохиолдолд энэ нь хамгаалалтын функцийг гүйцэтгэдэггүй, харин нөхцөл байдлыг улам дордуулдаг.

Ихэвчлэн хүүхдэд ханиалгыг эмчлэхэд 3 төрлийн эмийг хэрэглэдэг.

1. Экспекторууд. Амьсгалын замаас салстыг хурдан арилгахад хэрэглэнэ.

2. Түгсрэлтийн эсрэг эмүүд. Физиологийн үндэслэлгүй хүүхдэд хүчтэй, өвдөлттэй ханиалгыг дардаг. Ийм эм нь тархины тодорхой хэсэгт нөлөөлж, ханиалгах үүрэгтэй рецепторуудын мэдрэмжийг бууруулдаг.

3. Муколитик бодисууд. Ийм эм нь цэрийг шингэлэх замаар зайлуулах ажлыг хөнгөвчилдөг. Заримдаа муколитикийг expectorants гэж ангилдаг.

Хуухэд хуурай ханиалгах тохиолдолд ихэвчлэн ханиалгах эм, нойтон ханиалгах тохиолдолд цэр ялгаруулах эм хэрэглэдэг. Энэ нь гуурсан хоолойд цэр хуримтлагдахыг өдөөж болох тул хоёр эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэхийг хориглоно. Хүүхдэд ихэвчлэн заадаггүй ханиалгах эм байдаг. Эдгээр нь кодеин, этилморфин, димеморфан юм. Зөвхөн эмч ийм эмийг онцгой тохиолдолд хүүхдэд зааж өгч болно, бусад тохиолдолд, жишээлбэл, гялтангийн үрэвсэл, хөхүүл ханиалгах үед хүчтэй ханиалгах үед донтуулдаггүй эмийг зааж өгдөг.

Амьсгалын замын цочмог халдвар, бронхит, уушгины хатгалгааны үед нойтон ханиалга ихэвчлэн ажиглагддаг бөгөөд ихэвчлэн муколитикийг эмчилгээнд хэрэглэдэг бөгөөд эдгээрээс хамгийн алдартай нь Бромхексин, АСС, Амброксол гэх мэт. Мукалтин, Пертусин, Солутан зэрэг нь цэр хөөх эм болгон ашигладаг. . Олон тооны эмийг эмийн ургамлаас гаргаж авдаг, өөрөөр хэлбэл тэдгээр нь байгалийн орц найрлагатай байдаг. Ханиалгах маш үр дүнтэй эм бол чихэр өвсний үндэс бөгөөд үүнээс сиропыг худалдаанд гаргаж болно. Coltsfoot, plantain, ганга зэргийг ханиалгахад хэрэглэдэг - эдгээр бүх ургамлыг эмийн санд бэлэн хөхний хольцоор зардаг. Гэсэн хэдий ч аливаа эмээс гадна бусад нөхцлийг дагаж мөрдөх нь ханиалгыг эмчлэхэд маш чухал юм. Хүүхдийн хүчтэй ханиалга удаан хугацаанд арилахгүй бол яаж эмчлэх, юу хийх вэ?

1. Ихэнх тохиолдолд ханиалгын шалтгаан нь амьсгалын замын өвчин бөгөөд тэдний эмчилгээг хийснээр ханиалга гэх мэт шинж тэмдгүүдээс салж эхлэх хэрэгтэй. Хүн бүр мэддэг тул эдгэрсний дараа ханиалга олон хоног үлддэг тул бүрэн эдгэрэхийн тулд та дээр дурдсан тусгай эмчилгээг ашиглаж болно.

2. Эмчилгээний хугацаанд хүүхдийг дулаан хувцаслах хэрэгтэй. Ямаа, хонины ноосоор хийсэн оймс, хантааз нь биеийн дулааныг төгс хадгалж, олон өвчнөөс урьдчилан сэргийлдэг болохыг эрт дээр үеэс тэмдэглэж ирсэн. Үүнд ханиалгах халдлагаас урьдчилан сэргийлэх зэрэг орно.

3. Бид эртний ардын эмчилгээний талаар мартаж болохгүй, тухайлбал: бөөрөлзгөнө чанамалтай цай, зөгийн бал, цөцгийн тос бүхий халуун сүү. Эдгээр гайхамшигтай байгалийн эмчилгээ нь хүүхдүүдийн амтат амтыг татаад зогсохгүй салстыг шингэлж, арилгахад тусалдаг. Эдгээр нь өвчтөний ерөнхий байдлыг хөнгөвчлөх маш сайн диафоретик юм. Гэсэн хэдий ч, хэрэв та хүүхдэд өндөр температуртай бол бөөрөлзгөнөтэй цай өгөх ёсгүй гэдгийг санах нь зүйтэй.

4. Ханиалга нь ихэвчлэн шөнийн цагаар улам дорддог тул унтахын өмнө цээжийг дулаацуулах шахалт болон бусад процедурыг хийх нь ашигтай байдаг. Халуун шахалтыг хэрэглэх нэг арга бол байцааны навчийг авч, нэг талд нь зөгийн бал тарааж, цээжиндээ түрхэх явдал юм. Дээд талд нь тугалган цаасаар хучиж, боолт эсвэл живхээр бэхэлж, нэг шөнийн дотор үлдээгээрэй. Хүүхэд харшлын урвал үзүүлэхгүй байхын тулд та болгоомжтой байх хэрэгтэй.

5. Ханиалга дагалддаг амьсгалын замын өвчний хувьд ихэвчлэн рашаан усаар амьсгалахыг зөвлөдөг бөгөөд энэ нь тусгай ингалятор худалдаж авах нь маш ашигтай байдаг. Энэ нь хуурай ханиалгыг маш сайн зөөлрүүлж, хүүхдийн нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөхөд тусалдаг.

Нээлттэй зуухны дэлгүүрнь өндөр чанартай ган үйлдвэрлэдэг Магнитогорскийн төмөр, гангийн үйлдвэр ХК-ийн тэргүүлэх цехүүдийн нэг юм. Ил зуухны дэлгүүр нь дараах хэсгүүдээс бүрдэнэ.

1. зуухны хэлтэс;
2. савлах хэлтэс;
3. холих хэлтэс;
4. цэнэглэх талбай;
5. галт тэрэг бэлтгэх хэлтэс.

   Зуухны хэлтэс– ган хайлуулах зуух байрладаг цехийн үндсэн хэлтэс. Синтер, шохойн чулуу, хаягдал металл, шингэн цутгамал төмөр болон бусад бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг (түлш + хүчилтөрөгч) зууханд ачдаг. Энэ бүсийн гол аюулууд: силикат агуулсан тоос, металл аэрозол, өндөр температур, дулааны цацраг, температурын гэнэтийн өөрчлөлт.

   Савлах хэлтэс– бэлэн ганг шанаганд цутгаж, цаашлаад шанагнаас цутгамал руу цутгахад үйлчилнэ. Энд шанага хайлуулахаар бэлтгэж, галд тэсвэртэй тоосгон доторлогоо, ган янга, сопор, шаар сав бэлтгэж, шаарыг зайлуулж, хүлээн авдаг.

   Энэ хэсгийн аюул: цахиурын аюултай тоос, металл аэрозоль, өндөр температур, гэрэл ба дулааны цацраг, 89 дБ хүртэл дуу чимээ.

   Холих хэлтэсДомен зуухны цехээс хүлээн авсан шингэн цутгамал төмрийг холигч торхонд цутгаж, хүлээн авах, хадгалах зориулалттай. Шаардлагатай бол цутгамал төмрийг торхноос цутгамал төмрийн шанага руу цутгаж, ган хайлуулах зуухыг түлшээр цэнэглэх зориулалттай цахилгаан зүтгүүрээр зуухны хэлтэст хүргэдэг. Аюул: металл аэрозоль, өндөр температур, дулааны цацраг, дуу чимээ.

   Цэнэглэх талбай – хаягдал төмөр болон задгай үйлдвэрлэлийн эд ангиудыг хадгалах зориулалттай. Хортой: дуу чимээ, цахиурын аюултай тоос.

   Галт тэрэг бэлтгэх хэлтэсган цутгах найрлага бэлтгэх ажил эрхэлдэг. Аюул: цахиурын аюултай тоос, металл аэрозол, өндөр температур, температурын өөрчлөлт.

   Цехийн ажилчдын тоо: 800, үүнээс:

   гангийн ажилчид, туслахууд - 130 хүн.

   цутгагч, шанагачин - 95 хүн.

   краны операторууд - 163 хүн.

   галд тэсвэртэй - 50 хүн.

   механик - 69 хүн.

   цахилгаанчин - 36 хүн.

   хийн гагнуурчин - 34 хүн.

   галт тэрэг бэлтгэгчид – 38 хүн.

   бусад - 161 хүн.

   Инженерүүд - 50 хүн.

   Үүнээс 65 нь эмэгтэйчүүд байна.

   16:00 цагаас эхлэн 145 хүн, шөнийн ээлжинд 145 хүн ажиллаж байна.

