Аннотациялар Мәлімдеме Оқиға

Тарабрина Н посттравматикалық стресс интегративті көзқараста. Психологиялық редакцияның меңгерушісі

Файл жүктелуде

Аннотация.
Зерттеу мақсаты. Отандық клиникалық психологияның жетістіктерін батыстық психологияда бар посттравматикалық күйзелістің бұзылуын зерттеудің әртүрлі тәсілдерімен интеграциялаудың теориялық және әдістемелік негіздерін әзірлеу; «жарақаттан кейінгі күйзеліс» түсінігін дербес категорияға бөліп алу мақсатында «стресс», «посттравматикалық күйзеліс», «жарақаттан кейінгі күйзеліс» ұғымдарының семантикалық өрістерінің корреляциясы; психологиялық білім құрылымындағы осы категорияның орнын анықтау; жарақаттан кейінгі күйзелістің (ПТС) психологиялық сипаттамаларын жан-жақты эмпирикалық зерттеу.

Зерттеу объектісі. Адамның жоғары қарқынды психотравматикалық стресс факторларының әсер етуінің психологиялық салдары (соғыс қатысушылары, АЭС апатын жоюға қатысушылар, босқындар, сүт безі қатерлі ісігімен ауыратындар (БК), жарақаттанған балалар, өрт сөндірушілер, құтқарушылар, Министрліктің әскери қызметкерлері Ішкі істер), психикалық дезадаптацияның әртүрлі түрлерінен тұратын континуум ретінде көрінеді, олардың бірі - жарақаттан кейінгі стресс.

Зерттеу пәні. Мазмұны өзара байланысты психологиялық сипаттамалардың жиынтығын білдіретін симптомдық кешен ретінде түсінілетін жарақаттан кейінгі стресс: алаңдаушылық, эмоционалдық тұрақсыздық, депрессия, негізгі сенімдер және психопатологиялық параметрлер (SCL-90_R бойынша өлшенеді).

Зерттеу гипотезасы. Посттравматикалық күйзеліс туралы әртүрлі идеяларды біріктіру үшін негіз шетелдік психологияда психикалық жарақат пен оның салдарын зерттеуге арналған әртүрлі тұжырымдамалар мен бағыттар бар отандық клиникалық психологияның әртүрлі дәстүрлерінде жинақталған білім болуы мүмкін, оның ішінде жарақаттан кейінгі күйзеліс бұзылуы. ең ауырлардың бірі болып табылады. Бұл мәселеге қатысты қолданыстағы әртүрлі тәсілдер бір-біріне қайшы келмейді, бірақ бұл құбылыстың жеке аспектілерін көрсетеді.

Мазмұны.
Посттравматикалық күйзелістің теориялық аспектілері.
Посттравматикалық күйзелісті зерттеудің теориялық және әдістемелік тәсілдеріне аналитикалық шолу.
Стресс, травматикалық және жарақаттан кейінгі күйзеліс ұғымдарының арақатынасы.
Посттравматикалық стрессті зерттеудің қысқаша тарихы.
Посттравматикалық күйзелістің теориялық үлгілері.
PTSD туралы басқа түсініктер.
PTSD биологиялық модельдері.
PTSD психофизиологиялық зерттеулері.
Посттравматикалық стресс туралы эмпирикалық зерттеулерге шолу.
Посттравматикалық стрессті эмпирикалық зерттеу.
Травматикалық стрессті бастан кешірген адамдар топтарындағы эмпирикалық зерттеудің нәтижелері - «жарақаттанған».
Босқындар тобын эмпирикалық зерттеу нәтижелері.
Сүт безі қатерлі ісігінің этиологиясындағы психоәлеуметтік стрессорлардың рөлі.
Террорлық қауіпті эмпирикалық зерттеудің нәтижелері.
Кәсіби қызметі төтенше (экстремалды) жағдайлармен – «тәуекел» топтарымен байланысты тұлғаларды эмпирикалық зерттеу нәтижелері.
Құтқарушылардағы жарақаттан кейінгі күйзелістің психологиялық сипаттамасы.
Жауынгерлік іс-қимылдарға қатысқан ішкі істер органдарының қызметкерлері арасындағы жарақаттан кейінгі күйзелістің психологиялық аспектілері.
«Жарақат алған» және «қауіп тобындағы» топтарды эмпирикалық зерттеу деректерін салыстыру нәтижелері.
Балалардағы жарақаттан кейінгі стрессті эмпирикалық зерттеудің нәтижелері.

тақырыбына ғылыми мақала Н.В. ТАРАБРИНА «ПОСТРАВМАТИЯЛЫҚ СТРЕСС ПСИХОЛОГИЯСЫ: ТЕОРИЯ ЖӘНЕ ПРАКТИКА». М.: РҒА ПСИХОЛОГИЯ ИНСТИТУТЫ, 2009. - 304 С Психология

Ғылым журналы:

Шығарылған жылы:

«МОНОГРАФИЯНЫҢ Н.В. ТАРАБРИНА «ПОСТРАВМАТИЯЛЫҚ СТРЕСС ПСИХОЛОГИЯСЫ: ТЕОРИЯ ЖӘНЕ ПРАКТИКА». М.: РҒА ПСИХОЛОГИЯ ИНСТИТУТЫ, 2009. - 304 С»

ПСИХОЛОГИЯЛЫҚ ЖУРНАЛ, 2010 ж., 31-том, №1, б. 138-140

СЫН ЖӘНЕ БИБЛИОГРАФИЯ

МОНОГРАФИЯҒА ШОЛУ Н.В. ТАРАБРИНА «ПОСТРАВМАТИЯЛЫҚ СТРЕСС ПСИХОЛОГИЯСЫ: ТЕОРИЯ ЖӘНЕ ПРАКТИКА». М.: РҒА ПСИХОЛОГИЯ ИНСТИТУТЫ, 2009. - 304 б.

Посттравматикалық күйзеліс психологиясы (ПТС) өзінің теориялық бағыттылығы және практикалық жүзеге асырылуы тұрғысынан ғылыми психологияның ең танымал бағыттарының бірі болып табылады. Оның маңыздылығы айқын және, ең алдымен, соңғы уақытта адамдарда ПТС даму ықтималдығы артып келе жатқандығына байланысты. Бұл процесс, біріншіден, жоғары қарқынды стресс факторларының жаңа нұсқаларының пайда болуымен, екіншіден, барлық дерлік елдерде мұндай оқиғалардың адамдарға әсерінің күшеюімен байланысты.

Монографияда Н.В. Тарабрина клиникалық психологиядағы жаңа ғылыми бағыт ретінде посттравматикалық күйзеліс психологиясын одан әрі дамыту қажеттілігін растайтын теориялық идеялар мен эмпирикалық деректерді ұсынады. Автор әсіресе жарақаттан кейінгі стресстік бұзылыс (PTSD) туралы шетелдік зерттеулерден айырмашылығы, Ресей ғылым академиясының Психология институты жанындағы жарақаттан кейінгі күйзеліс зертханасы қызметкерлері тобының жұмысы жарақаттан кейінгі стрессті тар клиникалық көзқарас тұрғысынан сипаттауға болмайтын, бірақ психологиялық ерекшеліктер жүйесі ретінде зерттелетін психологиялық синдром ретінде зерттеу. Көрсетілгендей, ПТС жарақаттан кейінгі бұзылыстың психологиялық суреті болып табылатын және ПТСБ клиникалық белгілерін қамтитын, ПТСБ-ға қарағанда мазмұны жағынан кеңірек және әртүрлі типтегі және деңгейдегі психикалық бейімделушіліктің психикалық күйлерінің континуумын білдіреді.

Осы саладағы жаңа тәсілдер мен зерттеулер тек PTS және PTSD ғана емес, сонымен қатар PTS және стрессті де саралау қажеттілігіне әкеледі. Стресске арнайы арналған жұмыстар Сельенің зерттеулеріне сілтемелерді қамтиды, дегенмен, автордың пікірінше, стресс саласындағы идеялардың бұл түрі проблемалық болып табылады, өйткені Селье физикалық және гуморальды ынталандыруға физиологиялық реакцияларды негізінен зерттеген. Бір жағынан психологиялық күйзеліс мәселесіне, екінші жағынан жарақаттан кейінгі стресске қатысты жүргізілген зерттеулерді бөліп көрсету.

тараптар, Н.В. Тарабрина «стресс» терминін стрессорға бірден реакцияны білдіру үшін, ал жарақаттан кейінгі күйзелістің кейінге қалдырылған зардаптарын көрсету үшін қолдануды Тарабрина дұрыс деп санайды. Стресс және ПТС проблемасы бойынша жұмыстың да әртүрлі әдістемелік негіздері бар: жарақаттану стрессі бойынша көптеген зерттеулер жарақат пен ол әкелетін бұзылулар арасындағы байланысты бағалауға, оқиғаның травматогендік дәрежесін бағалауға бағытталған. бұл оқиғаның стрессогенділігі. Стресс саласындағы зерттеулер негізінен эксперименттік сипатта, ал жарақаттық күйзеліс проблемасы бойынша жұмыс натуралистік және ретроспективті болып табылатыны көрсетілген.

Монографияда психикалық жарақаттың психодинамикалық, когнитивті модельдері және ПТСБ биологиялық үлгілері талданады. Психологиядағы жаратылыстану және гуманитарлық ғылымдардың деректерін пайдалана отырып, осы құбылысты жүйелі түрде түсіну ғана PTSD-ның әртүрлі көріністерін адекватты түрде ұсынуға және түсіндіруге мүмкіндік береді, мысалы: (A) оқиғалармен бетпе-бет келгенде қатты қорқыныш, дәрменсіздік немесе үрей. өлімге әкеп соғу немесе өлім қаупі, ауыр жарақат алу қаупі, басқалардың дене тұтастығына қауіп төндіруі; B) ауыр эмоционалдық тәжірибені тудыратын оқиғаны, сәйкес бейнелерді, ойларды және қабылдауларды қайталап және обсессивті қайталау; оқиға туралы қайталанатын ауыр армандар, «флешбэк әсерлерінің» болуы; травматикалық оқиғаның аспектілерін сыртқы немесе ішкі нышандайтын жағдайлардағы физиологиялық реактивтілік; (С) жарақатпен байланысты тітіркендіргіштерден үнемі аулақ болу және эмоционалдық реакцияларды блоктау, «ұйып кету»; жарақатқа байланысты ойлардан, сезімдерден немесе әңгімелерден аулақ болуға тырысу; жарақат туралы естеліктерді тудыратын әрекеттерден, орындардан немесе адамдардан аулақ болу; психогендік амнезия; басқа адамдардан алшақтау немесе «алыс» сезіну; перспективалардың жоқтығы сезімі

МОНОГРАФИЯҒА ШОЛУ Н.В. ТАРАБРИН.

болашақта; D) қозудың күшеюінің белгілері; E) бұзылыстың ұзақтығы бір айдан астам; (p ауыр эмоционалдық күй немесе әлеуметтік, кәсіби немесе өмірдің басқа маңызды салаларындағы бұзылулар. ПСБ пайда болуының және дамуының жалпы заңдылықтары қандай нақты жарақаттық оқиғалардың психологиялық және психосоматикалық бұзылуларды тудырғанына байланысты емес екені атап өтіледі. Барлығы маңызды. бұл оқиғалар экстремалды сипатта болды, қарапайым адам тәжірибесінен асып кетті және адамның өміріне қатты қорқыныш, қорқыныш пен дәрменсіздік сезімін тудырды.

Монографияда егжей-тегжейлі сипатталған әдістемелік құралдар баға жетпестей көрінеді. Бұл орыс тіліне аударылған және Ресей ғылым академиясының психология институтында жарақаттан кейінгі стресс психологиясы зертханасында сыналған әдістемелер жиынтығы. Кешенге PTSD белгілері мен деңгейін өлшеуге бағытталған әдістер (SCID, SHOVTS, Миссисипи шкаласы жарақаттан кейінгі реакцияларды бағалау, PTSD клиникалық диагностикалық шкаласы және т.б.), психопатологиялық белгілердің деңгейін бағалаудың психодиагностикалық әдістері (BSL-90) кірді. -Y, Beck Depression Inventory) , жеке және когнитивтік параметрлерді зерттеу әдістері (Спилбергер-Ханиннің ситуациялық және жеке мазасыздану шкалалары, негізгі сенімдер шкаласы, лаңкестік қауіп-қатер тәжірибесі сауалнамасы және т.б.).

Монография PTSD эпидемиологиялық бейнесін береді, оның болжаушыларын (экологиялық және демографиялық факторлар, психиатриялық бұзылулардың тарихы, тұлғаның ерекшеліктері, диссоциациялар, когнитивті, биологиялық және генетикалық қауіп факторлары) көрсетеді. Теориялық және эмпирикалық материал негізінде әртүрлі травматологиялық жағдайларға тән ПТСБ көрінісінің белгілері ашылады, оның жыныстық зорлық-зомбылық, әскери және радиациялық қауіп-қатер, ауыр соматикалық аурулар, террористік қауіп-қатер кезіндегі көрінісінің ерекшелігі анықталады. Балалардағы PTSD ерекшеліктері және оның пайда болу себептері егжей-тегжейлі сипатталған.

PTSD белгілерін диагностикалау, клиникалық симптомдарды және жеке сипаттамалардың кең ауқымын анықтау әдістерін қолдана отырып, ПТС жоғары деңгейі ғана психопатологиялық белгілердің сипаттамаларымен, психологиялық күйзелістің жалпы деңгейімен және депрессия көрсеткіштерімен байланысты екендігі көрсетілді. Үшін-

Психологиялық симптомдар стрессорлардың жарақаттық әсерінің нәтижесі болып табылады және PTSD симптомдарымен бірге пайда болады деген гипотеза имитацияланған және дәлелденген. Бұл жарақаттан кейінгі стрессті жоғары қарқынды стресс факторларының әсерінен туындайтын симптомдық кешен ретінде заңды түрде қарастыруға болатынын білдіреді.

Американдық әріптестердің (Р. Питман және т.б.) монозиготикалық егіздер - Вьетнам соғысының ардагерлері бойынша жүргізген зерттеуінің нәтижелері психопатологиялық белгілердің жоғары деңгейі тек ұрысқа қатысқан және PTSD белгілері бар ардагерлерде ғана байқалатынын көрсетті, Вьетнамда қызмет етпеген ағаларынан айырмашылығы және егіздердің бақылау үлгілерінен. Алынған деректер Н.В. Тарабрина: психопатологиялық симптомдардың ауырлық деңгейі жоғары интенсивті стрессорлардың травматикалық әсерінің нәтижесі болып табылады, бұл жарақаттан кейінгі стресті психологиялық жаңа ісік ретінде қарастырудың заңдылығын көрсетеді.

PTS теориясы адамның мүмкіндіктерін, қанағаттанарлық жұмыс жағдайын сақтау механизмдерін, проблемалармен күресу жолдарын анықтауға, зерттеуге және есепке алуға, сондай-ақ жарақатты біріктіруге және одан әрі прогрессивті дамуға бағытталған әдістер мен күштерді талдауға мүмкіндік береді. жеке тұлғаның. ПТС психологиясы тек диагнозбен ғана емес, болжаммен де жұмыс істейді. Осы тұрғыдан алғанда, оң жеке ресурстарды зерттеуге бағытталған заманауи психологияның ұстанымы әртүрлі қиындық дәрежесіндегі оқиғалар орын алатын адамның нақты өмірін нақты түсіну арқылы ғана күшейтілуі мүмкін. Күрделі оқиғалар арқылы адамның психикалық және физикалық денсаулығының дәрежесін «өлшеуге» және оның позитивтілік өлшемін анықтауға болады. Р.Шпиц баланың танымдық және тұлғалық дамуы оның жеке өсуіне серпін болып табылатын фрустрациясының белгілі бір деңгейінде ғана мүмкін болатынын жазды. Бұдан қиыншылықтар мен кедергілер жасанды түрде жасалуы керек деген сөз мүлдем шықпайды. Бұл PTSD-ны өмір құбылысы ретінде зерттеу бізге өмірден қанағаттануды түсінуге, адамның нақты мүмкіндіктерін, оның табиғатын, ресурстарын, әлеуеттерін және шекараларын ескере отырып, психикалық денсаулық пен әл-ауқатты бағалауға жақындатуға мүмкіндік береді дегенді білдіреді.

Травматикалық тәжірибе туралы ғылыми идеялардың даму тарихынан стресстік әсердің өткір кезеңінде жарақат туралы ескертуді болдырмау және оны санадан ығыстыру стратегиясы ең қолайлы екені белгілі. Бұл жарақаттан кейін бірден тұлғаның азды-көпті оңтайлы деңгейін сақтауға көмектеседі. Дегенмен, Н.В. Тарабрина, егер кейіннен травматикалық естеліктер жеке тұлғаның когнитивтік схемасына интеграцияланбаған болса және уақыт өте келе өзгерістерге ұшырамаса, құрбандар нақты тәжірибе ретінде жарақатта «қатып қалған» қалады және оны өткенге жататын нәрсе ретінде қабылдамайды. Бұл ереже жарақатты өңдеу тетіктерін ашып, зардап шеккендерге барабар және жоғары кәсіби психотерапевтік көмек көрсету бағдарламаларын құруға ықпал ететін теориялық және практикалық мәнге ие.

Н.В. Тарабрина психотравматизация мәселелерін зерттеуде әлемдік тәжірибені ескереді және жоғары қарқынды стресс факторларының жеке тұлғаға деструктивті әсер ету қаупін азайту мүмкіндіктерін анықтауға мүмкіндік береді. Н.В. Тарабрина, бір және

Осы мақаланы оқуды жалғастыру үшін толық мәтінді сатып алу керек. Мақалалар форматта жіберіледі PDFтөлем кезінде көрсетілген электрондық пошта мекенжайына. Жеткізу уақыты 10 минуттан аз. Бір мақаланың құны - 150 рубль.

Посттравматикалық стресс психологиясы Надежда Владимировна Тарабрина

Диссертация - 480 рубль, жеткізу 10 минут, тәулік бойы, аптасына жеті күн және мереке күндері

Тарабрина Надежда Владимировна. Посттравматикалық стресс психологиясы: интегративті көзқарас: диссертация. Психология ғылымдарының докторы: 19.00.04 / Надежда Владимировна Тарабрина; [Қорғау орны: «Ресей мемлекеттік педагогикалық университеті» жоғары кәсіптік білім беру мемлекеттік оқу орны]. – Санкт-Петербург, 2008. – 356 б. : 6 науқас. RSL OD,

1-тарау. Теориялық және әдіснамалық көзқарастарға аналитикалық шолу
жарақаттан кейінгі стрессті зерттеу 26

Стресс, травматикалық және жарақаттан кейінгі күйзеліс ұғымдарының арақатынасы 26

Ақын травматикалық стрессті зерттеудің қысқаша тарихы 37

Посттравматикалық күйзеліс феноменологиясы 41

1.^ICD-10 және DSM-IY 43-те PTSD диагностикалық критерийлері

1.5 Эпидемиология 51

2-ТАРАУ. Травматикалық күйзелістің теориялық үлгілері 55

2.1. Психикалық жарақатқа психодипамиялық көзқарастар 55

2.2.Психикалық жарақаттың когнитивтік түсініктері 58

Психоәлеуметтік факторлар және олардың жарақаттан кейінгі күйзелістің дамуындағы рөлі 61

PTSD басқа концепциялары 64

PTSD биологиялық модельдері 66

3-ТАРАУ. Посттравматикалық стресс бойынша эмпирикалық зерттеулерге шолу... 70
3.1 Соғыс ардагерлеріндегі жарақаттан кейінгі күйзеліс 70

3.2. Апат салдарын зерттеу 74

3.3 Қылмыс пен сексуалдық зорлық-зомбылық құрбандарының ПТСД бойынша зерттеулер 75

Онкологиялық науқастардағы жарақаттан кейінгі стресс 79

Радиациялық қауіп стрессі және оның салдары 81

Суицидтік мінез-құлық және PTSD 87

3.7 Террорлық қауіп және оның салдары 91

3.8. Балалардағы жарақаттан кейінгі стресстің психологиялық аспектілері 100

Балалардағы психологиялық жарақат туралы түсініктердің қысқаша даму тарихы 101

Балалардағы жарақаттан кейінгі күйзеліс ағымының ерекшеліктері 103

2-БӨЛІМ. ПОСТРАВМАТИЯНЫ ЭМПИРИКАЛЫҚ ЗЕРТТЕУ

4-ТАРАУ. Зерттеу әдістері 144

5-ТАРАУ. Тірі қалғандар топтарындағы эмпирикалық зерттеулердің нәтижелері
травматикалық күйзеліс – «жарақаттанған» (Т) 152

5.1. Жауынгерлердегі жарақаттан кейінгі стресс 152

5.1.1. Посттравматикалық стресстің психологиялық сипаттамасы

Ауғанстандағы соғысқа қатысушылар 152

5.1.2.Травматикалық күйзелістің психофизиологиялық сипаттамасы
Ауғанстандағы соғысқа қатысушылар 174

5.2. Авариялық жағдайды жоюға қатысушыларды эмпирикалық зерттеу нәтижелері

Чернобыль атом электр станциясы 182

5.2.1 Ливидаторлардағы PTSD диагностикасы 182

5.2.2. Таратушылардың психометриялық сараптамасының нәтижелері 197

Ауғанстандағы ұрыс қимылдарына және Чернобыль апатын жоюға қатысушылардың өмірлік болашағының ерекшеліктері 204

Босқындар тобын эмпирикалық зерттеу нәтижелері 218

Сүт безі қатерлі ісігімен ауыратын науқастарды психологиялық зерттеу нәтижелері (БК) 220

Террорлық қауіпті эмпирикалық зерттеу 237

6-тарау. Жеке тұлғаларды эмпирикалық зерттеу нәтижелері, кәсіби
қызметі төтенше (төтенше) жағдайлармен байланысты
- тәуекел топтары» '. 245

Құтқарушыларды эмпирикалық зерттеу нәтижелері 245

Өрт сөндірушілердегі жарақаттан кейінгі күйзелісті эмпирикалық зерттеу нәтижелері 249

Жауынгерлік іс-қимылдарға қатысқан ішкі істер органдары қызметкерлері арасындағы жарақаттан кейінгі күйзелістің психологиялық аспектілері 253

7-ТАРАУ. Топтардың эмпирикалық зерттеулерінің нәтижелерін салыстыру
«жарақат алған» және «қауіпті» 256

Травматикалық күйзеліске ұшырау ықтималдығы критерийі бойынша бөлінген топтардағы психометриялық көрсеткіштерді салыстыру 256

Психометриялық көрсеткіштерді жарақаттан кейінгі күйзеліс деңгейі бойынша топтарға бөлу 264

Жарақаттан кейінгі стресс деңгейі жоғары (v), орташа (s) және төмен (l) топтардағы психометриялық сипаттамалардың корреляциялық талдауының нәтижелері

8-тарау. Балалардағы жарақаттан кейінгі күйзелістің эмпирикалық зерттеулері

8.1. Балалардағы жарақаттан кейінгі стресстің психологиялық сипаттамасы 10-

Зорлық-зомбылықтан аман қалған 13 жасар 275

8.2.Жеке психологиялық сипаттамалар мен параметрлердің өзара байланысы

10-13 жастағы балалардағы жарақаттан кейінгі стресс 293

Жұмыспен таныстыру

Сәйкестік.Қазіргі уақытта отандық клиникалық психологияның жетістіктерін әлемдік, негізінен батыстық психологияның маңызды салаларымен біріктіру кең ауқымды мамандардың басымды міндеті болып табылады.

