Пирогов хэдэн онд мэдээ алдуулалтыг зохион бүтээсэн бэ? Гипс цутгах түүх

Ясны хугарлын гипсийг зохион бүтээж, эмнэлгийн практикт өргөнөөр нэвтрүүлсэн нь өнгөрсөн зууны мэс заслын хамгийн чухал амжилтуудын нэг юм. Энэ нь Н.И. Пирогов бол дэлхий дээр анхдагч бол үндсийг нь боловсруулж, практикт нэвтрүүлсэн шинэ замшингэн гипсээр дэвтээсэн боолт.

Пироговоос өмнө гипс ашиглах оролдлого байгаагүй гэж хэлж болохгүй. Арабын эмч, Голландын Хендрихс, Оросын мэс засалч К.Гибенталь, В.Басов, Брюсселийн мэс засалч Сетен, Францын Лафарг болон бусад хүмүүсийн бүтээлийг сайн мэддэг. Гэсэн хэдий ч тэд боолт биш, харин гипсэн уусмал, заримдаа цардуултай хольж, түүн дээр арчих цаас нэмдэг байв.

Үүний нэг жишээ бол 1842 онд санал болгосон Басовын арга юм. Өвчтөний хугарсан гар, хөлийг алебастрийн уусмалаар дүүргэсэн тусгай хайрцагт байрлуулсан; хайрцгийг дараа нь блокоор дамжуулан таазанд бэхэлсэн. Хохирогч үндсэндээ хэвтэрт байсан.

1851 онд Голландын эмч Маттиссен аль хэдийн гипсэн гипс хэрэглэж эхэлсэн. Тэр даавууны туузыг хуурай гипсээр үрж, гэмтсэн мөчрийг ороож, зөвхөн дараа нь усаар чийглэв.

Үүнд хүрэхийн тулд Пирогов цардуул, гуттаперча, коллойдин зэрэг янз бүрийн түүхий эдийг боолт хийхэд ашиглахыг оролдож байна. Эдгээр материалын дутагдалтай гэдэгт итгэлтэй байсан Н.И. Пирогов өөрийн гипс цутгахыг санал болгосон бөгөөд өнөөг хүртэл бараг өөрчлөгдөөгүй хэвээр байна.

Агуу мэс засалч гипс бол хамгийн сайн материал гэдэгт тэр үеийн алдартай барималч Н.А. Степанов, "... анх удаа би ... гипсэн уусмалын зотон дээр үзүүлэх нөлөөг олж харав. Би үүнийг мэс засалд ашиглаж болно гэж таамаглаж байсан" гэж Н.И.Пирогов бичжээ. шилбэний ясны нарийн хугарлын үед энэ уусмалд дэвтээсэн.Амжилт нь гайхалтай байсан.Боолт хэдхэн минутын дотор хатсан: хүнд цус алдалт, арьс цооролт бүхий ташуу хугарал ... идээшилгүй эдгэрсэн ... Би итгэлтэй байсан. Энэ боолт нь цэргийн хээрийн практикт маш их хэрэглэгдэх боломжтой байсан тул миний аргын тайлбарыг нийтлэв."

Пирогов анх 1852 онд цэргийн эмнэлэгт, 1854 онд Севастополийг хамгаалах үеэр хээрийн нөхцөлд гипс цутгаж байжээ. Түүний бүтээсэн ясыг хөдөлгөөнгүй болгох аргыг өргөнөөр ашигласнаар түүний хэлснээр "аврах эмчилгээ" хийх боломжтой болсон: ясыг их хэмжээгээр гэмтээсэн ч тайрахгүй, харин олон зуун шархадсан хүмүүсийн мөчрийг аврах боломжтой болсон.

Дайны үед хугарал, ялангуяа бууны хугарлыг зөв эмчлэх, Н.И. Пирогов үүнийг "гэмтлийн тахал" гэж нэрлэсэн бөгөөд энэ нь зөвхөн мөчрийг төдийгүй заримдаа шархадсан хүмүүсийн амь насыг хамгаалах түлхүүр байв.

Зураач Л.Ламмын Н.И.Пироговын хөрөг

"Би сэрлээ - цутгамал" гэсэн хэллэг нь Николай Пироговын анагаах ухааныг төгс харуулж байна. 1850 онд энэ агуу мэс засалч анагаах ухааны түүхэнд анх удаа хээрийн нөхцөлд эфирийн мэдээ алдуулалтаар шархадсан хүмүүст мэс засал хийж эхэлжээ. Пирогов нийтдээ 10,000 орчим мэс засал хийсэн эфирийн мэдээ алдуулалт. Тэрээр Оросын анагаах ухаанд анх удаа гөлтгөнө хугарлыг эмчлэхэд ашигласан.