   Хүснэгт 1

   Ажиглалтын бүлгээр ажилчдыг хуваарилах

Ажиллагсдын тоо	Эхний бүлэг нь бараг эрүүл байдаг	Хоёрдахь бүлэг - мэргэжлээрээ эрсдэлтэй хүмүүс	Бүлэг 2 - өвчинд нэрвэгдэх аюултай	Д.Н	35 бүлэг ЧДБ

Эрүүл мэндийн төв ил зуухны дэлгүүр ажиллаж байна цаг орчим. Эрүүл мэндийн төвийн ажилтан: ахлах фельдшер, жижүүр 3, сувилагч 1. Эрүүл мэндийн төв нь ил зуухны захиргааны байрны 1 давхарт 122 м талбайтай. 2 .

Дараах оффисууд бэлэн байна.

Хүлээн авах газар - 13 м 2 , эмчилгээний өрөө - 13м 2 , хувцас солих өрөө - 13 м 2 , массажны өрөө 18 м 2 , оффис F.T.L. - 18 м 2 , эмчийн байр 16 м 2, өрхийн 3 м 2, угаалгын өрөө - 3 м 2.

Физик эмчилгээний өрөө нь дараахь тоног төхөөрөмжөөр тоноглогдсон: хуруу шилний хэт ягаан туяа; UGN-1 суурин мөнгөн ус-кварцын цацраг туяа; Нисдэг нисдэг биетүүд зөөврийн; UHF-66; "Искра-1"; хэт авианы ингалятор "Вулкан-1"4 механик эмчилгээний хүснэгт; вакуум массаж. Хувьцаабоолт, архи, яаралтай тусламжийн ариун цэврийн уут, цочролын эсрэг савлагаа, хиймэл амьсгалын аппарат, хүчилтөрөгчийн дэр, иж бүрдэл, ходоод угаах хоолой, бөөлжис цуглуулах хангалттай хэмжээний ариутгасан сав, дамнуургатай; амьсгалын хэмжигч, эм хадгалах хөргөгч, манипуляцийн ширээ, буйдан, төвлөрсөн хүчилтөрөгчийн хангамж, уурын ариутгагч GP-10- 1 , ДОХ-оос урьдчилан сэргийлэх иж бүрдэл бүхий "ДОХ-ын эсрэг" анхны тусламжийн иж бүрдэл; олгох шахмал болон тарилгын эмийн багц I тусламж, дахилтын эсрэг эмчилгээ; ариутгагч бодис, угаалгын нунтаг.

Би ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны тушаалын дагуу ажилладаг.

07/12/89-ны өдрийн 408 тоот. улсын хэмжээнд вируст гепатитын өвчлөлийг бууруулах арга хэмжээний тухай 3.1. SP 958-00

1978 оны 7-р сарын 31-ний өдрийн 720-р идээт мэс заслын өвчний эмнэлгийн тусламж үйлчилгээг сайжруулах, арга хэмжээг бэхжүүлэх, тэмцэх тухайэмнэлэгийн халдвар.

Эмнэлгийн хэрэгслийг ариутгах тухай OST 42-21-2-85. Ариутгалын өмнөх багажийн цэвэрлэгээний чанарын хяналт нь цус байгаа эсэхийг шалгах: азопирам тест, угаалгын нунтаг - фенолфталеины шинжилгээ. 2.88-аас.

1991 оны 9-р сарын 3-ны өдрийн 254 тоот тушаал: "Улс орны барилгажилтыг хөгжүүлэх тухай".

05/08/88-ны өдрийн 28-6/13 дугаар. Азопирам ашиглан эмнэлгийн бүтээгдэхүүнийг ариутгахын өмнөх цэвэрлэгээний чанарын хяналт.

Сайжруулахын тулдХалдварт өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, оношлохдоо би дараахь зохицуулалтын баримт бичгүүдийг ажилдаа чиглүүлдэг.

1976 оны 3-р сарын 23-ны өдрийн 288 тоот тушаал. “Эмнэлэг, эмнэлгийн үйлчилгээний ариун цэврийн болон халдварын эсрэг дэглэмийн тухай. байгууллагууд."

16.89-ийн 475 дугаар “Гэдэсний цочмог халдвараас урьдчилан сэргийлэх ажлыг цаашид сайжруулах арга хэмжээний тухай”.

08/13/86-ны өдрийн 1089 тоот. "Гельминтозын эсрэг тэмцлийг бэхжүүлэх тухай."

03/02/89-ны өдрийн 139 тоот “Улсын хэмжээнд хижиг, паратифийн өвчлөлийг бууруулах арга хэмжээний тухай”.

04/27/90-ны өдрийн 171 тоот. "Эпидемиологийн тандалтын тухайхумхаа."

1998 оны 11 дүгээр сарын 28-ны өдрийн 342 дугаар. "Ирээдүйн тухайхижиг өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, педикулезтэй тэмцэх арга хэмжээг бэхжүүлэх, сайжруулах."

02/03/97-ны өдрийн 36 дугаар. “Сахуу өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг сайжруулах тухай”.

05.17.99-ний өдрийн 174 тоот. "Татран өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх."

SP 3.1096-96 Малын эмч. 13.3, 1103-96 "Галзуу өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх тухай" дүрэм.

No297 М.З. 1997 оны 10-р сарын 3-ны өдрийн RF-ийн "Галзуу өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх журам".

1995 оны 11-р сарын 22-ны өдрийн 324 тоот. “Сүрьеэгийн эсрэг тусламж үйлчилгээг сайжруулах талаарЗХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 1973 оны 8-р сарын 27-ны өдрийн заавар.

1142 тоот “Сүрьеэтэй хүнийг тодорхой мэргэжлээр ажиллуулах журмын тухай, заавал мэргэжлийн шалгалт авах журам”.

1993 оны 12-р сарын 7-ны өдрийн 286 тоот заавар, 1968 оны 8-р сарын 29-ний өдрийн 06 19/15 "Хамуу өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх тухай" заавар.

ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 1998 оны 1-р сарын 27-ны өдрийн № 25 "Томуу болон бусад ARVI-аас урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг бэхжүүлэх тухай".

1994 оны 8-р сарын 16-ны өдрийн 170 тоот “ДОХ-оос урьдчилан сэргийлэх тухай”.

05/30/95-ны өдрийн 295 тоот. “ХДХВ-ийн халдвараас урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх ажлыг сайжруулах арга хэмжээний тухай. ОХУ-д халдвар, ХДХВ-ийн халдварыг заавал шалгах журмыг нэвтрүүлэх тухай. халдвар."

1989 оны 9-р сарын 29-ний өдрийн 616 тоот тушаал "Ээлжийн өмнөх эмнэлгийн үзлэгийн тухай".

03/31/89-ны өдрийн 198/64 тоот. үйлдвэр, нийслэлийн эрүүл мэндийн газрын хамтарсан “Ээлжийн өмнөх болон аялалын өмнөх хяналт шалгалтын тухай” тушаал.

9.05.90-ны өдрийн 141 тоот “Хачигт энцефалит өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг боловсронгуй болгох тухай”.

№229 “Мэргэжлийн вакцинжуулалтын үндэсний хуанлийн тухай”

9.03-ны өдрийн 202 тоот. 78. “Сүрьеэгийн эсрэг мэргэжлийн вакцинжуулалтын зааварчилгаа батлах тухай”.

No 90.409 Захиалга проф. нарийн мэргэжилтний оролцоотой шалгалт.

№330 11/12/97-ны өдрийн N.L.S-ийг олж авах хариуцлага. болон тэдний хамсаатнууд. Эмийн бүртгэлийн зохион байгуулалт.

23.08.95-ны өдрийн 328 дугаар “Үндсэн болон тоон бүртгэлд хамрагдах эмийн тухай”

No130 Хавсралт No6 23.0694 “Эрүүл мэндийн төвийн журам.

Ажлын байрны тодорхойлолт 1.03. 99 дагуу MSCh OJSC MMK болон A.G. Магнитогорск, дарга баталсан. эмч "MMK эмнэлгийн нэгжийн эрүүл мэндийн төвийн ажилчдын чиг үүргийн тухай"Үүнд шаардлагатай:

өвчтөн болон эмнэлгийн ажилтнуудад эрүүл ахуй, эрүүл ахуйн болон халдварын эсрэг дэглэм, асептик дүрмийг дагаж мөрдөх, эмнэлгийн бүтээгдэхүүнийг зохих ёсоор хадгалах, боловсруулах, ариутгах, хэрэглэх.

Би ажлын чанарын шалгуурын дагуу ажлаа оновчтой зохион байгуулдаг. Би хувийн эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрддөг. Би комбинзон өмсдөг: цэвэрхэн дээл, малгай, сэлбэг гутал. Би багаж хэрэгслийг боловсруулахдаа урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авдаг: хурц үзүүртэй зүйлтэй болгоомжтой харьцах, хамгаалалтын шил, маск, хангалттай зузаантай латекс бээлий, ус нэвтэрдэггүй хормогч хэрэглэх, халдваргүйжүүлэхийн өмнө сойз, хөвөн самбай ашиглан багажнаас гадны органик болон органик бус бодисыг зайлуулах. 0.2% Жавел Солида уусмал дахь ариутгалын уусмалд. Халдваргүйжүүлэлт нь H.B.I-ийг шилжүүлэх эрсдэлийн ангиллын дагуу эд зүйлсийн ангиллын дагуу хийгддэг.

