학교 구급대원 자격증 업무 에세이 및 학기말 보고서. 유치원 간호사 카테고리 근무 최고 카테고리 학교 구급대원 인증 보고서
나. 조직 행사
II. 치료 및 예방 작업
III. 어린이 체육의 통제
6. 훈련
I. 조직적 준비1. 유아교육기관(이하 "유아교육기관"이라 한다)에 재학 중인 아동의 명단을 조정하고 다음 각 호의 의료서류가 있는지 확인한다.
예방접종 카드(양식 번호 063/у),
아동 발달 이력(양식 번호 112/у),
자녀의 의료 기록(양식 번호 026/у-2000).
2. 확립된 요구 사항을 충족하는 다음 보고 의료 문서 및 저널을 준비합니다.
주간 근무 일정;
건강 검진, 연구 및 전문 위생 교육의 목록 및 빈도;
유치원 교육 기관의 위생 상태를 모니터링하기 위한 저널;
건강검진 기록;
치료실(격리 장치)의 일반 청소 기록;
생물학적 사고 기록;
살균 램프의 작동을 기록하고 모니터링하기 위한 일지;
냉동 장비의 온도 기록;
진료일지;
이 검사 기록;
급성 전염병 보균자와의 접촉 기록부;
전염병 등록;
아동 관찰 기록;
인체 측정 저널;
어린이 운동 일지;
예방접종 거부 기록;
구충 기록;
예방접종 계획 일지;
예방접종 기록;
결핵 진료소로 보낸 어린이 등록부.
3. 새로 입원한 아동의 건강분석. 검진 결과를 바탕으로 아동 건강 시트를 작성합니다.
4. 어린이 예방검진 준비
학부모 설문조사;
혈압 측정;
인체 측정 수행;
식물공학;
Kern-Jerasik 테스트.
유치원 No. 22 "Orlyonok"에 다니는 어린이의 만성 질환 및 기능 장애의 급성 이환율 및 악화에 대한 데이터는 부록 1, 2에 나와 있습니다.
5. 다음 문서를 계획하고 작성합니다.
올해의 종합적인 작업 계획;
월별 작업 계획;
예방접종을 위한 연간 계획;
예방접종 계획표(예방접종 시 부모 서면 동의서 필요)
6. 정해진 서식에 따라 신고서류를 제1어린이도시진료소(이하 DGP 제1호)로 송부한다.
7. 진료소 운영에 필요한 자금명세서 가.
약;
드레싱 재료;
응급약.
II. 치료 및 예방 작업
1. 학생들에게 외래 방문을 실시합니다. 다음을 포함하여 일차 의료 제공과 관련하여 45건의 요청이 등록되었습니다.
급성 호흡기 질환의 증상이 있는 경우;
코피.
2. 부상 예방:
아이들에게 충격적인 상황을 인식하고 이를 피하는 능력을 심어줍니다.
아이가 살고 있는 불리한 환경 조건을 제거합니다.
3. 어린이의 머릿니 검사를 실시하고 검사 결과를 특수 일지에 기록합니다.
4. 다음을 포함한 인체 측정 수행:
학생의 인체 측정 측정 수행;
인체 측정 로그에 데이터를 기록합니다.
어린이의 키에 따른 테이블과 의자의 크기 준수를 제어합니다.
5. 어린이 시각 장애 예방:
학생들을 위한 연례 시력 검사 실시;
의료 문서에 데이터 입력;
부모와의 대화, 전문가 소개;
6. 학생에 대한 정기 예방 검사 실시:
– DGP 1호 전문가 참여:
신경과 전문의;
안과 의사;
정형 외과 의사;
이비인후과 의사;
치과 의사;
피부과 전문의;
알레르기 전문의;
– 혈액 및 소변에 대한 실험실 테스트;
– 심전도 검사를 실시합니다.
7. 학생의 의료 문서에 검사 결과를 입력하고 보고서를 작성합니다.
116명을 대상으로 한 검사 결과 만성질환을 앓고 있는 아동이 확인됐다. 거주지에서 아동에 대한 추가 검사와 추가 건강 개선을 위한 추천이 이루어졌으며, 만성 질환이 있는 학생과 자주 아픈 아동(이하 FSD)이 진료소에 등록되었습니다.
8. 양식 번호 30/u-04에 따라 건강 그룹 III 아동에 대한 임상 관찰을 수행합니다.
9. 기생충 검사 조직.
116명의 어린이를 검사했습니다. 질병은 확인되지 않았습니다.
10. 예방접종 업무 조직.
이 작업의 기본은 유치원 교육 기관에 다니는 어린이의 건강에 대한 완전하고 신뢰할 수 있는 정보의 가용성입니다. 예방접종 대상 아동의 적시 등록을 위해 예방접종 일지를 보관합니다. 올해의 잡지는 승인된 전국 예방접종 일정에 따라 계획되었습니다. 2011년 1월 31일자 러시아 보건 사회 개발부 명령 No. 51n "국가 예방 예방 접종 일정 및 전염병 징후에 대한 예방 예방 접종 일정 승인."
2011년 예방접종 데이터는 표에 나와 있습니다.
2011년 MBDOU 학생 예방접종 - 유치원 22번 "Orlyonok".11. 결핵에 걸릴 위험이 있는 어린이를 식별하여 학생의 투베르쿨린 진단을 조직하고 검사를 위해 산부인과 의사에게 의뢰합니다.
작업 결과:
9명이 검사를 위해 파견되었습니다.
9명이 검사를 받았습니다.
5명에게 예방치료를 실시하였습니다.
12. 규정 준수 모니터링:
공부량;
산책 기간;
케이터링 준비.
13. 유아원 교육기관 아동의 건강증진 사업:
비타민 요법;
경화 절차;
자세장애 예방 수업.
III. 어린이 체육의 통제
1. 유치원 교육 기관의 체육 교육 모니터링.
2. 예방 검진 결과에 따라 어린이를 체육 그룹으로 배포합니다.
3. 예비체육그룹, 특수체육그룹, 운동치료그룹의 결성.
4. 어린이의 건강과 발달, 어린이 신체의 기능을 모니터링합니다.
5. 어린이와 함께 신체 운동을 하는 장소와 장소의 위생 및 위생 상태를 모니터링합니다.
6. 스포츠 및 체육 장비의 위생 상태와 재고, 아동복 및 신발 상태를 모니터링합니다.
7. 운동 정권의 조직, 다양한 형태의 신체 운동을 수행하는 방법 및 아동의 신체에 미치는 영향에 대한 의학적 및 교육학적 관찰.
8. 강화 시행의 통제.
9. 스포츠 경기에 참가할 아동의 선발을 통제합니다.
10. 유아원 교육 기관에서 건강의 날 조직 및 개최.
IV. 방역사업
1. 전염병 예방:
위생 및 역학 규칙에 대한 숙지 "감염성 질병의 면역 예방 조직. SP3.3.2367-08"이 승인되었습니다. 2008년 6월 4일자 러시아 연방 최고위생의사의 결의안 제34호;
유치원 구내 소독;
케이터링 통제;
예방접종 조직;
성홍열, 수두, 급성 장질환 관련 질병에 대한 검역조치 실시
2. 결핵 예방:
위생 및 역학 규칙 "결핵 예방. SP 3.1.1295-03"에 대한 숙지, 승인. 최고 주 위생 의사 2003년 4월 18일;
학생의 투베르쿨린 진단;
결핵 전문가에게 의뢰된 위험에 처한 아동 검사 조직
부모와의 대화.
3. 장 감염 예방:
위생 및 역학 규칙 "급성 장 감염 예방. SP 3.1.1.1117-02"에 대한 숙지, 승인. 2002년 3월 17일 러시아 연방 수석 위생 의사;
유치원 교육 기관 및 케이터링 단위의 위생 및 역학 체제 준수 모니터링
학생, 교직원, 요식업 종사자의 개인 위생 관리;
접촉자에 대한 의료 감시;
소독을 실시하고 있습니다.
4. 머릿니 예방:
1998년 11월 26일자 러시아 보건부의 명령 No. 342 "티푸스 예방 및 소아증 퇴치를 위한 조치 강화에 관한" 명령을 숙지합니다.
위생 및 역학 규칙 및 규정 "유치원 조직의 작업 체제 설계, 내용 및 조직에 대한 위생 및 역학 요구 사항. SanPiN2.4.1.2660-10"에 따라 학생에 대한 주간 검사를 실시하고 승인되었습니다. 2010년 7월 22일자 91호 러시아 연방 최고위생의사의 결의안입니다.
5. 기생충증 예방:
학생 시험;
샌드박스에서의 모래 처리;
동물 방지 뚜껑으로 모래상자를 덮습니다.
V. 위생교육사업
유치원 직원, 학생 및 학부모(법정 대리인)와의 강의 및 대화를 조직합니다.
1. 어린이를 위한 강의 주제:
"우리는 건강한 생활 방식을 추구합니다";
"올바른 먹는 법을 배우십시오";
"미취학 아동의 개인 위생";
"올바른 양치질 배우기";
"장내증 예방 - 깨끗한 손바닥";
2. 요식업 종사자를 위한 강의 주제:
"장 감염 예방";
"케이터링 직원의 개인 위생";
"격리 중 케이터링 부서 조직";
"포도상구균 감염";
"여르신증";
"식인성 독성 감염";
3. 교직원을 위한 강의 주제:
"부상 예방";
"공기열 체제";
"아동의 건강진단 결과 및 질병상태에 관한 보고"
"급성 호흡기 바이러스 감염 및 인플루엔자 예방";
"급성 장 질환 예방";
"장내증 예방";
“실신, 열사병, 일사병에 대한 응급처치 제공”;
"성홍열";
"수두";
"로토바이러스 감염";
"결핵 예방";
4. 기술인력을 위한 강의주제:
"그룹 시설의 위생 상태, 소독 체제 준수";
"기술 인력의 개인 위생."
5. 학부모를 위한 강의 주제:
"소양증을 감지하는 방법";
““버튼”이란 무엇입니까?”;
"결핵 예방";
"감기 예방";
"미취학 아동의 위생";
"가정에서의 평발 및 척추 측만증 예방";
“어린이의 삶에서 예방접종”;
"로타바이러스 감염 예방";
"성홍열";
"수두";
"엔테로바이오시스".
6. 훈련
유치원 교육 기관에서 사용되는 고급 교육 형태:
1. 전문화, 개선, 전문 재교육 주기 완료: 주제별 개선 주기인 "어린이 및 청소년의 건강" 프레임워크 내에서 Ulnovsky Medical College No. 2에서 144시간 교육(2010년 9월).
2. DGP 제1호 강의, 세미나, 브리핑 참석.
3. 규제 문서 연구.
4. 참고문헌 및 방법론적 문헌의 사용; 전문 잡지.
(“유치원 교육 기관의 의료 및 영양”, “건강한 자녀 양육”, “유치원 교육 기관의 체육 및 보건 사업”, “강화에 관한 모든 것”.)
부록 1
어린이의 급성 이환율
부록 2
만성 질환의 악화
어린이의 기능 장애,
MBDOU 참석 – 유치원 22번 “Orlyonok”
22호 유치원 "Orlyonok"의 수석간호사 활동에 대한 연차 보고서
2012년 1월 14일
나. 조직 행사
II. 치료 및 예방 작업
III. 어린이 체육의 통제
IV. 방역사업
V. 위생교육사업
6. 훈련
I. 조직적 준비
1. 유아교육기관(이하 "유아교육기관"이라 한다)에 재학 중인 아동의 명단을 조정하고 다음 각 호의 의료서류가 있는지 확인한다.
예방접종 카드(양식 번호 063/у),
아동 발달 이력(양식 번호 112/у),
자녀의 의료 기록(양식 번호 026/у-2000).
2. 확립된 요구 사항을 충족하는 다음 보고 의료 문서 및 저널을 준비합니다.