Баруун руу "явсан" оросуудын шинэ бүтээлүүд. Пироговын эфирийн мэдээ алдуулалт.

Орос улсад анх удаа эфирийн мэдээ алдуулалтыг Федор Иванович Иноземцев (1802-1869) 1846 оны 2-р сарын 7-нд хийсэн боловч Орост мэс заслын мэдээ алдуулалтыг хөгжүүлэхэд Н.И.Пироговын үүрэг маш их байсан тул нэн тэргүүний асуудал, ялангуяа нэн тэргүүний асуудлаар ярилцах нь чухал юм. Энэ хоёр шилдэг эмчийн эсэргүүцэл бүх утгыг алддаг.

Н.И.Пирогов юуны түрүүнд өөрөө болон түүний туслахууд дээр мэдээ алдуулалтын эмнэлзүйн явцын онцлогийг туршиж үзсэн бөгөөд үүний дараа л эфирийн мэдээ алдуулалтыг эмнэлэгт өвчтөнүүдэд хэрэглэж эхэлсэн гэдгийг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй.

1847 оны 2-р сарын 14-нд Цэргийн газрын 2-р эмнэлэгт эфирийн мэдээ алдуулалтын дор анхны хагалгаа хийж, 2-р сарын 16-нд Обуховын эмнэлэгт, 2-р сарын 27-нд Петр Паулын нэрэмжит эмнэлэгт (Санкт-Петербург) эфирийн мэдээ алдуулалтын дор хагалгаа хийжээ. Бараг тэр даруй тэрээр хийсэн хагалгааны талаарх сэтгэгдлээ нийтэлдэг бөгөөд үүний үндсэн дээр эфирийн мэдээ алдуулалт нь "мэс заслыг бүрмөсөн өөрчилж чадна" гэсэн дүгнэлтэд хүрчээ.

Америкийн анагаах ухааны түүхчид үнэнийг мушгин гуйвуулж, "Америк Европт мэдээ алдуулалтын ABC-г зааж өгсөн" гэж олон удаа онцолж байсан бөгөөд одоо ч онцлон тэмдэглэсээр байна. Гэсэн хэдий ч үгүйсгэх аргагүй түүхэн баримтуудөөр зүйлийг зааж өгнө. Мэдээ алдуулах хөгжлийн эхэн үед Америк, Европ хоёулаа Оросын агуу мэс засалч Н.И.Пироговтой хамт суралцжээ. В.Робинсон "Өвдөлтийг ялсан" (1946) номондоо Н.И.Пироговын тухай бичсэн нь санамсаргүй хэрэг биш юм: "Өвдөлт намдаах эмчилгээний олон анхдагчид дунд зэргийн хүмүүс байсан. Байршил, санамсаргүй мэдээлэл эсвэл бусад санамсаргүй нөхцөл байдлын улмаас тэд энэхүү нээлтэд оролцсон. Тэдний хэрүүл маргаан, өчүүхэн атаархал нь шинжлэх ухаанд таагүй ул мөр үлдээжээ. Гэхдээ энэ нээлтэд оролцсон томоохон хүмүүс байдаг бөгөөд тэдний дунд Пироговыг хүн, эрдэмтний хувьд хамгийн чухал гэж үзэх ёстой."

Дайны талбарт анх удаа мэдээ алдуулалтыг хэрэглэж, армид сувилагч авчирсан Оросын гайхалтай эмчийн хамгийн чухал бүтээлүүдийн нэг юм.
Москвагийн хаа нэгтээ энгийн түргэн тусламжийн өрөөг төсөөлөөд үз дээ. Та тэнд хувийн шалтгаанаар биш, өөрөөр хэлбэл таныг гадны ажиглалтаас сатааруулах гэмтлийн улмаас биш, харин санамсаргүй байдлаар өнгөрч байна гэж төсөөлөөд үз дээ. Гэхдээ - ямар ч оффис руу харах боломжтой. Тиймээс коридороор алхаж байхдаа та "Гөлтгөнө" гэсэн бичээстэй хаалгыг анзаарав. Тэгээд үүний цаана юу байгаа вэ? Үүний цаана сонгодог эмнэлгийн өрөө байдаг бөгөөд гадаад төрх нь зөвхөн нэг буланд байрлах намхан дөрвөлжин ваннаас ялгаатай.