Бид Javel Solida уусмалаар ариутгал хийдэг. Ажлын уусмалыг паалан, шилэн эсвэл хуванцар саванд Javel Solid шахмалыг усанд уусгах замаар бэлтгэдэг. Javel Solida-ийн 0.1% -ийн уусмалыг 7 шахмалыг 10 шахмалд уусгах замаар олж авналитр ус.02.% Жавел Солидагийн уусмал - 14 шахмалыг 10 литр усанд уусгахад.

J.S-ийн 0.06% уусмал. 4 шахмалыг 10 литр усанд уусгах үед

Зэврэлтэнд тэсвэртэй материал, шил, резин, хуванцар материалаар хийсэн эмнэлгийн бүтээгдэхүүнийг (пипетк, зонд, бээлий, аяга таваг, стакан, хуруу шил) 0.1% -ийн Javel Solida уусмалд бүрэн дүрэх замаар нэг цагийн турш ариутгана. Цусаар бохирдсон нэг удаагийн тариур, багаж хэрэгслийг 0.2% Javel Solida уусмалд бүрэн дүрж, бүх сувгийг дүүргэж, нэг цагийн турш дээд талд нь ачаална. Бид тариурыг дахин боловсруулдаг. 0.2% цусаар бохирдсон цагаан хэрэглэл, боолт - нэг цагийн дотор. Дотор гадаргуу, буйдан, ширээг 0.06% Javel Solida уусмалаар эмчилнэ. Нэг цагийн турш өртөх. Zhevel Solida-ийн усан уусмал нь хадгалах хугацаа 72 цаг байна. Дараа нь ариутгагч бодисыг бүрэн арилгах хүртэл багажийг урсгал усаар угаана.

Багаж хэрэгслийг ариутгахаас өмнөх эмчилгээг 15 минутын турш 50 хэм хүртэл халаасан угаалгын уусмалд бүрэн дүрж, багажийг нэвт норгоно. Бид багаж хэрэгслийг сойз эсвэл хөвөн самбайгаар угаах уусмалаар угаана. Бид угаах уусмалыг бэлтгэдэг: 5.0 угаалгын нунтаг: Лотус, Астра, Айна, Прогресс, Маричка, Зифа болон 17.0 -33% пергидролын уусмал; 1 литр ус нэмнэ. Бидний хэрэглэдэг угаах уусмалөдрөөр.

10 минутын турш үлдсэн угаалгын бодисыг арилгах хүртэл багажийг урсгал усаар зайлна.

Нэрмэл усаар 2-3 удаа зайлж, хатаана.

“Улсын хэмжээнд ариутгал халдваргүйжүүлэлт хөгжүүлэх тухай” 254 дүгээр тушаалын дагуу боловсруулалтын чанарт бие даасан хяналтыг өдөр бүр хийж, үлдэгдэл болон далд цусны азопирамын шинжилгээнд 1% буюу 3-аас доошгүй бүтээгдэхүүн хамруулдаг. 3% -ийн уусмал бүхий азопирам N 2 O 2 1:1 харьцаагаар соруур ашиглан туршилтын бүтээгдэхүүнд хэрэглэнэ. Цусны ул мөр байгаа тохиолдолд урвалж бохирдсон газартай харьцсанаас хойш нэн даруй эсвэл 1 минутын дотор өнгө гарч ирдэг бөгөөд эхлээд нил ягаан, дараа нь хэдхэн секундын дотор ягаан-голт бор өнгөтэй болж хувирдаг. 1 минутаас хойш гарсан будгийг тооцохгүй.

Угаалгын нунтаг үлдэгдэл байгаа эсэхийг фенолфталейны 1% спиртийн уусмалаар шалгана. Хэрэв угаалгын нунтаг байгаа бол фенолфталеины тунгалаг уусмал нь ягаан ягаан өнгөтэй болно. Үр дүнг ариутгалын өмнөх эмчилгээний чанарын дэвтэрт бүртгэнэ. Хонгор минь. баримт бичиг 1980 оны 10-р сарын 4-нд ЗХУ-ын Эрүүл мэндийн яамнаас баталсан F No 366-4. 1030 тоот тушаал.

Бид GK10-1 уурын автоклавт ариутгал хийдэг. Бүх бүтээгдэхүүнийг 2 атмосферийн даралттай, 132 хэмийн температурт 20 минутын турш автоклавт хийнэ.

Боолт, эмчилгээний өрөө, нүдний ширээ, хусуур зэрэгт зориулсан халаас бүхий 2 давхар калико савлагаа.

Хадгалах хугацаа 3 хоног.

Бид индикаторыг хүлээн авсны дараа эрүүл мэндийн төвийн даргын хийсэн стандарттай харьцуулж дулаан-цаг хугацааны цаасан үзүүлэлтүүдийг ашиглан ариутгалын чанарыг хянадаг. Үр дүнг уурын ариутгалын ажлын бүртгэлд тэмдэглэнэ.

Бид хоолойнуудыг 6% устөрөгчийн хэт ислийн уусмалаар 18°-ийн температурт 6 цагийн турш бүрэн дүрж химийн аргаар ариутгана. Ариутгасны дараа устөрөгчийн хэт ислийн уусмалыг 10 минутын турш бүрэн арилгах хүртэл урсгал усаар зайлна. Дараа нь 2-3 минутын турш нэрмэл усаар зайлна. Ариутгасан хайрцагт хатаагаад 3 хоног хадгална.

Ариутгасан материалыг цуглуулахдаа хуурай, ариутгасан хэлбэрээр хадгалдаг ариутгасан хямсаа, хямсаа ашиглан хийдэг.

Одоогийн халдваргүйжүүлэлтийг 288 тоот тушаалын дагуу 0.06% Жавел Солида уусмалаар өдөрт 3 удаа нян устгах дэнлүүний цацрагаар хувцас солих, эмчилгээний өрөөнд цацрагийн томъёогоор 25 минутын турш хийж байна. Процедурын куб багтаамж 46 м 3 ба хувцас солих өрөө 45 м 3.

46 м 3 * 45 м 3 / 60 = 25 минут

Ерөнхий цэвэрлэгээг долоо хоногт нэг удаа ахлах фельдшерийн хуваарийн дагуу хийдэг. 5% хлорамины уусмал эсвэл 0.2% жавел солида уусмалаар халдваргүйжүүлнэ. 1 цаг өртөх. Хана, тааз, гэр ахуйн эд зүйлсийг эмчилж, 0.5% угаалгын нунтаг уусмалаар угаана. Цэвэр усаар зайлж угаана. Бид 25 минутын турш нян устгах дэнлүүгээр цацруулна.

Багаж хэрэгслийн боловсруулалтын чанарын хяналтыг азопира, фенолфталеины дээж, дулааны цаг хугацааны үзүүлэлтүүдийг ашиглан хийдэг бөгөөд хяналтын үр дүнг зохих бүртгэлд бүртгэж, ээлж тутамд ахлах фельдшер шалгадаг.

Улирал бүр эрүүл мэндийн төвийн дарга нар шинжилгээ авдагмэргэжлээрээ болон ариун цэврийн эпидемиологийн фельдшерүүдээс. 5 онооны тогтолцооны дагуу дэглэм, нэр төрийг шалгах комиссыг зохион байгуулдаг. эпидемиологийн дэглэм ба үзлэгЭрүүл мэндийн төвийн санал хүсэлтийн журналд 5 онооны систем ашиглан үзлэгийн дүнг бүртгэх замаар эрүүл мэндийн төвийн хөдөлмөрийн үйл ажиллагаа. Дахин явахдаа комисс өмнөх явахдаа өгсөн зөвлөмжийн хэрэгжилтийг шалгана. Хяналт шалгалтын үр дүнг тайланд хэлэлцдэг; үр дүнг нэгтгэж, илэрсэн дутагдлыг арилгах арга хэмжээний төлөвлөгөө гаргана. Жил бүр цалингийн цэгийн ажлыг S.E.S. эмч шалгадаг. ариун цэврийн тахлын хяналттай. хяналт шалгалтын тайланг бэлтгэх дэглэм, тайлангийн хуулбарыг ерөнхий эмч рүү шилжүүлж, зохих дүгнэлтийг гаргана.

Би ажил дээрээ халдвараас урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авдаг. Би өөрийгөө томуу, сахуу, татран, V. гепатитын эсрэг урьдчилан сэргийлэх вакцин хийдэг. Би өвчтөнтэй харьцахаас өмнө болон дараа нь гараа угаана.

Би бүх өвчтөнүүдийн цус, шингэний шүүрлийг халдвар авсан байж болзошгүй гэж үзэж, тэдэнтэй зөвхөн бээлийтэй ажилладаг.

Би одоо байгаа захиалга, зөвлөмжийн дагуу тариа тарих, боолт хийх, хаягдал материалыг зайлуулах ажлыг гүйцэтгэдэг. Би цус, шингэн шүүрэл нүүр рүү орохоос сэргийлж нүдний хамгаалалт - нүдний шил, маск хэрэглэдэг. Би ус нэвтэрдэггүй хормогч хэрэглэдэг бөгөөд биеийг цус, шингэн шүүрэл асгарахаас хамгаалдаг. Халдварын хамгийн бодит эрсдэл нь бээлий урагдсан эсвэл цоорсон үед үүсдэг бөгөөд энэ нь бохирдсон материалыг арьсанд ил гаргах боломжтой. ХДХВ-ийн халдвараас урьдчилан сэргийлэх анхны тусламжийн иж бүрдэл: 5% иодын уусмал, хурууны дэвсгэр, бээлий, нян устгах наалдамхай гипс, 0.05% калийн перманганатын уусмал бэлтгэх хуурай дээж, шил, 70 ° спирт, 1% хлорамины уусмал, 20% натрийн сульфацилийн уусмал - нүдний дусаалга.