Қазіргі заманғы психиатрия мен клиникалық психологияның өткір және өзекті мәселелері, олардың шешімі міндетті түрде осындай интеграцияны қамтиды, апаттың қатысушысы немесе куәгері болған адамға жоғары қарқынды психотравматикалық стресстердің әсерінің психологиялық салдарын зерттеумен байланысты. жағдаяттар (Бехтерев, 1915; Ганнушкин, 1927; Александровский және т.б., 1991; Лнцыферова, 1994; Моляко, 1992; Идрисов, Краснов, 2004; Абабков, Перрет, 2004; Бодров, С., 2006, 1991; Тарабрина, 2001, 2004, 2007; Кристал, 196, 8, 1978; Питман, Орр, 1987; Ван дер Колк және т.б., 1996; Кин, 1988).

Қазіргі әлемде кез келген адамның травматикалық жағдайға түсу ықтималдығы үнемі артып келеді және бұл әртүрлі профильдегі мамандарға пайда болған патологиялық зардаптарды диагностикалау және емдеудің барабар әдістерін әзірлеуді талап етеді.

Соңғы онжылдықтарда адамның травматикалық жағдайда болуының психологиялық салдарын зерттеуге арналған зерттеулердің санының тез өсіп келе жатқанына қарамастан, бұл мәселенің көптеген теориялық және әдістемелік аспектілері әлі шешілмеген немесе пікірталас тудыруда.

Отандық психология мен психиатрияда осыған зерттеуге қызығушылық

категориясының ғылыми дискурсқа енуіне байланысты аумағы ұлғайды

жарақаттан кейінгі стресстік бұзылыс (PTSD). Өткен ғасырдың 80-жылдарында

ғасырдағы PTSD (жарақаттан кейінгі стресстік бұзылыс - PTSD) ретінде енгізілген

американдық классификатордағы тәуелсіз нозологиялық бірлік

психикалық бұзылулар, ал 90-шы жылдардың ортасында PTSD International бөлігі болды

психикалық және мінез-құлық бұзылыстарының классификациясы (ICD-10).

Бұл қазіргі уақытта қарқынды дамып келе жатқан жаңа ғылыми-тәжірибелік бағыт – «жарақаттық күйзеліс» аясында жүргізілетін клиникалық, психологиялық, әлеуметтік-психологиялық, мәдени зерттеулер санының көшкін тәрізді өсуіне әкелді.

PTSD классификаторларға қосылуы әртүрлі елдердегі әртүрлі клиницистер арасында даулы болды; Осы саладағы зерттеулердің елеулі прогресімен бірге олармен байланысты проблемалардың дау-дамайлылығы артып келеді. Бұл әсіресе травматикалық стресстің семантикалық өрісіне, доза-жауап моделінің мәселелеріне, жарақаттан кейінгі белгілердің тізіліміне кінәні енгізуге, мидың бұзылуының ықтимал әсері, стресс гормондарының әсері, есте сақтау қабілетінің бұзылуы. ерте балалық шақтағы жыныстық зорлық-зомбылық нәтижесінде пайда болған ПТСД диагностикасы, ПТСД диагнозына қоғамдағы әлеуметтік-саяси жағдайдың әсері және т.б. (Krystal, 1978; Pitman, Orr, 1993; Brcslau, Davis, 1992; McFarlain, 1988; Everly, Horowitz, 1989). Клиникалық тәжірибеде PTSD диагнозын қолданатын елдердің саны 1983-1987 жылдар аралығында, ал 1998-2002 жылдар аралығында 7-ден 39-ға дейін өсті (Figueira et.al., 2007). PTSD саласындағы зерттеулердің анықталған өсу үрдісі ең алдымен халықаралық террористік белсенділіктің өсуімен байланысты.

PTSD бойынша жұмыстың көп бөлігі PTSD эпидемиологиясына, этиологиясына, динамикасына, диагностикасына және еміне арналған. Зерттеулер халықтың әртүрлі топтарында жүргізіледі: ұрыс қимылдарына қатысушылар, зорлық-зомбылық пен азаптау құрбандары, техногендік және техногендік апаттар, өмірге қауіп төндіретін аурулары бар науқастар, босқындар, өрт сөндірушілер, құтқарушылар және т.б.

Осы салада жұмыс істейтін зерттеушілер қолданатын негізгі ұғымдар «жарақат», «травматикалық стресс», «травматикалық стресстер», «травматикалық жағдайлар» және «жарақаттан кейінгі күйзелістің бұзылуы».

Дегенмен, көптеген зерттеушілер атап өткендей, адамның травматикалық жағдайларға ұшырауының салдары тек жедел аурудың дамуымен шектелмейді.

стресстік бұзылыс (OSD) немесе PTSD (әдетте депрессиямен, дүрбелеңнің бұзылуымен және есірткіні асыра пайдаланумен бірге жүреді); Адам психикасына аса экстремалды әсер ету салдарының клиникалық көріністерінің ауқымы, әрине, сызықша болып табылады және әлі де одан әрі жан-жақты және пәнаралық зерттеулерді қажет етеді.

Бұл зерттеудің өзектілігі, біріншіден, қазіргі қоғамдағы мәселенің жоғары әлеуметтік-экономикалық маңыздылығына байланысты; екіншіден, адамның травматикалық жағдайларда болуының психологиялық салдарын зерттеу саласындағы әр түрлі бағыттарды тұтас теориялық және әдістемелік талдау және біріктіру қажеттілігі және осы құбылысты түсінуге сараланған көзқарас; үшіншіден, адам психикасының жарақаттан кейінгі когнитивті-эмоционалды-тұлғалық өзгерістерінің ғылыми негізделген классификациясын жасау қажеттілігі, бұл әсіресе психокоррекциялық және психотерапевтік жұмыстың нысаналы мақсатын таңдау кезінде маңызды.

Зерттеу мақсаты- оқуға интегративті көзқарасты дамыту
жарақаттан кейінгі стресстің психологиялық аспектілері, оған мыналар кіреді:
құбылысты кешенді теориялық және эмпирикалық зерттеу

Ақын травматикалық стресс (PTS); отандық клиникалық психологияның жетістіктерін жарақаттан кейінгі күйзелістің бұзылуын зерттеудегі қолданыстағы шетелдік тәсілдермен интеграциялаудың теориялық және әдістемелік негіздемесі; «стресс», «жарақаттан кейінгі күйзеліс», «жарақаттан кейінгі күйзеліс» ұғымдарының семантикалық өрістерінің корреляциясы; «жарақаттан кейінгі күйзеліс» түсінігін тәуелсіз категорияға бөлу; психологиялық білім құрылымындағы осы категорияның орнын анықтау.

Зерттеу объектісі- адамның жоғары интенсивті психотравматикалық стресс факторларының әсер етуінің психологиялық салдары (соғыс қатысушылары, АЭС апатын жоюға қатысушылар, босқындар, сүт безі обыры (БК), жарақаты бар балалар)

тәжірибесі, өрт сөндірушілер, құтқарушылар, Ішкі істер министрлігінің әскери қызметшілері), психикалық ауытқулардың әртүрлі түрлерінен тұратын континуум ретінде көрінеді, олардың бірі жарақаттан кейінгі стресс.

Зерттеу пәні- мазасыздану, эмоционалдық тұрақсыздық, депрессия, негізгі сенімдер және бірқатар психопатологиялық параметрлер сияқты өзара байланысты психологиялық сипаттамалардың жиынтығын білдіретін симптомдық кешен ретінде түсінілетін жарақаттан кейінгі стресс;

1. Зерттеудің әртүрлі бағыттарын теориялық және әдістемелік талдау
клиникалық тұжырымдамаларды дамыту контекстіндегі жарақаттан кейінгі стресс
жарақаттан кейінгі стресстік бұзылыс туралы.

2. «Стресс», «жарақат», «травма» ұғымдарының өзара байланысы мен байланысын талдау.

«жарақаттан кейінгі күйзелістің бұзылуы», «жарақаттанған және жарақаттан кейінгі күйзеліс» және «жарақаттан кейінгі күйзелісті» дербес категория ретінде анықтаудың негіздерін анықтау.

3. Қазіргі эмпирикалық зерттеулерді талдау және жүйелеу
бастан кешкен травматикалық стресстің психологиялық салдары
осы саладағы негізгі перспективті бағыттар мен тәсілдерді бөліп көрсету
психологиялық өрмекшілер.

4. бағытталған психодиагностикалық әдістер кешенін жасау
ПТС психологиялық сипаттамаларын анықтау.

Жас, демографиялық, жеке психологиялық, эмоционалдық, когнитивтік және жеке ерекшеліктерін эмпирикалық зерттеу, сондай-ақ әртүрлі жарақаттық күйзелістерді бастан өткерген тұлғалардың өмірлік перспективасының ерекшеліктерін зерттеу және салыстыру.

ПТС деңгейінің травматикалық әсер ету қаупінің ықтималдығына, сондай-ақ әлеуметтік, жас, жеке психологиялық және когнитивтік-тұлғалық факторлар кешеніне тәуелділігін эмпирикалық зерттеу.

7. Жеке психологиялық және тұлғалық қасиеттерді белгілеу,
алдын алу факторлары ретінде кәсіби дайындық деңгейі
PTSD дамуы

8. Жеке тұлғаның психологиялық ерекшеліктері арасындағы байланыстарды зерттеу
(мазасыздық, экстраверсия/интроверсия, невротизм), белгілер
жарақаттан кейінгі стресс, бұрын болған травматикалық тәжірибелер
террористік қауіп тәжірибесінің қарқындылығы.

Зерттеудің теориялық және әдістемелік негізіойдан шығарылған
субъектілік позиция (Рубинштейн, Брушлинский, Знаков,
Сергиенко), жүйелік (Ломов, Завалишина, Пономарев, Барабанщиков.) және
синдромдық-психологиялық тәсілдер (Выготский, Лурия, Поляков);
орыс психологиясында дамыған тұлға тұтастығы принциптері
(Абулханова-Славская, Ананьев, Мясищев, Карвасарский),

психикалық патологияға биопсихоәлеуметтік көзқарас (Перрет, Холмогорова); аурудың ішкі көрінісі және ауыр соматикалық аурулардың адам психикасына әсері туралы отандық ғалымдардың идеялары (Лурия, Николаева, Тхостов, Соколова және т.б.); когнитивтік психологияның психикалық патология мен PTSD қалыптасуы туралы идеялары (Бек, Эллис, Яноф-Булман, Пиаже); стресс концепциясы (Селье, Лазарус, Бодров, Абабков), сондай-ақ жарақаттан кейінгі күйзеліс мәселелерін дамытудың принциптері мен тәсілдері (Питман, Ван дер ИКолк, Дерогатис, К.эан және т.б.), теориялық идеялар мен психо-онкологиялық бағыттың практикалық жетістіктері және қатерлі ісіктің этиологиясы мен ағымын мультифакторлық анықтау туралы идеялар (Гри, Целла, Голландия және т.б.).

Теориялық және әдістемелік талдау тұрғысынан жұмыста номотетикалық және идеографиялық зерттеу әдістері, жүйелік, пәндік-белсенді және биопсихоәлеуметтік тәсілдер қолданылды. Орыс психологиясында посттравматикалық параметрлерді өлшеуге қолайлы психологиялық құралдар болмағандықтан.

стресс, содан кейін бұл жұмыстың бір бөлігі бар және жақсы дәлелденген шетелдік әдістерді аудару және бейімдеу, сондай-ақ түпнұсқа әдістерді әзірлеуден тұрды. Бұл жұмыста қолданылатын әдістемелік кешен келесі блоктарды қамтиды:

1) ПТС белгілері мен деңгейін өлшеуге бағытталған әдістер:
Құрылымдық клиникалық сұхбат - SCID (құрылымдық клиникалық
DSM-1II-R үшін сұхбат); PTSD шкаласын клиникалық бағалау (CAPS:
Клиникалық – басқарылатын PTSD шкаласы); Субъективті ауырлық бағалау шкаласы
Травматикалық оқиғаның әсері, ШОВТС (Оқиға масштабының әсері - қайта қаралған,
IOES-R); Миссисипи шкаласы - әскери және азаматтық нұсқасы (MS,
Миссисипи шкаласы); Өмірлік тәжірибе сауалнамасы
Сауалнама, LEQ).

2) Психопатологиялық зерттеуге бағытталған әдістер
сипаттамалары:
Психопатологиялық симптомдардың ауырлығы бойынша сауалнама
(SCL-90-R, Симптомдарды тексеру тізімі); Бек депрессиясының инвентары
Депрессиялық инвентаризация (BDI).

3) Жеке және когнитивтік параметрлерді зерттеу әдістері:
Тұлға сауалнамасы (Айзенк техникасының бейімделген нұсқасы)
Тұлға инвентаризациясы, EPI); Негізгі сенімдер шкаласы, әлем
Болжам шкаласы, WAS); Ситуациялық және жеке мазасыздық сауалнамасы
Спилбергер-Ханин (LT, ST); Террорлық тәжірибе сауалнамасы
қауіптер - OPTU (Сауалнама Н.В. Тарабрина бірлесіп әзірлеген.
Ю.В.Быховстс).

3) Балалардағы ПТС зерттеу әдістері:Балалардағы жарақаттан кейінгі стресстің белгілерін анықтау үшін жартылай құрылымдалған сұхбат - GIIVIIIPSD әзірленді (Щепина мен Макарчук); Темперамент құрылымының сауалнамасы В.М. Русалова (OST); Равсна прогрессивті матрицалар әдісі (ПМР); Rosenzweig Picture Frustration Test (PF-study) балалар нұсқасы; Басс-Дарки сауалнамасы (BDQ); Кондаш мазасыздану шкаласы (КТ); Модификацияланған Дембо-Рубинштейннің өзін-өзі бағалау сынағы (MTS); Сурет салу

Статистикалық деректерді өңдеу SPSS-10 бағдарламалық пакетін қолдану арқылы жүзеге асырылды және айырмашылықтардың маңыздылығын талдауды және корреляциялық талдауды қамтиды.

Клиникалық-психологиялық, когнитивтік-эмоционалды және тұлғалық құбылыстарды әртүрлі әлеуметтік контексте зерттеуге интегративті тәсіл қазіргі заманғы психометриялық диагностиканы, бақылау материалдарын сапалы талдауды, сауалнаманы, сараптамалық бағалауды және сыртқы критерийлерді ескере отырып біріктіруге мүмкіндік берді.

Тексерілетін топтардың сипаттамасы.Оқу ұйымдастырылды және
атындағы Мәскеу аймақтық ғылыми-зерттеу институты. М.Ф. Владимирский,
Ресей медицина ғылымдары академиясының радиология институты, №220 Мәскеу қалалық емханасы,
Бүкілресейлік өртке қарсы қорғаныс институты, Мәскеу орта мектебі
№1 жалпы білім беретін мектеп, «Отбасылық тәрбие интернаты»
(мемлекеттік емес оқу орны – НОУ), Уақытша орталық
кәмелетке толмаған құқық бұзушыларды оқшаулау (ТСВИМП), бөлімдер

атындағы балалар ауруханасында кеңірдектің және трахеяның реконструктивтік хирургиясы. Әулие Владимир, Федералдық көші-қон қызметінің медициналық-әлеуметтік оңалту орталығы, Солтүстік Кавказ әскери округі, Мәскеу қаласының СОБР ГУОП және ОМОН, Ресей Федерациясы Төтенше жағдайлар министрлігінің Орталық аэроұтқыр отряды (Жуковский), Департамент. Мәскеу мемлекеттік медициналық-стоматологиялық университетінің онкология және сәулелік терапия кафедрасы.

Пәндердің жалпы саны және олардың топтардағы саны кестеде келтірілген. №1.

Тексерілетін топтардағы пәндер саны және әр топта қолданылатын әдістемелер тізімі

Ескерту. «Әдістеме» бағанында «Зерттеу әдістері» бөлімінде ұсынылған әдістеменің қабылданған аббревиатурасы бар.

Диссертация авторының жеке қатысуы зерттеудің әдіснамалық принциптерін әзірлеуде, жарақаттан кейінгі күйзеліс психологиясы мәселесіне қолданылатын тәсілдердің сәйкестігін негіздеуде, эмпирикалық зерттеу циклдерін ұйымдастыруда және жүргізуде, клиникалық-психологиялық сұхбаттар мен психодиагностикалық әдістерді орыс тілді үлгіге бейімдеу, статистикалық, психологиялық талдау, нәтижелерді түсіндіру және оларды жалпылау.

Зерттеудің жалпы теориялық гипотезалары:

Психология ғылымы дамуының қазіргі кезеңінде адамға жоғары интенсивті стресс факторларының әсер етуінің психологиялық салдарының бірі ретінде жарақаттан кейінгі күйзеліс құбылысын тиімді зерттеу отандық клиникалық психологияның әртүрлі дәстүрлерінде жинақталған білімдерді біріктіруді көздейді. психикалық жарақатты және оның салдарын зерттеуде әртүрлі шетелдік концепциялармен және бағыттармен; Бұл мәселеге қатысты қолданыстағы әртүрлі тәсілдер бір-біріне қайшы келмейді, бірақ бұл құбылыстың жеке аспектілерін көрсетеді.

Адамның экстремалды травматикалық стресс факторларының жоғары қарқындылық деңгейінде әсер етуінің психологиялық салдары психикалық дезадаптацияның әртүрлі түрлерін көрсететін континуум болып табылады, олардың бірі жарақаттан кейінгі стресс.

3. Негізгі дифференциалды диагностикалық параметр,
психологиялық деңгейде YGGSR сипаттайтын эмоционалды-
тұтастықты бұзуды көрсететін адамдағы жеке өзгерістер
даралық. Бұл бұзушылық фактісімен анықталады, шарттарда
субъект ретінде адамның жоғары интенсивті стресс факторларының әсер етуі
интеграциялық функцияларын тиімді орындау мүмкіндігін жоғалтады.

1. Зерттеуде әзірленген және сыналған кешен
психодиагностикалық әдістер сенімді және жарамды
сараланған өлшеуге мүмкіндік беретін психологиялық құралдар
бар жарақаттан кейінгі стресстің қарқындылығы, пасты бөлектеңіз
осы негізде PTS деңгейі жоғары адамдар (немесе жеке адамдар топтары) және
психокоррекциялық және психотерапевтік жұмыстың мақсаттарын анықтау
олар.

2. Қолдану арқылы анықталған жарақаттан кейінгі күйзеліс деңгейі
байланысты психодиагностикалық әдістер кешені әзірленді
әлеуметтік-демографиялық, тұлғалық, эмоционалды-когнитивтік және
психопатологиялық ерекшеліктері.

Әдістердің әзірленген кешенін қолдану арқылы анықталған психологиялық сипаттамалар арасындағы қарым-қатынастар үлгісін жарақаттан кейінгі күйзелістің эмпирикалық үлгісі (симптомдық кешені) ретінде қарастыруға болады.

Бірқатар психопатологиялық сипаттамалармен (SCL-90-R) және депрессия белгілерінің ауырлығымен (BD1) жеке және ситуациялық алаңдаушылықпен (STAI) байланысты PTS (MS) жоғары деңгейі PTSD клиникалық көрінісіне сәйкес келеді. .

Мұндай байланыстары жоқ төмен PTS көрсеткіші жоғары қарқынды стресс факторларының психотравматикалық әсеріне төзімді (тұрақты) адамдарды сипаттайды.

Ғылыми жаңалық.қолдану арқылы жүзеге асырылатын интегративті тәсіл
отандық клиниканың жетістіктерін теориялық және әдістемелік талдау
психология және психикалық жарақат және оны зерттеудегі шетелдік тәсілдер
туралы клиникалық идеяларды дамыту аясында жүзеге асырылатын салдары
кешенмен біріктірілген жарақаттан кейінгі стресстік бұзылыс
психологиялық сипаттамаларды эмпирикалық зерттеу

жарақаттан кейінгі күйзеліс жаңа ғылыми бағытты – жарақаттан кейінгі күйзеліс психологиясын дамытуға мүмкіндік берді.

Алғаш рет «стресс», «жарақаттан кейінгі күйзеліс», «жарақаттан кейінгі күйзеліс» ұғымдарының мазмұнының өзара байланысы мен байланысына талдау жүргізілді, оның негізінде «жарақаттан кейінгі стресс» ” дербес категория ретінде бөлектеліп, психологиялық білім құрылымындағы орны анықталды.

Алғаш рет теориялық талдау және эмпирикалық зерттеулер нәтижелерін жалпылау негізінде адамға жоғары қарқындылықтағы экстремалды, жарақаттық сыртқы және ішкі факторлардың әсер етуінің психологиялық салдары континуумда көрініс беретіні көрсетілді. , психикалық бейімделудің әртүрлі түрлері мен дәрежесін білдіреді, олардың бірі - жарақаттан кейінгі стресс.

Алғаш рет психологиялық деңгейде жарақаттан кейінгі күйзелістің белгілері өзара байланысты психологиялық сипаттамалар жиынтығымен – «түсінігінің» семантикалық өрісіне кіретін симптомдық кешенмен бейнеленетіндігі туралы болжам айтылды және расталды. жарақаттан кейінгі стресс».

Орыс психологиясында алғаш рет ресейлік-американдық мәдениетаралық жоба аясында Ауғанстандағы ұрыс қимылдарына қатысушылар арасында PTS анықтауға бағытталған кешенді зерттеу жүргізілді.

Алғаш рет травматикалық тәжірибелер стрессорлардың түріне байланысты адам психикасының әртүрлі иерархиялық деңгейлерінде ішкіленетіні көрсетілді: «оқиға» және «көрінбейтін». «Оқиға» күйзелісі стрессорды тікелей қабылдаудан туындайды; «Көрінбейтін» күйзеліс адамның өміріне қауіп төндіретін (мысалы, радиациялық қауіп) туралы біліміне субъективті эмоционалды жауап беруден туындайды.

Алғаш рет Чернобыль АЭС апатын жоюға қатысушылардың радиациялық қауіп күйзелісін бастан кешірудің психологиялық салдары зерттелді.

Алғаш рет эмпирикалық зерттеу нәтижелері бойынша өмірге тікелей қауіп төндіретін травматикалық жағдайды бастан өткерген адамдарда жарақаттан кейінгі күйзеліс деңгейі мен ерекшеліктері анықталды. (Ауғанстандағы жауынгерлер, Чернобыль апатын жоюға қатысушылар, босқындар және сүт безі қатерлі ісігімен ауыратындар),кәсіби қызметі жарақаттық жағдайға түсу қаупінің жоғарылауымен байланысты адамдарды тексеру кезінде алынған ұқсас көрсеткіштерден айтарлықтай жоғары (поэ/сарныхЖәне Ішкі істер министрлігінің әскери қызметшілері).

Ресей психологиясында алғаш рет шетелдік зерттеулердің деректерінен онкологиялық аурулардың диагностикасы экстремалды психотравматикалық стресс факторларының бірі болып табылатынын эмпирикалық растау алынды, соның нәтижесінде кейбір

науқастарда PTS пайда болады; ПТС жоғары деңгейі PTSD клиникалық көрінісіне сәйкес келеді.

Алғаш рет әртүрлі травматикалық жағдайларды бастан өткерген 11-13 жас аралығындағы балалардағы жарақаттан кейінгі күйзелістің көріністері зерттелді, оларда жасына, жынысына және жеке психологиялық ерекшеліктеріне байланысты посттравматикалық күйзелістің даму ерекшелігі зерттелді. ерекшеліктері көрсетілді.