주간 근무 일정;
건강 검진, 연구 및 전문 위생 교육의 목록 및 빈도;
유치원 교육 기관의 위생 상태를 모니터링하기 위한 저널;
건강검진 기록;
치료실(격리 장치)의 일반 청소 기록;
생물학적 사고 기록;
살균 램프의 작동을 기록하고 모니터링하기 위한 일지;
냉동 장비의 온도 기록;
진료일지;
이 검사 기록;
급성 전염병 보균자와의 접촉 기록부;
전염병 등록;
아동 관찰 기록;
인체 측정 저널;
어린이 운동 일지;
예방접종 거부 기록;
구충 기록;
예방접종 계획 일지;
예방접종 기록;
결핵 진료소로 보낸 어린이 등록부.
3. 새로 입원한 아동의 건강분석. 검진 결과를 바탕으로 아동 건강 시트를 작성합니다.
4. 어린이 예방검진 준비
학부모 설문조사;
혈압 측정;
인체 측정 수행;
식물공학;
Kern-Jerasik 테스트.
유치원 No. 22 "Orlyonok"에 다니는 어린이의 만성 질환 및 기능 장애의 급성 이환율 및 악화에 대한 데이터는 부록 1, 2에 나와 있습니다.
5. 다음 문서를 계획하고 작성합니다.
올해의 종합적인 작업 계획;
월별 작업 계획;
예방접종을 위한 연간 계획;
예방접종 계획표(예방접종 시에는 보호자 서면동의서 필요)
6. 정해진 서식에 따라 신고서류를 제1어린이도시진료소(이하 DGP 제1호)로 송부한다.
7. 진료소 운영에 필요한 자금명세서 가.
약;
드레싱 재료;
응급약.
위로
II. 치료 및 예방 작업
1. 학생들에게 외래 방문을 실시합니다. 다음을 포함하여 1차 의료 제공에 관한 45건의 요청이 등록되었습니다.
급성 호흡기 질환의 증상이 있는 경우;
코피.
2. 부상 예방:
아이들에게 충격적인 상황을 인식하고 이를 피하는 능력을 심어줍니다.
아이가 살고 있는 불리한 환경 조건을 제거합니다.
3. 어린이의 머릿니 검사를 실시하고 검사 결과를 특수 일지에 기록합니다.
4. 다음을 포함한 인체 측정 수행:
학생의 인체 측정 측정 수행;
인체 측정 로그에 데이터를 기록합니다.
자세 장애를 예방하기 위해 신장 지표에 따라 어린이를 앉히는 권장 사항 준비;
어린이의 키에 따른 테이블과 의자의 크기 준수를 제어합니다.
5. 어린이 시각 장애 예방:
학생들을 위한 연례 시력 검사 실시;
의료 문서에 데이터 입력;
부모와의 대화, 전문가 소개;
그룹에 어린이를 앉히기 위한 권장 사항 준비.
6. 학생에 대한 정기 예방 검사 실시:
– DGP 1호 전문가 참여:
신경과 전문의;
안과 의사;
정형 외과 의사;
이비인후과 의사;
치과 의사;...
콘텐츠.
1. 기관에 대한 간략한 설명
2. 전문가가 근무하는 부서, 사무실에 대한 간략한 설명
3. 작업장의 장비 및 설비
4. 직장 전문가가 사용하는 회계 및 보고 문서 목록
5. 작업장 내 개인 안전 조치를 준수하기 위한 조치
6. 수행된 작업량, 정량적 지표;
7. 정성 분석 1년간의 성과 지표;
8. 새로운 기술을 습득하고 이를 실제로 적용합니다.
9. 멘토링 활동 실시
10. 작업장에서 취한 방역 조치
11. 전문가의 활동을 안내하는 규제 문서 목록
12. 작업 프로필의 특성상 긴급 상황이 발생한 경우 지원
13. 위생교육사업
14. 수녀회 활동과 기관의 공적 생활에 참여합니다.
15. 전문가가 직장 생활에서 직면하는 문제와 이러한 문제를 해결하기 위한 제안을 요약한 결론
16. 업무 개선을 위한 제안, 향후 계획.
기관의 특성.
의료 기관 N은 주소 N 지역, N, st에 위치해 있습니다. N, 77. 진료소에는 치료, 외과, 외래 진료과와 15개 병상(치료 병상 10개, 외과 병상 5개, 부인과 병상 2개)을 갖춘 주간 병원이 있습니다.
이 클리닉은 치료, 수술, 산부인과, 치과, 피부병학, 안과, 이비인후과, 신경학, 마약학 및 정신과, 물리치료 등 11개 전문 분야에서 합법적으로 등록되고 허가를 받았습니다. 예비 및 정기 건강 검진을 실시합니다.
방이 있습니다 : 사전 의료, 초음파 진단, 기능 진단이 수행되는 곳; ECG, 컴퓨터 스피로그래피, 홀터 모니터링, EEG, EM-ECHO, 복부 장기 초음파, 실질 장기, 심장, 혈관, 부인과 검사, FGDS, 대장 내시경 검사, RRS 및 기관지 내시경 검사가 수행되는 내시경실이 있습니다.
2012년 말 기준 진료소 이용 인구는 8,074명입니다.
그들의:
- 고용 - 3415명.
- 영토 인구 - 2071명.
- 연금 수급자 - 1599명.
2013년 진료실 방문 횟수는 74,261회였습니다.
클리닉의 구조는 다음과 같습니다.
1. 의료 분야.
2. 좁은 전문 분야의 의사.
3. 보조 - 진단 서비스.
4. 주간병원.
5. 보건소.
상담 및 진단 상담은 안과 의사, 외과 의사, 이비인후과 의사, 산부인과 의사, 신경과 의사, 정신과 의사-마약 전문의, 심장 전문의, 피부병 전문의, 치과 의사 등 좁은 전문 분야의 의사가 수행합니다.
여행 전 건강 검진(PTM)을 실시하는 보건소에서는 구급대원이 여행을 시작할 때마다 전문 운전자 그룹에 대한 검진을 실시합니다. PRMO의 주요 임무는 항공기 탑승에 대한 의학적 금기 사항을 식별하고 즉각적인 동적 모니터링을 수행하는 것입니다.
의사 인력 91.3%
의사와 간호직원 비율 1:4.5
간호직원 채용수준 100%
직장의 특성.
보건소는 의료 전 단계로 철도운송 종사자 330명을 대상으로 치료, 예방, 위생, 방역 지원은 물론 여행 전·여행 후 건강검진을 제공하고 있다. 보건소에는 구급대원 2명이 근무하고 있습니다.
건강 센터는 세 개의 방으로 구성되어 있습니다:
? 대기실
? PRMO 응접실
? 치료실
보건소는 N역 1층에 위치하며 창고 근무관 사무실과 가깝습니다. 건물로 가는 진입로가 잘 되어 있고 곳곳에 아스팔트가 깔려 있습니다.
접수 사무실에는 월간 신간을 놓는 스탠드가 있습니다. 뉴스레터와 의학 주제에 관한 다양한 정보를 제공합니다. 창고 근무 책임자 및 기관차 승무원 감독관과의 전화 통신 기능을 갖추고 있습니다. 보건 센터는 1998년 5월 1일자 러시아 연방 철도부 지침 부록 1에 따라 시설을 갖추고 있습니다. N TsUVS-552 "기관차 승무원의 여행 전 건강 검진 조직 및 수행 절차 .” 건강 센터에는 목록에 따른 가구와 의료 장비가 갖추어져 있습니다.
- 의료용 소파
-책상
- 책상 램프
- 옷걸이
- 구급대원용 옷장
- 냉장고
- 청진기
- 온도계, 의료용 주걱
- 호기 내 알코올 증기를 표시하는 장치 Lion alkometer SD-400 및 Lion alkometer SD2
- 속효약품검사 이뮤노크롬 – 5종 다중속성 – 14세트
- 응급 의료를 위한 의약품 및 의약품 세트가 들어 있는 여행가방
- 안압계 - 1개.
- 스톱워치 - 1개.
심근경색 및 고혈압 위기에 대한 응급 치료 제공에 대한 지침도 있습니다. "긴급 지원" 여행가방에는 필요한 약품이 담긴 패키지가 들어 있습니다.
치료실.
필요한 경우 시술에 필요한 모든 장비를 갖춘 치료실에서 의료 서비스를 제공합니다. 사무실의 벽은 천장까지 타일로 마감되어 있으며 천장은 가벼운 유성 페인트로 칠해져 있습니다. 바닥은 리놀륨으로 덮여 있습니다.
사무실 조명은 자연적이고 인공적입니다(형광등). 캐비닛에는 석영 처리용 살균 램프도 장착되어 있습니다.
손 씻기와 기구 헹굼을 위해 찬물과 뜨거운 물이 담긴 싱크대, 비누, 개인 핸드 타월 2장, 각 구급대원을 위한 개인 장갑 타월 2장이 있습니다.
사무실에는 냉장고와 주사제, 응급약품을 보관하는 약장도 마련되어 있습니다. 환자용 소파. 문서를 보관하는 데스크입니다.
치료실에는 정맥주사, 근육주사, 피하주사를 위한 조작대가 있고, 냅킨, 핀셋, 면봉 등의 소독 및 멸균 유지를 위한 쓰레기통도 마련되어 있습니다. 2겹의 두꺼운 천으로 된 봉지에 살균처리된 걸레입니다.
치료실에는 트레이, 핀셋, 집게, 가위, 구강 검경, 지혈 지혈대, 시험관 거치대 등이 갖춰져 있습니다.
세 개의 섹션으로 구성된 침대 옆 탁자, 첫 번째 섹션에는 응급 치료를 위한 일회용 주사기가, 두 번째 섹션에는 수건과 시트가, 세 번째 섹션에는 소독제, 소다, 비누, 분말이 표시된 용기에 보관되어 있습니다.
조작 테이블에는 두 개의 평면이 있습니다. 하나에는 멸균 냅킨이 있는 트레이, 빈 앰플용 트레이, 소독제가 담긴 용기용 트레이, 후속 소독을 위해 일회용 주사기에서 바늘을 제거하기 위한 클립, 병이 있는 병이 있습니다. 방부제, 지혈 지혈대 및 앰플 파일링용 파일. 두 번째 평면에는 사용한 헝겊, 표면 처리, 혈액과 관련된 작업 표면 처리, 바늘 소독 용기 및 면봉 소독 용기, 사용한 장갑 용기, 서빙 시 사용한 재료 소독 용기(표시)가 있습니다. 방향에 표시가 있는 환자.
치료실 장비에는 살균 램프가 포함되어야 하며, 저희 사무실에서는 천장형입니다. 치료실 청소를 위해 청소 장비가 있으며 지정된 장소에 표시되어 보관됩니다. 대걸레 2개(벽 및 바닥용), 양동이 2개(쓰레기 카테고리 A 및 B용), 바닥 세척용 양동이 , 차아염소원액 제조용 양동이 , 일반 청소용 대야 2개(벽면 및 패널 세척 및 소독).
보건 센터의 회계 및 보고 문서입니다.
보건 센터에는 직무 설명, 러시아 철도부, 러시아 보건부의 기타 규정, 주치의의 명령 및 회계 문서 양식이 갖추어져 있습니다.
보건소의 진료기록부 양식입니다.
번호 TsUVS - 552 1998년 5월 1일부터 러시아 철도부 1. 기관차 승무원의 여행 전 건강 검진을 조직하고 수행하는 절차에 대한 지침.
러시아 철도부 양식 NU-3 2. 기관차 승무원 직원의 여행 전 건강 검진 개별 카드.
러시아 철도부 양식 NU-4 3. 기관차 승무원 근로자의 여행 전 검사 기록 시트.
러시아 철도부 양식 NU-5 4. 기관차 승무원 여행 정지 사례 등록 일지.
러시아 철도부 양식 NU-6 5. 알코올, 마약 및 향정신성 물질 사용 징후 등록용 카드(중독 상태).
그의 업무에서 구급대원은 다음 규제 문서의 안내를 받습니다.
- 1989년 주문 번호 408 소련 보건부 "바이러스성 간염 및 에이즈 발병률을 줄이기 위한 조치에 대해"
- SanPiN 2.1.3.2630-10 의료 활동에 종사하는 조직에 대한 위생 및 역학 요구 사항.