Өвчтөний ялгадас, цус арьсан дээр гарсан тохиолдолд 70 градусын спиртээр эмчилж, савантай усаар угааж, 70 градусын спиртээр дахин халдваргүйжүүлж, салст бүрхэвчийг 0.05% калийн перманганатын уусмалаар эмчилнэ; Ам, хоолойгоо 70 градусын спиртээр зайлна. Битгий үрээрэй. Тарилга, зүслэг хийхдээ шархны цусыг 1%-ийн хлорамины уусмал, дараа нь 70° спиртээр шахаж, шархыг 5%-ийн иодоор эмчилж, нян устгах наалдамхай гипсээр битүүмжилж, хуруугаараа таглана. ДОХ-ын эсрэг сэтгүүлд хэн нэгний цустай харьцсан огноо, овог нэр, овог нэрээ бичнэ үү. холбоо тогтоосон хүмүүс. Нүүр будах.

Туслах анафилаксийн шокаль болох хурдан гүйцэтгэх ёстой. Эмнэлгийн төвд яаралтай тусламж үзүүлэхэд шаардлагатай цочролын эсрэг эм, багаж хэрэгслийг авах боломжтой: адреналин 0.1% -ийн №10 уусмал, мезатон 1%, норэпинефрин.- 0,2 % -10 ам., Супрастин 2% -10 ам., Тавегил 0.1% -10 ам., преднизолоны уусмал 5 мл судсаар - 10 амп, аминофиллин 2.4% - 10 мл - 10 амп., коргликоны уусмал - 0.06% ампулд. , натрийн хлоридын уусмал 0.85% - 10 амп., глюкозын уусмал 40% ампулаар. No20, "хлосол" уусмал, амаар амьсгалах агаарын сувагаманд, хиймэл амьсгалын аппарат, нэг удаагийн ариутгасан судсаар дусаах систем - 2 ширхэг., ариутгасан тариур (20, 10, 5, 2 ба 1 мл), тэдгээрийн зүү, резинэн боолт, этилийн спирт70° - 100 мл., ам өргөсгөгч, хэл тогтоогч – 1 ширхэг, салиа арилгах зориулалттай самбай арчдас, тампон хийх металл тавиур – 1 ширхэг, хусуур, ариутгасан хайч, хүчилтөрөгчийн зөөлөвч.

Хэрэв өвчтөн анафилаксийн шокыг сэжиглэж байгаа бол жижүүрийн ажилтнуудаар дамжуулан эмчийг яаралтай дуудах хэрэгтэй. Эмийн эмчилгээг даруй зогсоож, өвчтөнийг буйдан дээр (толгойг нь хөлний доор) байрлуул: толгойг нь хажуу тийш нь эргүүлж, доод эрүүгээ сунгаж, хиймэл шүдийг (хэрэв байгаа бол) ав. С/х тохиолдолдхаршил үүсгэгч тарилга, тарилгын талбайн дээгүүр боолт түрхэнэ (25 минутын турш). Тарилгын талбайд 0.3-0.5 мл 0.1% адреналины уусмалыг 5 мл давсны уусмалаар хийнэ. Шийдэл. Халаалтын дэвсгэрийг хүйтэн усаар тарилгын талбайд 10-15 минутын турш хэрэглэнэ. 0.3 мл 0.1% адреналины уусмалыг боолтоос чөлөөлөгдсөн мөчид тарина. Харшил үүсгэгчийг судсаар тарихдаа тарилгыг нэн даруй зогсоож, 0.15-0.5 адреналин 0.1% 9.0 давсны уусмалаар энэ зүү рүү өөр тариураар тарина. уусмал, супрастин эсвэл дифенгидраминтай. Бид цусны даралтыг хэмждэг, ПС . Бид агаарын хоолойгоор хүчилтөрөгч өгдөг. Хэрэв цусны даралт тогтворжихгүй бол бид "хлосол" -ыг норэпинефринтэй судсаар дуслаар нэн даруй эхлүүлнэ. Глюкокортикостероидын эмийг судсаар хийдэг: преднизолон 60-120 мг, дексаметазон 8-16 мг, эсвэл гидрокортизон 125-250 мг. 2 мл 0.1% тавегилийн уусмал эсвэл 2 мл 2% супрастины уусмалыг булчинд тарина. Гуурсан хоолойн спазм, судсаар тарих10 мл 2.4% аминофилины уусмалыг давсны уусмалд хийнэ. шийдэл. Зүрхний гликозид - коргликон ба амьсгалын замын аналептикийг заалтын дагуу хэрэглэдэг.

Шаардлагатай бол хуримтлагдсан шүүрэл, бөөлжилтийг амьсгалын замаас сорж, хүчилтөрөгчийн эмчилгээг эхлүүлнэ. Зүрх, амьсгал зогссон тохиолдолд шууд бус зүрхний массаж, хиймэл амьсгал хийж, эрчимт эмчилгээний түргэн тусламжийг ажилтнуудаар дамжуулан дууддаг. Бид дамнуурга дээр хэвтэж байна.

Гэмтлийн шок- бие махбодийн хүнд хэлбэрийн реактив ерөнхий байдал, хөгжиж байнаГэмтсэний дараа удалгүй эд эсийн шингээлтийн огцом бууралтаар тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь зохих эмчилгээ хийлгүйгээр эсийн ерөнхий үйл ажиллагааны алдагдал, үхэлд хүргэдэг. Цочролын гол шинж тэмдэг: арьс - хүйтэн, цайвар, чийгтэй; "Цагаан толбо" шинж тэмдэг - дарагдсаны дараа арьсны хялгасан судсыг удаан дүүргэх (2 сек-ээс дээш), тахикарди, эхлээд сэтгэлийн хөөрөл, дараа нь нойрмоглох, систолын цусны даралт 100 мм м.у.б-аас бага, импульсийн даралт 20 мм м.у.б-аас багасах, буурах. шээс хөөх эм. Өвчтөнийг шалгасны дараа сэхээн амьдруулах багийг дуудах хэрэгтэй. Амьсгалахад хүндрэлтэй тохиолдолд амьсгалын замыг салс, цус, бөөлжилтөөс цэвэрлэ.

Амьсгалын замын дамжуулалтыг сайжруулахын тулд өвчтөний толгойг аль болох буцааж шидэж, эрүүгээ дээш өргөж, доод эрүүгээ урагшлуулна. Өвчтөний амыг онгойлгохдоо амны хөндийд хоол хүнс, гадны биет байхгүй эсэхийг шалгаарай. Хэрэв байгаа бол тэдгээрийг салфетка ашиглан арилгадаг. Бид гуурсан хоолойн төгсгөлийг гуурсан хоолой руу 5-7 см зайд оруулан, гуурсыг зөв байрлуулсан эсэхийг шалгасны дараа өвчтөний толгойд бэхэлж, Амбу уут ашиглан уушгины хиймэл агааржуулалтыг эхлүүлнэ.

Цус алдалтыг зогсоо. Гадны цус алдалтын үед шархыг боох, даралтат боолт хийх, цус алддаг судсыг хавчих, түүнчлэн шархны гадна талд шахаж зогсооно. Артерийн цус алдалтын үед бид турник түрхэж, түүнийг суулгах цагийг зааж өгдөг. Бид шархны ирмэгийг 5% иодын уусмалаар эмчилдэг. Асептик боолт хэрэглэнэ

2. Халдваргүйжүүлэх. анальгин 50% - 2.4 мл, баралгин, трамал, хэрэв өвдөлт байвал.

3. Хугарлын үед мөчийг хөдөлгөөнгүй болгох.

4. Бид эрчимтэй дусаах-цус сэлбэх эмчилгээг хийдэг. Кристаллоид уусмал (глюкозын 5% -ийн уусмал 400, Рингерийн уусмал, Рингер-Локк - 800 гэх мэт электролитийн холимог), коллоид уусмал - полиглюкин, реополиглюкин, 5 минут тутамд 15-25 мл-ийн 3 үе шаттайгаар нийцтэй байдлын туршилт хийх явцад. Бид кортикостероидын эмийг удирддаг: преднизолон, гидрокортизон, дексаметазон;антигистаминууд (супрастин, дифенгидрамин). Даралт буурах үед адреналиныг 200-500 мл шингэнээр шингэлнэ.

Цочролын байдалд байгаа өвчтөнийг тээвэрлэх нь дамнуурганы хөлний үзүүрийг дээш өргөх замаар амин чухал үйл ажиллагааны хяналтан дор явагддаг. Цусны даралтын түвшин тодорхойгүй бол хоёр судсанд тийрэлтэт дусаананэг нь - кристаллоид уусмал, нөгөө нь - полиглюкин.