Теориялық маңызы.Клиникалық психологиядағы жаңа ғылыми бағыттың теориялық және эмпирикалық негіздемесі – өзінің зерттеу пәні, құрылымы мен ұғымдар жүйесі, өз шекарасы мен зерттеу бағыттары, әдіснамалық негіздері мен әдістемелік бағыттары бар жарақаттан кейінгі күйзеліс психологиясы ұсынылған. зерттеу құралдары. Посттравматикалық күйзеліс мәселесі отандық клиникалық психологияның жетістіктерін және психикалық жарақат пен оның салдарын зерттеудегі әртүрлі шетелдік көзқарастарды біріктіру тұрғысынан қарастырылады және талданады. Жұмыс посттравматикалық күйзелістің психологиялық сипаттамаларын кешенді эмпирикалық зерттеумен ұштастыра отырып, посттравматикалық күйзелістің клиникалық концепцияларын дамыту аясында жүргізілді.

Зерттеуде енгізілген интегративті тәсіл жарақаттан кейінгі стрессті эмоционалды-когнитивті және жеке тұлғаның осындай деңгейін тудыратын жоғары қарқынды стресс факторларының жарақаттық әсерінің нәтижесінде адамның тұтастығын көрсететін симптомдық кешен ретінде қарастыруға мүмкіндік берді. субъект ретінде тұлғаның интегративті-реттеушілік қызметін қиындататын өзгерістер.

Зерттеудің практикалық маңызы.Бұл жұмыста алынған нәтижелер ересектерде де, балаларда да жарақаттық күйзеліс белгілерін сандық және сапалық талдау әдістерін қолдануға мүмкіндік береді. Зерттеу нәтижелері психологиялық, педагогикалық, психотерапевтік тәжірибе және

әлеуметтік жұмыс, психологиялық, практикалық және клиникалық психологиялық мамандықтардың студенттеріне арналған оқу курстары мен практикумдарын құруда кеңінен қолданылады.

Бұл зерттеуде алынған деректер жоғары қарқынды стресс факторларына ұшыраған әртүрлі популяциялар үшін жеке психологиялық оңалту бағдарламаларын жасау, стресстен кейінгі жағдайлардың даму қаупі бар топты уақтылы анықтау және олармен жұмыс істеудің психотерапевтикалық стратегияларын анықтау үшін маңызды. олар. Клиникалық, психологиялық және психодиагностикалық әдістердің әзірленген кешені зерттеушілер үшін құнды болып табылады, бұл оларды травматикалық күйзеліске ұшыраған адамдармен жұмыс істеуге арналған психодиагностикалық құралдар жиынтығына қосуға мүмкіндік береді. Зерттеу нәтижелері жүзеге асырылады:

Мәскеу психологиялық қызметінің тәжірибесінде, іс жүзінде
ұрысқа қатысушыларды әлеуметтік-психологиялық оңалту орталығының жұмысы
Нижневартовск қаласының іс-әрекеттері, Мәскеу ғылыми-зерттеу институтының клиникаларының тәжірибесіне енгізілді
Росздрав психиатриясы. Зерттеу нәтижелері қолданылады
мемлекеттік институтының психология факультетінің оқу процесі
Гуманитарлық ғылымдар, Мәскеу мемлекеттік университетінің психология факультеті. Ломоносов, М.В.
Забайкалье мемлекеттік гуманитарлық педагогикалық

Университет, Санкт-Петербург мемлекеттік университетінің психология факультеті, Шешен мемлекеттік университетінің педагогика және психология кафедрасы, Мәскеу медициналық және стоматологиялық университеті.

Зерттеу нәтижелерінің сенімділігі мен негізділігі қамтамасыз етіледі
әдістемелік ұстанымдарды дәйекті жүзеге асыру, теориялық және
мәселені әдіснамалық өңдеу; қолдану

қосымша зерттеу әдістері; кең репрезентативті іріктеуде анықталған құбылыс пен байланыстардың феноменологиясының мағыналы салыстырмалы талдауы (әдістерді бейімдеу кезінде n=2000 және эмпирикалық зерттеулерде n=1245).

Мәліметтердің негізділігі өлшемдердің сәйкестігімен, материалды мұқият статистикалық өңдеумен анықталады; жеке күмәнді нәтижелерді қайта тексеру; сандық және сапалық мәліметтердің корреляциясы, шетелдік және отандық зерттеушілер алған бірқатар нәтижелердің қайталануы.

Қорғауға ұсынылған ережелер.Қорғау медициналық психологиядағы жаңа ғылыми бағыт – «Жарақаттан кейінгі стресс психологиясы: интегративті көзқарас» теориялық және эмпирикалық негізде ұсынылған.

1. Бұл зерттеуде интегративті тәсіл арқылы жүзеге асырылады
жарақаттан кейінгі стрессті симптомдық кешен ретінде қарастыру,
нәтижесінде адамның бұзылған тұтастығын көрсетеді
жоғары қарқынды стресс факторларының психотравматикалық әсері,
эмоционалды-танымдық және тұлғаның осындай деңгейін тудыруы
субъект ретінде адам қабілетін жоғалтатын өзгерістер
негізгі интеграциялық функцияны орындайды. Психологиялық
адамның экстремалды психотравматикалық әсерінің салдары
жоғары қарқындылық факторлары континууммен бейнеленеді,
психикалық дезадаптацияның әртүрлі түрлерінен тұрады, олардың бірі
жарақаттан кейінгі стресс болып табылады.

2. Психологиялық деңгейде, жарақаттан кейінгі белгілер
стресстік бұзылулар өзара байланысты жиынтығы болып табылады
сипаттамалары – симптомдық кешен – семантикалық өріске кіреді
«жарақаттан кейінгі стресс» санаты. Әзірленген және сыналған
зерттеу, психодиагностикалық әдістер кешені анықтауға мүмкіндік береді
осы симптомның әртүрлі аспектілері кешені және мақсаттарды белгілеңіз
психотерапевтік көмек.

3. Травматикалық әсерлердің интернационализациясы әр түрлі болады
Стресстердің түріне байланысты адам психикасының иерархиялық деңгейлері:
«оқиға» және «көрінбейтін». «Оқиға» күйзелісі бастан кешіруден туындайды

сезім мүшелері арқылы тікелей қабылданатын стрессор; «Көрінбейтін» күйзеліс адамның өміріне қауіп төндіретін (мысалы, радиациялық қауіп) туралы біліміне субъективті - эмоционалды жауаптан туындайды.

4. Стресстердің әртүрлі түрлерінің – «оқиға» және «көрінбейтін» әсерінен кейінгі жарақаттан кейінгі күйзелістің психологиялық бейнесі әртүрлі.

4.1. Қатысудан туындаған жарақаттан кейінгі стресстің жоғары деңгейі
шайқаста («оқиға» күйзелісі), түрінде көрінеді
өзара байланысты психологиялық сипаттамалардың симптомдық кешені
(жоғары мазасыздық, деиррессивизм, бірқатар психопатологиялық белгілер),
PTSD клиникалық көрінісіне, сондай-ақ алкогольге сәйкес келеді
тәуелділік. Бұл белгілердің тіркесімі топта байқалмайды
PTSD жоқ ардагерлер. Психологиялық жағдайдың негізгі параметрлері
осы жұмыста анықталған Ауғанстандағы ұрыстарға қатысушылар, в
әдетте ардагерлерді американдық зерттеу нәтижелеріне ұқсас ^
Вьетнам соғысы.

4.2. «Көрінбейтін стресстен» туындаған PTSD
кезіндегі аварияның зардаптарын жоюға қатысушылар арасындағы радиациялық қауіп
Чернобыль атом электр станциясы әсер ету кезінде пайда болатын PTSD-ден ерекшеленеді
«оқиға» стресс факторлары (соғыс күйзелісі, апаттар және т.б.). Салдары
сезім мүшелерімен қабылданбайтын стресстік әсерге ұшырау («көрінбейтін»
стрессоры), жеке-жеке делдалдық
ерекшеліктерімен сипатталады және симптомдардың жоғары деңгейімен сипатталады
физиологиялық қозғыштық. Сонымен қатар белгілердің семантикасы
негізінен болашаққа деген алаңдаушылықпен байланысты.

4.3. Посттравматикалық стресстің психологиялық көрсетіліміндегі айырмашылықтар
әртүрлі стресс факторларының әсерінен («оқиға» және «көрінбейтін»)
әсіресе қысқартылған өмір перспективасы құбылысында көрінеді.
Соғыс жарақатын бастан кешіру ең алдымен эмоционалды деформациялайды

болашақты жоспарлау қабілеті негізінен сақталады, болашақ перспективаның құрамдас бөлігі. Радиациялық қауіптің күйзелісін сезіну PTSD диагнозына байланысты бұл параметрде айтарлықтай айырмашылықтар тудырмайды: болашақты жоспарлау екі жағдайда да денсаулыққа немесе өмірге қауіп төндіретін ықтимал жарақаттарды қамтиды. Өмірлік перспективаларының эмоционалдық құрамдас бөлігін бағалау кезінде PTSD белгілері бар «ликвидаторлар» жалғыз өмір сүру мүмкіндігін бастан кешіреді және олардың денсаулық жағдайына көбірек тәуелді болады. 5. Қазіргі уақытта травматикалық стресс факторларының тізіліміне бұқаралық ақпарат құралдарында және басқа да байланыс құралдарында террористік актілер туралы ақпараттың әсерінен қалыптасатын террористік қауіп жатады. Террорлық қауіп тәжірибесінің жоғары қарқындылығы ПТС белгілерімен байланысты екені анықталды.

6. Төтенше психотравматикалық стресстер кейбір науқастарда PTSD дамуына әкелетін қатерлі ісік диагнозын қамтиды. Сүт безі обыры (БК) бар науқастарда жарақаттан кейінгі күйзелістің жоғары деңгейі PTSD клиникалық көрінісіне сәйкес келетіні көрсетілген.

6.1. Қорқытудан туындаған ПТС психологиялық сипаттамасы
белгілі бір когнитивтік-тұлғалық байланысты өмір аурулары

ерекшеліктері мен негізгі сенімдері. Білім деңгейі

ПТС қарқындылығымен теріс байланысты, ал алдыңғы өмірлік күйзелістердің саны және олардың адам өміріне әсер ету қарқындылығы қатерлі ісік диагнозына жауап ретінде пайда болатын PTS ауырлығымен байланысты.

6.2. Сүт безі қатерлі ісігімен ауыратын науқастарды PTS қарқындылығы бойынша саралау
PTS деңгейімен сипатталатын тәуекел тобын анықтауға мүмкіндік береді,
PTSD клиникалық көрінісіне сәйкес келеді және әдістерін әзірлейді
осы науқастарға жеке психологиялық көмек көрсету.

7. Посттравматикалық күйзелістің психологиялық бейнесі және оның қарқындылығы әлеуметтік-демографиялық, когнитивтік-тұлғалық және эмоционалдық ерекшеліктерімен анықталады.

7.1 Жарақаттан кейінгі күйзелістің жоғары, орташа және төмен көрсеткіштері бар топтар барлық өлшенетін параметрлер бойынша айтарлықтай ерекшеленеді: әлеуметтік-демографиялық және психологиялық сипаттамалардың сандық көрсеткіштері, сондай-ақ корреляциялық әдіспен алынған олардың арасындағы байланыстардың ерекшелігі. Эмоционалды тұрақсыз, интроверт, жағымсыз эмоцияларды бастан кешіруге бейім, психопатологиялық белгілердің әртүрлі көріністерінен зардап шегетін адамдар травматикалық әсерлердің қарқынды тәжірибесіне көбірек бейім.

7.2. Тірі қалғандардағы жарақаттан кейінгі стресстің ауырлығы
ұрыс қимылдарына қатысушылардың өміріне тікелей қауіп төндіреді
Ауғанстан, Чернобыль апатын жоюға қатысушылар, босқындар мен науқастар
сүт безі обыры (жарақат тобы) – айтарлықтай жоғары
адамдарды тексеру кезінде алынған ұқсас параметрлер
кәсіби қызметі жоғары тәуекелмен байланысты
травматикалық жағдайға тап болғандар – Ішкі істер министрлігінің өрт сөндірушілері мен әскери қызметшілері
(«қауіп тобындағы топтар»).

7.3. Әртүрлі бастан кешірген балалардағы жарақаттан кейінгі стресс
тұрақты қарым-қатынастардың болуымен сипатталатын травматикалық жағдайлар
(үлгілер) жеке психологиялық ерекшеліктері мен арасындағы
жоғары және орташа қарқындылықтағы ПТС деңгейі. Бұл үлгілерге мыналар жатады:
интеллектуалдық даму деңгейі, бірқатар темпераменттік сипаттамалар
(әлеуметтік қарқын, әлеуметтік қалаулылық, пластикалық), әртүрлі түрлері
көңілсіз жағдайға жауап беру. ықпал ететін факторлар
ПТС дамуы: интеллектуалдық дамудың төмен деңгейі,
мазасыздықтың жоғарылауы, отбасын қолдаудың төмен деңгейі, бұзылған
отбасы құрылымы, жынысы - PTSD ұлдарға қарағанда қыздарда жиі кездеседі.

8. Біртұтас психологиялық концепцияны дамыту

жарақаттан кейінгі стресс психикалық жарақаттың ең ауыр зардаптарының бірі ретінде жарақаттан кейінгі күйзелістің бұзылуын зерттеуге батыс психологиясында әзірленген тәсілдермен отандық клиникалық психологияның жетістіктерін біріктіруді көздейді. PTSD зерттеулеріндегі әртүрлі бағыттар бір-біріне қайшы келмейді, олар бір-бірін толықтырады - олар осы құбылыстың жеке аспектілерін ұсынады.

Зерттеудің апробациясы.Жұмыстың негізгі ережелері мен нәтижелерін автор травматикалық стресс бойынша I халықаралық конференцияда (Киев, 1992 ж.); 1993 - 1998, 2000, 2004, АҚШ-тағы жарақаттық стрессті зерттеу халықаралық қоғамының (ISTSS) тоғыз жыл сайынғы конференцияларында; ТМД-ның жауынгер-интернационалистер істері жөніндегі комитетінің оңалту орталықтарының әлеуметтік қызметкерлеріне арналған ғылыми-теориялық семинарда (Мәскеу, РҒА АЖ, 1993 ж.); ТМД-ның жауынгер-интернационалистер істері комитеттері өкілдерінің конференциясында (Мәскеу, 1994); жарақаттан кейінгі стресстік бұзылулар мәселелері бойынша семинарда (Рязань, 1994); Травматикалық стресс бойынша 4-еуропалық конференцияда (Париж, 1995); Бүкілресейлік конференцияда «Чернобыль апатының радиоэкологиялық, медициналық және әлеуметтік-экономикалық салдары» (Мәскеу, Голицыно, 1995); «Радиациялық қауіп, тәуекелді қабылдау және әлеуметтік құрылым» семинарында (Осло, Норвегия, 1995); Травматикалық стресс бойынша дүниежүзілік конгресте (Иерусалим, 1996); «Ұзақ мерзімді кезеңде Чернобыль АЭС-індегі апаттың зардаптарын жоюға қатысушылардың денсаулық жағдайын медициналық бақылаудың нәтижелері мен міндеттері» ғылыми-практикалық конференциясында (Мәскеу, 1998 ж.); «Аффективті бұзылыстарды диагностикалау мен емдеудегі жаңа тәсілдер» конференциясында (Мәскеу, 1998); «Төтенше жағдайлар және психикалық денсаулық» ресей-американ кездесуінде (Санкт-Петербург, 2000 ж.); Бүкілресейлік психологтар жиналысында

Ішкі істер министрлігі (Мәскеу, 2000); дөңгелек үстелде: «Мүгедектерді және соғыс ардагерлерін кешенді оңалту» (Руза, Мәскеу облысы, 2000 ж.); «Психология және адам экологиясы: қазіргі Ресейдегі бейбітшілік пен зорлықсыздық мәдениетіндегі психологиялық факторлар» халықаралық конференциясында (Мәскеу, 2001); РҒА АЖ мерейтойлық ғылыми конференциясында (РҒА 30 жылдығы) (Мәскеу, 2002); Ресей-НАТО симпозиумында «Биологиялық, химиялық және радиациялық терроризмнің әлеуметтік-психологиялық салдары» (Брюссель, 2002); «Психология: пәнаралық зерттеулердің заманауи бағыттары» атты ғылыми конференцияда (Мәскеу, 2002); «Ішкі істер органдарының қызметкерлерін – ұрыс қимылдары мен лаңкестікке қарсы операцияларға қатысушыларды оңалтуға бағытталған әлеуметтік-педагогикалық және психологиялық-түзету шаралары кешенін ұйымдастыру және өткізу» семинарында (Нижневартовск, 2002); терроризмнің әлеуметтік-психологиялық салдары бойынша Сараптамалық кеңестің жұмыс отырысында, Ресей-НАТО (Санкт-Петербург, 2003 ж.); «Аффективті және шизоаффективті бұзылулар» ресейлік конференциясында (Мәскеу, 2003); «Әлемдік қоғамдастық жаһандануға, қылмысқа және терроризмге қарсы» халықаралық конференциясында (Мәскеу, 2004 ж.), 2-ші Бүкілресейлік конференцияда «Терроризмге қарсы гуманитарлық стратегиялар. Фанатизм, қорқыныш пен жек көру психологиясы» (Санкт-Петербург, 2005); НАТО семинарында «Террордың шығуындағы әлеуметтік-психологиялық факторлар» (Италия, 2005); Ресей психиатрларының XIV конгресінде (Мәскеу, 2005); Бүкілресейлік конференцияда «Психикалық аурулары бар науқастарды емдеу мен оңалтудың заманауи принциптері» (Мәскеу, 2006); 8-ші Дүниежүзілік психо-онкология конгресінде (Венеция, 2006); Оңтүстік федералды округінің аймақтық ғылыми-практикалық конференциясында «Ұзақ # төтенше жағдайдағы халықтың психикалық денсаулығы» (Грозный, 2007).

1-БӨЛІМ. ПОСТРАВМАТИЯЛЫҚ СТРЕССТІҢ ТЕОРИЯЛЫҚ АСПЕКТІЛЕРІ.

Қазіргі уақытта планетаның әртүрлі аймақтарында техногендік апаттар мен «ыстық нүктелер» саны күрт өсті. Әлемді жеке адамдарға қарсы ауыр қылмыстар індеті басып жатыр. Бұл жағдайлар, ең алдымен, адам психикасына төтенше экстремалды әсер етумен сипатталады, оған травматикалық күйзеліс тудырады, оның психологиялық салдары өзінің экстремалды көрінісінде жарақаттан кейінгі стресстік бұзылыстарда (PTSD) көрінеді.

Сипаттамалары PTSD клиникалық көрінісіне сәйкес келетін жарақаттан кейінгі стресс өмірге немесе денсаулыққа елеулі қауіп төндіретін жағдайларға ұзақ немесе кешіктірілген реакция ретінде пайда болады. Бұл жағдайларда стресс әсерінің қарқындылығы соншалық, жеке сипаттамалар немесе бұрынғы невротикалық күйлер PTSD генезисінде шешуші рөл атқармайды. Олардың болуы оның дамуына ықпал етуі немесе клиникалық көріністе көрінуі мүмкін. Дегенмен, PTSD апатты жағдайларда дерлік кез келген адамда, тіпті айқын жеке бейімділік толық болмаған жағдайда да дамуы мүмкін. PTSD бар науқастар әртүрлі профильдегі дәрігерлердің назарына түсуі мүмкін, өйткені оның психологиялық көріністері әдетте психосоматикалық бұзылулармен бірге жүреді. PTSD пайда болуының және дамуының жалпы заңдылықтары психологиялық және психосоматикалық бұзылыстарды тудырған нақты жарақаттық оқиғаларға байланысты емес. Ең бастысы, бұл оқиғалар адамның қарапайым тәжірибесінен тыс экстремалды сипатта болды және адамның өміріне қатты қорқыныш, қорқыныш пен дәрменсіздік сезімін тудырды.

Соңғы онжылдықтарда әлемдік ғылымда травматикалық және жарақаттан кейінгі күйзелістерге арналған ғылыми-практикалық зерттеулердің саны күрт өсті. жылы зерттеулер деп айтуға болады

Травматикалық күйзеліс саласы және оның адамдар үшін салдары ғылымның дербес пәнаралық саласы ретінде пайда болды. Біздің елімізде бұл мәселенің жоғары өзектілігіне қарамастан, оның дамуы ерте сатыда, әртүрлі психикалық жарақаттарға ұшыраған адамдардың жарақаттан кейінгі күйлерін зерттейтін психологтар мен психиатрлардың жеке ғылыми топтары бар.

1-ТАРАУ. Посттравматикалық күйзелісті зерттеудің теориялық және әдістемелік тәсілдеріне аналитикалық шолу.

1.1. Стресс, травматикалық және жарақаттан кейінгі күйзеліс ұғымдарының арақатынасы.

1.2. Посттравматикалық стрессті зерттеудің қысқаша тарихы.

1.3. Посттравматикалық стресстің феноменологиясы.

1.4. ICD-10 және EBM-GU бойынша PTSD диагностикалық критерийлері.

1.5 Эпидемиология.

2-ТАРАУ. Жарақаттан кейінгі күйзелістің теориялық үлгілері.

2.1. Психикалық жарақатқа психодипамиялық көзқарастар.

2.2.Психикалық жарақаттың когнитивтік түсініктері.

2.3. Психоәлеуметтік факторлар және олардың жарақаттан кейінгі күйзелістің дамуындағы рөлі.

2.4. PTSD туралы басқа түсініктер.

2.5. PTSD биологиялық модельдері.

3-ТАРАУ. Посттравматикалық стресс бойынша эмпирикалық зерттеулерге шолу. 70 3.1 Жауынгерлік ардагерлердегі жарақаттан кейінгі күйзеліс.

3.2. Төтенше жағдайлардың салдарын зерттеу.

3.3.Қылмыс пен сексуалдық зорлық-зомбылық құрбандарының PTSD бойынша зерттеулер.

3.4. Онкологиялық науқастардағы жарақаттан кейінгі стресс.

3.5. Радиациялық қауіпті стресс және оның салдары.

3.6. Суицидтік мінез-құлық және PTSD.

3.7.Террорлық қауіп және оның салдары.

3.8. Балалардағы жарақаттан кейінгі стресстің психологиялық аспектілері.

3.8.1. Балалардағы психологиялық жарақат туралы түсініктердің дамуының қысқаша тарихы.

3.8.2. Балалардағы жарақаттан кейінгі күйзеліс ағымының ерекшеліктері.

2-БӨЛІМ. ПОСТРАВМАТИЯНЫ ЭМПИРИКАЛЫҚ ЗЕРТТЕУ

4-ТАРАУ. Зерттеу әдістері.

5-ТАРАУ. Травматикалық күйзеліске ұшыраған – «жарақаттанған» адамдар топтарындағы эмпирикалық зерттеу нәтижелері (Т).

5л. Жауынгерлердегі жарақаттан кейінгі стресс.

5.1.1. Ауғанстандағы соғысқа қатысушылардың жарақаттан кейінгі күйзелістерінің психологиялық сипаттамасы.

5.1.2.Ауғанстандағы соғысқа қатысушылар арасындағы жарақаттан кейінгі күйзелістің психофизиологиялық сипаттамасы.

5.2. Авариялық жағдайды жоюға қатысушыларды эмпирикалық зерттеу нәтижелері

Чернобыль атом электр станциясы.

5.2.1 Ливидаторлардағы 11ТСР диагностикасы.