Тийм ээ, тийм ээ, энэ бол гэмтлийн эмчийн анхны үзлэг, рентген зураг авсны дараа хугарсан гар, хөлөнд гипс түрхэх газар юм. Юуны төлөө? Ингэснээр яс нь санамсаргүй байдлаар биш харин хамтдаа ургадаг. Үүний зэрэгцээ арьс амьсгалах боломжтой хэвээр байна. Мөн хайхрамжгүй хөдөлгөөнөөр хугарсан мөчийг хөндөхгүйн тулд. Тэгээд... Яагаад асуух вэ! Эцсийн эцэст, хүн бүр мэддэг: хэрэв ямар нэг зүйл эвдэрсэн бол гипс гипс хэрэглэх шаардлагатай.

Гэхдээ энэ "бүгд мэддэг" нь дээд тал нь 160 настай. Учир нь гипс гипсийг анх удаа 1852 онд Оросын агуу эмч, мэс засалч Николай Пирогов эмчилгээний хэрэгсэл болгон ашиглаж байжээ. Өмнө нь дэлхий дээр хэн ч ийм зүйл хийж байгаагүй. За тэгээд дараа нь хэн ч хаана ч хийж болно. Гэхдээ "Пирогов" гипс нь дэлхийн хэн ч маргахгүй тэргүүлэх чиглэл юм. Зүгээр л маргах боломжгүй учраас: гипс нь эмнэлгийн хэрэгсэл болох нь Оросын шинэ бүтээлүүдийн нэг юм.

Зураач Илья Репиний Николай Пироговын хөрөг, 1881 он.

Дайн бол дэвшлийн хөдөлгүүр

Дээш буцах Крымын дайнОрос улс олон талаараа бэлтгэлгүй байсан. Үгүй ээ, тэр 1941 оны 6-р сард ЗСБНХУ шиг ирэх дайралтын талаар мэдээгүй гэсэн үг биш юм. Тэр холын үед "Би чам руу дайрах гэж байна" гэсэн зуршил хэвээр байсаар байсан бөгөөд тагнуул, сөрөг тагнуул нь дайралтын бэлтгэлийг сайтар нуун дарагдуулах хэмжээнд хараахан хөгжөөгүй байв. Улс орон ерөнхий, эдийн засаг, нийгмийн хувьд бэлэн биш байсан. Орчин үеийн, орчин үеийн зүйл хангалтгүй байсан. төмөр замууд(мөн энэ нь эгзэгтэй болсон!) цэргийн ажиллагааны театрт хүргэв ...

Мөн Оросын армид эмч нар хангалтгүй байв. Крымын дайны эхэн үед армид эмнэлгийн үйлчилгээг зохион байгуулах нь дөрөвний нэг зууны өмнө бичигдсэн гарын авлагын дагуу байв. Түүний шаардлагын дагуу байлдааны ажиллагаа эхэлсний дараа цэргүүд 2000 гаруй эмч, бараг 3500 эмнэлгийн ажилтан, 350 фельдшерийн оюутнуудтай байх ёстой байв. Бодит байдал дээр хэн ч хангалттай байсангүй: эмч нар (аравны нэг хэсэг), түргэн тусламжийн эмч (хорины нэг хэсэг), тэдний шавь нар ч байсангүй.

Тийм ч их хомсдол байхгүй юм шиг санагддаг. Гэсэн хэдий ч цэргийн судлаач Иван Блиохын бичсэнээр "Севастополийн бүслэлтийн эхэн үед шархадсан гурван зуун хүнд нэг эмч ногддог байв." Энэ харьцааг өөрчлөхийн тулд түүхч Николай Гюббенетийн хэлснээр Крымын дайны үеэр мянга гаруй эмч нар ажилд элссэний дотор гадаадын иргэд, диплом авсан ч сургуулиа төгсөөгүй оюутнууд багтжээ. Мөн бараг 4000 эмнэлгийн ажилтнууд болон тэдний шавь нар тулалдааны үеэр тал хувь нь тахир дутуу болсон.

Ийм нөхцөлд, харамсалтай нь, арын зохион байгуулалттай эмх замбараагүй байдлыг харгалзан үзэхэд тухайн үеийн Оросын армид байнгын тахир дутуу болсон шархадсан хүмүүсийн тоо дор хаяж дөрөвний нэгд хүрэх ёстой байв. Гэвч Севастополийн хамгаалагчдын тэсвэр хатуужил хурдан ялалтад бэлтгэж байсан холбоотнуудыг гайхшруулж байсантай адил эмч нарын хүчин чармайлт гэнэтийн байдлаар илүү сайн үр дүнг өгсөн юм. Үр дүн нь хэд хэдэн тайлбартай байсан ч нэг нэр - Пирогов. Эцсийн эцэст тэрээр цэргийн хээрийн мэс заслын практикт хөдөлгөөнгүй гипсийг нэвтрүүлсэн хүн юм.