- 1978년 주문 번호 720 소련 보건부 “화농성 수술 질환 환자에 대한 의료 개선 및 병원 감염 대책 강화에 대해”
- 2003년 러시아 연방 보건부 명령 제4호. "고혈압 예방 및 진단을위한 권장 사항, 여행 전 검사 중 구급대 원 업무의 특징"
- 1990년 9월 18일자 주문 번호 8tsz. 소련 철도부 "근무 시간 및 휴식 시간 체제의 특성에 관한 규정 승인에 따라 열차 이동과 직접적으로 관련된 특정 범주의 철도 운송 근로자의 근무 조건"
- 위생 규칙 1.2.011-4 의료 시설 폐기물 수집, 보관 및 처리에 관한 규칙
- 2011년 1월 26일자 규정 제154호. 대중 철도 운송에 대한 여행 전 또는 교대 전 건강 검진을 의무적으로 실시하는 절차 승인 시"
- 2003년 8월 21일자 편지 번호 2510/9468-03-32. 러시아 연방 보건부 "차량 운전자의 여행 전 건강 검진에 대해",
- 방법론적 권고 “의료안전 교통"등등.
- 의료 시설의 폐기물 수집 및 보관에 관한 규칙. 산핀 21.7.728-99.
- SanPiN 2.1.7.2790-10 “의료 폐기물 관리를 위한 위생 및 역학 요구 사항.”
- 2010년 8월 23일자 주문 번호 706 "약품 보관 규칙 승인 시."
- 지침 3.1.2313-08 "일회용 주사 주사기의 소독, 파기 및 폐기에 대한 요구 사항."
- 2011년 1월 11일 N 1, 모스크바 "SP 3.1.5.2826-10 "HIV 감염 예방" 승인 시 응급 상황에서 의료 종사자의 행동에 대한 러시아 연방 최고 위생 의사의 결의안.
- 업무 설명서보건소의 구급대원.
..........
.............
제공되지 않음
유치원 교육 기관에서 간호사의 기능적 책임은 1992년 6월 30일자 러시아 보건부 및 러시아 교육부의 명령에 따라 결정됩니다. No. 186/272 교육."교육 기관".
유치원 의료 종사자의 기능적 책임
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활동의 종류 | 관찰 빈도(대조군) |
간호사 |
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1차 예방 | |
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체육 | |
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어린이단체 위생교육 | |
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면역예방 | |
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유치원 교육 기관에 대한 적응을 보장하기 위한 조치 | |
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임상검사 | |
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유치원 교육 기관의 의료 문서
사례 색인 | 케이스 이름 | 서류 보관기간 | 메모 |
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0601 | 아동클리닉 의료활동 면허증 사본 | 유효기간 동안 | – |
0602 | 학생의 의료 기록(양식 번호 026u) | 아이가 유치원에 다니는 동안 | 자녀 출국 시(학교, 타기관) 부모(법정대리인)에게 발급 |
0603 | 아동 진료소 예방접종 카드(양식 번호 063u) | 같은 | 같은 |
0605 | 예방접종 및 투베르쿨린 진단을 위한 실시계획 및 로그북 | 3 년 | – |
0607 | 건물의 위생 상태를 모니터링하기 위한 일지 | 3 년 | – |
0608 | 어린이 출석부 | 일년 | – |
0609 | 조제 일지 (양식 번호 030у) | 일년 | – |
0610 | 보건 단체별 어린이 운동 저널 | 3 년 | – |
0611 | 구충 기록 | 일년 | – |
0612 | 소아 소아증 및 피부질환 검사 저널 | 일년 | – |
0614 | 질병등록부 | 3 년 | – |
0615 | 감염병등록저널(양식) | 3 년 | – |
0616 | 검역잡지 | 일년 | – |
0617 | 건강 검진 등록 및 직원 위생 인증 저널 | 끊임없이 | – |
0621 | 진료실 예방조치 일지 | 끊임없이 | – |
0622 | 식품 소비 누적 명세서 | 일년 | – |
0623 | 원시 제품 거부 로그 | 일년 | – |
0624 | 준비된 음식 거부 로그 | 일년 | – |
0625 | 건강잡지(식품부 직원) | 일년 |
새로 입학한 모든 어린이는 의료 조치를 받고 유치원에 옵니다.
건강 그룹 외에 체육 그룹을 표시해야하는 카드. 이것은 아동에게 체육에 대한 금기 사항이 없는 경우 주요 그룹이거나 의사가 차트에 규정한 제한 사항이 있는 경우 준비 그룹이거나 건강상의 이유로 아동이 물리치료를 하세요.
유치원 간호사의 임무는 구현을 모니터링하는 것입니다.
아동체육교육의 효과성에 대한 분석은 다음과 같이 추적할 수 있다.
특정 지표를 기반으로 다음을 설정할 수 있는 특별 프로그램을 사용합니다. 건강 상태아이와 함께 일하기 위한 개별적인 추천을 제공합니다.
전문적인 차원에서 아동을 진찰할 기회가 없는 경우
유치원 기관의 경우 모니터링 결과 (2001 년 12 월 29 일 러시아 연방 정부 법령 No. 916에 의해 도입)는 유치원 체육 교육의 효과를 결정하기에 충분합니다.
유치원 간호사의 임무는 그룹 III 및 IV의 어린이를 진단으로부터 보호하는 것입니다.
시각 장애, 평발, 탈장이 있는 어린이의 참여를 제한합니다. 체육 담당 간호사와 교사(강사)가 유아교육기관에 설치된 컴퓨터 프로그램을 이용해 모니터링 보고서를 작성해 교육부서로 보낸다.
각각의 시작 부분에는 학년유치원 수석 교사와 간호사
아이들의 건강 상태, 나이, 연중 시기를 고려하여 아이들과 함께 할 강화 활동 목록을 작성합니다.
일반적으로 전통적인 형식과 비전통적인 형식이 사용됩니다.
가을-겨울-봄 기간에 더 강한 강도로 경화됩니다. 다음은 우리 기관에서 수행되는 강화 형태의 목록입니다.
유치원 교육 기관에서 연중 내내 진행되는 강화 활동
경화 | 시간, 그룹 |
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가을 | 겨울 | 봄 | 여름 |
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공중에서 아이들의 아침 리셉션 | – | – | 모든 그룹 | 모든 그룹 |
공중에서의 아침 운동 | 선배, 준비 | – | 모든 그룹 |
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야외체육 | 중, 선배, 예비 | – | 중, 선배, 예비 | 모든 그룹 |
창문을 열어놓고 자다 | 모든 그룹 | – | 모든 그룹 | 모든 그룹 |
양말을 신고 운동하세요 | 중, 선배, 예비 | 중, 선배, 예비 | 모든 그룹 | – |
수면 후 건강 및 호흡 운동 | 모든 그룹 | 모든 그룹 | 모든 그룹 | 모든 그룹 |
마사지 경로를 따라 걷는 교정 | 모든 그룹 | 모든 그룹 | 모든 그룹 |
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위생 교육 업무를 수행하려면 유치원 간호사가 필요합니다.V 유치원 기관어린이, 교직원 및 학생의 부모와 함께. 원칙적으로 모든 학부모 회의와 교사 협의회에서 그녀는 연간 계획에 따라 결정된 정보를 이야기합니다.
진료실에서 문헌을 선택하는 것이 매우 중요합니다.다음 문제에 대해 교사 및 학부모와 상담하십시오.
- 아동 감염;
- 예방접종;
- 경화;
- 영양물 섭취;
- 건강한 생활 습관 형성.
2007년 10월 30일자 러시아 보건사회개발부 명령 No. 673에 따라,2001년 6월 27일자 러시아 보건부 명령 제229호 "국가 예방 예방접종 일정 및 전염병 징후에 대한 예방 예방접종 일정"에 대한 수정안입니다.
부록 1 "국가 예방접종 일정"위의 순서는 예방접종에 대한 권장 사항을 제공합니다.
유아교육기관에 다니는 미취학 아동에 대한 정보를 제공합니다.
어린이의 나이 | 예방접종 이름 |
3 개월 | 바이러스성 B형 간염 2차 접종, 디프테리아, 백일해, 파상풍, 소아마비 1차 접종 |
4, 5개월 | 디프테리아, 백일해, 파상풍, 소아마비에 대한 2차 예방접종 |
6 개월 | 바이러스성 B형 간염 3차 예방접종, 디프테리아, 백일해, 파상풍, 소아마비 |
12 개월 | 바이러스성 B형 간염 4차 예방접종(위험 어린이), 홍역, 풍진, 볼거리 예방접종 |
18개월 | 디프테리아, 백일해, 파상풍, 소아마비에 대한 1차 재접종 |
20개월 | 소아마비에 대한 두 번째 재접종 |
6 년 | 홍역, 풍진, 볼거리에 대한 재접종 |
6~7세 | 디프테리아, 파상풍 2차 재접종 |
7 년 | 결핵(BCG)에 대한 재접종 |
1년부터 아프지 않고, 예방접종을 하지 않고, 풍진 1회 접종 | 풍진 예방접종 |
유치원 기관에 다니는 모든 어린이 | 독감 예방접종 |
예술의 2 항. 법률 No. 157FZ의 11항 "전염병의 면역 예방에 관한" 내용은 다음과 같습니다. "예방 예방 접종은 시민, 부모 또는 기타 미성년자의 법적 대리인의 동의를 받아 수행됩니다...". 의사와 간호사는 부모에게 자녀의 예방접종을 권장하고 이에 대한 정보만 제공할 수 있다는 것이 분명해졌습니다. 동시에, 유아원 간호사는 아동의 연령에 맞는 "국가 예방 예방 접종 일정"에서 권장하는 예방 접종에 대해 부모(법정 대리인)에게 알릴 의무가 있습니다.
또한 "시민 건강 보호에 관한 법률"에 따라 학생의 부모는 다음과 같은 권리를 갖습니다.
- 예방 예방접종의 필요성, 예방접종 거부로 인한 결과, 예방접종 후 합병증에 대한 완전하고 객관적인 정보를 받습니다.
- 예방접종을 받을 기관 선택(유치원 또는 아동 진료소)
- 예방접종 거부는 서면으로 공식화되어야 합니다.
이전에는 예방 접종을 받지 않은 어린이를 유치원에 입학시키는 것이 엄격히 금지되었으나, 이제 "감염병 면역 예방에 관한 법률"(제5조 2항)에는 그러한 조항이 포함되어 있지 않습니다.
간호사는 소아에게 예방접종을 실시할 때 다음 사항이 매우 중요하다는 점을 알고 있어야 합니다.
- 부모에게 예방접종에 대해 알리고 이에 대한 서면 동의를 얻습니다.
- 예방접종을 실시할 수 있는 허가가 있어야 합니다.
- 백신 수령, 운송, 보관 및 예방접종(후자는 의사의 입회 하에만)에 대한 위생 및 위생 요건을 준수합니다.
- 아이의 안녕과 백신에 대한 반응을 모니터링하십시오.
백신의 전달, 보관 및 사용은 위생국에 의해 결정됩니다.역학 규칙 SP 3.3.2.124803 "의료 면역 생물학적 제제의 운송 및 보관 조건"은 2003년 3월 20일 러시아 연방 최고 위생 의사의 승인을 받았습니다.
유치원에 입학하면 모든 아이들은 적응 스트레스를 경험하게 되므로 매우 중요합니다.아이가 정서적 스트레스를 극복하고 새로운 환경에 성공적으로 적응하도록 돕습니다.
전문가들은 어린이가 유치원에 적응하는 기간을 급성기, 아급성기, 보상기의 세 가지 기간으로 구분합니다.
처음 두 기간은 심각도에 따라 경증, 중등도,
무겁고 엄청나게 무겁습니다.