5.2.2. Таратушылардың психометриялық сараптамасының нәтижелері.

5.3. Ауғанстандағы ұрыс қимылдарына және Чернобыль апатын жоюға қатысушылардың өмірлік болашағының ерекшеліктері.

5.4. Босқындар тобын эмпирикалық зерттеуден алынған нәтижелер.

5.5. Сүт безі обыры (БК) бар науқастарды психологиялық зерттеу нәтижелері.

5.6. Террорлық қауіпті эмпирикалық зерттеу.

6-тарау. Кәсіби қызметі төтенше (төтенше) жағдайлармен байланысты адамдарды эмпирикалық зерттеу нәтижелері – «тәуекел» тобы.

6.1. Құтқарушыларды эмпирикалық зерттеу нәтижелері.

6.2. Өрт сөндірушілердегі жарақаттан кейінгі күйзелісті эмпирикалық зерттеудің нәтижелері.

6.3. Жауынгерлік іс-қимылдарға қатысқан ішкі істер органдарының қызметкерлері арасындағы жарақаттан кейінгі күйзелістің психологиялық аспектілері.

7-тарау. «Жарақаттанған» және «қауіп тобындағы» топтарды эмпирикалық зерттеу нәтижелерін салыстыру.

7.1. Травматикалық күйзелісті бастан өткеру ықтималдығы критерийі бойынша бөлінген топтардағы психометриялық көрсеткіштерді салыстыру.

7.2. Посттравматикалық стресс деңгейі бойынша стратификацияланған топтардағы психометриялық көрсеткіштерді салыстыру.

7.3. Жарақаттан кейінгі күйзеліс деңгейі жоғары (v), орташа (s) және төмен (l) топтардағы психометриялық сипаттамалардың корреляциялық талдауының нәтижелері.

8-тарау. Балалардағы жарақаттан кейінгі күйзелістің эмпирикалық зерттеулері

8.1. Зорлық-зомбылық көрген 1013 жастағы балалардағы жарақаттан кейінгі күйзелістің психологиялық сипаттамасы.

8.2.10-13 жастағы балалардағы жарақаттан кейінгі күйзелістің жеке психологиялық ерекшеліктері мен параметрлері арасындағы байланыс.

Ұсынылатын диссертациялар тізімі

  • Сүт безі обыры бар науқастардағы стресстің психологиялық салдары 2005 ж., психология ғылымдарының кандидаты Ворона, Ольга Александровна

  • Травматикалық оқиғаларды бастан өткерген шекаралық бұзылыстары бар науқастарда психологиялық қорғаныс және күресу ерекшеліктері 2004 ж., психология ғылымдарының кандидаты Ошаев, Сергей Александрович

  • Өрт сөндірушілердегі стресстік бұзылулардың қаупін анықтау әдістері 2000, психология ғылымдарының докторы Леви, Максим Владимирович

  • Травматикалық күйзеліске ұшыраған адамдардың негізгі сенімдерінің ерекшеліктері 2003 ж., психология ғылымдарының кандидаты Падун, Мария Анатольевна

  • Посттравматикалық стресстік бұзылыстағы тұлғаның өзгерістері: Әскери әрекеттерден аман қалған азаматтық тұлғаларды зерттеуге негізделген. 2004 ж., психология ғылымдарының докторы Ахмедова, Хапта Байтайқызы

Диссертацияға кіріспе (реферат бөлігі) «Жарақаттан кейінгі стресс психологиясы: интегративті көзқарас» тақырыбына

Сәйкестік. Қазіргі уақытта отандық клиникалық психологияның жетістіктерін әлемдік, негізінен батыстық психологияның маңызды салаларымен біріктіру кең ауқымды мамандардың басымды міндеті болып табылады.

Қазіргі заманғы психиатрия мен клиникалық психологияның өткір және өзекті мәселелері, олардың шешімі міндетті түрде осындай интеграцияны қамтиды, апаттың қатысушысы немесе куәгері болған адамға жоғары қарқынды психотравматикалық стресстердің әсерінің психологиялық салдарын зерттеумен байланысты. жағдаяттар (Бехтерев, 1915; Гапнушкип, 1927; Александровский және басқалар, 1991; Лпцыферова, 1994; Моляко, 1992; Идрисов, Краснов, 2004; Абабков, Перрет, 2004; Бодров, С., Ламирнов, 2919; 2 Тарабрина, 2001, 2004, 2007; Кристал, 196 8, 1978; Питман, Орр, 1987; Ван дер Колк және т.б., 1996; ICeane, 1988).

Қазіргі әлемде кез келген адамның травматикалық жағдайға түсу ықтималдығы үнемі артып келеді және бұл әртүрлі профильдегі мамандарға пайда болған патологиялық зардаптарды диагностикалау және емдеудің барабар әдістерін әзірлеуді талап етеді.

Соңғы онжылдықтарда адамның травматикалық жағдайда болуының психологиялық салдарын зерттеуге арналған зерттеулердің санының тез өсіп келе жатқанына қарамастан, бұл мәселенің көптеген теориялық және әдістемелік аспектілері әлі шешілмеген немесе пікірталас тудыруда.

Орыс психологиясы мен психиатриясында ғылыми дискурсқа жарақаттан кейінгі стресстік бұзылыс (PTSD) категориясының енгізілуіне байланысты осы саладағы зерттеулерге қызығушылық артты. Өткен ғасырдың 80-жылдарында PTSD (жарақаттан кейінгі стресстік бұзылыс - PTSD) Американдық психикалық бұзылулардың классификациясына тәуелсіз нозологиялық бірлік ретінде енгізілді, ал 90-жылдардың ортасында PTSD психикалық және мінез-құлық халықаралық классификациясына енгізілді. Бұзылулар (ICD-10). 5

Бұл қазіргі уақытта қарқынды дамып келе жатқан жаңа ғылыми-тәжірибелік бағыт – «жарақаттық күйзеліс» аясында жүргізілетін клиникалық, психологиялық, әлеуметтік-психологиялық, мәдени зерттеулер санының көшкін тәрізді өсуіне әкелді.

PTSD классификаторларға қосылуы әртүрлі елдердегі әртүрлі клиницистер арасында даулы болды; Осы саладағы зерттеулердің елеулі прогресімен бірге олармен байланысты проблемалардың дау-дамайлылығы артып келеді. Бұл әсіресе травматикалық стресстің семантикалық өрісіне, доза-жауап моделінің мәселелеріне, жарақаттан кейінгі белгілердің тізіліміне кінәні енгізуге, мидың бұзылуының ықтимал әсері, стресс гормондарының әсері, есте сақтау қабілетінің бұзылуы. ерте балалық шақтағы жыныстық зорлық-зомбылық нәтижесінде пайда болған ПТСД диагностикасы, ПТСД диагнозына қоғамдағы әлеуметтік-саяси жағдайдың әсері және т.б. (Krystal, 1978; Pitman, Orr, 1993; Breslau, Davis, 1992; McFarlain, 1988; Everly, Horowitz, 1989). Клиникалық тәжірибеде PTSD диагнозын қолданатын елдердің саны 1983-1987 жылдар аралығында, ал 1998-2002 жылдар аралығында 7-ден 39-ға дейін өсті (Figueira et.al., 2007). PTSD саласындағы зерттеулердің анықталған өсу үрдісі ең алдымен халықаралық террористік белсенділіктің өсуімен байланысты.

PTSD бойынша жұмыстың көп бөлігі PTSD эпидемиологиясына, этиологиясына, динамикасына, диагностикасына және еміне арналған. Зерттеулер әртүрлі коптингиттер бойынша жүргізіледі: жауынгерлер, зорлық-зомбылық пен азаптау құрбандары, техногендік және техногендік апаттар, өмірге қауіп төндіретін аурулары бар науқастар, босқындар, өрт сөндірушілер, құтқарушылар және т.б.

Осы салада жұмыс істейтін зерттеушілер қолданатын негізгі ұғымдар «жарақат», «травматикалық стресс», «травматикалық стресстер», «травматикалық жағдайлар» және «жарақаттан кейінгі күйзелістің бұзылуы».

Дегенмен, көптеген зерттеушілер атап өткендей, адамның травматикалық жағдайларға ұшырауының салдары өткір стресстік бұзылыстың (ASD) немесе PTSD дамуымен шектелмейді (бұл, әдетте, депрессиямен, дүрбелеңнің бұзылуымен және затқа тәуелділікпен бірге жүреді) ; Адам психикасына супер экстремалды әсер ету салдарының клиникалық көріністерінің ауқымы, әрине, тирсус болып табылады және әлі де одан әрі жан-жақты және пәнаралық зерттеулерді талап етеді.

Бұл зерттеудің өзектілігі, біріншіден, қазіргі қоғамдағы мәселенің жоғары әлеуметтік-экономикалық маңыздылығына байланысты; екіншіден, адамның травматикалық жағдайларда болуының психологиялық салдарын зерттеу саласындағы әр түрлі бағыттарды тұтас теориялық және әдістемелік талдау және біріктіру қажеттілігі және осы құбылысты түсінуге сараланған көзқарас; үшіншіден, психокоррекциялық және психотерапевтік жұмыс үшін нысаналарды таңдау кезінде ерекше маңызды болып табылатын адам психикасының жарақаттан кейінгі когнитивті-психологиялық-тұлғалық өзгерістерінің ғылыми негізделген классификациясын жасау қажеттілігі.

Зерттеудің мақсаты – жарақаттан кейінгі күйзелістің психологиялық аспектілерін зерттеудің интегративті тәсілін әзірлеу, ол мыналарды қамтиды: жарақаттан кейінгі күйзеліс (ПТС) құбылысын кешенді теориялық және эмпирикалық зерттеу; отандық клиникалық психологияның жетістіктерін жарақаттан кейінгі күйзелістің бұзылуын зерттеудегі қолданыстағы шетелдік тәсілдермен интеграциялаудың теориялық және әдістемелік негіздемесі; «стресс», «жарақаттан кейінгі күйзеліс», «жарақаттан кейінгі күйзеліс» ұғымдарының семантикалық өрістерінің корреляциясы; «жарақаттан кейінгі күйзеліс» түсінігін тәуелсіз категорияға бөлу; психологиялық білім құрылымындағы осы категорияның орнын анықтау.

Зерттеу объектісі адамға (соғыс қатысушылары, АЭС апатын жоюға қатысушылар, босқындар, сүт безі қатерлі ісігімен ауыратындар (БК), травматикалық тәжірибесі бар балалар, өрт сөндірушілер) жоғары интенсивті психотравматикалық стресстердің әсер етуінің психологиялық салдары болып табылады. , құтқарушылар, Ішкі істер министрлігінің әскери қызметшілері), континуум ретінде көрінеді, психикалық ауытқудың әртүрлі түрлерінен тұрады, олардың бірі жарақаттан кейінгі стресс.

Зерттеу пәні - мазасыздану, эмоционалдық тұрақсыздық, қарсылық, негізгі сенімдер және бірқатар психопатологиялық параметрлер сияқты өзара байланысты психологиялық сипаттамалардың жиынтығын білдіретін симптом-комилекс ретінде түсінілетін жарақаттан кейінгі стресс. мақсаттары:

1. Посттравматикалық күйзелістің клиникалық концепцияларын дамыту контекстінде әртүрлі зерттеу бағыттарын теориялық және әдістемелік талдау.

2. «Стресс», «жарақат», «жарақаттан кейінгі күйзеліс», «жарақаттанған және жарақаттан кейінгі күйзеліс» ұғымдарының өзара байланысы мен байланысын талдау және «жарақаттан кейінгі күйзелісті» дербес ұғым ретінде анықтаудың негіздерін анықтау. санат.

3. Психология ғылымының осы саласындағы негізгі перспективалық бағыттары мен тәсілдерін көрсете отырып, тәжірибелі жарақаттық күйзелістің психологиялық салдарларына заманауи эмпирикалық зерттеулерді талдау және жүйелеу.

4. G1TS психологиялық ерекшеліктерін анықтауға бағытталған психодиагностикалық әдістер кешенін жасау.

5. Жас, демографиялық, жеке психологиялық, эмоционалдық, когнитивтік және тұлғалық ерекшеліктерін эмпирикалық зерттеу, сондай-ақ әртүрлі жарақаттық күйзелістерді бастан өткерген адамдардың өмірлік перспективасының ерекшеліктерін зерттеу және салыстыру.

6. ПТС деңгейінің травматикалық әсер ету қаупі ықтималдығына, сондай-ақ әлеуметтік, жас, жеке психологиялық және когнитивтік-тұлғалық факторлар кешеніне тәуелділігін эмпирикалық зерттеу.

7. Жеке психологиялық және тұлғалық ерекшеліктерді, кәсіби дайындық деңгейін П"ГСР дамуын тежейтін факторлар ретінде белгілеу.

8. Тұлғаның психологиялық ерекшеліктерінің (мазасыздық, экстраверсия/интроверсия, невротизм), жарақаттан кейінгі күйзеліс белгілерінің, лаңкестік қауіпті бастан өткеру қарқындылығымен бұрынғы травматикалық тәжірибе арасындағы байланыстарды зерттеу.

Зерттеудің теориялық және әдістемелік негізін пәндік-кернеушілік (Рубинштейн, Брушлинский, Знаков, Сергиенко), жүйелік (Ломов, Завалишина, Пономарев, Барабанщиков.) және синдромдық-психологиялық тәсілдер (Выготский, Лурия, Поляков); орыс психологиясында дамыған тұлға тұтастығы принциптері (Абулханова-Славская, Ананьев, Мясищев, Карвасарский), психикалық патологияға биопсихоәлеуметтік көзқарас (Перрет, Холмогорова); аурудың ішкі көрінісі және ауыр соматикалық аурулардың адам психикасына әсері туралы отандық ғалымдардың идеялары (Лурия, Николаева, Тхостов, Соколова және т.б.); когнитивтік психологияның психикалық патология мен PTSD қалыптасуы туралы идеялары (Бек, Эллис, Яноф-Булман, Пиаже); стресс концепциясы (Селье, Лазарус, Бодров, Абабков), сондай-ақ жарақаттан кейінгі күйзеліс мәселелерін дамытудың принциптері мен тәсілдері (Питман, Ван дер Колк, Дерогатис, Кин және т.б.), теориялық идеялар мен практикалық жетістіктер. психо-онкологиялық бағытты және онкологиялық аурулардың этиологиясы мен ағымын мультифакторлық анықтау туралы идеялар (Гри, Селия, Голландия және т.б.).

Зерттеу әдістері:

Теориялық және әдістемелік талдау тұрғысынан жұмыста номотетикалық және идеографиялық зерттеу әдістері, жүйелік, пәндік-белсенділік және биопсихоәлеуметтік тәсілдер қолданылды. Отандық психологияда жарақаттан кейінгі күйзелістің параметрлерін өлшеуге қолайлы психологиялық құралдар болмағандықтан, бұл жұмыстың бір бөлігі қолданыстағы және жақсы дәлелденген шетелдік әдістерді аудару және бейімдеу, сондай-ақ түпнұсқа әдістерді әзірлеуден тұрды. Бұл жұмыста қолданылатын әдістемелік кешен келесі блоктарды қамтиды:

1) G1TS белгілері мен деңгейін өлшеуге бағытталған әдістер: Құрылымдық клиникалық сұхбат - SKID (SCID: DSM-1I1-R үшін құрылымдық клиникалық сұхбат); P "GSR клиникалық диагностикасының шкаласы (CAPS: Клиникалық - Басқарылатын PTSD шкаласы); Травматикалық оқиға әсерінің ауырлығын субъективті бағалау шкаласы, SHOVTS (Оқиғалар шкаласының әсері - қайта қаралған, IOES-R); Миссисипи шкаласы - әскери және азаматтық нұсқасы (MS, Миссисипи шкаласы); Өмір тәжірибесі сауалнамасы (LEQ).

2) Психопатологиялық сипаттамаларды зерттеуге бағытталған әдістер: Психопатологиялық белгілердің ауырлық дәрежесінің сауалнамасы (SCL-90-R, Симптомды тексеру тізімі); Бек депрессиялық инвентаризациясы (BDI).

3) Тұлғалық және когнитивтік параметрлерді зерттеу әдістері: Тұлға сауалнамасы (Айзенк әдістемесінің бейімделген нұсқасы) (Эйзенк тұлғалық инвентаризациясы, EPI); Негізгі сенімдер шкаласы, WAS (World Assumption Scale, WAS); Спилбергер-Ханиннің ситуациялық және жеке мазасыздану сауалнамасы (ЛТ, КТ); Террорлық қауіпті сезіну сауалнамасы – ОПТУ (Сауалнама Ю.В. Быховецпен бірлесіп әзірлеген Н.В. Тарабрина).

3) Балалардағы ПТС зерттеу әдістері: Балалардағы травматикалық стресс белгілерін анықтауға арналған жартылай құрылымдық сұхбат - PIVPPSD әзірленді (Щепина мен Макарчук); Темперамент құрылымының сауалнамасы В.М. Русалова (OST); Raven's Progressive Matrices Technique (PRM); Rosenzweig Picture Frustration Test (PF-study) балалар нұсқасы; Басс-Дарки сауалнамасы (BD); Кондаш мазасыздану шкаласы (КТ); Модификацияланған Дембо-Рубинштейннің өзін-өзі бағалау сынағы (MTS); Отбасылық сурет (IJC).

Статистикалық деректерді өңдеу SPSS-10 бағдарламалық пакетін қолдану арқылы жүзеге асырылды және айырмашылықтардың маңыздылығын талдауды және корреляциялық талдауды қамтиды.

Клиникалық-психологиялық, когнитивтік-эмоционалды және тұлғалық құбылыстарды әртүрлі әлеуметтік контексте зерттеуге интегративті тәсіл қазіргі заманғы психометриялық диагностиканы, бақылау материалдарын сапалы талдауды, сауалнаманы, сараптамалық бағалауды және сыртқы критерийлерді ескере отырып біріктіруге мүмкіндік берді.

Тексерілетін топтардың сипаттамасы. Зерттеу келесі базаларда ұйымдастырылды және жүргізілді: Мәскеу аймақтық ғылыми-зерттеу институты. М.Ф. Владимирский, Ресей медицина ғылымдары академиясының радиология институты, №220 Мәскеу қалалық емханасы, Бүкілресейлік өртке қарсы институты, №1 Мәскеу орта мектебі, «Отбасылық тәрбие беру интернаты» (мемлекеттік емес оқу орны – Н.О.У. ), Кәмелетке толмаған құқық бұзушыларды уақытша оқшаулау орталығы (TSVIMP), атындағы балалар ауруханасының көмей және трахеяны қалпына келтіру хирургиясы бөлімі. Әулие Владимир, Федералдық көші-қон қызметінің медициналық-әлеуметтік оңалту орталығы, Солтүстік Кавказ әскери округі, Мәскеу қаласының СОБР ГУОП және ОМОН, Ресей Федерациясы Төтенше жағдайлар министрлігінің Орталық аэромобильдік отряды (Жуковский), Онкология және радиация департаменті Мәскеу мемлекеттік медициналық-стоматологиялық университетінің терапиясы.

Пәндердің жалпы саны және олардың топтардағы саны кестеде келтірілген. №1.

№1 кесте.

Тексерілетін топтардағы пәндер саны және әр топта қолданылатын әдістемелер тізімі

Топтар N әдістерін зерттеді

123 SCID әскери ардагерлері; CAPS; LOES-R; ХАНЫМ; MMPI;

Ауғанстан STAI; BDI; SCL-90-R

Ликвидаторлар 138 SCID; CAPS; 10ES-R; ХАНЫМ; STAI; BDI; SCL-90-R; MMPI

Босқындар 60 CAPS; IOES-R; ХАНЫМ; STAI; BDI; SCL-90-R

Қатерлі ісікпен ауыратындар – сүт безі обыры 75 CAPS; IOES-R; ХАНЫМ; STAI; BDI; SCL-90-R; LEQ; W.A.S.

Өрт сөндірушілер 115 IOES-R; ХАНЫМ; STAI; BDI; SCL-90-R

Құтқарушылар 47 МС; STAI; BDI; SCL-90-R; EPI; LSI;

Ішкі істер министрлігінің қызметкерлері 34 IOES-R; ХАНЫМ; STAI; BDI; SCL-90-R

Жас жасөспірімдер 161 PIVPSD; МТС; LUT; Қазан; PMR; ДК; ПФ-зерттеу

Мәскеу тұрғындары 288 МС; STAI; SCL-90-R ;LEQ; EPI; OPTU

Ичкерия Республикасының резиденттері 73 МС; STAI; SCL-90-R ;LEQ; EPI; OPTU

Забайкалье тұрғындары 131 МС; STAI; SCL-90-R; LEQ; EPI; OPTU

Ескерту. «Әдістеме» бағанында «Зерттеу әдістері» бөлімінде ұсынылған әдістеменің қабылданған аббревиатурасы бар.

Диссертация авторының жеке қатысуы зерттеудің әдіснамалық принциптерін әзірлеуде, жарақаттан кейінгі күйзеліс психологиясы мәселесіне қолданылатын тәсілдердің сәйкестігін негіздеуде, эмпирикалық зерттеу циклдерін ұйымдастыруда және жүргізуде, клиникалық-психологиялық сұхбаттар мен психодиагностикалық әдістерді орыс тілді үлгіге бейімдеу, статистикалық, психологиялық талдау, нәтижелерді түсіндіру және оларды жалпылау.

Зерттеудің жалпы теориялық гипотезалары:

1. Психология ғылымы дамуының қазіргі кезеңінде адамға жоғары интенсивті күйзеліс факторларының әсер етуінің психологиялық салдарының бірі ретіндегі жарақаттан кейінгі күйзеліс құбылысын тиімді зерттеу отандық әртүрлі дәстүрлерде жинақталған білімдерді біріктіруді көздейді. психикалық жарақат пен оның салдарын зерттеудегі әртүрлі шетелдік концепциялар мен бағыттар бар клиникалық психология; Бұл мәселеге қатысты қолданыстағы әртүрлі тәсілдер бір-біріне қайшы келмейді, бірақ бұл құбылыстың жеке аспектілерін көрсетеді.

2. Адамға жоғары қарқындылықтағы экстремалды күйзеліс факторларының әсер етуінің психологиялық салдары психикалық бейімделудің әртүрлі түрлерін көрсететін континуум болып табылады, олардың бірі – жарақаттан кейінгі күйзеліс.

3. Психологиялық деңгейде 1ГГСД сипаттайтын негізгі дифференциалды диагностикалық параметр жеке тұлғаның тұтастығының бұзылуын көрсететін адамның эмоционалдық және жеке өзгерістері болып табылады. Бұл бұзылыс жоғары қарқынды стресс факторларының әсер ету жағдайында субъект ретінде адам өзінің интеграциялық функцияларын тиімді орындау мүмкіндігін жоғалтуымен анықталады.

Эмпирикалық гипотезалар:

1. Зерттеу барысында әзірленген және сыналған психодиагностикалық әдістер кешені қазіргі жарақаттан кейінгі күйзелістің қарқындылығын дифференциалды түрде өлшеуге, осы негізде жеке тұлғаларды (немесе жеке тұлғалар тобын) анықтауға мүмкіндік беретін сенімді және жарамды психологиялық құрал болып табылады. ПТС жоғары деңгейі және олармен жүргізілетін психокоррекциялық және психотерапевтік жұмыстың мақсаттарын анықтау.