Энэ нь армид юу өгсөн бэ? Юуны өмнө, энэ нь хэдэн жилийн өмнө тайрсны улмаас гар, хөлөө зүгээр л алдсан шархадсан олон хүмүүсийг албан тушаалдаа эргүүлэн авах боломж юм. Эцсийн эцэст, Пироговоос өмнө энэ үйл явцыг маш энгийнээр зохион байгуулсан. Хэрэв хүн мэс засалчдын ширээн дээр гар, хөл нь сум, хэлтэрхийд хугарсан тохиолдолд ихэвчлэн ампутацитай тулгардаг. Цэргүүдийн хувьд - эмч нарын шийдвэрийн дагуу, офицеруудын хувьд - эмч нартай хийсэн хэлэлцээрийн үр дүнд үндэслэн. Үгүй бол шархадсан хүн үүрэгт ажилдаа буцаж ирэхгүй байх магадлалтай. Ямартай ч тогтворгүй яс нь замбараагүй ургаж, хүн тахир дутуу хэвээр үлджээ.

Семинараас эхлээд хагалгааны өрөө хүртэл

Николай Пирогов өөрөө бичсэнчлэн "Дайн бол гэмтлийн тахал юм." Аливаа тахал өвчний нэгэн адил дайн нь өөрийн гэсэн, зүйрлэвэл вакцинаа олох ёстой байв. Энэ нь зарим талаараа бүх шарх нь хугарсан ясаар хязгаарлагдахгүй учраас гипс байсан.

Гайхамшигтай шинэ бүтээлүүд ихэвчлэн тохиолддог шиг доктор Пирогов хөл дороо хэвтэж байсан боолтоо шууд утгаар нь хийх санааг гаргаж ирэв. Өөрөөр хэлбэл, гарт. Учир нь Парисын гипсийг усаар норгож, боолтоор бэхлэх эцсийн шийдвэр нь түүнд уран барималчийн урланд ирсэн юм.

1852 онд Николай Пирогов арван жил хагасын дараа өөрөө дурсаж байхдаа уран барималч Николай Степановын ажлыг харж байжээ. Эмч "Би анх удаа... зураг дээрх гипсэн уусмалын нөлөөг харлаа" гэж бичжээ. "Би үүнийг мэс засалд ашиглаж болно гэж таамаглаж, шилбэний нарийн төвөгтэй хугарал дээр тэр даруй боолт, энэ уусмалд дэвтээсэн даавууны тууз түрхэв. Амжилт нь гайхалтай байсан. Боолт хэдхэн минутын дотор хатсан: хүчтэй цус алдалт, арьс цоорох бүхий ташуу хугарал ... идэш тэжээлгүй, ямар ч таталтгүйгээр эдгэрсэн. Энэ боолт нь цэргийн хээрийн практикт маш сайн хэрэглэгдэх боломжтой гэдэгт би итгэлтэй байсан." Яг юу болсон бэ.

Гэхдээ доктор Пироговын нээлт нь зөвхөн санамсаргүй ухаарлын үр дүн биш юм. Николай Иванович олон жилийн турш найдвартай бэхэлгээний боолтны асуудалтай тэмцэж байсан. 1852 он гэхэд Пирогов линден чигжээс, цардуулын боолт хэрэглэх туршлагатай болсон. Сүүлийнх нь гипстэй маш төстэй зүйл байв. Цардуулын уусмалд дэвтээсэн зотон даавууг хугарсан мөчний дээр давхаргаар нь тавьсан - яг л папье-маше техниктэй адил. Энэ үйл явц нэлээд урт байсан, цардуул тэр даруй хатуураагүй, боолт нь том, хүнд, ус нэвтэрдэггүй болсон. Үүнээс гадна, энэ нь агаарыг сайн нэвтрүүлэхгүй байсан бөгөөд энэ нь хугарал нээлттэй байвал шарханд сөргөөр нөлөөлсөн.

Үүний зэрэгцээ гипс ашиглах санаанууд аль хэдийн мэдэгдэж байсан. Жишээлбэл, 1843 онд гучин настай эмч Василий Басов хугарсан хөл, гараа том хайрцагт асгасан алебастраар засахыг санал болгов. Дараа нь энэ хайрцгийг таазанд блокоор босгож, энэ байрлалд бэхэлсэн - өнөөдөр бараг ижил аргаар шаардлагатай бол гипсэн мөчрийг бэхэлсэн. Гэхдээ жин нь мэдээжийн хэрэг хязгаарлагдмал байсан бөгөөд амьсгалах чадваргүй байв.