모든 적응 수준의 특징은 전문 문헌에 설명되어 있습니다.따라서 적응기간 동안에는 간호사의 기능에만 초점을 맞추겠습니다. 그 중에는:
- 필요한 경우 의료 기록 작업, 아동의 건강 그룹 결정, 발달 이력 이해, 특정 약물 및 제품에 대한 합병증 및 금지 사항을 명확히 하기 위해 부모와 대화
- 유치원 교육 기관의 심리학자 및 수석 교사와 함께 의료 기록 항목을 기반으로 아동의 유치원 교육 기관에 적응하는 방식에 대한 권장 사항 준비
- 바이러스 감염 및 기타 현재 질병이 있는 어린이의 유치원 입학 방지, 어린이의 건강 상태 및 음식 섭취량 모니터링;
- 교사와 함께 적응 시트를 유지합니다(아이가 유치원에 완전히 적응할 때까지 계속).
학교에 가기 1년 전에 아동에 대한 의료 및 교육학 검사를 실시하는 것은 아닙니다.학습 준비 상태를 판단할 수 있을 뿐 아니라 필요한 경우 건강을 개선하고 교육적 결함을 제거하기 위한 특별한 시정 조치를 수행할 수 있는 기회도 제공합니다.
일반(신체적, 개인적, 지적)과 특수가 있습니다.아이들이 초등학교 과정을 마스터할 수 있도록 준비시키는 것입니다.
신체적 준비의 기초는 아동의 건강 상태입니다.
올바른 체격, 좋은 자세, 운동 기술 및 자질의 적시 개발, 신체적, 정신적 성능. 따라서 간호사의 임무는 4월 1일까지 모든 측정을 하고, 전문의에게 검사를 의뢰하고, 의료 기록을 작성하는 것입니다.
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시사:
독감은 예방할 수 있다
인플루엔자 및 급성 호흡기 감염은 전염성이 있는 바이러스 성질의 일반적인 급성 전염병입니다. 독감과 급성 호흡기 감염은 어린 아이들의 주요 위험 요소 중 하나입니다. 미취학 연령그리고 만성질환을 앓고 있는 어린이들. 독감은 합병증 때문에 특히 위험합니다. 감염원은 아픈 사람입니다. 환자는 말을 하거나 기침을 하거나 콧물을 흘릴 때 분비물을 분비합니다. 주변 공기인플루엔자 바이러스. 질병은 빠르게 진행됩니다. 감염 후 발병까지 4~5시간이 걸릴 수 있습니다. t0은 38-390, 두통, 오한, 피로, 관절 통증, 그리고 조금 후에 카타르 증상 : 기침, 콧물으로 급격히 증가합니다.
인플루엔자 및 급성 호흡기 감염을 예방하려면 어떻게 해야 합니까?
1. 백신 예방은 보다 광범위하고 효과적인 조치로서 인플루엔자에 대한 주요 싸움입니다.
2. 체육 - 연령과 건강 상태에 따른 최적의 신체 활동.
3. 경화 절차 - 영구적인 금기 사항이 없습니다. 효율성은 강화 원칙을 준수하는 것과 관련이 있습니다.
· 점진적인 경화 효과;
· 체계적인;
· 개인의 특성을 고려합니다.
· 긍정적인 감정.
(야외 걷기, 아침 체조와 함께 공중 목욕, 물로 씻기 t0 14-16 0, 조영제 투여, 맨발 걷기)
4. 종합비타민 복용하기.
질병 기간 동안 가장 간단한 규칙을 따라야합니다.
공개 행사에 참석하지 마십시오.
기침이나 재채기를 할 때는 휴지로 코와 입을 가리세요.
저체온증을 피하세요.
구내의 일일 습식 청소;
통풍;
신선한 공기는 매우 중요하고 유익합니다.
아침 운동, 강화;
개인 위생 규칙;
매일 식단에 비타민, 신선한 야채, 섬유질, 단백질, 우유, 생선이 포함되어 있습니다.
스스로 치료하지 마십시오!
시사:
어린이의 기침을 치료하는 방법.
어린 아이들의 경우 면역력이 아직 완전히 발달하지 않았기 때문에 기침은 매우 흔한 일입니다. 많은 부모들은 아이의 심한 기침을 치료하는 것이 거의 쓸모가 없다는 것을 알고 있습니다. 끝없이 아기에게 약을주고 혼합물과 시럽을 먹일 수 있지만 기침이 잠시 가라 앉더라도 며칠 후에 다시 나타납니다. 새로운 힘. 때때로 어머니는 아이에게 더 이상 질병의 다른 증상이 없다는 것을 알아 차리지만 기침은 항상 관심을 끌기 때문에 부모는 긴장하고 아이의 심한 기침을 치료하는 방법에 대한 질문으로 의사에게 연락해야합니다.
종종 아버지와 어머니는 무력감을 느끼고 자녀의 심한 기침을 효과적으로 치료하는 방법을 모릅니다. 왜냐하면 기침은 평화로운 수면을 방해하고 단순히 지치게 하며 심지어 유아의 구토와 체중 감소로 이어지기 때문입니다. 심한 기침을 치료하기 전에 발생 원인을 이해하고, 어떤 현상인지, 치료가 필요한지 여부를 이해해야 합니다. 아시다시피 기침은 우리 몸의 보호 반응으로, 호흡기에서 이물질과 병원균을 정화하는 데 도움이 됩니다. 기침 자체는 질병이 아니지만, 급성 호흡기 감염부터 결핵까지 다양한 질병의 증상입니다. 이를 통해 증상 자체, 즉 기침을 치료하는 것은 의미가 없지만 기침을 일으킨 근본적인 질병을 치료하는 것이 필요하다는 것이 분명해졌습니다.
종종 의사는 어린이의 기침 치료에 너무 열중하는 것을 권장하지 않습니다. 왜냐하면 아기의 기도에 유해한 물질이 축적되어 있는 것을 제거하는 데 도움이 되어 더 빨리 회복되기 때문입니다. 또한 많은 약물을 사용해도 연약한 신체에 도움이 되지 않습니다. 물론 예외가 있습니다. 예를 들어 마른 짖는 기침은 보호 기능을 수행하지 않고 상태를 악화시키기 때문에 치료해야합니다.
일반적으로 어린이의 기침 치료에는 3가지 유형의 약물이 사용됩니다.
1. 거담제. 호흡기에서 점액을 신속하게 제거하는 데 사용됩니다.
2. 진해제. 생리적으로 정당화되지 않는 어린이의 강하고 고통스러운 기침을 억제합니다. 이러한 약물은 뇌의 특정 영역에 영향을 미치고 기침을 담당하는 수용체의 민감도를 감소시킵니다.
3. 점액 용해제. 이러한 약물은 가래를 희석하여 가래 제거를 촉진합니다. 때때로 점액 용해제는 거담제로 분류됩니다.
아이가 마른 기침을 하면 대개 진해제를 처방하고, 기침이 젖은 경우에는 거담제를 사용합니다. 두 약물을 동시에 사용하는 것은 기관지에 가래의 축적을 유발할 수 있으므로 금기입니다. 일반적으로 어린이에게 처방되지 않는 특정 기침약이 있습니다. 이들은 코데인, 에틸모르핀, 디메모르판입니다. 예외적인 경우에는 의사만이 그러한 약을 어린이에게 처방할 수 있으며, 흉막염이나 백일해와 같은 심한 기침이 있는 경우에는 중독성이 없는 약물이 처방됩니다.
급성 호흡기 감염, 기관지염, 폐렴, 젖은 기침의 경우 가장 자주 관찰되며 점액 용해제는 일반적으로 치료에 사용되며 그중 가장 널리 사용되는 것은 Bromhexine, ACC, Ambroxol 등입니다. Mucaltin, Pertussin, Solutan은 거담제로 사용됩니다. . 많은 의약품은 약초로 만들어집니다. 즉, 천연 성분이 포함되어 있습니다. 매우 효과적인 기침 치료법은 감초 뿌리이며, 이 뿌리에서 시럽을 판매할 수 있습니다. 머위, 질경이, 백리향도 기침에 사용됩니다. 이 모든 허브는 약국에서 기성 유방 혼합물로 판매됩니다. 그러나 기침 치료에는 약물 외에도 다른 조건을 준수하는 것이 매우 중요합니다. 아이의 심한 기침이 오랫동안 사라지지 않으면 어떻게 치료하고 어떻게 해야 할까요?
1. 대부분 기침의 원인은 호흡기 질환이며, 기침과 같은 증상을 없애기 시작하는 것은 치료와 함께입니다. 사실, 모두가 알고 있듯이 회복 후에도 기침은 며칠 동안 지속될 수 있으므로 완전한 치유를 위해 위에서 언급한 특별한 치료법을 사용할 수 있습니다.
2. 치료기간 동안 아이는 따뜻하게 옷을 입어야 합니다. 염소 또는 양털로 만든 양말이나 조끼는 신체의 열을 완벽하게 유지하고 많은 질병을 예방한다는 사실이 오랫동안 알려져 왔습니다. 여기에는 기침 발작 예방이 포함됩니다.
3. 우리는 고대 민간 요법, 즉 라즈베리 잼을 곁들인 차, 꿀과 버터를 곁들인 뜨거운 우유를 잊어서는 안됩니다. 이 놀라운 자연 요법은 아이들에게 달콤한 맛을 선사할 뿐만 아니라 점액을 묽게 만들고 제거하는 데도 도움이 됩니다. 이들은 환자의 전반적인 상태를 완화시키는 우수한 발한제입니다. 그러나 아이의 체온이 높으면 라즈베리 차를 주어서는 안된다는 점을 기억할 필요가 있습니다.
4. 기침은 밤에 심해지는 경우가 많으므로 잠자리에 들기 전에 가슴을 따뜻하게 해주는 찜질 등을 하는 것이 좋습니다. 온습포를 사용하는 한 가지 방법은 양배추 잎을 가져다가 그 한쪽에 꿀을 바르고 가슴에 바르는 것입니다. 호일로 윗부분을 덮고 붕대나 기저귀로 고정한 후 밤새 방치합니다. 아이에게 알레르기 반응이 나타나지 않도록 주의가 필요합니다.
5. 기침을 동반하는 호흡기 질환의 경우 일반적으로 미네랄 워터로 흡입하는 것이 권장되므로 특수 흡입기를 구입하는 것이 매우 유용합니다. 마른 기침을 아주 잘 완화시키고 아이의 상태를 완화시키는 데 도움이 됩니다.
난로 상점 열기OJSC Magnitogorsk Iron and Steel Works의 주요 작업장 중 하나이며 고품질 철강을 생산합니다. 개방형 난로 상점은 다음 섹션으로 구성됩니다.
- 용광로 부서;
- 병입 부서;
- 혼합 부서;
- 충전장;
- 열차 준비부.
용광로 부문– 철강 제련로가 위치한 작업장의 주요 부서입니다. 소결물, 석회석, 고철, 액체 주철 및 기타 구성 요소(연료 + 산소)가 용광로에 적재됩니다. 이 지역의 주요 위험 요소는 규산염 함유 먼지, 금속 에어로졸, 고온, 열복사, 급격한 온도 변화입니다.
병입 부서– 완성된 강철을 국자에 붓고 국자에서 주물에 추가로 붓는 역할을 합니다. 여기서 국자는 녹을 준비가되어 있고 내화 벽돌이 늘어서 있고 강철 슈트, 소포, 슬래그 그릇이 준비되고 슬래그가 제거되어 수용됩니다.
이 지역의 위험 요소: 실리카 유해 먼지, 금속 에어로졸, 고온, 빛 및 열 복사, 최대 89dB의 소음.
믹싱부고로공장에서 받은 액상주철을 받아 혼합통에 부어 보관하는 역할을 합니다. 필요에 따라 주철을 배럴에서 주철 국자로 붓고 전기 기관차를 통해 철강 용광로에 연료를 공급하기 위해 용광로 부서로 전달합니다. 위험: 금속 에어로졸, 고온, 열복사, 소음.
충전장 – 고철 및 대량 생산 부품을 보관하도록 설계되었습니다. 유해함: 소음, 실리카 유해 먼지.
열차준비부철강 주조용 조성물 제조에 종사하고 있습니다. 위험: 실리카 유해 먼지, 금속 에어로졸, 고온, 온도 변화.