2. Психодиагностикалық әдістердің әзірленген кешенін қолдану арқылы анықталатын жарақаттан кейінгі күйзеліс деңгейі әлеуметтік-демографиялық, тұлғалық, эмоционалды-когнитивті және психопатологиялық сипаттамалармен анықталады.

3. Әдістердің әзірленген кешенін пайдалана отырып анықталған психологиялық сипаттамалар арасындағы қарым-қатынастар үлгісін жарақаттан кейінгі күйзелістің эмпирикалық үлгісі (симптомдық кешені) ретінде қарастыруға болады.

4. Бірқатар психопатологиялық сипаттамалармен (SCL-90-R) және депрессия белгілерінің ауырлығымен (БДИ) жеке және ситуациялық мазасыздықпен (СТАИ) байланысты ПТС (МС) жоғары деңгейі клиникалық көрініске сәйкес келеді. PTSD.

5. Мұндай байланыстары жоқ төмен PTS көрсеткіші жоғары қарқынды стресс факторларының психотравматикалық әсеріне төзімді (тұрақты) тұлғаларды сипаттайды.

Ғылыми жаңалық. Отандық клиникалық психологияның жетістіктерін теориялық және әдістемелік талдау және психикалық жарақат пен оның зардаптарын зерттеудегі шетелдік тәсілдер арқылы жүзеге асырылатын интегративті көзқарас, жарақаттан кейінгі стресстік бұзылыстың клиникалық концепцияларын дамыту контекстінде жүзеге асырылады. посттравматикалық күйзелістің психологиялық сипаттамаларын жан-жақты эмпирикалық зерттеумен біріктіру бізге жаңа ғылыми бағытты – жарақаттан кейінгі күйзеліс психологиясын дамытуға мүмкіндік берді.

Алғаш рет «стресс», «жарақаттан кейінгі күйзеліс», «жарақаттан кейінгі күйзеліс» ұғымдарының мазмұнының өзара байланысы мен байланысына талдау жүргізілді, оның негізінде «жарақаттан кейінгі стресс» ” дербес категория ретінде бөлектеліп, психологиялық білім құрылымындағы орны анықталды.

Алғаш рет теориялық талдау және эмпирикалық зерттеулердің нәтижелерін жалпылау негізінде адамның экстремалды, жарақаттық сыртқы және ішкі факторлардың жоғары қарқындылықпен әсер етуінің психологиялық салдары континуумда көрініс табатыны көрсетілді. психикалық дезадаптацияның әртүрлі түрлері мен дәрежесін білдіреді, олардың бірі жарақаттан кейінгі стресс.

Алғаш рет психологиялық деңгейде жарақаттан кейінгі күйзелістің белгілері өзара байланысты психологиялық сипаттамалар жиынтығымен – «түсінігінің» семантикалық өрісіне кіретін симптомдық кешенмен бейнеленетіндігі туралы болжам айтылды және расталды. жарақаттан кейінгі стресс».

Орыс психологиясында алғаш рет орыс-американдық кросс-мәдени жобасы аясында Ауғанстандағы жауынгерлердегі PTS анықтауға бағытталған кешенді зерттеу жүргізілді.

Алғаш рет травматикалық тәжірибелер стрессорлардың түріне байланысты адам психикасының әртүрлі иерархиялық деңгейлерінде ішкіленетіні көрсетілді: «оқиға» және «көрінбейтін». «Оқиға» күйзелісі стрессорды тікелей қабылдаудан туындайды; «Көрінбейтін» күйзеліс адамның өміріне қауіп төндіретін (мысалы, радиациялық қауіп) туралы біліміне субъективті-эмоционалды жауап беруден туындайды.

Алғаш рет Чернобыль АЭС апатын жоюға қатысушылардың радиациялық қауіп күйзелісін бастан кешірудің психологиялық салдары зерттелді.

Алғаш рет эмпирикалық зерттеудің нәтижелері бойынша өмірге тікелей қауіп төндіретін травматикалық жағдайды бастан өткерген адамдарда (Ауғанстандағы жауынгерлер, соғысқа қатысушылар) посттравматикалық күйзелістің деңгейі мен ерекшеліктері көрсетілді. Чернобыль АЭС апатын жою, босқындар мен сүт безі обырына шалдыққан науқастар) кәсіби қызметі жарақаттық жағдайға түсу қаупінің жоғарылауымен байланысты адамдарды (ІІМ өрт сөндірушілері мен әскери қызметкерлері) тексеру кезінде алынған ұқсас көрсеткіштерден айтарлықтай жоғары. істер).

Орыс психологиясында алғаш рет шетелдік зерттеулердің деректерінен онкологиялық аурулардың диагностикасы экстремалды психотравматикалық стрессорлардың бірі болып табылатынын эмпирикалық растау алынды, нәтижесінде кейбір науқастарда ПТС дамиды; ПТС жоғары деңгейі PTSD клиникалық көрінісіне сәйкес келеді.

Алғаш рет әртүрлі травматикалық жағдайларды бастан өткерген 11-13 жас аралығындағы балалардағы жарақаттан кейінгі күйзелістің көріністері зерттелді, оларда жасына, жынысына және жеке психологиялық ерекшеліктеріне байланысты посттравматикалық күйзелістің даму ерекшелігі зерттелді. ерекшеліктері көрсетілді.

Теориялық маңызы. Клиникалық психологиядағы жаңа ғылыми бағыттың теориялық және эмпирикалық негіздемесі – өзінің зерттеу пәні, құрылымы мен ұғымдар жүйесі, өз шекарасы мен зерттеу бағыттары, әдіснамалық негіздері мен әдістемелік бағыттары бар жарақаттан кейінгі күйзеліс психологиясы ұсынылған. зерттеу құралдары. Посттравматикалық күйзеліс мәселесі отандық клиникалық психологияның жетістіктерін және психикалық жарақат пен оның салдарын зерттеудегі әртүрлі шетелдік көзқарастарды біріктіру тұрғысынан қарастырылады және талданады. Жұмыс посттравматикалық күйзелістің психологиялық сипаттамаларын кешенді эмпирикалық зерттеумен ұштастыра отырып, посттравматикалық күйзелістің клиникалық концепцияларын дамыту аясында жүргізілді.

Зерттеуде енгізілген интегративті тәсіл жарақаттан кейінгі стрессті эмоционалды-когнитивті және жеке тұлғаның осындай деңгейін тудыратын жоғары қарқынды стресс факторларының жарақаттық әсерінің нәтижесінде адамның тұтастығын көрсететін симптомдық кешен ретінде қарастыруға мүмкіндік берді. субъект ретінде тұлғаның интегративті-реттеушілік қызметін қиындататын өзгерістер.

Зерттеудің практикалық маңызы. Бұл жұмыста алынған нәтижелер ересектерде де, балаларда да жарақаттан кейінгі күйзеліс белгілерін сандық және сапалық талдау әдістерін қолдануға мүмкіндік береді. Зерттеу нәтижелері психологиялық, педагогикалық, психотерапевтік тәжірибе және әлеуметтік жұмыс үшін қызығушылық тудырады және психологиялық, практикалық және клиникалық психологиялық мамандықтардың студенттеріне арналған оқу курстары мен семинарларын құруда кеңінен қолданылады.

Бұл зерттеуде алынған деректер жоғары қарқынды стресс факторларына ұшыраған әртүрлі популяциялар үшін жеке психологиялық оңалту бағдарламаларын жасау, стресстен кейінгі жағдайлардың даму қаупі бар топты уақтылы анықтау және олармен жұмыс істеудің психотерапевтикалық стратегияларын анықтау үшін маңызды. олар. Клиникалық, психологиялық және психодиагностикалық әдістердің әзірленген кешені зерттеушілер үшін құнды болып табылады, бұл оларды травматикалық күйзеліске ұшыраған адамдармен жұмыс істеуге арналған психодиагностикалық құралдар жиынтығына қосуға мүмкіндік береді. Зерттеу нәтижелері жүзеге асырылады:

Мәскеу психологиялық қызметінің тәжірибесіне, Нижневартовск қаласындағы жауынгерлерді әлеуметтік-психологиялық оңалту орталығының тәжірибесіне және Ресей денсаулық сақтау қызметінің Мәскеу психиатрия ғылыми-зерттеу институтының клиникаларының тәжірибесіне. Зерттеу нәтижелері Мемлекеттік гуманитарлық институтының психология факультетінің, Мәскеу мемлекеттік университетінің психология факультетінің оқу процесінде қолданылады. М.В.Ломоносов, Забайкалье мемлекеттік гуманитарлық педагогикалық университеті, Санкт-Петербург мемлекеттік университетінің психология факультеті, Шешен мемлекеттік университетінің педагогика және психология кафедрасы, Мәскеу медициналық-стоматологиялық университеті.

Зерттеу нәтижелерінің сенімділігі мен негізділігі әдіснамалық ұстанымдарды дәйекті жүзеге асырумен, мәселені теориялық және әдістемелік өңдеумен қамтамасыз етіледі; қосымша зерттеу әдістерін қолдану; кең репрезентативті іріктеуде анықталған құбылыс пен байланыстардың феноменологиясын мағыналы салыстырмалы талдау (әдістерді бейімдеу кезінде r = 2000 және эмпирикалық зерттеулерде n = 1245).

Мәліметтердің негізділігі өлшемдердің сәйкестігімен, материалды мұқият статистикалық өңдеумен анықталады; жеке күмәнді нәтижелерді қайта тексеру; сандық және сапалық мәліметтердің корреляциясы, шетелдік және отандық зерттеушілер алған бірқатар нәтижелердің қайталануы.

Қорғауға ұсынылған ережелер. Қорғау медициналық психологиядағы жаңа ғылыми бағыт – «Жарақаттан кейінгі стресс психологиясы: интегративті көзқарас» теориялық және эмпирикалық негізде ұсынылған.

1. Бұл зерттеуде интегративті көзқарас жарақаттан кейінгі күйзелісті осындай эмоционалдық, когнитивтік деңгейді тудыратын, жоғары интенсивті стресс факторларының травматикалық әсерінің нәтижесінде адамның тұтастығының бұзылуын көрсететін симптомдық кешен ретінде қарастыру арқылы жүзеге асырылады. және субъект ретінде адам негізгі интегративті функцияны орындау мүмкіндігін жоғалтатын тұлғалық өзгерістер. Адамға жоғары қарқындылықтағы экстремалды психотравматикалық факторлардың әсер етуінің психологиялық салдары психикалық бұзылыстың әртүрлі түрлерінен тұратын континууммен ұсынылған, олардың бірі - жарақаттан кейінгі стресс.

2. Психологиялық деңгейде посттравматикалық күйзелістің белгілері өзара байланысты белгілердің жиынтығын білдіреді - симптомдық кешен -■ «жарақаттан кейінгі күйзеліс» категориясының семантикалық өрісіне кіреді. Зерттеу барысында әзірленген және сыналған психодиагностикалық әдістердің жиынтығы осы симптомдық кешеннің әртүрлі аспектілерін анықтауға және психотерапевтік көмектің мақсаттарын белгілеуге мүмкіндік береді.

3. Травматикалық әсерлердің интернализациясы адам психикасының әртүрлі иерархиялық деңгейлерінде орын алады, стрессорлардың түріне байланысты: «оқиға» және «көрінбейтін». «Оқиға» күйзелісі сезім мүшелері арқылы тікелей қабылданатын стрессорды бастан кешіруден туындайды; «Көрінбейтін» күйзеліс адамның өміріне қауіп төндіретін (мысалы, радиациялық қауіп) туралы біліміне субъективті-эмоционалды жауап беруден туындайды.

4. Стресстердің әртүрлі түрлерінің – «оқиға» және «көрінбейтін» әсерінен кейінгі жарақаттан кейінгі күйзелістің психологиялық бейнесі әртүрлі.

4.1. Ұрысқа қатысудан туындаған жарақаттан кейінгі стресстің жоғары деңгейі («оқиға» стрессі) клиникалық көрініске сәйкес келетін өзара байланысты психологиялық сипаттамалардың (жоғары мазасыздық, депрессия, бірқатар психопатологиялық белгілер) симптомдық кешені түрінде көрінеді. PTSD, сондай-ақ алкогольге тәуелділік. Бұл белгілердің тіркесімі PTSD жоқ ардагерлер тобында байқалмайды. Осы жұмыста анықталған Ауғанстандағы ұрыс қимылдарына қатысушылардың психологиялық жағдайының негізгі параметрлері негізінен Вьетнам соғысы ардагерлерін американдық зерттеулердің нәтижелеріне ұқсас.

4.2. Чернобыль АЭС апатының салдарын жоюға қатысушылар арасында радиациялық зақымның «көрінбейтін күйзелісі» әсерінен пайда болған PTSD «оқиға» стресс факторларының (соғыс күйзелісі, апаттар) әсерінен дамитын PTSD-ден ерекшеленеді. , т.б.). Сезім мүшелерімен қабылданбайтын күйзеліске ұшырау салдары («көрінбейтін» стрессор) көбінесе жеке тұлғалық сипаттамалармен байланысты және физиологиялық қозғыштық белгілерінің жоғары деңгейімен сипатталады. Сонымен қатар, симптомдардың семантикасы басым түрде болашақ туралы алаңдаушылықпен байланысты.

4.3. Стресстердің әртүрлі түрлерінің («оқиға» және «көрінбейтін») әсерінен кейінгі жарақаттан кейінгі күйзелістің психологиялық суретіндегі айырмашылықтар, әсіресе, қысқартылған өмірлік перспектива феноменінде көрінеді. Соғыс жарақатын бастан кешіру, ең алдымен, болашақ перспективаның эмоционалдық құрамдас бөлігін деформациялайды, ал болашақты жоспарлау қабілеті әдетте сақталады. Радиациялық қауіптің күйзелісін сезіну PTSD диагнозына байланысты бұл параметрде айтарлықтай айырмашылықтар тудырмайды: болашақты жоспарлау екі жағдайда да денсаулыққа немесе өмірге қауіп төндіретін ықтимал жарақаттарды қамтиды. Өмірлік перспективаларының эмоционалдық құрамдас бөлігін бағалау кезінде PTSD белгілері бар «ликвидаторлар» жалғыз өмір сүру мүмкіндігін бастан кешіреді және олардың денсаулық жағдайына көбірек тәуелді болады. 5. Қазіргі уақытта травматикалық стресс факторларының тізіліміне бұқаралық ақпарат құралдарында және басқа да байланыс құралдарында террористік актілер туралы ақпараттың әсерінен қалыптасатын террористік қауіп жатады. Террорлық қауіп тәжірибесінің жоғары қарқындылығы ПТС белгілерімен байланысты екені анықталды.

6. Төтенше психотравматикалық стресстер кейбір науқастарда PTSD дамуына әкелетін қатерлі ісік диагнозын қамтиды. Сүт безі обыры (БК) бар науқастарда жарақаттан кейінгі күйзелістің жоғары деңгейі PTSD клиникалық көрінісіне сәйкес келетіні көрсетілген.

6.1. Өмірге қауіп төндіретін аурулардан туындаған ПТС психологиялық сипаттамалары белгілі бір когнитивті-тұлғалық сипаттамалармен - негізгі сенімдермен байланысты. Білім деңгейі ПТС қарқындылығымен теріс байланысты, ал алдыңғы өмірлік күйзелістердің саны және олардың адам өміріне әсер ету қарқындылығы қатерлі ісік диагнозына жауап ретінде пайда болатын PTS ауырлығымен байланысты.

6.2. Сүт безі қатерлі ісігімен ауыратын науқастарды ПТС қарқындылығы бойынша саралау PTSD клиникалық көрінісіне сәйкес келетін ПТС деңгейімен сипатталатын қауіп тобын анықтауға және осы науқастарға жеке психологиялық көмек көрсету әдістерін әзірлеуге мүмкіндік береді.

7. Посттравматикалық күйзелістің психологиялық бейнесі және оның қарқындылығы әлеуметтік-демографиялық, когнитивтік-тұлғалық және эмоционалдық ерекшеліктерімен анықталады.

7.1 Жарақаттан кейінгі күйзелістің жоғары, орташа және төмен көрсеткіштері бар топтар барлық өлшенетін параметрлер бойынша айтарлықтай ерекшеленеді: әлеуметтік-демографиялық және психологиялық сипаттамалардың сандық көрсеткіштері, сондай-ақ корреляциялық әдіспен алынған олардың арасындағы байланыстардың ерекшелігі. Эмоционалды тұрақсыз, интроверт, жағымсыз эмоцияларды бастан кешіруге бейім, психопатологиялық белгілердің әртүрлі көріністерінен зардап шегетін адамдар травматикалық әсерлердің қарқынды тәжірибесіне көбірек бейім.

7.2. Өмірге тікелей қауіп төнген жағдайда аман қалған адамдарда - Ауғанстандағы ұрыс қимылдарына қатысушыларда, Чернобыль АЭС апатын жоюға қатысушыларда, босқындар мен сүт безі қатерлі ісігімен ауыратын науқастарда («жарақаттанған» топ) - жарақаттан кейінгі стресстің ауырлығы айтарлықтай жоғары. Кәсіби қызметі жарақаттық жағдайларға түсу қаупі жоғары адамдарды – Ішкі істер министрлігінің өрт сөндірушілері мен әскери қызметкерлерін («қауіпті топтар») тексеруден алынған ұқсас көрсеткіштерге қарағанда.

7.3. Әртүрлі травматикалық жағдайларды бастан өткерген балалардағы жарақаттан кейінгі стресс жеке психологиялық ерекшеліктері мен жоғары және орташа қарқындылықтағы ПТС деңгейі арасындағы тұрақты байланыстардың (үлгілердің) болуымен сипатталады. Бұл заңдылықтарға мыналар жатады: интеллектуалдық даму деңгейі, бірқатар темпераменттік сипаттамалар (әлеуметтік қарқын, әлеуметтік қалаулылық, пластикалық), фрустрациялық жағдайға жауап берудің әртүрлі түрлері. ПТС дамуына ықпал ететін факторлар: интеллектуалдық дамудың төмен деңгейі, алаңдаушылықтың жоғарылауы, отбасын қолдаудың төмен деңгейі, отбасы құрылымының бұзылуы, жынысы - ПТС ұлдарға қарағанда қыздарда жиі кездеседі.

8. Посттравматикалық күйзелістің біртұтас психологиялық тұжырымдамасын әзірлеу отандық клиникалық психологияның жетістіктерін психикалық жарақаттың ең ауыр зардаптарының бірі ретінде жарақаттан кейінгі күйзелістің бұзылуын зерттеуге батыс психологиясында әзірленген тәсілдермен біріктіруді көздейді. PTSD зерттеулеріндегі әртүрлі бағыттар бір-біріне қайшы келмейді, олар бір-бірін толықтырады - олар осы құбылыстың жеке аспектілерін ұсынады.

Зерттеудің апробациясы. Жұмыстың негізгі ережелері мен нәтижелерін автор травматикалық стресс бойынша I халықаралық конференцияда (Киев, 1992 ж.); 1993 - 1998, 2000, 2004 жж. Халықаралық жарақаттану стрессін зерттеу қоғамының (ISTSS) тоғыз жыл сайынғы конференцияларында, АҚШ; ТМД-ның жауынгер-интернационалистер істері жөніндегі комитетінің оңалту орталықтарының әлеуметтік қызметкерлеріне арналған ғылыми-теориялық семинарда (Мәскеу, РҒА АЖ, 1993 ж.); ТМД-ның жауынгер-интернационалистер істері комитеттері өкілдерінің конференциясында (Мәскеу, 1994); жарақаттан кейінгі стресстік бұзылулар мәселелері бойынша семинарда (Рязань, 1994); Травматикалық стресс бойынша 4-еуропалық конференцияда (Париж, 1995); Бүкілресейлік конференцияда «Чернобыль апатының радиоэкологиялық, медициналық және әлеуметтік-экономикалық салдары» (Мәскеу, Голицыно, 1995); «Радиациялық тәуекел, тәуекелді қабылдау және әлеуметтік құрылым» семинарында (Осло, Норвегия, 1995); Травматикалық стресс бойынша дүниежүзілік конгресте (Иерусалим, 1996); «Ұзақ мерзімді кезеңде Чернобыль АЭС-індегі апаттың зардаптарын жоюға қатысушылардың денсаулық жағдайын медициналық бақылаудың нәтижелері мен міндеттері» ғылыми-практикалық конференциясында (Мәскеу, 1998 ж.); «Аффективті бұзылыстарды диагностикалау мен емдеудегі жаңа тәсілдер» конференциясында (Мәскеу, 1998); «Төтенше жағдайлар және психикалық денсаулық» ресей-американ кездесуінде (Санкт-Петербург, 2000 ж.); Бүкілресейлік психологтар жиналысында

Ішкі істер министрлігі (Мәскеу, 2000); дөңгелек үстелде: «Мүгедектерді және соғыс ардагерлерін кешенді оңалту» (Руза, Мәскеу облысы, 2000 ж.); «Психология және адам экологиясы: қазіргі Ресейдегі бейбітшілік пен зорлықсыздық мәдениетіндегі психологиялық факторлар» халықаралық конференциясында (Мәскеу, 2001); РҒА АЖ мерейтойлық ғылыми конференциясында (РҒА 30 жылдығы) (Мәскеу, 2002); Ресей-НАТО симпозиумында «Биологиялық, химиялық және радиациялық терроризмнің әлеуметтік-психологиялық салдары» (Брюссель, 2002); «Психология: пәнаралық зерттеулердің заманауи бағыттары» атты ғылыми конференцияда (Мәскеу, 2002); «Ішкі істер органдарының қызметкерлерін – ұрыс қимылдары мен лаңкестікке қарсы операцияларға қатысушыларды оңалтуға бағытталған әлеуметтік-педагогикалық және психологиялық-түзету шаралары кешенін ұйымдастыру және өткізу» семинарында (Нижневартовск, 2002); терроризмнің әлеуметтік-психологиялық салдары бойынша Сараптамалық кеңестің жұмыс отырысында, Ресей-НАТО (Санкт-Петербург, 2003 ж.); «Аффективті және шизоаффективті бұзылулар» ресейлік конференциясында (Мәскеу, 2003); «Әлемдік қоғамдастық жаһандануға, қылмысқа және терроризмге қарсы» халықаралық конференциясында (Мәскеу, 2004 ж.), 2-ші Бүкілресейлік конференцияда «Терроризмге қарсы гуманитарлық стратегиялар. Фанатизм, қорқыныш пен жек көру психологиясы» (Санкт-Петербург, 2005); НАТО семинарында «Террордың шығуындағы әлеуметтік-психологиялық факторлар» (Италия, 2005); Ресей психиатрларының XIV конгресінде (Мәскеу, 2005); Бүкілресейлік конференцияда «Психикалық аурулары бар науқастарды емдеу мен оңалтудың заманауи принциптері» (Мәскеу, 2006); 8-ші Дүниежүзілік психо-онкология конгресінде (Венеция, 2006); Оңтүстік федералды округінің аймақтық ғылыми-практикалық конференциясында «Ұзақ # төтенше жағдайдағы халықтың психикалық денсаулығы» (Грозный, 2007).