Учир нь гипертензийн хямралГурвалсан шинж тэмдгүүд нь онцлог шинж чанартай: харьцангуй гэнэтийн эхлэл, цусны даралт ихсэх, гомдол гаргах.зүрх, тархины (тархины) болон ерөнхий ургамлын шинж чанар. Шалгалт хийсний дараа зүрхний цочмог шигдээс, цусархаг цус харвалт, хямралын шинж тэмдэг, уушигны хаван, хамрын цус алдалт зэрэг сэжигтэй тохиолдолд цусны даралтыг бие даан "зуршсан" тоо болгон хурдан бууруулах шаардлагатай. мэдэгдэж, дараа нь 160/90 мм м.у.б. Бид клонидины 1 мл 0.01% уусмалыг 9 мл уусмал тутамд судсаар аажмаар тарина. NaCL цусны даралтын хяналтан дор, хэрэв даралт буурахгүй бол бид Lasix 2 мл IM, диазепам 2 мл IM хийдэг. Зүрхний өвдөлтийн үед бид нитроглицериныг хэлээр өгч, фентанил 1 мл 0.005% -ийн уусмалыг 1 мл IV дроперидолоор шингэлнэ. Татаж авахад - натрийн гидроксибутират 10-20 мл 20% IV маш удаан, Ласикс. Хүнд хэлбэрийн хямралтай бүх өвчтөнүүдийг эмнэлэгт хэвтүүлдэг (зүрхний дутагдал, зүрхний хэмнэл алдагдах, тархины судасны осол, судасны хүндрэл, хамрын цус алдалт, нүдний цус алдалт). Хэрэв цусны даралт ихсэх хямрал арилж, өвчтөний биеийн байдал тогтвортой байвал 3 цагийн дараа цусны даралтыг дахин хэмжиж, ажил дээрээ үлдээж болно.

Хэрэв биед инсулин дутагдвал чихрийн шижингийн кома (гипергликемийн кома) үүсч болно. Аажмаар хөгждөг. Түүний гадаад төрх байдал нь сул дорой байдал, хоолны дуршил буурах, толгой өвдөх зэргээр илэрдэг. Гипергликемийн комын үед өвчтөн мөргөж, ухаан нь харанхуйлж, арьс нь цайвар, салст бүрхэвч, арьс хуурайшиж, Куссмаул амьсгалах нь санаа алдах огцом гүнзгийрч, амьсгалын хэмжээ багасдаг. Амьсгалах агаар нь ацетон үнэртдэг. Судасны цохилт сул, цусны даралт 70-80 мм м.у.б буурсан (систолын) Уналт, бөөлжих, хэвлийгээр өвдөх. Температур хэвийн байна. Цусан дахь сахарын агууламж өндөр (27-30 ммоль/л) байдаг. яаралтай тусламж: судсаар тарьж 40 нэгж. 20 мм-ийн 5% глюкозын уусмал бүхий инсулин. Өвчтөнийг эмнэлэгт хэвтүүлж, цаашдын эмчилгээ хийдэг.

Хэт их инсулин тарьсны дараа чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст гипогликемийн кома үүсдэг.

Гипогликемийн кома нь огцом хөгждөг. Сэтгэлийн хөөрөл, ухаан алдах, дэмийрэх, таталт өгөх, арьсны чийгшил ихсэх, гипереми үүсдэг. Амьсгал өөрчлөгдөөгүй, импульс хурдан, ихэвчлэн хэм алдагдалтай байдаг. Цусны даралт буурч байна. Нүдний алимны өнгө хэвийн, хүүхэн хараа өргөссөн. Цусан дахь сахарын хэмжээ 3 ммоль/л ба түүнээс бага байна. Кома ийм хөгжсөний дараа ухаан алдахаас өмнө өвчтөн өлсөх, сулрах, хөлрөх, толгой эргэх, нойрмоглох, тахикарди, булчингийн таталт, хэл ярианы түр зуурын эмгэг, парастези, парези зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Яаралтай тусламж. 20-40 мл 40% глюкозын уусмалыг 6.8 нэгж инсулин судсаар тарина. Гипостазын хувьд халуун цайтай 4-6 ширхэг элсэн чихэр. Хүнд тохиолдолд бид 0.3-0.1% адреналины уусмалыг булчинд тарина. Хүнд гипогликемийн комын үед эмчилгээний тасагт яаралтай эмнэлэгт хэвтэхийг зааж өгдөг.

Хүнсний бөөнөөр хордсон тохиолдолд: хордлоготой байж болзошгүй бүтээгдэхүүнийг худалдаалахыг хориглох, жинлэх, акт гаргах. Дарга нарт мэдэгдээрэй. болсон явдлын талаар эмнэлгийн эмчид хандаж, ариутгасан тоног төхөөрөмж бүхий түргэн тусламжийн мэргэшсэн баг, зөвлөхүүдээс тусламж хүсэх.

Эпидемиологийн талаар мэдээлэх ЭЗС-ийн тасаг, ЭЗС-ийн танкийн ахлах эмч. лаборатори. Үүний зэрэгцээ дэлгүүрийн дарга руу утасдаж, хохирогчдыг илрүүлэх ажлыг зохион байгуулах, ажилчдын дунд сурган хүмүүжүүлэх ажлыг зохион байгуулах, сандралд орохгүй байх, хувийн аюулгүй байдлын арга хэмжээ авахыг хүс. Маягтын дагуу хохирогчдын жагсаалтыг гарга. Идэвхтнүүдийн тусламжтайгаар а) цехэд халдваргүйжүүлэлт хийх, угаалтуур ашиглахгүй байх, зааврын дагуу хувцаслах. Хоолны хордлогын үед ходоодыг 2% хүнсний содын уусмалаар угаахдаа - цэвэр зайлах ус хүртэл. Бөөлжийг нян судлалын шинжилгээнд авна.таглаатай нягт хаалттай ариутгасан саванд хийнэ. Дагалдах баримт бичгийг хавсаргана, үүнд: овог нэр, нас, өвчтөний онош, материал цуглуулсан огноо, материалын шинж чанар, эмнэлгийн мэргэжилтний овог нэр. ажилтан.

Өвчтөнд шаардлагатай эмнэлгийн тусламж үзүүлэх. дунд зэргийн хүндийн тохиолдлуудад туслалцаа үзүүлэх бахүнд - давсны уусмалыг судсаар хийх, уушгинд - давсны уусмалыг амаар хийх (Rehydron, tsitroglucosalan). Ирсэн даруйдаа зөвлөхүүд анхан шатны мэдээллээр хангаж, хохирогчдын нэрсийн жагсаалтыг гардуулан өгч, эмнэлэгт хүргэх зөвлөмжийг өгдөг.

Хэрэв өвчтөн миокардийн шигдээстэй бол (зүрхний булчингийн хэсэг дэх ишемийн үхжил, агшилтын чадвараа алддаг. Энэ бол яаралтай эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай яаралтай нөхцөл юм. Эхний хоёр цагт нас баралт хамгийн их байдаг). Би сэхээн амьдруулах багийг дуудаж байна. Би шалгалт хийж байна. Би цусны даралтыг хэмждэг, ПС , Би хүчилтөрөгчөөр амьсгалж, аспириныг 0.25 амаар өгч, зажилдаг. Систолын даралт 100 мм м.у.б-аас их байвал. Би 1 тонн нитроглицериныг хэлээр өгдөг, 5 минутын дараа өвдөлт зогсохгүй бол давтан хийнэ (цусны даралтын хяналтан дор). Хэрэв цусны даралт 100 мм м.у.б-аас бага байвал бид диазепам 1 мл IV-ээр 50% - 4.0 анальгин хийдэг. Хэрэв өвдөлт байвалсистолын цусны даралт 100 мм м.у.б-ээс их байвал зогссонгүй, бид фентанил 0.005% 1 мл-ийг хийдэг.дроперидолоор 1 мл IV шингэлж, цусны даралт 100 мм м.у.б-ээс бага байвал бид фентанил 1 мл - 0.005% IV шингэрүүлсэн азотын ислийг хүчилтөрөгчөөр 1: 1 харьцаагаар хийнэ. Амьдралын чухал үйл ажиллагааг хянах дор дамнуурга дээр тээвэрлэх.

2001 онд би дараах ажлыг хийсэн.

4252 өвчтөнийг шаардлагатай үзлэгт хамруулж, эмнэлгийн анхан шатны тусламж үзүүлж, 96 өвчтөнийг эмнэлгийн байгууллагад илгээснээс К.С.П. - 15; орхиогүй хүмүүсийн талаарх дэлгүүрийн менежерийн мэдээлэлтэйажиллах.

Аяллын өмнөх 7715 ажилчдын эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдсанцусны даралтыг хэмжих, ПС , биеийн температур, сэтгэл зүйн үзлэг. 460 хүнд педикулез, 10 хүн хөлний өвчин туссан байна.

780 ажилчдад үзлэг хийж, 34 ажилтны бичил гэмтлийг засуулсан.