워크숍 직원 수: 800명 중:
철강 노동자 및 도우미 - 130 명.
쏟아지는 사람과 국자 작업자 – 95명.
크레인 운전자 - 163명.
방화원 – 50명.
기계공 – 69명.
전기 기술자 – 36명.
가스 용접공 – 34명.
열차 준비자 – 38명.
기타 - 161명.
엔지니어 – 50명.
이 중 65명이 여성이다.
16시부터 근무하는 사람은 145명, 야간근무자는 145명이다.
1 번 테이블
관찰 그룹별 작업자 분포
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직원 수 |
첫 번째 그룹은 실질적으로 건강합니다. |
두 번째 그룹 – 직업상 위험에 처한 사람들 |
그룹 2 B – 질병으로 인해 위험에 처해 있음 |
DN |
35개 그룹 ChDB |
건강 센터 열린 난로 가게가 일하고 있어요 24시간 내내. 보건소 직원 : 선임 구급대원, 당직 구급대원 3명, 간호사 1명. 보건소는 노천상가 관리동 1층에 위치하고 있으며 면적은 122㎡이다. 2 .
다음 사무실을 이용할 수 있습니다:
리셉션 사무실 - 13m 2 , 치료실 - 13m 2 , 탈의실 - 13m 2 , 마사지 룸 18m 2 , 사무실 F.T.L. - 18m 2 , 진료실 16m 2, 가정용 3m 2, 욕실 - 3m 2.
물리 치료실에는 다음 장비가 갖추어져 있습니다: 튜브 자외선; UGN-1 고정식 수은 석영 조사기; UFO 휴대용; UHF-66; "이스크라-1"; 초음파 흡입기 "Vulcan-1"4 기계요법 테이블; 진공 마사지기. 재고드레싱, 알코올, 응급 치료용 위생백, 충격 방지 포장, 인공 호흡 장치, 산소 베개, 부목 세트, 위 세척 튜브, 충분한 양의 구토물 수집을 위한 멸균 용기, 들것; 음주 측정기, 약품 보관용 냉장고, 조작대, 소파, 중앙 산소 공급 장치, 증기 멸균기 GP-10- 1 , AIDS 예방을 위한 도구 세트가 포함된 "Anti AIDS" 구급 상자; 제공하기 위한 정제 및 주사제 세트나 지원 및 재발 방지 치료; 소독제 및 세제.
나는 러시아 연방 보건부의 명령에 따라 일합니다.
1989년 7월 12일자 408번. 국가 내 바이러스성 간염 발병률을 줄이기 위한 조치, 단락 3.1. SP 958-00
화농성외과질환에 대한 의료개선과 대책강화 및 방역에 관한 1978년 7월 31일 제720호병원내 감염.
의료용품 멸균에 관한 OST 42-21-2-85. 혈액 존재 여부에 대한 기구의 사전 멸균 세척 품질 관리: 아조피람 테스트, 세제 존재 여부에 대한 테스트 - 페놀프탈레인 테스트. 2.88부터.
국가의 해체 개발에 관한 1991년 9월 3일자 명령 번호 254.
88년 5월 8일자 28-6/13호. 아조피람을 이용한 의료제품의 사전 멸균 세척 품질 관리.
향상시키기 위해서나는 전염병을 진단하고 예방할 때 다음 규정 문서를 준수하여 업무를 수행합니다.
1976년 3월 23일자 주문 번호 288. “병원과 의료 서비스의 위생 및 전염병 방지 체제에 대해. 기관."
16.89 중 475번 "급성 장 감염 예방을 더욱 개선하기 위한 조치에 대해"
86년 8월 13일자 번호 1089. "연충증과의 싸움을 강화합니다."
139/03/02/89 "국내 장티푸스 및 파라티푸스 발병률을 줄이기 위한 조치에 대해"
90년 4월 27일자 171호. "역학적 감시에 대해말라리아."
1998년 11월 28일자 No. 342. "미래에 대해서발진티푸스 예방과 소아마비 퇴치를 위한 조치를 강화하고 개선합니다.”
97년 2월 3일자 36호. “디프테리아 예방 조치 개선에 관한 것입니다.”
99년 5월 17일자 174번. "파상풍 예방."
SP 3.1096-96 수의사. 규칙 13.3, 1103-96 "광견병 예방에 관한 것"
297 M.Z. 1997년 10월 3일자 RF "광견병 예방 절차에 관하여."
1995년 11월 22일자 No. 324. “항결핵 진료 개선에 대해1973년 8월 27일자 소련 보건부 지침.
제 1142 호 "필수 전문 시험 절차, 결핵 환자를 특정 직업에 취업시키는 절차에 관한".
1993년 12월 7일자 No. 286, 1968년 8월 29일자 지침 No. 06 19/15 "옴 예방에 관하여."
1998년 1월 27일자 25호, 러시아 연방 보건부 "인플루엔자 및 기타 ARVI 예방 조치 강화에 대해"
1994년 8월 16일자 No. 170 "AIDS 예방에 관하여."
95년 5월 30일자 295번. “HIV 예방 및 치료 개선 조치에 대해. HIV에 대한 필수 검사 규칙 도입에 관한 러시아 연방 감염. 전염병."
1989년 9월 29일자 명령 번호 616호 "교대 전 건강 검진에 관한 것"
89년 3월 31일자 198/64호. 공장과 시 보건부 간의 공동 명령 "교대 전 및 이동 전 검사 수행에 관한 것"
9.05.90자 제141호 "진드기 매개 뇌염 예방 대책 개선에 관한 것"
제 229 호 "전문 예방 접종의 전국 일정"
9.03일자 202호. 78. "전문적인 결핵 예방접종 지침 승인 시."
90.409 교수에 따른 주문. 좁은 전문가의 참여로 시험.
№330 97년 11월 12일자 N.L.S. 획득에 대한 책임 그리고 그들의 공범자. 투약 기록의 정리.
08.23.95의 328호 "실질적 및 정량적 회계가 적용되는 의약품에 대한"
130호 부록 6호(23.0694일자) “구급 의료 센터에 관한 규정.
1.03 일자 작업 설명. MSCh OJSC MMK 및 A.G.에 따르면 99입니다. Magnitogorsk는 머리의 승인을 받았습니다. 의사 "MMK 의료 부서 건강 센터 직원의 기능적 책임"에 따라필요한 것 :
위생 위생 및 전염병 방지 체제, 무균법 규칙을 준수하고, 환자와 의료진을 위한 의료 제품을 적절하게 보관 및 취급, 멸균 및 사용합니다.
나는 작업 품질 기준에 따라 내 작업을 합리적으로 구성합니다. 나는 개인 위생 수칙을 준수합니다. 나는 깨끗한 가운, 모자, 여분의 신발 등 작업복을 입고 일합니다. 기구 취급 시 주의 사항: 날카로운 물체 취급 주의, 보안경, 마스크, 충분한 두께의 라텍스 장갑, 방수 앞치마 사용, 소독 전 브러시와 면봉을 사용하여 기구에 묻은 유기 및 무기 이물질 제거 0.2% Javel Solida 용액에 소독제 용액을 첨가합니다. H.B.I 전염 위험도에 따른 항목 분류에 따라 소독을 실시합니다.
Javel Solida 용액으로 소독을 실시합니다. Javel Solid 정제를 물에 용해시켜 에나멜, 유리 또는 플라스틱 용기에 작업 용액을 준비합니다. Javel Solida의 0.1% 용액은 7정을 10정에 용해하여 얻습니다.물 0.02.% Javel Solida 용액 - 10리터의 물에 14정을 녹일 때.
J.S.의 0.06% 용액 물 10리터에 4정을 녹일 때
내식성 재료, 유리, 고무, 플라스틱(피펫, 프로브, 장갑, 접시, 비커, 튜브)으로 만들어진 의료 제품을 Javel Solida 0.1% 용액에 완전히 담그고 1시간 동안 소독합니다. 혈액으로 오염된 일회용 주사기 및 기구를 0.2% Javel Solida 용액에 완전히 담그고 소독하여 모든 채널을 채우고 1시간 동안 하중을 위에 올려 놓습니다. 우리는 주사기를 재활용합니다. 린넨, 0.2% 혈액으로 오염된 드레싱 - 1시간 이내. 실내 표면, 소파, 테이블은 0.06% Javel Solida 용액으로 처리됩니다. 한 시간 동안 노출시킵니다. Zhevel Solida의 수용액은 유효기간이 72시간입니다. 그런 다음 소독제가 완전히 제거될 때까지 흐르는 물로 기구를 세척합니다.
기구의 전멸균 처리는 50°로 가열된 세척액에 기구를 완전히 담그고 15분간 담가두는 방식으로 진행됩니다. 브러시나 면 거즈 면봉을 사용하여 세척액으로 기구를 세척합니다. 우리는 세척 용액을 준비합니다: 5.0 세제: Lotus, Astra, Aina, Progress, Marichka, Zifa 및 17.0 -33% 퍼하이드롤 용액; 최대 1리터의 물을 추가합니다. 우리는 사용 세척액낮에는.
남은 세제가 제거될 때까지 흐르는 물로 10분 동안 도구를 헹굽니다.
증류수로 2~3회 헹군 후 건조시킵니다.
명령 254 "국내 소독 개발에 관한"에 따라 처리 품질에 대한 자체 모니터링이 매일 수행되며 잔류 또는 잠혈 아조피람 테스트를 위해 1% 또는 3개 제품을 대상으로 합니다. 3% 용액 N을 함유한 Azopyram 2O 2 1:1 비율로 피펫을 이용하여 시험제품에 도포합니다. 시약이 오염된 부위에 접촉한 후 즉시 또는 늦어도 1분 이내에 혈액 흔적이 있는 경우 처음에는 보라색으로 변하다가 빠르게 몇 초 내에 분홍빛이 도는 라일락색 또는 갈색으로 변합니다. 1분 이후에 발생하는 컬러링은 고려되지 않습니다.
1% 알코올 페놀프탈레인 용액으로 세제 잔류물을 확인하십시오. 세제가 있으면 투명한 페놀프탈레인 용액이 분홍빛이 도는 보라색으로 나타납니다. 결과는 사전 멸균 처리 품질 로그에 기록됩니다. 꿀. 1980년 10월 4일 소련 보건부에 의해 승인된 문서 F No. 366-4. 주문 번호 1030.
스팀 오토클레이브 GK10-1에서 멸균을 실시합니다. 모든 제품은 2기압, 온도 132°에서 20분간 고압멸균됩니다.
드레싱, 치료실, 안대 및 주걱용 포켓 형태의 2겹 옥양목 포장입니다.
유통기한은 3일.
감열지 표시기를 이용하여 멸균 상태를 모니터링하며, 지표 접수 시 보건소장이 실시하는 기준과 비교하고 있습니다. 결과는 증기 멸균기 작동 로그에 기록됩니다.
우리는 튜브를 6% 과산화수소 용액에 완전히 담그고 18°의 온도에서 6시간 동안 화학적으로 멸균합니다. 멸균 후 과산화수소수가 완전히 제거될 때까지 흐르는 물로 10분간 헹궈주세요. 그런 다음 증류수로 2~3분간 헹굽니다. 건조시킨 후 멸균 상자에 넣어 3일 동안 보관하세요.
멸균 물질의 수집은 멸균 핀셋과 겸자를 사용하여 수행되며 건조하고 멸균된 형태로 보관됩니다.
현재 소독은 주문번호 288에 따라 0.06% Javel Solida 용액으로 하루 3회, 탈의실과 치료실에 살균램프를 조사 공식에 따라 25분간 조사하여 실시하고 있습니다. 절차적 입방 용량 46m 3 및 탈의실 45m 3.
46m 3 * 45m 3 / 60 = 25분
일반 청소는 선임 구급대원의 일정에 따라 주 1회 실시됩니다. 5% 클로라민 용액 또는 0.2% Javel Solida 용액으로 소독합니다. 1시간 노출. 벽, 천장, 가정용품을 0.5% 세제 용액으로 처리하고 세척합니다. 깨끗한 물로 씻어내세요. 살균램프로 25분간 조사합니다.