Ұқсас диссертациялар «Медициналық психология» мамандығы бойынша, 19.00.04 коды ВАК

  • Құқық қорғау органдарының қызметкерлеріндегі ілеспелі тәуелділік жағдайлары бар нейропсихикалық стресстік бұзылулар 2007 ж., медицина ғылымдарының докторы Наров, Михаил Юрьевич

  • Посттравматикалық стресс бұзылысы (клиникасы, динамикасы, қауіп факторлары, психотерапия) 2009 ж., медицина ғылымдарының докторы Бундало, Наталья Леонидовна

  • Травмадан кейінгі күйзеліс және төтенше жағдайларда қорғанышпен күресу тәртібі: жыныс және жас ерекшеліктері 2013 ж., психология ғылымдарының кандидаты Хажуев, Ислам Сайдахмедұлы

  • Террорлық шабуылдан туындаған күйзеліске ұшыраған әйелдердің психикалық бұзылыстарының ерекшеліктері (клиникалық және әлеуметтік аспектілері) 2008 ж., медицина ғылымдарының кандидаты Бедина, Инесса Александровна

  • Йемендік 6-11 жастағы балалардағы жыныстық зорлық-зомбылықтың психологиялық салдары 2010 ж., психология ғылымдарының кандидаты Гамиля Мұхамед Нассер Ахмед

Диссертацияның қорытындысы «Медициналық психология» тақырыбына, Тарабрина, Надежда Владимировна

1. Жаңа ғылыми бағыт – жарақаттан кейінгі күйзеліс психологиясы әзірленді, ол психикалық бұзылыстың клиникалық белгілерінің психологиялық бейнесін құрудың отандық клиникалық психологиясында бар дәстүрді және оны анықтаудың негізгі тәсілдерін біріктіруге негізделген. психикалық жарақат және оның салдарын зерттеу батыс психологиясында дамыған. Посттравматикалық күйзелістің бұзылуын зерттеудің әртүрлі бағыттары бір-біріне қайшы келмейді, бірақ бір-бірін толықтырады және осы құбылыстың жекелеген аспектілерін білдіреді.

1.2. Психологиялық деңгейде посттравматикалық күйзелістің белгілері «жарақаттан кейінгі күйзеліс» категориясының семантикалық өрісіне кіретін өзара байланысты сипаттамалардың (симптомдық кешен) жиынтығын білдіреді. Психодиагностикалық әдістердің әзірленген кешені осы симптомдық кешеннің әртүрлі аспектілерін анықтауға, жарақаттан кейінгі күйзеліс деңгейіне сәйкес адамдар мен топтарды саралауға және олармен психокоррекциялық және психотерапевтік жұмыстың мақсаттарын анықтауға мүмкіндік береді.

1.3 ПТС деңгейі жеке және ситуациялық алаңдаушылықпен, психопатологиялық параметрлермен, депрессия белгілерінің ауырлығымен және әлеуметтік-демографиялық сипаттамалармен байланысты. Посттравматикалық стресстің жоғары деңгейі PTSD клиникалық көрінісіне сәйкес келеді.

2. Интегративті көзқарас жарақаттан кейінгі күйзелісті симптомдық кешен ретінде қарастыру деңгейінде жүзеге асырылады, оның сипаттамалары, ең алдымен, жоғары қарқынды психотравматикалық әсерлердің нәтижесінде жеке тұлғаның тұтастығының бұзылуын көрсетеді. стресс факторлары. Бұл жағдайда эмоционалды-когнитивті тұлғалық өзгерістер адам субъект ретінде өзінің интеграциялық функциясын жеңу қабілетін жоғалтатын деңгейге жетуі мүмкін.

3. Адамның жоғары қарқындылықтағы экстремалды психотравматикалық факторлардың әсер етуінің психологиялық салдары психикалық бейімделудің әртүрлі түрлерін көрсететін континууммен көрінеді, олардың бірі ПТСБ болып табылады.

4. Травматикалық әсерлердің интернационализациясы стрессорлардың түріне байланысты адам психикасының әртүрлі иерархиялық деңгейлерінде болатыны анықталды: «оқиға» және «көрінбейтін». «Оқиға» күйзелісі сезім мүшелері арқылы тікелей қабылданатын стрессорды бастан кешіруден туындайды; «Көрінбейтін» күйзеліс адамның өміріне қауіп төндіретін (мысалы, радиациялық қауіп) туралы біліміне субъективті-эмоционалды жауап беруден туындайды.

4.1 Стресстердің әртүрлі түрлерінің («оқиға» және «көрінбейтін») әсерінен кейінгі жарақаттан кейінгі стресстің психологиялық суретіндегі айырмашылықтар қысқартылған өмірлік перспектива құбылысының сипаттамаларын зерттеу нәтижелерімен сенімді түрде дәлелденді (бұл бір жиі кездесетін PTSD симптомдары, жарақаттан кейінгі белгілердің мәндері соғұрлым жоғары болады).

4.2. Психикалық жарақаттың болуы өмірлік көзқарасты қабылдаудағы когнитивті-эмоционалдық өзгерістермен тығыз байланысты. Соғыс жарақатын бастан кешіру, ең алдымен, болашақ перспективаның эмоционалдық құрамдас бөлігін деформациялайды, ал болашақты жоспарлау қабілеті әдетте сақталады. Радиациялық қауіптің күйзелісін сезіну PTSD диагнозына байланысты бұл параметрде айтарлықтай айырмашылықтар тудырмайды: болашақты жоспарлау екі жағдайда да денсаулыққа немесе өмірге қауіп төндіретін ықтимал жарақаттарды қамтиды. Өмірлік перспективаларының эмоционалдық құрамдас бөлігін бағалау кезінде PTSD белгілері бар «ликвидаторлар» жалғыз өмірдің болашағын бастан кешіреді және олардың денсаулығына көбірек тәуелді болады.

5. Ұрысқа қатысудан туындаған жарақаттан кейінгі стресстің жоғары деңгейі («оқиға» күйзелісі) клиникалық көрініске сәйкес келетін өзара байланысты психологиялық сипаттамалардың (жоғары мазасыздық, депрессия, бірқатар психопатологиялық белгілер) симптомдық кешені түрінде көрінеді. PTSD суреті. сондай-ақ алкогольге тәуелділік. Бұл белгілердің тіркесімі PTSD жоқ ардагерлер тобында байқалмайды.

6. Психофизиологиялық реактивтіліктің ерекшеліктері бұзылыстың клиникалық белгілерінің қарқындылығы жоғары ауған ардагерлерінде айқын көрінеді. Ауғанстандағы ұрыс қимылдарына қатысушылардың психологиялық жағдайының негізгі параметрлері негізінен Вьетнам ардагерлерін американдық зерттеулерде жарияланған нәтижелерге ұқсас.

7. Сезім мүшелерімен қабылданбайтын күйзеліске ұшырау салдары («көзге көрінбейтін» күйзеліс) жеке тұлғалық ерекшеліктермен болатыны анықталды; Бұл жағдайда пайда болатын PTSD «оқиға» стресс факторларының (соғыс күйзелісі, апаттар және т.б.) әсерінен қалыптасатын PTSD-дан ерекшеленеді. «Көрінбейтін стресстің» әсерінен пайда болатын PTSD ерекшелігі физиологиялық қозғыштық белгілерінің жоғары пайызы болып табылады, ал симптомдардың семантикасы көп жағдайда болашақ өмірмен байланысты.

8. Негізінен бұқаралық ақпарат құралдарында және басқа да байланыс құралдарында террористік актілер туралы ақпараттың әсерінен қалыптасқан террористік қауіп тәжірибесі ПТС белгілерінің жоғары деңгейімен осал (халықтың эмоционалды тұрақсыз бөлігінде) байланысты. феноменін лаңкестік қауіп ретінде жіктеуге мүмкіндік береді травматикалық стресс. Ол сондай-ақ жағымсыз эмоциялармен, алаңдаушылықтың жоғары деңгейімен, қырағылықтың жоғарылауымен, мінез-құлықтың бейімделу мүмкіндіктерінің төмендеуімен, вегетативті көріністермен соматикалық ыңғайсыздықпен және т.б.

9. ПТС тәуекелі (және, тиісінше, PTSD) травматикалық стрессті бастан кешіру ықтималдығымен байланысты; Өмірге тікелей қауіп төндіретін травматикалық жағдайды бастан өткерген адамдарда – Ауғанстандағы ұрыс қимылдарына қатысушыларда, Чернобыль АЭС апатын жоюға қатысушыларда, босқындар мен онкологиялық науқастарда (сүт безі обыры) жарақаттан кейінгі күйзеліс деңгейі айтарлықтай. кәсіби қызметі травматикалық жағдайға түсу қаупінің жоғарылауымен байланысты адамдарға – өрт сөндірушілерге және Ішкі істер министрлігінің әскери қызметшілеріне қарағанда жоғары.

10. ПТС әртүрлі деңгейлері (жоғары, орташа және төмен) психологиялық сипаттамалардың әртүрлі симптомдық комплекстеріне сәйкес келеді. Олар айтарлықтай ерекшеленеді: әлеуметтік-демографиялық параметрлері бойынша, психологиялық сипаттамалардың сандық көрсеткіштері, сондай-ақ корреляциялық әдіспен алынған олардың арасындағы қатынастардың ерекшеліктері.

11. Шетелдік зерттеулердің жарияланған мәліметтері қатерлі ісік диагнозы төтенше жарақаттық стресс факторларының бірі болып табылатыны расталды, соның нәтижесінде кейбір науқастарда әртүрлі ауырлықтағы жарақаттан кейінгі стресс дамиды.

12. Сүт безі обыры бар науқастардағы ПТС психологиялық сипаттамалары белгілі бір когнитивті-тұлғалық сипаттамалармен - негізгі сенімдермен байланысты. Білім деңгейі ПТС қарқындылығымен теріс байланысты, ал алдыңғы өмірлік күйзелістердің саны және олардың адам өміріне әсер ету дәрежесі ПТС ауырлығымен байланысты. Сүт безі қатерлі ісігімен ауыратын науқастарды ПТС қарқындылығы бойынша саралау PTSD даму қаупі бар топты анықтауға және осы науқастармен психотерапевтік жұмыстың мақсаттарын анықтауға мүмкіндік береді.

13. Әртүрлі травматикалық жағдайларды бастан өткерген балалардағы жарақаттан кейінгі күйзелісті зерттеу, оның деңгейін және оның пайда болу ерекшеліктерін анықтау баланың одан әрі эмоционалдық және тұлғалық дамуын болжауға мүмкіндік береді.

13.1. Балалардағы жеке психологиялық сипаттамалар мен ПТС жоғары және орташа деңгейлері арасындағы тұрақты байланыстардың (үлгілердің) болуы көрсетілген. Бұл заңдылықтарға мыналар жатады: интеллектуалдық даму деңгейі, бірқатар темпераменттік сипаттамалар – әлеуметтік қарқын, әлеуметтік қалаулылық, пластикалық, фрустрациялық жағдайға жауап берудің әртүрлі түрлері.

13.2. Балаларда жарақаттан кейінгі күйзелістің жоғары деңгейін дамытуға ықпал ететін факторлар анықталды: интеллектуалдық дамудың төмен деңгейі, алаңдаушылықтың жоғарылауы, отбасын қолдаудың төмен деңгейі, отбасы құрылымының бұзылуы, гендерлік ПСЖ ұлдарға қарағанда қыздарда жиі кездеседі.

Қорытынды

Медициналық-психологиялық жүйелердің өзара әрекеттесуі кезінде туындайтын мәселелер шеңбері кеңейіп, өзгеру үрдісіне ие, бұл ғылым жетістіктерімен де, қоғам тарапынан қойылатын талаптармен де байланысты. Соңғы онжылдықтарда отандық клиникалық психологиядағы «жаңа» (адам психикасына апатты жағдайлардың күрт салдары ежелден белгілі) мәселелердің бірі оның пәніне әсер етудің психологиялық салдарын далалық зерттеулерді енгізу қажеттілігі болды. адамға жоғары қарқынды стресс факторлары.

Дәстүрлі түрде бұл проблемаларды негізінен психологиялық күйзеліс саласындағы мамандар зерттеді, олар өмірдегі маңызды оқиғаларды стресс факторларының тізіміне енгізді. В.А.Бодров (2006) психологиялық стрессті «адамның биохимиялық, физиологиялық, психикалық жағдайының және оның мінез-құлқының психогендік факторлардың экстремалды әсерінің нәтижесіндегі елеулі бұзылулармен сипатталатын дене мен психиканың функционалдық күйі» деп анықтайды. табиғаты (қауіп-қатері, қауіптілігі, өмір сүру жағдайлары мен әрекеттерінің күрделілігі немесе зияндылығы)» (21-бет).

Көптеген авторлар психологиялық стрессті адамның сыртқы әлеммен әрекеттесуін көрсететін транзакциялық процесс ретінде қарастырады (Абабков, Перрет, 2004). Психологиялық стресті күй және процесс ретінде анықтау заңды және негізделген, дегенмен, ең алдымен, қарқындылығы мен дәрежесі бойынша әр түрлі болатын стресс факторларының әсер ету салдарын саралау критерийлерін әзірлеу қажеттілігіне қатысты сұрақтар әлі де бар. феноменология.

Осы жұмыстың бірінші бөлімінде көрсетілгендей, жоғары қарқынды стресс факторларының, ең алдымен, жауынгерлік күйзелістердің әсер ету салдары болды, бұл оларды дәйекті зерттеуге түрткі болды, бұл сайып келгенде, PTSD-ны жеке нозологиялық бірлік ретінде анықтауға әкелді. Бұл өз кезегінде клиникалар мен психологтарды PTSD диагностикасының клиникалық және психологиялық әдістерін әзірлеуге, сондай-ақ бұзылыстың тиімді емдеу әдістерін іздеуге ынталандырды. Ғылымның жаңа пәнаралық саласы пайда болды – травматикалық күйзеліс немесе кейбір зерттеушілердің пікірінше, психотравматология.

ICD-10-ға PTSD енгізу, бір жағынан, тәжірибелі жарақаттық стресстің салдары проблемасының жоғары әлеуметтік маңыздылығы, екінші жағынан, отандық психология мен психиатриядағы зерттеулердің қарқынды дамуына ықпал етеді, бұл табиғи түрде негізделген. шетел ғылымында бұрыннан бар тәсілдер мен бағыттар.

Осы бағыттағы шетелдік зерттеулерді талдау PTSD бойынша жұмыстың көп бөлігі PTSD эпидемиологиясына, этиологиясына, динамикасына, диагностикасына және емдеуге арналғанын көрсетті. «Травматикалық күйзеліс» ұғымының семантикалық өрісіне «жарақаттану», «травматикалық күйзеліс», «жарақаттан кейінгі күйзеліс», «травматикалық стресстер», «травматикалық жағдайлар» және «жарақаттан кейінгі күйзелістің бұзылуы» сияқты ұғымдар кіреді. контекстік тәуелді.

Көптеген зерттеулер адамның травматикалық жағдайларға ұшырауының салдары өткір стресстік бұзылыстың (ASD) немесе PTSD дамуымен шектелмейтінін көрсетті. Әдетте, PTSD депрессиямен, дүрбелеңнің бұзылуымен және есірткіні асыра пайдаланумен бірге жүреді; адам психикасына супер экстремалды әсер ету салдарының клиникалық көріністерінің ауқымы, әрине, кеңірек және бұзылу белгілерінің психологиялық суреті арнайы зерттелмеген.

Отандық клиникалық психологияның басты жетістіктерінің бірі, біздің ойымызша, оның клиникалық көріністерін теориялық және эмпирикалық зерттеу негізінде жеке психикалық бұзылыстың психологиялық бейнесін құру болып табылады.

Орыс психологиясында синдромдық-психологиялық әдіс (мидың жергілікті патологиясына негізделген) әзірленді, ол теориялық және практикалық жұмыста өзінің тиімділігін сәтті дәлелдеді (Выготский, 1982; Лурия, 1978). Клиникалық психология мәселелерін талқылай отырып, В.Ф.Поляков өзінің негізгі міндеттерінің бірі ретінде психикалық бұзылыстарды клиникалық-психологиялық зерттеу саласына осы көзқарасты кеңейту мәселесін қоя отырып, психологиялық синдромды әсер ететін «жаңа формация» ретінде қарастыруды ұсынады. адамның өмірі мен оның әлеуметтік-психологиялық бейімделуін қиындатады (Поляков, 1996).

Психологияның әртүрлі салаларында эмпирикалық түрде анықталған өзара байланысты психологиялық сипаттамаларды белгілеу үшін «қалыптасу», «үлгі», «күрделі», «жалпылық» сияқты ұғымдар қолданылады. Клиникалық психологиялық зерттеулердің негізгі міндеттерінің бірі жеке аурулардың психологиялық ерекшелігін анықтау болып табылады және анықталған психологиялық параметрлердің жиынтығын «психологиялық синдром» ретінде қарастыру заңды және перспективалы болып көрінеді.

Бұл жұмыста осы тәсілдерді жарақаттан кейінгі күйзелістің эмпирикалық зерттеулерін талдауға қолдануға әрекет жасалды.

Түрлі травматикалық оқиғалардың құрбандарының посттравматикалық стресті барлық зерттеулеріндегі ең іргелі сұрақтардың бірі - неге кейбір адамдар жарақаттан кейінгі стресс реакцияларын бастан кешіреді, ал басқалары жоқ, т. бұл бұзылыстың себептерін қалай түсіндіруге болады, оның дамуына қандай факторлар бейім немесе ықпал етеді? Бұл сұраққа жауап беру өте қиын, өйткені бір зерттеуде көптеген айнымалылардың әсерін бақылау мүмкін емес. Біз бұл сұраққа жарақаттан кейінгі күйзелістің зерттелген белгілерінің жарақатпен күресу процестеріне әсер етуі мүмкін әлеуметтік-демографиялық, когнитивтік-тұлғалық және клиникалық сипаттамалармен байланысын талдау арқылы жауап беруге тырыстық.

13 жұмыс субъектілердің әртүрлі топтарында жүргізілген травматикалық стресс факторларының әсер етуінің психологиялық салдарын эмпирикалық зерттеу нәтижелерін ұсынады. Бұл зерттеулердің негізгі нәтижелері жарақаттан кейінгі күйзелістің ауырлығын анықтауға арналған әзірленген психодиагностикалық кешеннің дифференциалды диагностикалық мүмкіндіктерін көрсетуді қамтиды, бұл жарақаттанудан аман қалғандарды ПТС деңгейі жоғары, орташа және төмен топтарға бөлуге мүмкіндік берді. . PTSD клиникалық көрінісіне ПТС жоғары деңгейі ғана сәйкес келетіні көрсетілген.

Сонымен қатар, PTS симптомдық кешеніне жарақаттық тәжірибенің әсерінен туындаған адамның когнитивтік-тұлғалық және эмоционалдық өзгерістерін көрсететін психологиялық сипаттамалар да кіреді. Осылайша, зерттеуде ПТС белгілері бар науқастарда өмірлік перспективаны қабылдаудың бұрмалануы туралы деректер келтірілген. Жарақаттан кейінгі стрестік реакциялардың қарқындылығы адамның өзі, өзінің өмірі және айналасындағы әлем туралы идеяларының сапалық сипаттамаларымен байланысты.

Когнитивті-эмоционалдық контурлардың бұзылуы ретінде психикалық жарақаттың өзіндік тұжырымдамаларын дамытатын көптеген авторлар бар. Терминологиялық жүйеліліктің жоқтығына қарамастан, бұл ұғымдардың мәні мынада: мұндай схемалар шындықты түсіндіреді, әлемге және өзіне деген сенімнің көзі ретінде қызмет етеді, әлемді болжамды етеді және болашаққа бағдарлану үшін алғышарттар жасайды. Когнитивтік схемаларға априорлы және кейінгі функциялар тағайындалады. Схемалар бұзылған жағдайда адам болашақты болжай алмайды және жоспарлар жасай алмайды, өйткені оның сенетін ештеңесі жоқ, бұл өткір эмоционалдық күйзеліспен бірге жүреді. Когнитивті-эмоционалды схемалар терең құрылымдар болса, саналы деңгейде перспектива жеке тұлғаның мақсаттары, жоспарлары және өмірлік әрекеттері түрінде бейнеленеді.

Қысқартылған өмір перспективасы PTSD белгілерінің бірі болып табылады; психологиялық деңгейде адам үшін өмірлік көзқарас өмірдің қандай да бір ықтималдық болжамын, жеке даму болжамын құру мүмкіндігін білдіреді. Жұмыста, біріншіден, өмірге деген көзқарастың қысқаруы мінез-құлық, когнитивтік, эмоционалдық және жеке аспектілерде өзін көрсететін өте күрделі психологиялық құбылыс екенін көрсетеді. Осылайша, біз бұл құбылысты қандай да бір жетіспеушілік немесе кемшілік тұрғысынан қарастыра аламыз, яғни. клиникалық психология тұрғысынан ғана емес, кеңірек психологиялық контекст тұрғысынан.

Диссертациялық зерттеуге пайдаланылған әдебиеттер тізімі Психология ғылымдарының докторы Тарабрина, Надежда Владимировна, 2008 ж

1. Абабков В.А., Псрре М. Стресске бейімделу. Теория, диагностика, терапия негіздері.Санкт-Петербург: Реч баспасы, 2004 ж.

2. Абдурахманов П.А. Ауған ардагерлерінің соғыстан кейінгі бейімделуінің психологиялық мәселелері // Психологиялық журнал. 1992. Т. 13. No 1. Б. 131134.

3. Александровский Ю.А., Лобастов О.С., Спивак Л.И., Щукин Б.П. Төтенше жағдайдағы психогендік. М.: Медицина, 1991 ж.

4. Андрющенко А.Б. Ерекше маңызы бар объектіні жоғалту жағдайындағы жарақаттан кейінгі стресстік бұзылыс // Психиатрия және психофармакотерапия. 2000. Т. 2, № 4.

5. Анохин П.К.Функционалдық жүйенің жалпы теориясының іргелі мәселелері // Функцияларды жүйелік ұйымдастыру принциптері. М.: Наука, 1973 ж.

6. Антонов В.П. Радиациялық жағдай және оның әлеуметтік-психологиялық аспектілері.Киев: Знание, 1987 ж.

7. Анциферова Л.И. Күрделі өмір жағдайындағы тұлға: концептуализация, жағдайды өзгерту және психологиялық қорғау // Психологиялық журнал. 1994. № 1. Б.3-18.

8. Архангельский В.Г. Ми жарақатын алған адамдардағы соғыс уақытындағы психогеияның ағымының ерекшеліктері. Соғыс уақытындағы жүйке және психикалық аурулар / Ред. Шмарян А.С.). М.: 1948. Б.402-409.

9. Астапов В.М. Балалардағы мазасыздық. М.: PER SE, 2001 ж.

10. Березин Ф.Б. Психикалық және психофизиологиялық бейімделу. Д.: Наука, 1988 ж.

11. Бехтерев В.М. Таңдамалы жұмыстар. Д.: Медгиз, 1954 ж.

12. Бодров В.А. Психологиялық стресс: дамыту және жеңу.М.: PER SE, 2006.

13. Жарқын Д., Джонс Ф. Стресс, теориялар, зерттеулер, мифтер. Санкт-Петербург: Prime EUROZIAC, 2003 ж.

14. Быховец Ю.В., Тарабрина И.В. Террорлық қауіптің психотравматикалық әсері // Ресей психиатрларының XIV съезінің материалдары. М., 2005. 158-бет.

15. Вассермап Л.И., Щелкова О.Ю. Медициналық психодиагностика: теория, практика және оқыту.Санкт-Петербург: Санкт-Петербург мемлекеттік университетінің филология факультеті; М.: «Академия» баспа орталығы, 2003 ж.

16. Винникот Д.В. Кішкентай балалар мен олардың аналары. М.: Класс, 1998 ж.

17. Қарға О.А. Сүт безі обыры бар науқастардағы стресстің психологиялық салдары. Кандидаттық диссертация, М.: 2004 ж.