Мөн 1851 онд Голландын цэргийн эмч Антониус Матисен хугарсан ясыг гипсээр үрж, хугарсан хэсэгт түрхэж, тэнд нь усаар чийгшүүлсэн боолт ашиглан хугарсан ясыг засах өөрийн аргыг практикт нэвтрүүлсэн. Тэрээр 1852 оны 2-р сард Бельгийн анагаах ухааны "Reportorium" сэтгүүлд энэхүү шинэлэг зүйлийн талаар бичжээ. Тэгэхээр энэ санаа нь бүрэн утгаараа агаарт байсан. Гэхдээ зөвхөн Пирогов л үүнийг бүрэн үнэлж, шавардлагын хамгийн тохиромжтой аргыг олж чадсан юм. Зөвхөн хаана ч биш, харин дайнд.

Пироговын хэв маягийн "Аюулгүй байдлын ашиг тус"

Крымын дайны үеэр бүслэгдсэн Севастополь руу буцъя. Аль хэдийн алдартай мэс засалч Николай Пирогов 1854 оны 10-р сарын 24-нд үйл явдлын оргил үед хүрч ирэв. Энэ өдөр Оросын цэргүүдийн хувьд томоохон бүтэлгүйтэл болсон Инкерманы тулаан болсон юм. Цэргүүдэд эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний зохион байгуулалтын дутагдал нь энд бүрэн дүүрэн харагдаж байв.

Зураач Дэвид Роуллендийн "Инкерманы тулалдаанд хорьдугаар явган цэргийн дэглэм" зураг. Эх сурвалж: wikipedia.org

1854 оны 11-р сарын 24-нд Пирогов эхнэр Александрад бичсэн захидалдаа: "Тийм ээ, 10-р сарын 24-нд гэнэтийн зүйл тохиолдсонгүй: энэ нь урьдчилан тооцоолсон, төлөвлөгдсөн, анхаарал халамжгүй байсан. 10, тэр байтугай 11,000 нь ажиллагаагүй, 6,000 нь хэтэрхий шархадсан, эдгээр шархадсан хүмүүст юу ч бэлтгэгдээгүй; Тэд тэднийг нохой шиг газар, дэнж дээр орхисон; бүтэн долоо хоногийн турш тэднийг боож, хооллож ч үзээгүй. Шархадсан дайсны талд юу ч хийгээгүй гэж Алмагийн араас англичууд зэмлэв; Аравдугаар сарын 24-нд бид өөрсдөө юу ч хийгээгүй. Арваннэгдүгээр сарын 12-нд Севастопольд ирээд энэ хэрэг гарснаас хойш 18 хоногийн дараа би хэтэрхий 2000 шархадсан, бөөгнөрсөн, бохир гудсан дээр хэвтэж, хутгалдаж, 10 хоногийн турш бараг өглөөнөөс орой болтол хагалгаанд орсон. тулалдааны дараа тэр даруй мэс засал хийлгэх ёстой байсан."

Яг энэ орчинд доктор Пироговын авьяас чадвар бүрэн илэрсэн. Нэгдүгээрт, тэрээр шархадсан хүмүүсийг ангилах системийг практикт нэвтрүүлсэн гавьяатай хүн юм: "Би анх Севастополийн хувцас солих станцуудад шархадсан хүмүүсийг ангилах ажлыг нэвтрүүлж, улмаар тэнд байсан эмх замбараагүй байдлыг устгасан" гэж агуу Энэ талаар мэс засалч өөрөө бичсэн. Пироговын хэлснээр шархадсан хүн бүрийг таван төрөлд ангилах ёстой байв. Эхнийх нь найдваргүй, үхлийн шархадсан хүмүүс бөгөөд тэдэнд эмч байхаа больсон, харин тайвшруулагч: сувилагч эсвэл санваартнууд. Хоёр дахь нь хүнд, аюултай шархадсан тул яаралтай тусламж шаардлагатай байна. Гурав дахь нь хүнд шархадсан, "мөн яаралтай боловч илүү хамгаалалтын тэтгэмж авах шаардлагатай" хүмүүс юм. Дөрөв дэх нь "зөвхөн тээвэрлэх боломжтой болгохын тулд яаралтай мэс заслын тусламж шаардлагатай шархадсан" юм. Эцэст нь, тавдугаарт - "бага зэрэг шархадсан, эсвэл эхний ашиг нь хөнгөн боолт түрхэх эсвэл өнгөцхөн суусан сумыг авах замаар хязгаарлагддаг."