기구 처리에 대한 품질 관리는 아조피라, 페놀프탈레인 샘플 및 열 시간 표시기를 사용하여 수행되며, 관리 결과는 해당 로그에 기록되며 고위 구급대원이 교대마다 확인합니다.
분기별로 보건소장이 검사를 받는다.전문 분야 및 위생 역학 분야의 구급대 원으로부터. 5점제 체제에 따라 품위를 심사하여 방문위원회를 조직한다. 역학 체제 및 검사보건소에 대한 의견 및 제안 저널에 5점 시스템을 사용하여 검사 결과를 등록하여 보건소의 노동 활동을 관리합니다. 다시 출발할 때 위원회는 이전 출발 시 제공된 권장 사항의 구현을 확인합니다. 검사 결과는 보고서에서 논의됩니다. 결과를 요약하고 확인된 결함을 제거하기 위한 실행 계획의 개요를 설명합니다. 매년 급여지급 업무는 S.E.S.닥터에 의해 점검됩니다. 위생 전염병을 통제합니다. 검사 보고서 작성을 통해 보고서 사본이 주치의에게 전달되고 적절한 결론이 도출됩니다.
나는 직장 내 감염 예방 조치를 취한다. 나는 인플루엔자, 디프테리아, 파상풍, V. 간염에 대한 예방 예방접종을 스스로 실시합니다. 나는 환자와 접촉하기 전과 후에 손을 씻는다.
나는 모든 환자의 혈액과 체액 분비물을 잠재적으로 감염될 수 있는 것으로 간주하고 장갑을 끼고만 치료합니다.
나는 기존 명령과 권장 사항을 엄격히 준수하여 주사, 드레싱 및 폐기물 처리를 수행합니다. 나는 눈 보호 장치(고글과 마스크)를 사용하여 혈액과 액체 분비물이 얼굴에 튀는 것을 방지합니다. 나는 혈액이나 액체 분비물이 튀는 것으로부터 몸을 보호하기 위해 방수 앞치마를 사용합니다. 가장 실제적인 감염 위험은 장갑이 찢어지거나 구멍이 뚫릴 때 발생하며, 이로 인해 오염된 물질이 피부에 노출될 수 있습니다. HIV 감염 예방을 위한 구급 상자 구성: 5% 요오드 용액, 손가락 패드, 장갑, 살균 반창고, 0.05% 과망간산칼륨 용액 제조용 건조 시료, 안경, 70° 알코올, 1% 클로라민 용액, 20% 설파실 나트륨 용액 - 점안액.
환자의 분비물이나 혈액이 피부에 묻은 경우에는 70°알코올로 치료하고 비누와 물로 씻은 후 70°알코올로 다시 소독하고, 점막은 0.05% 과망간산칼륨용액으로 처리한다. 70° 알코올로 입과 목을 헹구십시오. 문지르지 마십시오. 주사 및 베인 경우에는 1% 클로라민 용액, 그 다음 70° 알코올로 상처의 혈액을 짜내고 5% 요오드로 상처를 치료한 후 살균 반창고로 봉하고 손가락 캡을 씌웁니다. 다른 사람의 혈액과 접촉한 날짜, 이름을 나타내는 Anti-AIDS 저널에 항목을 작성하십시오. 접촉이 발생한 사람. 페이스 페인팅.
도움말 아나필락시스 쇼크가능한 한 빨리 수행되어야 합니다. 응급 치료를 제공하는 데 필요한 쇼크 방지 약물 및 도구 세트를 보건소에서 구할 수 있습니다: 앰프 10번의 아드레날린 0.1% 용액, 메자톤 1%, 노르에피네프린 용액- 0,2 % -10 amp., Suprastin 2% -10 amp., Tavegil 0.1% -10 amp., IV용 프레드니솔론 용액 5 ml - 10 amp, 아미노필린 2.4% - 10 ml - 10 amp., 용액 korglykon - 0.06% 앰풀 , 염화나트륨 용액 0.85% - 10암페어, 포도당 용액 40%(앰풀). 20호, “홀로솔” 용액, 구강호흡용 공기통입안, 인공 호흡 장치, 일회용 멸균 정맥 주입 시스템 - 2 개, 멸균 주사기 (20, 10, 5, 2 및 1 ml), 바늘, 고무 지혈대, 에틸 알코올70°~100ml, 입 확장기, 혀 홀더 – 1개, 점액 제거용 거즈 면봉, 탐폰용 금속 홀더 – 1개, 메스, 멸균 가위, 산소 쿠션.
환자가 아나필락시성 쇼크를 의심하는 경우에는 담당 직원을 통해 의사에게 연락하는 것이 시급합니다. 즉시 약물 투여를 중단하고 환자를 소파(머리는 발 아래)에 놓으십시오. 머리를 옆으로 돌리고 아래턱을 확장하고 의치(있는 경우)를 제거하십시오. s/c의 경우알레르기 항원 주사를 한 경우에는 주사 부위 위에 지혈대를 대십시오(25분 동안). 식염수 5ml와 함께 0.1% 아드레날린 용액 0.3~0.5ml를 주사 부위에 주사합니다. 해결책. 차가운 물이 담긴 가열 패드를 주사 부위에 10~15분 동안 대십시오. 지혈대가 없는 팔다리에 0.1% 아드레날린 용액 0.3ml를 주사합니다. 알레르기 항원을 정맥 주사하는 경우 즉시 주사를 중단하고 다른 주사기를 사용하여 0.15-0.5 아드레날린 0.1%와 9.0 식염수를 이 바늘에 주입합니다. 수프라스틴(suprastin) 또는 디펜히드라민(diphenhydramine)을 함유한 용액. 혈압 P를 측정합니다에스 . 공기 덕트를 통해 산소를 공급합니다. 혈압이 안정되지 않으면 긴급하게 노르에피네프린과 함께 "클로솔"을 정맥 내 점적 투여하기 시작합니다. 글루코 코르티코 스테로이드 약물은 정맥 내로 투여됩니다 : 프레드니솔론 60-120 mg, 덱사메타손 8-16 mg 또는 하이드로 코르티손 125-250 mg. 0.1% 타베길 용액 2ml 또는 2% 수프라스틴 용액 2ml를 근육 주사합니다. 기관지경련의 경우, 정맥내식염수에 2.4% 아미노필린 용액 10ml를 주입합니다. 해결책. 심장배당체 - 코르글리콘 및 호흡신경통제는 적응증에 따라 사용됩니다.
필요한 경우 축적된 분비물과 구토물을 기도 밖으로 흡입하고 산소 요법을 시작합니다. 심정지 및 호흡정지의 경우 간접심장마사지와 인공호흡을 실시하고, 직원을 통해 중환자실 구급차를 호출합니다. 우리는 들것에 실려 입원했습니다.
외상성 쇼크– 신체의 심각한 반응성 전반적인 상태, 발달부상 직후 조직 관류의 급격한 감소가 특징이며, 적절한 치료가 없으면 신속하게 세포의 전반적인 기능 장애 및 사망으로 이어집니다. 쇼크의 주요 증상: 피부 – 차갑고, 창백하고, 축축함; "백반" 증상 - 압박 후 피부 모세혈관이 느리게 채워짐(2초 이상), 빈맥, 첫 번째 흥분, 이후 무기력, 수축기 혈압 100mmHg 미만 감소, 맥압 20mmHg 미만 감소, 감소 이뇨. 환자 진찰 후 소생팀에 연락하세요. 호흡 문제가 있는 경우, 점액, 혈액, 구토물로부터 기도를 제거하십시오.
기도의 전도도를 향상시키기 위해 환자의 머리를 최대한 뒤로 젖히고 턱을 위로 들어 올리고 아래턱을 앞으로 가져옵니다. 환자의 입을 열어 구강 내에 음식물 덩어리나 이물질이 없는지 확인하십시오. 있는 경우 냅킨을 사용하여 제거합니다. 기관 내 튜브를 삽입하여 그 끝을 기관 안으로 5-7cm 이동시킨 후 튜브가 올바른 위치에 있는지 확인한 후 환자의 머리에 고정하고 Ambu 백을 사용하여 인공 폐 환기를 시작합니다.
출혈을 멈추십시오. 외부 출혈이 있는 경우에는 상처를 싸거나 압박붕대를 붙이거나 출혈이 있는 혈관을 조인 후 상처 바깥쪽으로 눌러주면 지혈됩니다. 동맥 출혈의 경우 지혈대를 적용하여 설치 시간을 표시합니다. 상처 가장자리를 5% 요오드 용액으로 치료합니다. 무균드레싱을 바르세요
2. 소독합니다. 통증이 있는 경우 Analgin 50% - 2.4 ml, baralgin, Tramal.
3. 골절이 있을 경우 팔다리를 고정하십시오.
4. 집중적인 수혈치료를 실시합니다. 결정질 용액(5% 포도당 용액 400, 링거 용액, Ringer-Locke - 800과 같은 전해질 혼합물), 콜로이드 용액 - 폴리글루신, 레오폴리글루신을 사용하면서 5분마다 15-25ml씩 3단계에 걸쳐 호환성 테스트를 진행합니다. 우리는 코르티코스테로이드 약물을 투여합니다: 프레드니솔론, 하이드로코르티손, 덱사메타손;항히스타민제(수프라스틴, 디펜히드라민). 압력이 떨어지면 아드레날린을 투여하고 200-500ml의 액체에 희석합니다.
쇼크 상태의 환자 이송은 들것의 다리 끝을 올린 상태에서 중요한 기능의 제어하에 수행됩니다. 불확실한 혈압 수준의 경우, 두 정맥에 제트 주입하나는 결정질 용액이고 다른 하나는 폴리글루신입니다.
을 위한 고혈압 위기세 가지 징후가 특징적입니다. 상대적으로 갑작스러운 발병, 개별적으로 높은 혈압 상승, 불만의 존재심장, 대뇌 (대뇌) 및 일반 식물 성격. 검사 후 급성 심근 경색, 출혈성 뇌졸중, 경련성 위기 및 폐부종, 코피가 의심되는 경우 개별적으로 "습관적인"수치로 혈압을 급격하게 낮추는 것이 필요합니다. 알려진 다음에는 160/90mmHg입니다. 9ml 용액당 클로니딘 1ml 0.01% 용액을 천천히 정맥 투여한다. NaCL 혈압 조절 중에 압력이 감소하지 않으면 Lasix 2ml IM, diazepam 2ml IM을 실시합니다. 심장 통증의 경우 니트로글리세린을 설하 투여하고 펜타닐 1ml 0.005% 용액을 드로페리돌 1ml IV로 희석합니다. 발작의 경우 - 하이드록시부티르산 나트륨 10-20 ml 20% IV 매우 천천히, Lasix. 복잡한 위기(심부전, 심장 박동 장애, 뇌혈관 사고, 혈관 합병증, 코피, 눈 출혈 등)가 있는 모든 환자는 입원합니다. 고혈압 위기가 완화되고 환자의 상태가 안정되면 출근 후 3시간 후에 혈압을 재측정할 수 있다.
체내에 인슐린이 부족하면 당뇨병성 혼수(고혈당 혼수)가 발생할 수 있습니다. 점차적으로 발전합니다. 증상이 나타나기 전에 불쾌감, 식욕 부진, 두통이 발생합니다. 고혈당 혼수상태에서는 환자가 쇠약해지고, 의식이 어두워지고, 피부가 창백해지고, 점막과 피부가 건조해지고, 쿠스마울 호흡 시 한숨이 급격히 깊어지고 호흡수가 감소합니다. 내쉬는 공기에서 아세톤 냄새가 납니다. 맥박이 약해지고 혈압이 70-80mmHg(수축기) 감소하며 허탈, 구토, 복통이 발생합니다. 온도는 정상입니다. 혈액 내 당 농도는 27~30mmol/l로 높습니다. 응급 치료: 40단위를 정맥 투여합니다. 20mm 5% 포도당 용액을 넣은 인슐린. 환자는 병원에 입원하여 추가 치료가 수행됩니다.