18. Выготский Л.С. Психология теориясы мен тарихының сұрақтары. Оп. 6 томда. Т.1. М., 1982 ж.

19. Галкин К.Ю. Волгодонскіде лаңкестік әрекеттен зардап шеккен адамдардың психикалық бұзылыстары. Ғылыми дәрежеге диссертация авторефераты. к.м.п. Мемлекеттік әлеуметтік және сот психиатрия ғылыми орталығы. М.: 2004 ж.

20. Гаспарян Х.В. Қиын өмірлік оқиғаларды бастан кешірудің жас ерекшеліктеріне байланысты психологиялық сипаттамалары: жер сілкінісі мен әскери операциялардан аман қалған армян балалары мен жасөспірімдерінің мысалын пайдалану. Ғылыми дәрежеге диссертация авторефераты. Ph.D.M.: 2005 ж.

21. Гиляровский В.А. Таңдамалы жұмыстар. М., 1973 ж.

22. Жане П. Психикалық автоматизм. М.: Начало, 1913. Знаков В.В. Интернационалист сарбаздардың зорлық-зомбылық және адамдық қадір-қасиетін қорлау жағдайларын түсінуі // Психологиялық журнал. 1989. № 4. 113-12 беттер

23. Знаков В.В.: Ауғанстандағы соғысқа қатысушылардың жеке басын түсінудің стереотиптерін психологиялық зерттеу // Психология сұрақтары. 1990. No 4. Б.108-116.

24. Игумнов С.А., Панко Е.А., Коломинский Я.Л. Қалыпты және патологиялық жағдайдағы балалардың психикалық дамуы. Психологиялық диагностика, алдын алу және түзету. Санкт-Петербург: Петр, 2004 ж.

25. Ыдырысов Қ.А., Краснов В.Н. Шешен Республикасы халқының ұзақ мерзімді төтенше жағдайдағы психикалық денсаулығының жағдайы // Әлеуметтік және клиникалық психиатрия. 2004. № 2. 5-10 Б.

26. Исаев Д.І. Балаларға арналған психосоматикалық медицина. Санкт-Петербург: Арнайы әдебиет, 1996 ж.

27. Калмыкова Е.С., Падун М.А. Ерте байлану және оның психикалық жарақатқа төзімділікке әсері (1-хабарлама) // Психологиялық журнал. 2002. Ж5.С.88-1053 1. Каплан Г.И., Садок Б.Дж. Клиникалық психиатрия 2 томдық М.: Медицина, 1994 ж.

28. Карвасарский Б.Д. Невроздар. М.: Медицина, 1980 ж.

29. Қашқарова О.Е. Дағдарыс қызметінің міндеттері теракті кезінде зардап шеккендерге көмек көрсету болып табылады. Форум: Терроризм психологиясы және психопатологиясы, www.oedipus.ru

30. Клиникалық психиатрия. Ред. Дмитриева Т.Б. М.: ГЕТАР МЕДИЦИНАСЫ, 1998 ж.

31. Кон И.С. Тұлғаның тұрақтылығы мен өзгермелілігі // Психологиялық журнал. 1987. No 4.С. 126-137.

32. Краснов.В. P. Жедел стресстік бұзылулар апат психиатриясындағы мәселе ретінде: клиникалық және ұйымдастырушылық түсініктемелер // Әлеуметтік және клиникалық психиатрия. 2005. № 2. Б.5-11.

33. Краспушкин Е.К. Соғыс кезіндегі психоз. Соғыс уақытындағы жүйке және психикалық аурулар / Ред. Шмарян А.С.).М.: 1948. Б.245-252.

34. Кроник А.А., Ахмеров П.А. Мотивациялық жеткіліксіздік өмір жолы суретінің деформациясының критерийі ретінде / Жеке тұлғаның белсенділігі мен мінез-құлқын мотивациялық реттеу. М.: 1988. Б.136.

35. Ланг Р. Сплит «Мен».Санкт-Петербург: «Ақ қоян» баспасы, 1995 ж.

36. Лурия А.Р. Психологияның табиғи ғылыми негіздері. М., 1978 ж.

37. ICD-10. Психикалық және мінез-құлық бұзылыстарының жіктелуі. Зерттеу диагностикалық критерийлері. Женева.Санкт-Петербург: ДДҰ., 1995 ж.

38. Моляко В.А. Чернобыль апатының психологиялық зардаптары // Психологиялық журнал. 1992.№1.С

39. Мясищев В.Н. Тұлға мәселесі және оның психология мен физиология арасындағы қарым-қатынастағы рөлі // Тұлғаны клиникада және экстремалды жағдайларда зерттеу. Л.: В.М.Бехтерев атындағы Психоневрология ғылыми-зерттеу институтының еңбектері. 1969. Т.50. Б.6-17.

40. Зорлық-зомбылық және оның денсаулыққа әсері. Әлемдік жағдай туралы есеп. Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы / Ред. Е.Г. Шеңбер. М.: «Бүкіл әлем», 2003 ж.

41. Насрулаев Ф.С., Шапкин Ю.А., Пушкин И.Б., Кекелидзе З.И. Кепілдегілер арасындағы психикалық бұзылулардың ерекшеліктері // Орыс психиатриялық журналы. No1.- 2002.Б.12.

42. Ұлттық және жаһандық қауіпсіздік. Мегаполистегі терроризм: қауіп-қатер мен қауіпсіздікті бағалау / Бас редакцияда. Дворкина В.З. М.: «Адам құқығы» баспасы, 2002 ж.

43. Николаева В.В.Созылмалы аурудың психикаға әсері.М.,1987.

44. Пуркова В.В., Бернштейн Д.М., Лофтус Е.Ф. Жарылыстар жаңғырығы: 1999 жылғы Мәскеудегі және 2000 жылғы Нью-Йорктегі терактілер туралы мәскеуліктердің естеліктерін салыстырмалы талдау // Психологиялық журнал. 2003. No 1. Б.64-72.

45. Ожиганов Е.Н. Терроризм профилі: табиғаты, мақсаттары және мотивациясы. Аналитикалық ақпараттық бюллетень No 7 (259) Терроризмге қарсы күресте аналитикалық қолдау және тәжірибе. М.: Серия: Ресейдің дамуы, 2005 ж.

46. ​​Падун М.А. Травматикалық күйзеліске ұшыраған адамдардың негізгі сенімдерінің ерекшеліктері. Психология ғылымдарының кандидаты ғылыми дәрежесін алу үшін диссертация, М, 2003 ж

47. Поляков. В.Ф. Клиникалық психология: жағдайлар мен мәселелер // Мәскеу университетінің хабаршысы. Серия 14.No2.1996.S 3-8.

48. Посттравматикалық стресс психологиясы. Семинар / Ред. Тарабрина Н.В. СПб.: ПИТЕР, 2001 ж.

49. Приходтар А.М. Балалар мен жасөспірімдердегі мазасыздық: психологиялық табиғаты және жас динамикасы. М.: Психологиялық-әлеуметтік институт, НПО «Модек», 2000 ж.

50. Мигранттарға психологиялық көмек: жарақат, мәдениеттің өзгеруі, жеке басының дағдарысы / Ред. Солдатова Г.У. М.: «Сезім», 2002 ж.

51. Пушкарев А.Л., Доморацкий В.А., Гордеева Е.Г. Посттравматикалық стресстік бұзылыс. Диагностика мен емдеу. М.: Психотерапия институтының баспасы, 2000 ж

52. Рубинштейн С.Л. Жалпы психология негіздері. М.: 1946 ж.

53. Балаларға қатысты зорлық-зомбылықтың алдын алу бойынша нұсқаулық / Ред. Н.Қ.Асапова. М., 1997 ж.

54. Русалов В.М. Жеке психологиялық айырмашылықтардың биологиялық негіздері. М.: «Ғылым», 1979 ж.

55. Румянцева Г.М., Лебедева М.О., Левина Т.М., т.б., Чернобыль апатына қатысқан тұрғындардағы созылмалы экологиялық стресс және жарақаттан кейінгі күйзеліс, / Шекара психиатриясының ескі және жаңа мәселелері. М. 1997. Б.54-56.

56. Сафонова Т.Я., Цымбал Е.И.Балаларға қатыгездік және оның салдары // Балаларға қатыгездік: мәні, себептері, әлеуметтік және құқықтық қорғау. М., 1993 ж.

57. Селье Г. Бейімделу синдромының очерктері.М.: MEDGIZ, 1960.

58. Селье Г. Қиындықсыз күйзеліс.Рига.: Виеда, 1992.

59. Смирнов А.Б. Жақындарын жоғалтқан адамдардағы стресстің салдары // Клиникалық және әлеуметтік психиатриядағы өзекті мәселелер / Ред. О.В.Лимайкипа, В.И.Крылова. Санкт-Петербург, 1999 ж.

60. Смирнов Ю.Н., Пескин А.Б. Чернобыль атом электр станциясындағы апаттың салдарын жоюға қатысушылардың денсаулық жағдайы (аналитикалық шолу / Чернобыль ізі: радиациялық әсердің медико-психологиялық салдары. М.: МГП «Вотум», 1992. Б.39-65

61. Соколова Е.Т. Ата-ана мен бала арасындағы эмоционалдық байланыстардың бұзылуының өзін-өзі бағалауға әсері және тұлғалық ауытқулардың қалыптасуы // Отбасы және тұлғаның қалыптасуы. М.: атындағы Мәскеу мемлекеттік университеті. М.В.Ломономова, 1981 ж.

62. Соснин В.А. Психологтар терроризм туралы // Психологиялық журнал. 1995.No4. Б.37-48.

63.Судаков К.В.Жүйелік квантизация тіршілік әрекетінің / Системалық кванталар физиологиялық процестер. М., 1997. Б. 9-53.

64. Тарабрина Н.В. Соғыстың психологиялық зардаптары //. Психологиялық шолу 1996 ж. № 1(2). 26 29 бет.

65. Тарабрина Н.В., Лазебная Е.О. Посттравматикалық стресстік бұзылыс синдромы: қазіргі жағдайы және мәселелері // Психологиялық журнал. 1992. N2. 14-29 беттер.

66. Тарабрина Н.В., Лазебная Е.О., Зеленова М.Е. Чернобыль апатының салдарын жоюшылар арасындағы жарақаттан кейінгі күйзеліс жағдайларының психологиялық сипаттамалары // Психологиялық журнал. 1994. № 5. Б.67-77.

67. Тарабрина 1Т.В., Петрухип Е.В. Радиациялық қауіпті қабылдау мен бағалаудың психологиялық ерекшеліктері // Психологиялық журнал, 15-том, 1, 1994, 27-40.

68. Тарабрина Н.В., Лазебная Е.О., Зеленова М.Е., Ласко Н.Б., Орр С.Ф., Питман Р.К. Чернобыль апатын жоюшылардың психофизиологиялық реактивтілігі // Психологиялық журнал. 1996.No2. 30-45 беттер.

69. Тарабрина Н.В. Посттравматикалық стресс психологиясы бойынша семинар. Санкт-Петербург: «Петр», 2001 ж.

70. Тарабрипа Х.Б. Террорлық актілердің психологиялық зардаптары / «Әлемдік қауымдастық жаһандануға, қылмысқа және терроризмге қарсы» 2-ші халықаралық конференция материалдары.М., 2004. 212-215 б.

71. Тарабрипа Н.В., Джин Г.П., Коробкова Л.И., Ворона О.А., Падун М.А. Сүт безі қатерлі ісігі бар науқастардағы стресс және оның салдары // Ресей іргелі зерттеулер қорының хабаршысы. 2005. № 6. 10-20 беттер.

72. Тарабрина Н.В., Лазебная Е.О., Зеленова М.Е., Агарков В.А., Миско Е.А. Соғыс күйзелісін басынан өткерген адамдардың психологиялық сипаттамалары / Ресей ғылым академиясының психология институтының материалдары. М., 1997.С. 254-262.

73. Тарабрина Н.В., Лазебная Е.О., Зеленова М.Е., Петрухин Е.В. Чернобыль апатының салдарын жоюшылар арасындағы жарақаттан кейінгі күйзеліс / Ресей Ғылым академиясының Психология институтының еңбектері, 1-том. Кітап 1. М., 1995. Б.66-99.

74. Тхостов А.И.И. Физикалық психология. М.: Смысл, 2002 ж.

75. Фрейд А.Бала психоанализіне кіріспе. Санкт-Петербург: Шығыс Еуропалық психоанализ институты, 1995 ж.

76. Фрейд 3. Психоанализге кіріспе. Дәрістер. М.: Наука, 1989 ж.

77. Хоментаускас Г.Т. отбасы бала көзімен. М.: Педагогика. 1989.

78. Холмогорова А.Б., Гарапян Н.Г. Депрессиялық, мазасыздық және соматоформалық бұзылулардың мультифакторлық моделі // Әлеуметтік және клиникалық психиатрия. 1998. No 1. Б.94-102.

79. Төтенше өндірістік жағдайдағы адам (Чернобыль атом электр станциясындағы апаттың салдарын жоюдың социологиялық зерттеу тәжірибесі. / Ред. Головаха Е.Д. Киев: Хайкова Думка, 1990 ж.).

80. Черепанова Е.М. Психологиялық стресс: өзіңізге және балаға көмектесіңіз. М.: Академия, 1997 ж.

81. Шапиро Ф. Көз қимылдарын қолдану арқылы эмоционалдық жарақаттың психотерапиясы: негізгі принциптер, хаттамалар және процедуралар: Транс. ағылшын тілінен М.: «Класс» дербес серіктестігі, 1998 ж.

82. Шестопалов Л.Ф., Кукуруза А.В. Чернобыль апаты аймағынан эвакуацияланған жасөспірімдердің тұлғалық ерекшеліктері // Психологиялық журнал. 1998. No З.С.48 -55.

83. Ястребов Б.С. Терроризм және психикалық денсаулық (проблеманың ауқымы, халықтың төзімділігі, көмекті ұйымдастыру) // Неврология және психиатрия журналы. 2004. No 6. Б.4-8.

84. Acierno R., Hersen M., Van Hasselt V.B., Tremont G., Meuser K.T., Көз қозғалысының десенсибилизациясы мен репроссингінің валидациясы мен таралуына шолу: Ғылыми және этикалық дилемма // Клиникалық психологиялық шолу. 1994. No 14.П. 287299.

85. Аллен А., Блум С.Л. Пост-иравматикалық стресстің бұзылуын топтық және отбасылық емдеу //. Солтүстік Американың психиатриялық клиникалары / Ed. Д.А. Мазар. 1994. В. 8. 425-438-беттер.

86. Alley, J. C. Үндіқытайлық босқындар арасындағы өмірге қауіп төндіретін көрсеткіштер // Суицид және өмірге қауіп төндіретін мінез-құлық. 1982. № 12. Б.46-51.

87. Allodi, F., Randall, G et al. Азаптаудың физикалық және психикалық әсері: екі медициналық зерттеу / Денелер мен ақыл-ойдың бұзылуы. 1985.Б.58-78

88. Александр П. Жыныстық зорлық-зомбылықтың ұзақ мерзімді салдарын болжаудағы теріс пайдалану сипаттамаларының дифференциалды әсерлері және тіркеме // Тұлға аралық зорлық-зомбылық журналы. 1993. В. 8. 346-362-беттер.

89. Американдық психиатрлар қауымдастығы психикалық бұзылулардың диагностикалық және статистикалық нұсқаулығы. (3 CD, қайта қаралған) // Автор, Вашингтон, D.C., 1987.

90. Американдық психиатрлар қауымдастығы психикалық бұзылулардың диагностикалық және статистикалық нұсқаулығы. (4-ші басылым) // Автор, Вашингтон, D.C., 1994.

91. Amick-McMullan A., Kilpatrick D.G., Veronen L.J., Smith S. Кісі өлтіру құрбандарының отбасынан аман қалғандары: теориялық перспективалар және эксплотарлық зерттеу // J. Traumatic Study. 1989. V.2. Б.21-35.

92. Андерсон К.М., Мануэль Г. Лома-Приета жер сілкінісіне стресстік жауап берудегі гендерлік айырмашылықтар // Жыныстық рөлдер. 1994. V. 30. Б. 725-733.

93. Арнольд А.Л. PTSD Вьетнам ардагерлерінің диагностикасы. Сонненберг С.М. т.б. (ред.) Соғыс жарақаты: Вьетнам ардагерлеріндегі стресс және қалпына келтіру. Вашингтон, 1985. С. 99-123.

94. Арата С.М., Сондерс В.Э., Килпатрик Д.Г. Симптомдарды бақылау тізімі-90-Қайта қаралған//Зорлық-зомбылық пен құрбандар бар әйелдерге арналған жарақаттан кейінгі күйзеліс бұзылыстарының қылмысқа байланысты шкаласының бір мезгілде жарамдылығы. 1991. V. 6. Б. 191-199.

95. Arciniegas D, Olincy A, Topkoff J, және т. 2000.№12.Б.77-85.

96. Attias J, Bleich A & Gilat S. Травматикалық стимуляторларға P3-терді визуалды миды қолдана отырып, жарақаттан кейінгі стресс бұзылысы бар ардагерлерді жіктеу // Британдық психиатрия журналы. 1996.V.168. Б. 110-1 15.

97. Аттиас Дж, Блейх А, Фурман В, т.б. Жауынгерлік шығу тегі жарақаттан кейінгі стресстік бұзылыстағы оқиғаға байланысты потенциалдар // Биологиялық психиатрия. 1996. V. 40. Б.373-381.

98. Баум А., Гатчел Р.Дж., және Скхеффер М.А. Үш миль аралындағы созылмалы стресстің эмоционалдық, мінез-құлық, физиологиялық әсері // Консалтинг және клиникалық психология журналы. 1983. V.51.№4. Б. 565-572.

99. Баум А., Грунберг Н.Е., Әнші Дж.Е. Стрессті зерттеуде психологиялық және нейроэндокринологиялық өлшемдерді қолдану // Денсаулық психологиясы. 1982. V.l.No 3. Б.217-236.

100. Бек, А.Т., Эмери, Г. Мазасыздық бұзылыстары және фобиялар: когнитивті перспектива. Нью-Йорк: Негізгі кітаптар, 1985 ж.

101. Bentley S. PTSD қысқаша тарихы // Veteran.Washington, 1991. No 1.P. 1316.

102. Бенедек Е.П. Балалық шақ және психикалық жарақат: қазіргі заманғы ойлауға қысқаша шолу. Н.Ю.: Американдық психиатрлар қауымдастығы, 1995 ж.

103. Bentler P.M., Bonnet D.G. Коварианттық құрылымдардың кез келген лизисіндегі маңыздылық сынақтары және сәйкестік жақсылығы // Психологиялық бюллетень. 1980. V.4.P. 561-571.

104. Бернштейн Е.М., Путнам Ф.В. Диссоциация шкаласының дамуы, сенімділігі және жарамдылығы // Жүйке және психикалық аурулар журналы. 1986. V. 174. Б. 727735.

105. Бернштейн-Карлсон Е.М., Путнам Ф.В. Диссоциативті тәжірибелер шкаласы бойынша жаңарту//Диссоциация. 1993. V. 4. No 1. 16-27 б.

106. Бетельхайм Б. Төтенше жағдайдағы жеке және жаппай мінез-құлық // Дж. Абнорм әлеуметтік психол. 1943. V.38. P.417-452.

107. Блейк D. D., Weathers F. W., Nagy L. M., Kaloupck D. G., Gusman F. D., Charncy D. S. және Keane T. M. Клиник басқаратын ITTCP шкаласын әзірлеу // Травматикалық стресс журналы. 1995. No 8. 75-90-беттер.

108. Блейк Д.Д., Абвег Ф.Р., Вудворд С.Х., Кин Т.М. Посттравматикалық стресстік бұзылыстардағы емдеудің тиімділігі // Тиімді психотерапия анықтамалығы / Ed. Т.Р. Джайлс. Н.Ю.: Пленум баспасөзі, 1993 ж.

109. Blanchard E.B., Kolb L.C., Pallmeyer T.P., және т.б., Посттравматикалық стресстің бұзылуын психофизиологиялық зерттеу I Вьетнам ардагерлері // Психиатриялық тоқсан сайынғы. 1982. Б.220-229.

110. Бланчард Э.Б., Итиклинг Е.Дж., Тейлор А.Э., Лоос В.Р., Герарди Р.Дж. Автокөлік оқиғасының психофизиологиясы посттравматикалық стресстің бұзылуына байланысты // Мінез-құлық терапиясы. 1995. том. 25. 453-67 б.

111. Blanchard E.B., Hickling E.J., Vollmer A.J., Loos W.R., Buckley T.C., Jaccard J. Автокөлік апатынан зардап шеккендердегі жарақаттан кейінгі стресстің бұзылуын қысқа мерзімді бақылау // Мінез. Res. Терапия. 1995. том. 11. 369-377-беттер.

112. Бланк К. Вьетнамдағы соғыс ардагерлеріне бейсаналық еске түсіру: клиникалық құпия, құқықтық қорғаныс және қоғамдастық мәселесі // Сонненберг С.М. т.б. (ред.) Соғыс жарақаты: Вьетнам ардагерлеріндегі стресс және қалпына келтіру. Вашингтон, 1985, 293-308 беттер.

113. Bleich A, Attias J & Furman V., Қайталанатын көрнекі травматикалық ынталандырулардың жарақаттан кейінгі стресстік бұзылыстағы P3 ми потенциалына байланысты оқиғаға әсері // Халықаралық неврология журналы. 1996. V.85. Б.45-55.

114. Bliss E.L., Jeppsen E.A. Стационарлық және амбулаториялық науқастар арасында бірнеше тұлғаның таралуы // Американдық психиатрия журналы. 1985. V. 142. Б. 250-251.

115. Блош Д., Силбер Э., Перри С. Балалардың апатқа эмоционалдық реакциясының кейбір факторлары // Американдық психиатрия журналы. 1956. В.л 13. Б.416-422.

116. Bolelucky Z. & Iiorvath M. SCL-90 рейтинг шкаласы: сау ер ғылыми қызметкердегі чех нұсқасымен алғашқы тәжірибе // акт. Жүйке. Тамаша. 1974. 16. Б.л 15-116.

117. Бомен Б. Әлеуметке қарсы мінез-құлық және соғыс ардагері. Шолу (Вьетнам Кониликтіне арнайы сілтеме жасай отырып)/Медициналық заң. 1987. 86. 173-187-беттер.

118. Bonnet C. Enfances interrompues par la guerre / Травматикалық стресс бойынша Еуропалық конференцияның тезистер кітабы. Париж, 1995 ж.

119. Буландар Г., Кадушин С. Вьетнам ардагері қайта анықталған: факті және фантастика. Н.Ю.: Лоуренс Эрлбаум қауымдастығы, 1986 ж.

120. Boudewyns P.A., Stwertka S.A., Flyer L.A. және т.б. Ұрыс кезіндегі PTSD үшін көз қозғалысының десенсибилизациясы: емдеудің пилоттық зерттеуінің нәтижесі // Мінез-құлық терапевті. 1993. V. 16.Б.29-33.

121. Буландар Г., Кадушин С. Вьетнам ардагері қайта анықталған: факті және фантастика. Нью-Йорк: Хиллсдейл, 1986 ж.

122. Боулби Дж. Тіркелу және жоғалту. V. II. Бөліну.1973.

123. Брэди Д., Раппопорт Л. Зорлық-зомбылық және Вьетнам: Азаматтар мен ардагерлердің қарым-қатынасын салыстыру / Адамдық қатынастар. 1974. V. 26. Б. 735-752.