Хоёрдугаарт, Николай Иванович энд, Севастополь хотод саяхан зохион бүтээсэн гипсэн гипсээ өргөнөөр ашиглаж эхэлсэн. Хэр их их ач холбогдолТэрээр энэхүү шинэлэг санааг өгсөн гэдгийг энгийн баримтаар дүгнэж болно. Түүний хувьд Пирогов "аюулгүй байдлын тэтгэмж" шаарддаг тусгай төрлийн шархыг тодорхойлсон юм.

Севастопольд болон ерөнхийдөө Крымын дайнд гипс гипс хэр өргөн хэрэглэгддэг байсныг зөвхөн шууд бус нотлох баримтаар шүүж болно. Харамсалтай нь, Крымд өөрт нь тохиолдсон бүх зүйлийг нямбай тайлбарласан Пирогов хүртэл үр удамд энэ талаар үнэн зөв мэдээллийг үлдээхээс санаа зовсонгүй - гол төлөв үнэлэмжийг үнэлдэг. Пирогов нас барахынхаа өмнөхөн буюу 1879 онд: “Би анх 1852 онд цэргийн эмнэлгийн дадлагад гипс цутгаж, 1854 онд цэргийн хээрийн дадлагад нэвтрүүлж, эцэст нь... хээрийн мэс заслын дадлагад зайлшгүй шаардлагатай нэмэлт хэрэгсэл болсон. Би хээрийн хагалгаанд гипс гипсийг нэвтрүүлсэн нь зардал хэмнэсэн эмчилгээг хээрийн практикт түгээхэд голлон нөлөөлсөн гэж бодож байна."

Энд байна, "эмчилгээг хэмнэх", энэ нь бас "урьдчилан сэргийлэх ач тус" юм! Энэ зорилгоор Николай Пироговын нэрлэсэн "хөгжсөн алебастр (гипс) боолт" -ыг Севастопольд ашигласан. Үүнийг хэрэглэх давтамж нь эмч хичнээн шархадсан хүмүүсийг ампутациас хамгаалах гэж оролдсоноос шууд хамаардаг бөгөөд энэ нь хэдэн цэрэг гар, хөлнийх нь хугарлын гипс түрхэх шаардлагатай гэсэн үг юм. Мөн тэд хэдэн зуугаараа тоологдсон бололтой. “Бид нэг шөнийн дотор гэнэт зургаан зуу хүртэл шархадсан бөгөөд арван хоёр цагийн дотор хэт олон далан тайруулсан. Эдгээр нь янз бүрийн хэмжээгээр тасралтгүй давтагддаг" гэж Пирогов 1855 оны 4-р сарын 22-нд эхнэртээ бичжээ. Нүдний гэрчүүдийн хэлснээр Пироговын "зөөгч боолт" хэрэглэснээр тайралтын тоог хэд хэдэн удаа багасгах боломжтой болсон. Мэс засалч эхнэртээ хэлсэн тэр аймшигт өдөр л хоёр, гурван зуун шархадсан хүнд гипс түрхсэн нь тодорхой болов!

Симферополь дахь Николай Пирогов. Зураач нь тодорхойгүй байна.

Агуу, гайхалтай, алдартай - эмчийн тухай Николай Пироговүр удам нь дээд зэргээр ярьдаг. Тэр үнэхээр цаг хугацаанаасаа түрүүлж нээлт хийж, Орост цэргийн хээрийн мэс заслыг үндэслэгч болсон. AiF.ru алдартай эмчийн намтар түүхийг эргэн дурсав.

Aesculapius тоглоомууд

Николай Пирогов 1810 оны 11-р сарын 25-нд төрийн сангийн түшмэлийн патриархын гэр бүлд төржээ. Хүү нь эцэг эхийнхээ 13 дахь хүүхэд байв. Түүний анагаах ухаанд хүрэх зам нь бага наснаасаа тэр үед Москвагийн алдартай эмчтэй анхны уулзалтаас эхэлсэн юм Ефрем Осипович Мухин.

1820 онд бяцхан Коля дөнгөж 10 настай байхад түүний ах нарын нэг нь хэрх өвчний улмаас хүндээр өвчилсөн байна. Нэг эмч өвчтөний орны дэргэд нөгөө эмчийг сольсон боловч үр дүнд хүрсэнгүй. Тав дахь эмч дээр очиж амжилтгүй болсны дараа хөршүүд нь Пироговынхонд тухайн үеийн алдартан профессор Мухиныг урихыг зөвлөв. Николайгийн аав ийм эмч ядуу хүний ​​урилгыг хүлээж авах эсэхэд эргэлзэж байсан уу? Гэхдээ Мухин зөвшөөрөв - тэр үргэлж эмчлэхэд хэцүү хүнд тохиолдлуудыг сонирхож байв.