Цутгамал савны ариун цэврийн болон техникийн байдал, цехийн эргэн тойрон дахь талбай, агааржуулалтын ажиллагаа, ажлын байрны гэрэлтүүлэг, ноорог байгаа эсэх, хувийн хамгаалалтын хэрэгсэл байгаа эсэх, зөв ​​ашиглалт, тусгай хэрэгсэл байгаа эсэх, нөхцөл байдалд хяналт тавьж ажилласан. хувцас, үйлдвэрлэлийн нөхцөл уур амьсгал. ХАБЭА-н инженертэй 11 тайлан гаргаж, 18 санал хүргүүлснээс 16-г нь хэрэгжүүлсэн.

Ундны дэглэмийн ариун цэврийн байдлыг термометрээр шалгасанундны ус, давсны уусмал, хий байгаа эсэхийг шалгана. ус, цай, ундны цэгийн гэрэлтүүлэг, аяга байгаа эсэх, шил угаах төхөөрөмжийн ажиллагаа. Согтууруулах ундааны дэглэмийг хариуцагчийг байлцуулан 11 акт үйлдэж, 14 санал гаргаж, 13-ыг нь хэрэгжүүлсэн байна.

Нэр төрөө илэрхийлэв. шүршүүр, угаалгын өрөөний байдал, ажил

угаалгын болон шүршүүрийн байгууламж, ариун цэврийн тоног төхөөрөмжийн ажиллагаа (угаалгын сав, шүршүүрийн толгой, жорлонгийн ус зайлуулах хоолой), бэлэн байдалариутгалын бодис, угаалгын нунтаг хэрэглэхсан.

Ариутгалын бодис бэлтгэх дүрмийг дагаж мөрдөх. Нийлүүлэлт, яндангийн агааржуулалт, халаалтын системийн ажиллагаа, шүршүүрийн гэрэлтүүлэг зэрэгт хяналт тавьж ажилласан.

Тусгай тоног төхөөрөмжийг угаах, засварлах төлөвлөгөөний биелэлтийг шалгасан. Хувцас. Чанартай угаалгын тусгай засвар. Хувцас. Шүршүүрийн өрөөнүүдийн үзлэг шалгалтыг өрхийн байрны нөхцөлийг хариуцсан ажил түгээгчтэй хамтран 11 акт гаргасан. 15 санал гаргаж, хэрэгжүүлсэн.

Цехийн цайны газрын үйл ажиллагаанд хяналт шалгалт хийж 72 санал гарган шуурхай хэрэгжүүлсэн. Хоолны газарт үзлэг хийх явцад тэрээр хоол хийх ариун цэврийн дүрмийг дагаж мөрдөж байгааг шалгаж,хадгалах, худалдаахүнсний бүтээгдэхүүн, ариутгалын бодис, угаалгын нунтаг байгаа эсэх, технологийн болон хөргөлтийн тоног төхөөрөмжийн ажиллагаа, гал тогоо, хоолны савны байдал, тэдгээрийг ашиглах, боловсруулах журам,хоолны газрын ажилчдын хувийн эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөх, тусгай тоног төхөөрөмжийн бэлэн байдал, нөхцөл байдал. хувцас. Би гэрлэлтийн сэтгүүл, Эрүүл мэндийн сэтгүүлийг шалгасан. Шалгалтын бүх үр дүнг хоолны газрын ариун цэврийн дэвтэрт тэмдэглэсэн. Ганцаарчилсан ярилцлага хийсэн.

Жилийн туршид тэрээр 250 өвчний түр зуурын хуудас бүртгүүлжээхөдөлмөрийн чадвараа алдах, энэ өвчнийг сайжруулах, урьдчилан сэргийлэх, эрүүл амьдралын хэв маягийн талаар бие даасан яриа, шаардлагатай бол физик эмчилгээний эмчилгээ хийх.

Сар, улирал, жил бүр хөдөлмөрийн чадвараа түр алдсаны тохиолдлыг мэргэжлээр нь шинжилж, өмнөх оныхтой харьцуулсан. Өвчний шинжилгээний үр дүнг цехийн эмч, цехийн захиргаанд хүргэж байнаөвчлөлийг бууруулах арга хэмжээ авч, асуудлыг шийдвэрлэж байнаажлын байрыг намар-өвөл, зуны улиралд ажиллахад бэлтгэх, ундны нөхцлийг хангах, агааржуулалтын төхөөрөмж, агааржуулагчийг цаг тухайд нь засварлах, халаалтын системийг шалгах, засварлах, ажлын байрны хангалттай гэрэлтүүлэг, аюулгүй байдлыг хангах. Амралтын газар, эрүүл мэндийн төв, амралтын газруудын ажилчдын эрүүл мэндийг сайжруулах.

Өвчин, ялангуяа мэргэжлээс шалтгаалсан өвчнийг эрт илрүүлэх, мэргэжлийн зохистой байдлын асуудлыг шийдвэрлэх зорилгоор 90-р тушаалын дагуу жил бүр үе үе эрүүл мэндийн үзлэг хийдэг.

90 тоот тушаалын дагуу мэргэжлийн шалгалт

жил	Сэдвийн тоо	Шалгалтанд хамрагдсан хүмүүсийн тоо	% хамрах	Ховордсон гэж тодорхойлсон
				Тодорхойлсон тоо хэмжээ. проф.-той хамт. буулганы эмгэг	Ажиглалтанд авав.	Бусад өвчнөөр тодорхойлогддог.	Ажиглалтанд авав.
2001 (тайлагнах)			98,36
2000			92,03%

Эмнэлгийн үзлэгт хамрагдсаны дараа тэрээр дэлгүүрийн эмчийн хамт зөвлөмжийн хэрэгжилтийг хянаж, шаардлагатай хүмүүсийг оношилгооны төвд шилжүүлж, нарийн мэргэжлийн мэргэжилтнүүдтэй зөвлөлдөв. Уг асуудлыг цехийн захиргаа, цехийн эмчтэй хамтран шийдвэрлэдэг.хөдөлмөрийн тодорхой хор хөнөөлтэй нөхцлийг хязгаарлахыг зөвлөж буй ажилчдыг ажиллуулах тухай.

2001 оны өвчлөлийн шинжилгээ

2001 оны өвчлөл 2000 оны ил зуухны өвчлөлтэй харьцуулахад 5%-иар, хөдөлмөрийн чадваргүй болсон хоног 7%-иар буурч, хөдөлмөрийн чадвар алдалтын 584 тохиолдол буюу 100 ажилтанд 78,49, 8889 хоног байна. хөдөлмөрийн чадваргүй буюу 100 хөдөлмөрийн чадвар 1194.75. Жолооч нар өвчлөлөөр эхний байрыг эзэлдэг - өвчлөлийн 124 тохиолдол

Тэднээс:

Насны дагуутуршлагаар

20 жил хүртэл - 5 хүн5 жил хүртэл - 47 хүн

20-30 насныхан - 24 хүн5-15 жил - 40 хүн

30-40 жил - 50 хүн15-30 нас - 32 хүн

40-50 жил - 40 хүн30 ба түүнээс дээш - 5 хүн

50 ба түүнээс дээш настай - 40 хүн

Ажлын туршлага багатай 30-аас дээш насны хүмүүс ихэвчлэн өртдөг. Энэ ангиллын ажилчдын өсөлтийг халуун дэлгүүрт ажиллахад дасан зохицох үеийн хүндрэлүүд, ялангуяа өвлийн улиралд температурын огцом өөрчлөлт, ноорог нь дархлаа буурахад хүргэдэг гэж тайлбарлаж болно.

Гангийн ажилчид болон туслах ажилчид өвчлөлийн хэмжээгээр хоёрдугаарт ордог- 83 тохиолдол байхгүй.

Тэднээс:

Насны дагуутуршлагаар

20 жил хүртэл - 4 хүн5 жил хүртэл - 35 хүн

20-30 насныхан - 21 хүн5-15 жил - 24 хүн

30-40 жил - 30 хүн15-30 насныхан - 24 хүн

40-50 насныхан - 20 хүн

50 ба түүнээс дээш настай - 8 хүн

Гуравдугаарт савлагчид оржээ- 51 тохиолдол байхгүй.

Тэднээс:

Насны дагуутуршлагаар

20 жил хүртэл - 8 хүн5 жил хүртэл - 8 хүн

20-30 насныхан - 12 хүн5-15 жил - 14 хүн

30-40 насныхан - 6 хүн15-30 насныхан - 24 хүн

40-50 насныхан - 20 хүн30 ба түүнээс дээш - 5 хүн

50 ба түүнээс дээш настай - 5 хүн

15-аас дээш жил ажилласан туршлагатай 40-өөс дээш насны хүмүүс ихэвчлэн өртдөг.

2001 онд бүх төрлийн гэмтэл буурсан. 2002 оны ажлын төлөвлөгөөг гаргахдаа өвчлөлийг харгалзан ажилчдын эрүүл мэндийг сайжруулах арга хэмжээ авахаар төлөвлөжээ. Эдгээр мэргэжлүүд (кранчин, ганчин, цутгагч), түүнчлэн DV бүлэг, эрсдэлийн бүлэгт анхаарлаа хандуулах шаардлагатай. Ажилчидтай ганцаарчилсан яриа өрнүүлж, өвчний чөлөө авах өргөдөл гаргахдаа физик эмчилгээний өрөөнд эмчилгээ хийлгэх, шаардлагатай бол эрүүл мэндийг сайжруулах курсуудыг зааж өгдөг. Ажлын байрыг намар-өвөл, зуны улиралд бэлтгэх, ундны дэглэмийг сахиулах, агааржуулалтын системийг цаг тухайд нь засварлах зэрэг асуудлыг цехийн захиргаатай хамтран шийдвэрлэж байна.суурилуулалт, агааржуулагч,аудит халаалтын системийн засвар, гэрэлтүүлэг, ажлын байрны аюулгүй байдлыг хангах.