당뇨병 환자에게 인슐린을 너무 많이 주사한 후 저혈당성 혼수상태가 발생합니다.
저혈당 혼수상태가 급격하게 발생합니다. 흥분, 의식 상실, 섬망, 경련, 피부 수분 증가 및 충혈이 발생합니다. 호흡은 변하지 않고 맥박은 빠르며 종종 부정맥이 발생합니다. 혈압이 감소합니다. 안구의 색조는 정상이고 동공이 확장됩니다. 혈당은 3mmol/l 이하입니다. 이러한 혼수 상태가 발생하면 환자의 배고픔, 쇠약, 발한, 현기증, 졸음, 빈맥, 경련성 근육 경련, 일시적인 언어 장애, 감각 이상 및 마비가 나타나기 전에 의식 상실이 발생합니다. 긴급 진료. 6.8 단위의 인슐린과 함께 40% 포도당 용액 20-40ml를 정맥 주사합니다. 저혈압의 경우 뜨거운 차와 함께 설탕 4-6 조각. 심한 경우에는 0.3~0.1% 아드레날린 용액을 근육주사합니다. 심한 저혈당 혼수 상태에서는 치료 부서에 응급 입원이 필요합니다.
대량 식중독의 경우 : 중독이 의심되는 제품의 거래를 금지하고, 무게를 측정하고, 보고서를 작성합니다. 머리에 알립니다. 사건에 대해 의사에게 알리고 멸균 장비와 컨설턴트를 갖춘 전문 구급차 팀의 지원 조직을 요청하십시오.
역학 보고 SES 부서, SES 탱크의 수석 의사. 실혐실. 동시에 매장 관리자에게 전화해 피해자 식별 작업, 근로자 교육 작업, 당황 방지 및 개인 안전 조치를 취하는 작업을 조직하라는 명령을 요청하십시오. 양식에 따라 피해자 목록을 작성하십시오. 활동가들의 도움으로 a) 작업장에서 지속적인 소독을 실시하고, 싱크대를 사용하지 말고, 지침에 따라 옷을 입으십시오. 식중독의 경우 베이킹소다 2% 용액으로 위를 세척할 때 - 깨끗한 헹굼물까지 사용합니다. 세균 검사를 위해 구토물을 채취합니다.뚜껑을 단단히 닫은 멸균 용기에 연구하십시오. 성명, 나이, 환자의 진단, 자료 수집 날짜, 자료의 성격, 전문의의 성 등이 표시된 첨부 문서를 첨부하십시오. 직원.
환자에게 필요한 의료 서비스를 제공하십시오. 중등도의 사례에 대한 지원 및무거운 - 폐의 정맥 식염수 용액 - 경구 식염수 용액 (Rehydron, tsitroglucosalan). 도착하면 컨설턴트는 기본 정보를 제공하고 피해자 목록을 전달하며 병원에 소개합니다.
환자가 심근경색(수축 능력이 상실된 심장 근육 부위의 허혈성 괴사. 이는 긴급 입원이 필요한 응급 상황입니다. 사망률은 처음 2시간 내에 최대입니다)을 경험하는 경우. 소생팀에 전화할게요. 검사를 진행하고 있습니다. 나는 혈압을 측정한다, P에스 , 산소를 흡입하고 아스피린 0.25를 경구 투여하고 씹었습니다. 수축기 혈압이 100mmHg 이상인 경우. 나는 니트로글리세린 1t을 설하 투여하고 5분 후에 통증이 멈추지 않으면 반복합니다(혈압 조절하에). 혈압이 100mmHg 미만인 경우 디아제팜 1ml IV와 함께 50% - 4.0 아날진을 사용합니다. 통증이 있는 경우수축기 혈압이 100mmHg 이상일 때 멈추지 않았으므로 펜타닐 0.005% 1ml를 만듭니다.드로페리돌 1ml IV를 희석하고 혈압이 100mmHg 미만인 경우 펜타닐 1ml - 0.005% IV를 산소와 1:1로 희석한 흡입 아산화질소를 사용합니다. 중요한 기능을 모니터링하면서 들것으로 운반합니다.
2001년에 나는 다음과 같은 작업을 수행했습니다.
4,252명의 환자에게 필요한 검사와 응급처치를 제공하고 96명의 환자를 의료기관으로 보냈으며 그 중 K.S.P. - 15; 떠나지 않은 사람에 대한 매장 관리자의 정보일하다.
근로자 대상 여행 전 건강검진 7,715건 실시혈압 측정, P에스 , 체온 및 심리 검사. 소아마비증 460명, 무좀 10명을 검사했습니다.
근로자 780명을 대상으로 검진을 실시하고 근로자 34명에 대한 미세부상을 수리하였습니다.
캐스팅 베이의 위생 및 기술 상태, 작업장 주변 지역, 환기 작동, 작업장 조명, 외풍 존재, 개인 보호 장비의 존재 및 올바른 사용, 특수 장비의 존재 및 상태를 모니터링했습니다. 옷, 산업 상황 대기. H&S 엔지니어와 함께 11개의 보고서를 작성하고 18개의 제안을 제시했으며 그 중 16개가 구현되었습니다.
온도계를 사용하여 음주 방식의 위생 상태를 확인했습니다.식수, 식염수, 가스의 존재를 확인했습니다. 물, 차, 음주 지점 조명, 머그잔 존재, 안경 세척 장치 기능. 그녀는 음주 제도 책임자 앞에서 11개 법안을 작성하고 14개 제안을 했으며 그 중 13개가 실행되었습니다.
존엄성을 밝혔습니다. 샤워실 및 세면시설 상태, 작업
세탁 및 샤워 시설, 위생 설비(세면대, 샤워 헤드, 변기 수세식) 운영, 가용성그리고 소독제와 세제의 사용자금.
소독제 준비 규칙을 준수합니다. 급배기 환기 및 난방 시스템의 작동과 샤워기 조명을 모니터링했습니다.
특수 장비 세척 및 수리 계획의 이행을 점검했습니다. 옷. 품질 세탁 수리 특별. 옷. 샤워실 검사를 위한 11개의 보고서가 가정 내 상태를 담당하는 작업 분배자와 함께 작성되었습니다. 15개의 제안이 제시되어 실행되었습니다.
워크숍 구내식당을 점검하고 72건의 제안을 내놓았으며 즉시 실행에 옮겼습니다. 식당을 점검하는 동안 그녀는 요리 위생 규칙을 준수하는지 확인했으며,보관, 무역식품, 소독제 및 세제의 가용성, 기술 및 냉장 장비 작동, 주방 및 식기 상태, 사용 및 처리 규칙, 확인매점 직원의 개인 위생 규칙 준수, 특수 장비의 가용성 및 상태. 옷. 결혼 잡지와 건강 잡지를 확인해 봤어요. 모든 검사 결과는 식당의 위생 일지에 기록되었습니다. 개별 인터뷰를 진행했습니다.
한 해 동안 그녀는 임시 병가로 250건의 병가를 등록했습니다.이 질병의 개선 및 예방, 건강한 생활 방식, 필요한 경우 물리 치료 처방에 대한 개별 대화를 통해 작업 능력 상실.
월별, 분기별, 연간별로 직업별 일시적 장애 발생률을 분석하고 그 결과를 전년도와 비교하였다. 질병률 분석 결과는 워크숍 의사와 워크숍 운영진에게 전달됩니다.질병률을 줄이기 위한 조치가 취해지고 문제가 해결됩니다.가을-겨울 및 여름 작업을 위한 작업장 준비, 음주 조건 유지, 환기 장치 및 에어컨의 적시 수리, 난방 시스템 검사 및 수리, 충분한 조명 및 작업장의 안전에 관한 것입니다. 레크리에이션 시설, 보건 센터 및 리조트 근로자의 건강을 개선합니다.
질병, 특히 직업병의 조기 발견과 직업적 적합성 문제를 해결하기 위해 명령 번호 90에 따라 매년 정기 건강 검진이 실시됩니다.
명령 번호 90에 따른 전문 시험
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년도 |
과목 수 |
검사인원 |
적용 범위 % |
멸종위기종으로 확인됨 |
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식별된 수량. 교수와 함께. 멍에의 병리학 |
관찰하에 촬영. |
다른 질병으로 확인됩니다. |
관찰하에 촬영. |
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2001년(보고) |
98,36 |
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2000 |
92,03% |
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건강 검진 후 그녀는 매장 의사와 함께 권장 사항 이행을 모니터링하고 추가 검사가 필요한 사람들을 진단 센터에 의뢰하고 전문 전문가와 상담했습니다. 이 문제는 워크숍 관리 및 워크숍 의사와 공동으로 해결됩니다.특정 유해한 근로 조건을 제한하도록 권장되는 근로자의 고용에 관한 것입니다.
2001년 질병률 분석
노점상 이병률은 2000년 대비 2001년 이병률이 5% 감소하고, 무능력일수는 7% 감소하여 업무상 무능력자는 584건, 근로자 100명당 78.49건, 8889일에 달한다. 업무상 무능력 또는 100명당 1194.75입니다. 운전자는 질병률 측면에서 1위를 차지합니다 - 질병률 124건
그들의:
연령에 따라경험에 의해
최대 20년 – 5명최대 5년 – 47명
20~30세 – 24명5~15세 – 40명
30~40세 – 50명15~30세 – 32명
40~50세 – 40명30명 이상 – 5명
50세 이상 – 40명
직장 경험이 거의 없는 30세 이상의 사람들이 더 자주 영향을 받습니다. 이 범주의 근로자가 증가하는 것은 특히 겨울철 급격한 온도 변화와 초안으로 인해 면역력이 저하되는 더운 작업장에서 일하기 위한 적응 기간의 어려움으로 설명될 수 있습니다.
철강 노동자와 도우미는 발생률에서 2 위를 차지했습니다.- 83건의 경우 n/s.
그들의:
연령에 따라경험에 의해
최대 20세 – 4명최대 5년 – 35명
20~30세 – 21명5~15세 – 24명
30~40세 – 30명15~30세 – 24명
40~50세 – 20명
50세 이상 – 8명
보틀러가 3위를 차지했습니다.- 51건/초.
그들의:
연령에 따라경험에 의해
최대 20년 – 8명최대 5년 – 8명
20~30세 – 12명5~15세 – 14명
30~40세 – 6명15~30세 – 24명
40~50세 – 20명30명 이상 – 5명
50세 이상 – 5명
40세 이상, 직장 경력 15년 이상인 사람이 더 자주 영향을 받습니다.
2001년에는 모든 유형의 부상이 감소했습니다. 2002년 작업 계획을 작성할 때 질병률을 고려하여 근로자의 건강을 개선하기 위한 조치가 계획되었습니다. DV 그룹 및 위험 그룹뿐만 아니라 이러한 직업(크레인 운전사, 철강 작업자, 부어 작업자)에도 주의를 기울일 필요가 있습니다. 근로자들과 개별 대화를 나누고, 병가 신청시 필요한 경우 물리 치료실에서의 치료 과정과 건강 개선 과정을 처방합니다. 작업장 관리와 함께 가을-겨울 및 여름 작업장 준비, 음주 체제 준수, 환기 시스템 적시 수리와 관련된 문제가 해결됩니다.설비와 에어컨,심사 난방 시스템 수리, 적절한 조명 및 작업장의 안전.
보건소 구급대원의 주요 업무는 치료 및 예방 조치를 수행하고, 사전 의료를 제공하는 것입니다.부상에 대한 지원, 갑작스런 질병, 직업 중독. 나는 노천 작업장의 세부 사항, 이 지역 근로자의 작업 조건 및 직업병리를 알고 있습니다. 일시적 장애로 인한 이환율 분석을 수행합니다. 피하주사, 피내주사, 근육주사, 정맥주사 기술에 능숙합니다.주사, IV 주사하는 방법을 알아요. 무균을 적용합니다고정, 고정 붕대,타이어. 나는 카테터 삽입, 삽관, 위세척, 관장 투여 등 소규모 기술 수술을 능숙하게 수행합니다. 나는 목구멍, 코에서 면봉을 채취하고 코피를 멈출 수 있으며 모든 유형의 보수적 인 것을 알고 있습니다귀, 목, 코, 눈의 질병에 대한 의료 지원, 눈에 떠 있는 이물질을 제거할 수 있습니다. 나는 존엄성을 준수하기 위한 조치를 취합니다. 에피드. 보건소의 정권. 꿀을 가공하고 살균합니다. 기구, 드레싱, 소독액 준비. 나는 보건소의 물리치료 장비를 어떻게 작동하는지 알고 있다.