-За залуу минь, чамд юу тохиолдсон бэ? - тэр өвчтөнийг сайтар шалгаж, гомдлыг сонсож, эмчилгээгээ эхлүүлэв. Тэгээд хэд хэдэн хуралдааны дараа тайвшрал ирсэн. "Ноёнтон, та сайн эмч болно" гэж Мухин 10 настай Коля руу насанд хүрсэн хүн шиг хэлэв. "Би үүнийг ахыгаа харж хандсан байдлаас чинь ойлгосон."

Үүний дараа Мухин Пироговын гэрт байнга зочилдог байв. Николай эмчийн зан байдал, зан авирыг маш их таалагдсан тул гэр бүлийнхэнтэйгээ байнга "Мухин" тоглодог байсан - тэр гаансаараа тэднийг олон удаа "сонсож", эм бичиж байхдаа ханиалгаж, Мухины хоолойг дуурайдаг байв.

Үүний үр дүнд тэр залуу сургуулиа төгсөхөд гэр бүлийн зөвлөлд тэд алдартай эмчийн таамаглалыг дахин санаж, бага Пироговыг анагаахын сургуульд явуулахаар шийджээ. Гэсэн хэдий ч нэг асуудал гарсан - хүү дөнгөж 14 настай байв. Хэтэрхий эрт байна - тэд хүлээж авахгүй ... Тэгээд Мухин дахин аврахаар ирэв. Тэрээр өөрийн биеэр ректорт хандан "Эрхэмсэг ноёнтон, энэ хүү сайн байх болно гэдгийг би дотроо мэдэрч байна" гэж хэлсэн.

...Тэгээд нэг санаа байсан

Николай Пирогов 1828 онд их сургуулийг төгссөн. Түүгээр ч зогсохгүй түүний оюутны жилүүд эмнэлгийн янз бүрийн туршилт, туршилт, төрөл бүрийн анатомийн бэлдмэл бэлтгэхийг "бурхан бус" зүйл гэж хориглодог хүнд хэцүү жилүүдэд байсан. Тэрээр их сургуулиа төгсөөд Дорпат хотод очиж профессорын зэрэгт бэлтгэж, хүндтэй зөвлөгчийн удирдлаган дор анатоми, мэс заслын чиглэлээр дадлага хийсэн. Иван Мойер. Түүгээр ч зогсохгүй 1832 онд 22 настайдаа тэрээр "Цавьны аневризмын үед хэвлийн гол судсыг боох нь хялбар, аюулгүй интервенц мөн үү?" Гэсэн диссертацийг хамгаалсан бөгөөд энэ нь эмчилгээний процедурын санааг бүрэн өөрчилсөн юм. Энэ мэтчилэн гадаадын нэр хүндтэй эмч нарын хэд хэдэн мэдэгдлийг үгүйсгэв.

Пирогов нэг газар суухыг хүсээгүй - үүний үр дүнд тэрээр Дорпатад ажиллаж, Германд очиж, хаа сайгүй эмчийн хувиар сайжирч, туршлага хуримтлуулж, туршилт хийжээ.

Залуу эмчийн нээлт, мэдэгдэл бүрийг олон янзын туршилт, судалгаагаар шинжлэх ухаан, баримтаар баталжээ. Жишээлбэл, Ахиллесийн шөрмөсийг ортопедийн эмчилгээний хэрэгсэл болгон холбох ажилд бэлтгэж байхдаа энэ салбарт 80-аас доошгүй туршилт хийсэн! Эмпирик ололтдоо үндэслэн тэрээр эмчилгээний маш сайн хувилбарыг гаргаж чадсан.

1841 онд Пирогов эмнэлгийн мэс заслын клиникийн дарга болж, ур чадвар, мэдлэгээ дээшлүүлж, судалгааны ажилд нэлээд өргөн хүрээг хамарсан. 1847 онд эмч идэвхтэй армид Кавказ руу цэргийн хээрийн мэс засалчаар явсан. Тэнд хийсэн ажил нь Оросын анагаах ухааны түүхэнд шинэ хуудсыг нээсэн.

Оросын анестезиологич

Дайнд явахаас нэг жилийн өмнө мэс засалч эфирийг мэдээ алдуулалт болгон ашиглах талаар олж мэдсэн. Тэрээр эрүүл мэндийн салбарын орчин үеийн бүх нээлтийг анхааралтай ажиглаж, "Хойд зөгий", "Эрүүл мэндийн найз", "Санкт-Петербург Ведомости" зэрэг сэтгүүл, сонинуудыг уншдаг байв. Тэднээс эфирийг мэдээ алдуулалт болгон ашиглахыг амжилттай харуулсан тухай олж мэдсэн. Уильям Мортон.