Эрүүл мэндийн төвийн фельдшерийн үндсэн ажил бол эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах, эмнэлгийн өмнөх тусламж үзүүлэх явдал юмгэмтэл бэртлийн тусламж, гэнэтийн өвчин, мэргэжлээс шалтгаалсан хордлого. Би зуухны цехийн онцлог, энэ чиглэлийн ажилчдын хөдөлмөрийн нөхцөл, мэргэжлийн эмгэгийг мэднэ. Би түр зуурын тахир дутуугийн өвчлөлийн шинжилгээ хийдэг. Би арьсан доорх, арьсан доорх, булчинд, судсаар тарих арга техникийг эзэмшсэн.тарилга, би яаж судсаар тарихаа мэднэ. Би асептик хэрэглэдэгбэхэлгээ, хөдөлгөөнгүй боолт,дугуй. Би катетер тавих, интубаци хийх, ходоод угаах, бургуй тавих зэрэг техникийн жижиг үйлдлүүдийг хийх чадвартай. Би хоолой, хамраас арчдас авч, хамрын цус алдалтыг зогсоож чадна, би бүх төрлийн консервативыг мэднэ.чих, хоолой, хамар, нүдний өвчний эмнэлгийн тусламж, би нүднээс хөвж буй гадны биетүүдийг арилгах боломжтой. Би нэр төрийг дагаж мөрдөх арга хэмжээ авдаг. эпид. эрүүл мэндийн төвд дэглэм. Би зөгийн балыг боловсруулж ариутгана. багаж хэрэгсэл, боолт, ариутгалын уусмал бэлтгэх. Би эрүүл мэндийн төвийн физик эмчилгээний аппаратыг хэрхэн ажиллуулахаа мэддэг.

Урьдчилан сэргийлэх ажлын гол цэгүүдийн нэг бол тахлын эсрэг арга хэмжээ юм. Энэхүү ажлын хүрээнд татран, сахуу, томуугийн эсрэг урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалт орно.

Вакцинжуулалтын ажил

Вакцинжуулалтын нэр	Үүнд хамаарна		Хийсэн		% 2001 онд дууссан	% 2000 онд дууссан
	2001	2000	2001	2000
P.S.					100%	100%
Татрангийн эсрэг					100%	100%
Сахуу өвчний эсрэг					100%	100%
Ханиадны эсрэг					28,7%	6,09%

Тус цех нь ажилчдыг татран, сахуу өвчний эсрэг дархлаажуулалтад 97,5%-тай хамруулсан. Осол гэмтлийн үед татран, сахуу өвчний эсрэг вакцин хийдэг. Хэрэв сүүлчийн дахин вакцин хийлгэснээс хойш 5-аас дээш жил өнгөрсөн бол бид 0.5 татран токсоид өгдөг.

2001 онд томуугийн эсрэг үр дүнтэй эм болох "Гриппол" -аар томуугийн вакцин хийлгэсэн бөгөөд энэ нь цехийн ажилчдын дунд түгээмэл байсан.

Сүрьеэгийн эсрэг ажил

Уушигны өвчнөөс анхдагч урьдчилан сэргийлэх үндэс нь ажлын нөхцлийг сайжруулах, тоосжилтыг бууруулахад чиглэсэн инженер техникийн арга хэмжээ юм. Амьсгалын замын тоосжилтоос хамгаалах хувийн хамгаалалтыг заавал хэрэглэх ёстой - амьсгалын аппарат.

Уушигны өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд урьдчилсан болон үе үе флюрографийн шинжилгээ тэргүүлэх үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд энэ нь урьдчилан сэргийлэх, эмчилгээний арга хэмжээ авах шаардлагатай хүмүүсийг сонгох боломжийг олгодог.

Тус цехэд пневмосиликозтой дөрвөн хүн ажилладаг. Эдгээр нь тоос шороо, хорт, цочроох, харшил үүсгэгч бодис, цаг уурын сөрөг хүчин зүйлд өртөхгүй, жилд 2 удаа динамик эмчийн хяналтан дор ажилладаг. Анамнезаас тэдний мэргэжлийн зам, тоосжилт ихэссэн нөхцөлд ажиллах хугацаа, ажлын нөхцөлийн ариун цэврийн болон эрүүл ахуйн шинж чанар (тоосны тоон болон чанарын найрлага) зэргийг тогтооно. SES-ийн ажлын байрны гэрчилгээг тайлан бэлтгэх замаар явуулдаг.

Эмэгтэйчүүдийн үзлэг

Жил	F.G-д хамаарна.	Шалгасан	% хамрах	илчилсэн	DN-д бүртгүүлсэн
2001			100%
2002			100%

Тус цехэд DV-ээр бүртгүүлсэн 3 эмэгтэй байна. Эрүүл мэндийн төвийн эмч нар хөдөлмөрийн нөхцөл, диспансерийн өвчтөнүүдийн дахилтын эсрэг эмчилгээ, эдгэрэх зорилгоор эмэгтэйчүүдийн эмчид үзүүлэхэд хяналт тавьдаг.

Эрүүл мэндийн төвийн гол үүрэг бол өргөн хүрээтэй эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах явдал юм. Энэ зорилгоор диспансерийн бүлгийн өвчтөнүүд, яаралтай тусламжийн өвчтөнүүд, эрсдэлт бүлэг, түүнчлэн эдгээр бүртгэлийн бүлгүүдийн эрүүл мэндийг сайжруулах арга хэмжээний бүртгэл хөтөлдөг. Эдгээр бүх үйл ажиллагаа нь эрүүл мэндийн төвд сард 3 удаа урьдчилан сэргийлэх үзлэгт хамрагдаж, үндсэн томилгоог эмнэлэгт хийдэг дэлгүүрийн эмчтэй хамтран хийгддэг. Диспансерийн өвчтөнүүдэд үе үе үзлэг шинжилгээ хийлгэж, үүний дагуу дахилтын эсрэг эмчилгээг хийдэг.

Эрүүл мэндийн төвд жилд хоёр удаа өдөр өнжүүлэх төвийг зохион байгуулдаг. Үйлдвэрлэлийн газруудтай ойрхон байгаа нь энэ төрлийн эрүүл мэндийг ажилчдын дунд түгээмэл болгосон. Өдрийн диспансерт цусны даралт ихсэх, пепсины шархлаа, титэм судасны өвчин, түүнчлэн зүрхний титэм судасны өвчнөөр өвчлөх эрсдэлтэй NHD, цусны даралт ихсэх эрсдэлт бүлэг, бронхит өвчтэй өвчтөнүүдэд ДН-ийн урьдчилан сэргийлэх эмчилгээ хийдэг. Бид сувилал, эрүүл мэндийн төвүүдэд эрүүл мэндийг сайжруулах ажлыг идэвхтэй сурталчилж байна. BCH-тэй нөхөн сэргээх, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг голчлон эрүүл мэндийн төвд явуулдаг. Хавар-намрын улиралд энэ ангиллын ажилчдад физик эмчилгээний процедурыг зааж өгдөг: ерөнхий болон удаан хугацааны хэт ягаан туяа, эмийн ургамлаар амьсгалах, витамин эмчилгээ хийх. Остеохондрозын улмаас өвчний чөлөө авдаг ажилчид хүндрэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд механик массаж хийдэг.

Нягтлан бодох бүртгэлийн бүлгүүдийг сайжруулах

Сэргээх төрөл		Д.Н	Өвчний эрсдэлийн бүлэг	Мэргэжлээрээ эрсдэлийн бүлэг
	SKL Диспансер Өдөр өнжүүлэх төв Эрүүл мэндийн төв F.T.L.

Фельдшерийн урьдчилан сэргийлэх ажилд ажилчдын эрүүл ахуйн боловсрол олгох ажил гол үүрэг гүйцэтгэдэг. Би ээлжийн уулзалтуудад оролцож, эрүүл амьдралын хэв маягийг сурталчлах, цочмог болон архаг хэлбэрийн өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх талаар ажилчидтай ярилцдаг. Би цаг үеийн сэдвээр лекц уншдаг эмч нарын ээлжийн уулзалтуудыг зохион байгуулдаг. Эрүүл амьдралын хэв маягийг сурталчлахад ажилчид эрүүл мэндийн төвтэй холбоо барих, түүнчлэн ажлын байранд зочлох үед ажилчидтай бие даасан харилцан яриа чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Ярилцлагын хажуугаар ажлын байран дээрээ ухуулах хуудас тарааж, эрүүл мэндийн буланд үе үе шинэчилсэн танилцуулга, эрүүл мэндийн эмхэтгэлийг жилд нэг удаа гаргадаг. 2001 онд ариун цэврийн товхимол гаргасан. 2001 онд тэрээр "Остеохондрозоос урьдчилан сэргийлэх" ариун цэврийн эмхэтгэл гаргасан. Би ээлжийн хурал, ажлын талбайд очихдоо арьс, идээт өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд бичил гэмтлийн ариутгалыг хийдэг.