예방 작업의 주요 포인트 중 하나는 전염병 방지 조치입니다. 이러한 업무 범위에는 파상풍, 디프테리아 및 인플루엔자에 대한 예방 예방접종이 포함됩니다.
예방접종 사업
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예방접종 이름 |
대상 |
만들어진 |
2001년 완료율 |
2000년 완료율 |
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| 2001 | 2000 |
2001 |
2000 |
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추신 |
100% |
100% |
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파상풍에 대하여 |
100% |
100% |
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디프테리아에 대하여 |
100% |
100% |
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독감에 대비하여 |
28,7% |
6,09% |
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작업장에서는 근로자에게 파상풍과 디프테리아 예방접종을 97.5% 실시했습니다. 부상에 대비해 파상풍과 디프테리아 예방접종을 실시합니다. 마지막 재접종 후 5년 이상이 경과한 경우에는 파상풍톡소이드 0.5개를 투여합니다.
2001년에는 효과적인 독감약인 '그리폴'을 이용한 독감 예방접종이 실시돼 작업장 근로자들 사이에서 인기를 끌었다.
결핵예방사업
폐질환의 일차 예방의 기초는 작업 조건을 개선하고 먼지 수준을 줄이는 것을 목표로 하는 공학적 및 기술적 조치입니다. 먼지로부터 개인 호흡기 보호구를 착용하는 것이 필수입니다.
폐질환의 의학적 예방에서는 예방 및 치료 조치가 필요한 개인을 선택할 수 있는 예비 및 주기적인 형광투시 검사가 주도적인 역할을 합니다.
폐렴규폐증을 앓고 있는 4명이 작업장에서 일하고 있습니다. 그들 모두는 일년에 2번 역동적인 의료 감독을 받으며 먼지, 독성, 자극성, 알레르기 물질에 노출되지 않고 기상학적으로 불리한 요인에 노출되지 않는 직업에 고용됩니다. 기록을 통해 전문적인 경로, 먼지가 증가한 조건에서의 작업 기간, 작업 조건의 위생 및 위생 특성(먼지의 양적 및 질적 구성)이 확인됩니다. SES 작업장 인증은 보고서 준비와 함께 수행됩니다.
부인과 검진
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년도 |
F.G.의 적용을 받습니다. |
검사됨 |
적용 범위 % |
노출된 |
DN에 등록됨 |
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2001 |
100% |
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2002 |
100% |
워크숍에는 DV로 등록된 여성 3명이 있습니다. 보건소 구급대원은 재발 방지 치료 및 회복을 위해 근무 조건과 산부인과 의사 진료실 환자의 참석 여부를 모니터링합니다.
보건소의 주요 임무는 광범위한 치료와 예방 조치를 수행하는 것입니다. 이를 위해 진료실 환자 그룹, 응급 환자, 위험 그룹에 대한 기록과 이러한 등록 그룹의 건강 개선 조치에 대한 기록이 보관됩니다. 이러한 모든 활동은 월 3회 보건소에서 예방 예약을 진행하고 진료소에서 주요 예약을 진행하는 매장 의사와 공동으로 수행됩니다. 진료소 환자는 정기적으로 검사를 처방하고 이에 따라 재발 방지 치료를 시행합니다.
연 2회 보건소 내에 어린이집을 운영합니다. 생산 현장과의 근접성으로 인해 이러한 유형의 웰니스는 근로자들 사이에서 인기를 얻었습니다. 주간 진료실에서는 고혈압, 소화성 궤양 질환, 관상 동맥 질환뿐만 아니라 경계성 고혈압 위험군인 NHD 환자, 관상 동맥 질환 위험이 있는 환자, 기관지염 환자를 대상으로 DN 예방 치료를 시행하고 있습니다. 우리는 요양소와 보건소의 건강 개선을 적극적으로 장려합니다. BCH를 이용한 재활 및 예방 조치는 주로 보건소에서 수행됩니다. 봄-가을 기간에 이 범주의 근로자는 일반 및 장기간 UV 조사, 허브 흡입 및 비타민 요법과 같은 물리 치료 절차를 처방받습니다. 골연골증으로 병가를 자주 사용하는 근로자는 악화를 예방하기 위해 기계적 마사지 과정을 거칩니다.
회계그룹 개선
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복구 유형 |
DN |
질병별 위험군 |
직업별 위험 그룹 |
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SKL 약국 데이 케어 센터 건강 센터 F.T.L. |
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구급대원의 예방 업무에서 중요한 역할은 근로자의 위생 교육 작업에서 이루어집니다. 나는 교대조 회의에 참석하여 건강한 생활 방식을 장려하고 급성 및 만성 질환의 악화를 막는 질병을 예방하는 방법에 관해 근로자들과 대화를 나눕니다. 나는 현재 주제에 대한 강의를 통해 의사의 교대 회의 방문을 조직합니다. 건강한 생활 방식을 장려하는 데 있어 근로자가 보건소에 연락할 때나 직장을 방문할 때 진행되는 근로자와의 개별 대화가 중요한 역할을 합니다.
대화와 함께 직장에서 전단지를 배포하고, 건강 코너에서 전단지와 팜플렛을 주기적으로 업데이트하며, 1년에 한 번씩 건강 게시판을 발행합니다. 2001년에는 위생공보를 발행했다. 2001년에 그녀는 위생 회보 "골연골증 예방"을 출판했습니다. 교대근무 및 작업현장 출석 시 피부 및 농포성 질환을 예방하기 위해 미세외상 위생을 실시합니다.
위생 보고서 2001년 작업 진행
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№/№ |
대화 주제 |
대화 수 |
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| 보고기간 2001 | 전년도 2000 | ||||
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감기 예방 심혈관 질환 예방 에이즈 예방, 정맥. 질병 알코올 중독 및 약물 중독 예방 O.Zh.K.Z 예방 디프테리아, 파상풍 예방 진료소의 건강 개선 타당성에 대해 부상 예방 소화기 질환 예방 결핵 예방 kg/g 질병 예방 진드기 매개 뇌염 예방 건강한 생활 방식에 대해 독감 예방 과열 방지 총 |
52 |
120 들어봐 청취자 860명 |
45 |
136 들어봐 973 경청자 |
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2001년 10일 기간에 따른 건강의 길
폴더 - 선택
흡연에 대하여 “헬스 코너 및 창구”
민방위, 예방 및 대응 문제에 관한 작업 비상 상황 OJSC에서 MMK는 G.O 장이 승인한 주요 활동 계획에 따라 매년 수행됩니다. 노천 매장에 위생 포스트가 만들어졌습니다. 의료 게시물 준비는 15시간 특별 프로그램에 따라 보건 센터의 구급대원이 매년 수행하며 문서는 다음과 같이 유지됩니다.
- 전투 훈련 일지;
- 수업 프로토콜;
- 근무 시간 및 근무 외 시간 동안의 경고 체계
- 위생 포스트에서 실시한 교육 행사를 반영하는 위생 포스트 일기;
- 시각적 선전.
의료 포스트 생성 및 인력 배치는 워크샵 주문에 따라 공식화되며 단일 성적표에 따라 제공됩니다. 산. 이 게시물은 2001년 민방위 대회에 참가했습니다. 부상, 화상, 중독, 동상에 대한 자조 및 상호 지원 제공은 의료직 훈련 프로그램에 포함됩니다.
작업장에서 일하기 전에 새로 고용된 각 직원은 산업 위생 및 개인 위생 규칙을 숙지해야 합니다. 특수 의류 및 보호 장비(헬멧, 방한모)의 필요성에 대해 설명하고 작업 유형에 따라 개인 보호 장비(안경, 유전체 장갑, 유전체 부츠, 호흡기, 벙어리 장갑, 안전 벨트)를 사용해야 하며 자가 조치를 취해야 합니다. - 그리고 상호 지원.
사업장에서 최초 및 반복 브리핑 실시
보건소 방문 시 근로자 장애진단
| 보고연도 2001 | 작년 | 보고연도 2001 | 이전의
2000 |
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진료소로 보냈습니다 근무가 끝날 때까지 석방됨 |
수신된 B/L 수신된 B/L |
2001년 96명 중 6명이 진료소를 방문했습니다.이물질 내장 진단을 받은 근로자전문가가 합병증없이 제거한 각도의 각막에 들어갔고 작업자는 추가 치료를 위해 보건소로 보내졌습니다.
2000년 89명 중 병원에 의뢰근로자 2명이 이물질 내장 진단을 받았습니다.
전년도와 비교하여 지난 1년간 구급대원의 업무 분석
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아니요. |
이름 |
보고연도 2001 |
작년 |
| 수용 환자 워크숍에 전화를 걸었습니다. 산업 재해 눈 부상 주사 완료 물리치료 절차 K.S.P에 전화하세요. |
4252 2 1 141 585 181 1118 15 |
3818 3 1 138 684 226 949 15 |
난로 작업장 근로자들을 위한 의료 서비스를 조직함으로써 나의 주요 목표는 이들의 질병률을 줄이고 건강을 강화하며 효율성을 높이는 것입니다.
나는 의학 컨퍼런스에 참석하고, 의학 언론을 읽고, 전문 문헌을 검토함으로써 비즈니스 기술을 향상시킵니다. 나는 전공 분야의 설문 조사에 참여하고 일정에 따라 분기에 한 번씩 취업 준비 테스트를 받습니다.
향후 계획
- '산업근로자의 건강보호' 주기에 따라 고급 교육 과정을 수강하세요. 기업".
- 존엄성 이행을 모니터링하십시오. 근로자의 근무 조건을 개선하기 위한 기술적 조치, 즉 구내식당, 샤워실, 화장실 등을 개조합니다.
- 주제를 지속적으로 업데이트하는 근로자 교대 회의를 위해 워크샵 회의실에 "건강 창구"를 설치하십시오.
구급대원 급여
난로 가게 Orlova N.E.
ANO MSCh A.G. 및 OJSC MMK
검토
ANO MSCH A.G.의 개방형 작업장에서 구급대원 인증 작업을 위해. 및 OJSC MMK Orlova N.E.
이 작업은 보건 센터 업무의 모든 주요 섹션을 다룹니다. 주요 직업과 근로자의 건강에 영향을 미치는 요인을 나타내는 생산 기술에 대한 설명이 제공됩니다.
전체적으로 보건 센터의 업무에 관한 섹션이 충분히 자세하게 다루어지며, 연령 카테고리, 직업 및 업무 경험을 고려하여 질병률에 대한 자세한 분석이 제공됩니다. 분석은 질병률을 줄이고 질병률 증가에 기여하는 요인을 제거하기 위한 조치를 나타냅니다. 위험 그룹인 DN 환자 그룹과의 작업이 보장됩니다. 이 섹션에서는 매장 의사와 긴밀한 접촉을 통해 수행되는 건강 개선 및 치료 방법의 상태를 반영합니다.
보건소 구급대원의 예방 업무, 건강 및 의료 조치 시행, 근로자 위생 교육 작업, 위생 및 위생 조치에 대한 자세한 설명이 제공됩니다. 워크숍 관리 및 워크숍 의사와 보건소 구급대원의 공동 작업이 다루어집니다.
작업은 충분한 수의 테이블과 분석을 통해 명확하고 유익하게 수행됩니다.
심사는 전문 분야의 가장 높은 범주인 "일반 의학"을 확인하기 위해 인증 위원회에 제출됩니다.
머리 건강 센터
ANO MSCh AG 및 OJSC MMK Retivykh G.A.
대리인 장 Shevelin V.I에 따른 의사.
외래 환자 기반
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에스라서, 세 번째 책 기록의 시기와 장소
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