Эхэндээ эмч ийм төрлийн өвдөлт намдаах аргад эргэлзэж, сөрөг хандлагатай байсан бөгөөд өөрийн сонголтыг олохыг оролдсон. Гэсэн хэдий ч гадаадын хамтрагчийн амжилттай туршилт түүнийг өөрийн үзэл бодлыг эргэн харахаас өөр аргагүйд хүргэв. Пирогов судалгаагаа эхлүүлж, түүний бүх эргэлзээ нь үндэслэлгүй гэдэгт итгэлтэй болж, эфирийн мэдээ алдуулалт нь "хагалгааг бүхэлд нь өөрчлөх боломжтой хэрэгсэл" юм.

Талбайд эмч мэдээ алдуулалтыг идэвхтэй ашиглаж эхэлсэн бөгөөд энэ нь эдгэрэлтийн түвшинг мэдэгдэхүйц сайжруулсан - одоо өвчтөнүүд өвдөлтөөр өвдөж, цочролоос нас бардаггүй. Алдарт мэс засалчийн хэвлүүлсэн монографи нь ийм мэдээ алдуулалтыг хэрэглэх талаар түүний зөвлөмжийг тусгасан болно. Тэрээр эхлээд өвчтөний эмэнд "мэдрэмтгий байдлыг" шалгах шаардлагатай гэж үзсэн, учир нь Биеийн хариу үйлдэл нь хувь хүн юм.

Эмч оролцсон дайн нь яаралтай тусламж үзүүлэх зарчмыг дахин авч үзэх боломжийг олгосон. "Би анх Севастополын хувцас солих станцуудад шархадсан хүмүүсийг ангилах ажлыг нэвтрүүлж, улмаар тэнд байсан эмх замбараагүй байдлыг устгасан" гэж мэс засалч өөрөө бичжээ. Түүний бодлоор фронтын шугамаас ирсэн цэргүүдийг эмнэлгийн тусламж үзүүлэх яаралтай байдлын зэрэгт хуваах шаардлагатай байв: хамгийн хүнд нь урагшаа, хөнгөн шархтай нь хүлээх хэрэгтэй. Нэмж дурдахад түүний санаачилгаар Орост нигүүлслийн эгч нар гарч ирэв - тэд өвчтэй хүмүүсийг сувилахад тусалж, шаардлагатай боолт, угаалга хийдэг байв.

Пироговын гурвалжин

Николай Пирогов анагаах ухааны олон нээлтийг хариуцдаг. Түүний нэрээр хэд хэдэн анатомийн формацууд нэрлэгдсэн байдаг - Пироговын гурвалжин, Пироговын бөгж гэх мэт. Зарим үйлдлүүдийг түүний нэрэмжит болгон нэрлэсэн байдаг.

Нэмж дурдахад Оросын нэрт эмч анатомийн шинэ хэсгийг бий болгосон - эрхтнүүдийн байр зүйн судалгаа. Өмнө нь дамми болон бүтээсэн загваруудыг ашиглан доторх эрхтнүүдийн байршлыг судлах бараг боломжгүй байсан. Анатомийн задлан шинжилгээ ч бүрэн дүр зургийг гаргаж чадаагүй. Пирогов түүнд ерөнхий дүр зургийг мэдэгдэхүйц засах боломжийг олгосон цуврал туршилтуудыг санал болгож, хүний ​​​​биед юу болж байгааг эмч нарт илүү бүрэн гүйцэд төсөөлөх боломжийг олгосон. Үүний үр дүнд Оросын эмчийг дэлхий даяар алдар нэрийг авчирсан 4 боть ном гарч ирэв.

Николай Пирогов мөн оюутнуудад анхаарал тавьж, практик туршлагаас илүү туршлага байхгүй гэж үзжээ. Тиймээс тэрээр мэс заслын оюутан бүр янз бүрийн туршилт, мэс заслын үйл ажиллагаанд оролцох боломжтой байх нөхцлийг бүрдүүлэхийг хичээсэн.

...Николай Пироговын нэрийг одоо зөвхөн анагаахын оюутнууд ч сайн мэддэг. Түүний хүндэтгэлд Пироговын их хурал, уншлага зохион байгуулагдаж, Пироговын нэрэмжит эмнэлгийн нийгэмлэг хүртэл байгуулагдсан. Түүнчлэн олон эмнэлэг, хэд хэдэн гудамж, далан, тэр ч байтугай астероид хүртэл түүний нэрээр нэрлэгдсэн байдаг.