Ариун цэврийн тайлан 2001 оны ажлын явц

№/№	Ярилцлагын сэдвүүд	Харилцааны тоо
		Тайлангийн үе 2001 он		Өмнөх 2000 он
	Ханиад томуунаас урьдчилан сэргийлэх Зүрх судасны өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх ДОХ-оос урьдчилан сэргийлэх, судлууд. өвчин Архидан согтуурах, хар тамхинд донтох өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх O.Zh.K.Z-ээс урьдчилан сэргийлэх. Сахуу, татран өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх Диспансерийн эрүүл мэндийг сайжруулах нь зүйтэй эсэх Осол гэмтлээс урьдчилан сэргийлэх Хоол боловсруулах замын өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх Сүрьеэ өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх к/г өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх Хачигт энцефалитээс урьдчилан сэргийлэх Эрүүл амьдралын хэв маягийн тухай Ханиад томуунаас урьдчилан сэргийлэх Хэт халалтаас урьдчилан сэргийлэх Нийт	52	120 сонс 860 сонсогч	45	136 сонс 973 сонсогч

2001 оны арав хоногийн хугацаанд эрүүл мэндийн зам

Хавтас - сонголт

Тамхи татах тухай “Эрүүл мэндийн булан ба цонх”

Иргэний хамгаалалт, урьдчилан сэргийлэх, хариу арга хэмжээ авах чиглэлээр ажиллана онцгой нөхцөл байдал MMK ХК-ийн дарга Г.О-ийн баталсан үндсэн үйл ажиллагааны төлөвлөгөөний дагуу жил бүр явагддаг. Ил зуухны цехэд ариун цэврийн пост байгууллаа. Эмнэлгийн пост бэлтгэх ажлыг жил бүр эрүүл мэндийн төвийн фельдшерүүд 15 цагийн тусгай хөтөлбөрийн дагуу явуулдаг бөгөөд баримт бичгийг хөтөлдөг.

1. байлдааны сургалтын дэвтэр;
2. Хичээлийн протокол;
3. Ажлын болон ажлын бус цагаар дохиоллын схем;
4. Ариун цэврийн постоос явуулсан сургалтын арга хэмжээг тусгасан ариун цэврийн постын өдрийн тэмдэглэл;
5. Харааны суртал ухуулга.

   Эмнэлгийн пост байгуулах, түүний орон тоог цехийн захиалгаар албан ёсоор гаргаж, нэг тайлангийн картын дагуу тоноглодог. Сан. Тус пост нь 2001 онд иргэний хамгаалалтын уралдаанд оролцож байжээ. Осол гэмтэл, түлэгдэлт, хордлого, хөлдөлт зэрэгт бие даан болон харилцан туслалцаа үзүүлэх нь эмнэлгийн албан тушаалын сургалтын хөтөлбөрт багтсан болно.

   цехэд ажиллахыг зөвшөөрөхөөс өмнө шинээр ажилд орсон ажилтан бүр үйлдвэрлэлийн ариун цэвэр, хувийн эрүүл ахуйн дүрэм журамтай танилцсан байх ёстой; тусгай хувцас, хамгаалалтын хэрэгсэл (дуулга, малгай), ажлын төрлөөс хамааран хувийн хамгаалалтын хэрэгслийг (шил, диэлектрик бээлий, диэлектрик гутал, амьсгалын аппарат, бээлий, хамгаалалтын бүс) ашиглах шаардлагатай. - мөн харилцан туслалцаа.

   Ажлын байранд анхан шатны болон давтан танилцуулга хийх

Эрүүл мэндийн төвд зочлохдоо ажилчдын хөгжлийн бэрхшээлтэй эсэхийг шалгах

	Тайлант он 2001 он	Өнгөрсөн жил		Тайлант он 2001 он	Өмнөх 2000
Эмнэлэгт явуулсан Ээлж дуусах хүртэл чөлөөлөгдсөн			Хүлээн авсан б/л Хүлээн авсан б/л

2001 он Эмнэлэгт хандсан 96 хүнээс 6 нь байнасуулгагдсан гадны биет оношлогдсон ажилчидБулангийн эвэрлэг бүрхэвчийг нарийн мэргэжлийн эмч нар хүндрэлгүйгээр зайлуулж, ажилчдыг эрүүл мэндийн төв рүү цаашдын эмчилгээнд явуулсан.

2000 онд 89 хүнээс эмнэлэгт хандсан2 ажилчин гадны биет суулгасан гэж оношлогдсон.

Эмч нарын өнгөрсөн нэг жилийн ажлыг өмнөх жилтэй харьцуулсан дүн шинжилгээ

Үгүй	Нэр	Тайлант он 2001 он	Өнгөрсөн жил
	Хүлээн авсан өвчтөнүүд Семинарт дуудлага өгсөн Үйлдвэрлэлийн гэмтэл Нүдний гэмтэл Тарилга хийсэн Физио эмчилгээний процедур K.S.P руу залгаарай.	4252 2 1 141 585 181 1118 15	3818 3 1 138 684 226 949 15

Ил зуухны ажилчдад эмнэлгийн тусламж үйлчилгээг зохион байгуулснаар тэдний өвчлөлийг бууруулж, эрүүл мэндийг нь бэхжүүлж, үр ашгийг дээшлүүлэх нь миний гол зорилго юм.

Эмнэлгийн бага хуралд оролцох, эмнэлгийн хэвлэл унших, тусгай ном зохиол судлах зэргээр бизнесийн ур чадвараа дээшлүүлдэг. Би мэргэжлээрээ судалгаанд хамрагдаж, хуваарийн дагуу улиралд нэг удаа ажилд бэлэн байдлын шалгалт өгдөг.

ИРЭЭДҮЙН ТӨЛӨВЛӨГӨӨ

1. "Үйлдвэрлэлийн ажилтны эрүүл мэндийг хамгаалах" мөчлөгт ахисан түвшний сургалтанд хамрагдах. аж ахуйн нэгжүүд".
2. нэр төрийг хэрэгжүүлэхэд хяналт тавих. ажилчдын ажиллах нөхцлийг сайжруулах техникийн арга хэмжээ, тухайлбал, гуанз, шүршүүрийн өрөө, амралтын өрөөг засварлах.
3. Сэдвийг байнга шинэчилж, ажилчдын ээлжийн уулзалтыг семинарын хурлын өрөөнд "Эрүүл мэндийн цонх" байрлуул.

   Эмчийн цалин

   ил зуухны дэлгүүр Орлова Н.Е.

   ANO MSCH A.G. болон MMK ХК

   ТОЙМ

   ANO MSCH-ийн ил зуухны цехийн фельдшерийн баталгаажуулалтын ажилд зориулж A.G. болон OJSC MMK Orlova N.E.

   Уг ажил нь эрүүл мэндийн төвийн ажлын бүх үндсэн хэсгүүдийг хамардаг. Үйлдвэрлэлийн технологийн тодорхойлолтыг үндсэн мэргэжил, ажилчдын эрүүл мэндэд нөлөөлж буй хүчин зүйлсийг харуулсан болно.

   Эрүүл мэндийн төвийн ажлын талаархи хэсгүүдийг бүхэлд нь хангалттай нарийвчлан тусгаж, насны ангилал, мэргэжил, ажлын туршлагыг харгалзан өвчлөлийн нарийвчилсан шинжилгээг өгсөн болно. Шинжилгээ нь өвчлөлийг бууруулах, өвчлөлийн өсөлтөд нөлөөлж буй хүчин зүйлийг арилгахад чиглэсэн арга хэмжээг зааж өгсөн болно. Эрсдлийн бүлэг болох DN өвчтөнүүдийн бүлэгтэй ажиллахад хамрагдана. Энэ хэсэгт эрүүл мэндийн байдал сайжирч, дэлгүүрийн эмчтэй нягт холбоотой эмчилгээний арга хэмжээг тусгасан болно.

   Эрүүл мэндийн төвийн фельдшерийн урьдчилан сэргийлэх ажил, эрүүл мэнд, эмнэлгийн арга хэмжээний хэрэгжилт, ажилчдын эрүүл ахуйн боловсрол олгох ажил, ариун цэврийн болон эрүүл ахуйн арга хэмжээний талаар бүрэн тайлбар өгсөн болно. Эрүүл мэндийн төвийн фельдшерийн цехийн захиргаа, цехийн эмчтэй хамтарсан ажлыг тусгасан болно.

   Ажлыг хангалттай тооны хүснэгт, тэдгээрийн дүн шинжилгээгээр тодорхой, мэдээлэл сайтай гүйцэтгэдэг.

   "Ерөнхий анагаах ухаан" гэсэн мэргэжлээр хамгийн дээд зэрэглэлийг баталгаажуулахын тулд шалгалтыг баталгаажуулалтын комисст хүргүүлнэ.

   Толгой эрүүл мэндийн төвүүд

   ANO MSCh AG болон OJSC MMK Retivykh G.A.

   орлогч бүлгүүд Швелин V.I-ийн дагуу эмч.

   амбулаторийн суурь

© Бусад цахим эх сурвалжууд дээр материалыг нийтлэх нь зөвхөн идэвхтэй холбоосыг дагалдана