124. Brady K, Perlstein T, Asnis GM, және т. Рандомизацияланған бақыланатын сынақ // Американдық медициналық қауымдастықтың журналы. 2000. V.283. Б. 1837-1844.

125. Branscomb L. Соғысқа байланысты посттравматикалық стресс бұзылыстарындағы диссоциация // Диссоциация. 199I.V. 4., № 1. 13-20-беттер.

126. Brauer R., I-Iarrow M., Tucker G. Психиатриялық науқастардағы деперсонализация құбылыстары // Британдық психиатрия журналы. 1970. V. 117. Б. 509-515.

127. Браун В.Г. Диссоциацияның BASK моделі // Диссоциация, 1988, V. 1, № 1. Б. 4-23.

128. Бреслей Н., және Дэвис Г.К. Посттравматикалық стресстің бұзылуы: стрессор критерийі // Дж. Нерв Мент. Dis. 1987 V. 175. Б.255-264.

129. Burgess A., Holmstrom R. Зорлау жарақаты синдромы // Американдық Дж. психиатрия. 1974. В. 131. Б.981-985.

130. Кэйхилл C., Llewelyn S.P., Pearson C. Балалық шақта болатын жыныстық зорлық-зомбылықтың ұзақ мерзімді әсері: шолу // Британдық клиникалық психология журналы. 1991. том. 30. № 2. 12-21 б.

131. Camp N.M., Stretch R.H., Marshall W.C. Стресс, шиеленіс және Вьетнам: Американдық солдатқа соғыстың әсерін көрсететін психиатриялық және әлеуметтік ғылымдар әдебиетінің жиырма жылдық аннотацияланған библиографиясы. Нью-Йорк: Гринвуд Пресс, 1988 ж.

132. Канино Г., Браво М., Рубия С.М. және Вудбери М. Апат немесе психикалық денсаулықтың әсері перспективалық және ретроспективті талдаулар // Психикалық денсаулықтың халықаралық журналы. 1990. В. 19. 51-69 б.

133. Карточка J. Вьетнам ардагерлерінің ұлттық когортындағы nTCP эпидемиологиясы // J. Clinic Psychol. 1987. No 3.Б.6-17.

134. Carr V.J., Lewin T.J., Carter G.L., Webster R.A. 1989 жылғы Ньюкаслдағы жер сілкінісінен кейінгі қызметті пайдалану үлгілері: Жер сілкінісінің әсерін зерттеудің 1-кезеңінен алынған нәтижелер//Австралиялық қоғамдық денсаулық журналы. 1992. V. 16. Б. 360-369.

135. Кавано С.В., Кларк Д.С. & Gibbons R.D. Ауруханаға жатқызылған медициналық науқастардағы депрессияны диагностикалау // Психосоматика. 1983. V. 24. Б. 809-815.

136. Cella D. F., Mahon S. M., Donovan M. I. Қатерлі ісіктің қайталануы травматикалық оқиға ретінде // Мінез-құлық медицинасы. 1990. V. 16, 15-22 б.

137. Charles G, Hansenne M, Ansseau M, et al., P300 in posttравматикалық стресс бұзылуы // Нейропсихобиология. 1995. В. 32. Б.72-77.

138. Chemtob L, Roitblat HL, Hamada RS және т.б., Посттравматикалық стресстің бұзылуының когнитивтік әрекет теориясы // Мазасыздық бұзылыстары журналы. 1988. № 2. Б.253-275.

139. Коллинз, Д.Л., де Карвальо, А.Б. Goiania 137Cs радиациялық апатынан туындаған созылмалы стресс // Мінез-құлық медицинасы. 1993. V. 18. Б. 149-157.

140. Coons P. M., ct. al Жыныстық зорлық-зомбылық пен инцест құрбандарын емдеудің жарақаттан кейінгі аспектілері // Психиатр. Клин. Солтүстік. Ам. 1989. V. 12. Б. 325-335.

141. Даниэли Ю. Аман қалғандардың жасы: Partll // NCP Clinical Quarterly. 1994.Т.4.Б.20-24.

142. Дэвид Д., Жирон А., Мелман Т.А. Паник-фобиялық науқастар және даму жарақаты // Клиникалық психиатрия журналы. 1995. V. 56. No 3io Б. 113-117.

143. Дэвидсон Дж., Смит Р., Кудлер Х. Посттравматикалық стресстің бұзылуына арналған DSM-III критерийлерінің жарамдылығы мен сенімділігі // Жүйке және психикалық аурулар журналы. 1989. V. 177. Б. 336-341.

144. Дэвидсон Дж., Фоа Е.Б. Посттравматикалық стресстік бұзылыстардағы диагностикалық мәселелер: DSM-IV туралы ойлар //Дж. Қалыпты емес психика. 1991. V.100. P.346-355.

145. Davidson L.M., Baum A. Созылмалы стресс және 1TFCP //J. Кеңес беру және клиникалық психология. 1986. V.54.P.303-308.

146. DeFazio V.J., Rustin S., Diamond A. Вьетнам дәуірінің ардагерлерінде дамыған симптом // Американдық ортопсихиатрия Дж. 1975. V.45. 158-163 б.

147. Derogatis L.R. SCL-90-R // Клиникалық психометриялық зерттеулер. Балтимор. 1975.

148. Дерогатис Л.Р., Липман Р.С. & Covi L. & Rickels K. Мазасыз және депрессиялық невроздардағы симптом өлшемдерінің факторлық инварианты // Арх. генерал Психиат. 1972. V.27. Б. 659-665.

149. Дерогатис Л.Р., Липман Р.С. & Covi L. & Rickels K. Психиатрлар мен әртүрлі әлеуметтік топтардағы пациенттер қабылдаған невротикалық симптомдардың өлшемдері // Арх. генерал Психиат. 1971. 24. 454-464-беттер.

150. Дерогатис Л.Р., Липман Р.С. & Covi L. SCL-90: Амбулаторлық психиатриялық рейтинг шкаласы Алдын ала есеп // Психофармакология жаршысы. 1973.V.9. №1. 13-27 б.

151. Derogatis L.R., Rickels I.C. & Rock A. SCL-90 және MMP1: жаңа өзіндік есеп шкаласының валидациясы қадамы//Британ. J. Психиат. 1976. V.128. Б.280-289.

152. Dew M.S., Bromet E.J. Три миль аралындағы ядролық апаттан кейінгі 10 жыл ішінде психиатриялық күйзелістің уақытша үлгілерінің болжаушылары // Әлеуметтік психиатрия және психиатриялық эпидемиология. 1993. V.28. 49-55 б.

153. Диксон Дж. Колледж студенттерінің іріктеу популяциясындағы деперсонализация құбылыстары // Британдық психиатрия журналы. 1963. V. 109. Б. 371-375.

154. Доббс Д. және Уилсон В.П. Соғыс неврозының тұрақтылығына бақылаулар // Жүйке жүйесінің аурулары. 1960.V.21.P. 686-691.

155. Эдвардс, М. Құбыжықпен өмір сүру: Чернобыл // National Geographic, 1994. V. 186. 100-115 Б.

156. Егендорф А.Н. Вьетнам ардагерлерінің соғыстан кейінгі сауығуы. Соңғы зерттеулер // Аурухана және қауымдық психиатрия. 1982. V.33. P. 901-908.

157. Егендорф А., Кадушин С., Лауфер Р., Ротбарт Г., Слоан Л. Вьетнам мұралары: Ардагерлер мен олардың құрдастарын салыстырмалы түзету. Н.Ю.: Саяси зерттеулер орталығы, 1981 ж.

158. Эрихен Дж.Е. Омыртқаның сілкінісі туралы: жүйке шоктары және жүйке жүйесінің басқа да түсініксіз жарақаттары олардың клиникалық және медициналық-құқықтық аспектілерінде.Лондон.: Лонгманс, Грин және Ком, 1882.

159. Eth S., Pynoos R.S. Балалық шақтағы психикалық жарақаттың даму перспективасы / C. Фиглиде (Ред.) Жарақат және оның оянуы. Нью-Йорк: Бруннер/Мазел, 1985. 36-52 беттер.

160. Этингер Л., Штром. A. Шамадан тыс стресстен кейінгі өлім-жітім және аурушаңдық: Норвегиялық концлагерьден аман қалғандардың кейінгі зерттеуі. Н.Ю.: Гуманитарлық баспасөз, 1973 ж.

161. Everly G. S. Jr. Адамның стресстік реакциясын емдеуге арналған клиникалық нұсқаулық. Нью-Йорк: Plenum Press, 1989 ж.

162. Eysenck H. J. Психотизмді тұлғаның өлшемі ретінде факторлық зерттеу // Мульт. Мінез. Res., All Clin. спец. Мәселе. 1968. 15-31-беттер.

163. Фэйрбанк Дж.А., Кин Т.М., Маллой П.Ф. HTCP бар Вьетнам ардагерлерінің психологиялық сипаттамалары туралы кейбір алдын ала деректер // J. Consulting and Clin. Психология. 1983. V.51. P.912-919.

164. Фарберу Н.Л., Канг Х.К. & Bullman T.A. Вьетнам ардагерлеріндегі суицидтің болжамы ретінде жауынгерлік тәжірибе және қызметтен кейінгі психоәлеуметтік жағдай // Жүйке және психикалық аурулар журналы. 1990. V. 178. Б.32-37.

165. Fairbank J.A., McCaffrcy R. and Kin T.M. nTCP жасанды симптомдарын психометриялық анықтау // Ам. J. Психиатрия. 1985. В. 142. Б.501-503.

166. Феррада-Ноли М. Швед суицидінің мәдениетаралық ыдырауы // Acta Psychiatrica Scandinavica. 1997. Т.96.No 2. Б.108-117.

167. Феррада-Ноли М. Әлеуметтік-психологиялық қарсы. суицид эпидемиологиясы туралы әлеуметтік-экономикалық гипотеза. Эмпирикалық зерттеу // Психологиялық есептер. 1996. V.79. P.707-710.

168. Феррада-Ноли М., Асберг М., Ормстад К. & Нордстром П. Швециядағы иммигранттар арасындағы суицидтің нақты және анықталмаған сот-медициналық диагностикасы // Acta Psychiatrica Scandinavica. 1995. V.91. Б.130-135.

169. Фигли К.Р. Н.Ю., Бруннер-Мазел (Эд) // Травма және оның оянуы, 1986. В. 1.2.

170. Фигли К.Р., Левентман С. (ред.) Үйдегі бейтаныс адамдар: соғыстан кейінгі Вьетнам ардагерлері. Н.Ю., 1980 ж.

171. Фигейра И., да Лус М., Брага Р.Дж., Мауро М.К., Мендлович В., Посттравматикалық стресстің бұзылуын зерттеудің негізгі интернационализациясы // A Bibliomatic StudyJ. травматикалық стресс. 2007. V. 20. No 1.П. 89-95

172. Фишер В. Вьетнам ардагерлері арасындағы разрядтан кейінгі заттарды теріс пайдалану проблемаларындағы жауынгерлік әсер ету және этиология // Травматикалық стресстің Дж. 1991. Т.4.No 2. Б.251-277.

173. Фредерик Си Дж. Американдық психиатрлар қауымдастығы апатты жағдайлардан жарақат алған балалар. Вашингтон, 1995 ж.

174. Фрейд А., Берлингем Д. Соғыс және балалар. Нью-Йорк: Медициналық соғыс кітаптары, 1943 ж.

175. Фредман Р, Адлер Л.Е., Майлз-Уорсли М, және т.б., шизофрения және қалыпты субъектілердегі қайталанатын есту тітіркендіргіштеріне шақырылған реакцияның тежегіштік қақпағы // Жалпы психиатрия мұрағаты. 1996. V.53. P.l 114-1121.

176. Frueh B., Johnson D., Smith D., Williams M. DES жауап форматындағы ықтимал мәселе: I1TCP бар жауынгерлік ардагерлер арасындағы интеллектпен маңызды корреляция // Травматикалық стресс журналы. 1996. V. 9. № 3.

177. Фуллертон C. S., McCarroll J. E., Ursano R. J., Wright K. M. Құтқару қызметкерлерінің психологиялық жауаптары: өрт сөндірушілер және жарақаттар // Американдық Ортопсихиатрия журналы. 1992. V. 62, 371-378 б.

178. Жәбірейіл Р.А. Енді батырлар жоқ. Н.Ю.: Хилл мен Ван, 1986 ж.

179. Галеа С., Ахерн Дж., Ресник Х., ICilpatrick D., Bucuvalas M., Gold J. және Влахов Д. Нью-Йорк қаласындағы 11 қыркүйектегі лаңкестік әрекеттердің психологиялық салдары // Жаңа медицина журналы.2002. . V.346. Б. 982-987.

180. Гершоу Д.А. Балалар және ата-ананың уақтылы өлімі // Өмір желісі. 1991. том. 2. № 4.

181. Gillette GM, Skinner RD, Rasco LM, және т. 1997.V.61.No14. Б. 1421-1434.

182. Гире Hi S. A., Resick P. A., Marhoefer-Dvorak S., Hutter C. K. Зорлау кезіндегі субъективті күйзеліс және зорлық-зомбылық: олардың ұзақ мерзімді қорқынышқа әсері // Зорлық-зомбылық және құрбандар. 1986. V. 1. Б. 35-46.

183. Грейвс С.М. Қоғамдық денсаулық орталығында диссоциативті бұзылулар және диссоциативті белгілер // Диссоциация. 1989. V. 11. № 2. 119-127 б.

184. Green B.L., Grace M.C., Lindy J.D., Titchner J.L. & Lindy J.G. Азаматтық апаттан кейінгі функционалдық бұзылу деңгейлері: Beverly ITills Supper Club өрті. //Ж. Консультация және Клин. Псих. 1983. V.51. Б.573-580.

185. Grillon C & Morgan CA., Парсы шығанағындағы соғыс ардагерлеріндегі жарақаттан кейінгі стресстік бұзылыстардағы айқын және контекстік белгілерге қорқынышты күшейтетін таң қалдыру // Аномальды психология журналы. 1999.V.108. 134-142 б.

186. Жасыл А.М. Физикалық зорлық-зомбылықтан зардап шеккен балалар // Американдық психиатрлар қауымдастығы, 1995 ж.

187. Green B.L., Lindy J.D., Grace M.C., Leonard A.C. Созылмалы посттравматикалық стресстің бұзылуы және апат үлгісіндегі диагностикалық бірлескен ауру // Дж. Нерв. Психикалық бұзылыс. 1992. В. 180. Б.760-766.

188. Green B.L., Lindy J.P., Grace M.C. т.б. Екінші онжылдықта аман қалған грек Буффало: Стресс симптомдарының тұрақтылығы // Американдық Ортопсихиатрия журналы. 1990. V. 60. Б. 43-54.

189. Green B. L., Rowland J. H., Krupnick J. L., Epstein S. A., Stockton P., Stem N. M., et al. Сүт безі қатерлі ісігі кезіндегі жарақаттан кейінгі стресстік бұзылыстың таралуы // Психосоматика. 1998.V.9 No 2. 102-103 б.

190. Grieger T.A., Fullcrton C.S., & Ursano R.J. Посттравматикалық стресстің бұзылуы, алкогольді тұтыну және Пентагонға жасалған лаңкестік шабуылдан кейінгі қауіпсіздік // Психиатриялық қызмет. 2003. V. 54. Б. 1380-1382.

191. Гринкер Р.Р. & Spiegel J.P. Стресстегі ерлер. Филадельфия.: Блакистон, 1945 ж.

192. Grunet B.R., Devine C.A., Matloub H.S. Травматикалық қол жарақаттарынан кейінгі естеліктер: болжамдық көрсеткіштер // J. Қол хирургиясы. 1988. № 1. 125-127 б.

193. Хейли С.А. Психикалық денсаулық мамандары үшін соғыстан кейінгі стреске жауап беру синдромдарының емдеу салдары. Figley C.R. (ред.). Вьетнам ардагерлері арасындағы стресстік бұзылыс. Н.Ю.: 1978. Б.254-267.

194. Хаммонд Д.С. Гипноздық ұсыныс және метафоралар анықтамалығы. NY.:W.W. Нортон, 1990 ж.

195. Кеңес беру анықтамалығы / Палмер Ст., МакМахон Г. (ред.). Лондон: Routledge, 1997 ж.

196. Тиімді психотерапия анықтамалығы / Ред. Th.R.Giles жазған. Н.Ю.: Plenium Press, 1993 ж.

197. Hansenne M & Ansseau M., P300 оқиғаға байланысты потенциал және депрессиядағы серотонин-lA белсенділігі // Еуропалық психиатрия. 1999.V.14. 143-147 б.

198. Hansenne M, Pitchot W, Papart P, және т.б., P300 оқиғасына байланысты ми потенциалының серотонергиялық модуляциясы // Адам психофармакологиясы. 1998.V.13. P.239-343.

199. Хайзер Дж., Робинс Л., Дэвис Д. Вьетнамға оралғандардағы депрессиялық бұзылыс. Вашингтон, 1974 ж

200. Хендин Х., Хаас А.П. Вьетнамдағы жауынгерлік ардагерлердегі PTSD көріністері ретінде суицид пен кінә // Американдық психиатрия журналы. 1991. V. 148. Б.586-591.

201. Хилдярд К.Л., Вольф Д.А. Балаларды қараусыз қалдыру: даму мәселелері мен нәтижелері // Балаларды теріс пайдалану. 2002. V. 26. № 6-7. 95-679 б.

202. I-Iiley-Young V., Blake D.D., Abueg F.R., Rozynko V. & Gusman F.D. Вьетнамдағы соғыс аймағындағы зорлық-зомбылық: PTSD стационарындағы әскери, әскери және постәскери факторларды зерттеу // Травматикалық стресс журналы. 1995. No 8. Б. 125-141.

203. Хилгард Э.Р. Бөлінген сананың неодиссоциациялық теориясы. // Прангишвили А.С., Шерозия А.Е., Бассин Ф.В., (ред.) Бейсаналық: табиғат, функциялар, зерттеу әдістері. /Тб.: «Мецниереба».1978. Т.3.Б.574-586.

204. Хобфолл С.Е. Стресс экологиясы. Нью-Йорк: жарты шар. 1988.

205. Хоровиц М.Дж. Стресс-жауап синдромдары (2-ші басылым) Нортвалк, Н.Д.Ж.: Аронсон Н.Дж., 1986 ж.

206. Хоровиц М.Г. Апаттар және стресске психологиялық жауап // Жыл сайынғы психиатрия. 1985. том. 15. 161-170-беттер.

207. Хоровиц М.Дж. Personlichkeitsstile және Belastungs folgen. Интегративті психодинамикалық-когнитивтік психотерапия // Therapie der posttraumatischen Belastungstoerung / Hrsg. А.Маеркер. Гейдельберг, 1998 ж.

208. Хоровиц М.Дж., Беккер С.С. Стресске когнитивті жауап: жарақатты қайталауға мәжбүрлеудің эксперименттік зерттеулері // Психоанализ және қазіргі ғылым. /Ред. Р.Холт, Э.Пктерфрейнд. Н.Ю.: Макмиллан, 1972. В.л.

209. Хоровиц М.Дж., Вилнер Н.Дж., Альварес В. Оқиға масштабының әсері: субъективті стресс өлшемі // Психосома. Мед. 1979. V.41. 209-218 б.

210. Хоровиц М.Дж., Вайсс Д.С., Калтрейдер Н.Б., Крупник Дж., Вилнер Н., Мармар К.Р., ДеВитт К.Н. Ата-ананың өліміне реакциялар: Пациенттер мен далалық субъектілердің нәтижелері // Жүйке және психикалық аурулар журналы. 1984. В. 172. 383-392 б.

211. I Lorowitz M.J., Krupnick J., Kaltreider N., Wilner N., Leong A. & Manner C. Ата-ананың өліміне бастапқы психологиялық жауап // Жалпы психиатрия мұрағаты. 1981. V. 38. Б.85-92.

212. Хугдал К., Психофизиология. Массачусетс: Гарвард университетінің баспасы, 1995 ж

213. Яноф-Булман Р. Травматикалық өмірлік оқиғалардан кейін бұзылған болжамдарды қалпына келтіру: процестер мен нәтижелерді жеңу. В: C. R. Snyder (Ред.) Күресу: Жұмыс істейтіндердің психологиясы. Нью-Йорк: Оксфорд университетінің баспасы. 1998 жыл.

214. Janoff-Bulman R. Зорлық-зомбылық құрбандары // Психотравматология / Ред. Г.С.Кр.Эверли, Дж.М.Лэйтинг. Н.Ю.: Пленум баспасөзі, 1995 ж.

215. Дженсен Дж.А. Вьетнамдағы жауынгерлік ардагерлердің жарақаттан кейінгі стресстік бұзылыс (PTSD) белгілерін емдеу ретінде көздің қозғалысын сенсибилизациялау және қайта өңдеуді (EMDR) зерттеу // Мінез-құлық терапиясы. 1994. Т.25.Б.31 1-325.

216. Джонсон MR & Адлер Л.Е., Суық қысым сынағымен туындаған P50 есту сенсорлық қақпасының өтпелі бұзылуы // Биологиялық психиатрия. 1993. V. 33.Б.380-387.

217. Kaltreider N. B., Grade G., LeBreck D. Bay Area жер сілкінісінің денсаулық сақтау мамандарына психологиялық әсері // Американдық медициналық әйелдер қауымдастығының журналы 1992. V. 47. P. 21-24.

218. Канг Х., Ильямс И

219. Кардинер А. Соғыстың жарақаттық неврозы, Психосоматикалық медицина монографияларында. Нью-Йорк: Пол Хобер, 1941. С. 11-111.

220. Каплан М.С., Хугер Н., Мак Фарланд Б.Х. және Ньюсон Дж.Т. Ер ардагерлер арасындағы суицид популяцияға негізделген перспективалық зерттеу // Эпидемиология және қоғамдық денсаулық журналы. 2007. V.61.P.619-624.

221. Kaspi SP, McNally RJ & Amir N., Посттравматикалық стресс бұзылыстарындағы эмоционалды ақпаратты когнитивті өңдеу // Когнитивті терапия және зерттеулер. 1995. V. 19.Б.433-444.

222. Keane N. M., Caddell J. M., Taylor K. L. Mississippi шкаласы, шайқаспен байланысты nTCP үшін: Сенімділік пен жарамдылықтағы үш зерттеу // J. Consulting and Clin. Псих. 1988. V. 56. No 1. Б. 85-90.

223. Keane T. M., Wolfe J., Taylor K. L. HTCP: Диагностикалық негізділік пен психологиялық бағалау әдістерінің дәлелі//Дж. Клин. Псих. 1987. V. 43. Б. 32-43.

224. Келли С.Дж. Күндізгі күтім орталықтарындағы балаларға жыныстық зорлық-зомбылық пен ритуалистік зорлық-зомбылыққа ата-аналық стресстің жауабы // Мейірбике ісі. 1990. В. 39, 25-29 беттер.

225. Кимбл М, Калупек Д, Кауфман М, және т.б., Стимул жаңалығы HTCP-де зейін бөлуге дифференциалды түрде әсер етеді. Биологиялық психиатрия 47, 880-890, 2000 ж

226. Kessler R.C., Sonnega A., Bromet E. et al. Ұлттық ілеспелі ауруларды зерттеудегі жарақаттан кейінгі стресстік бұзылыс//Арч, генерал. Психиатрия. 1995. V.92. Б. 1048-1060.

227. Хан М.Р. Кумулятивтік жарақат туралы түсінік. In: Khan M.M.R. (ред.) Өзінің жеке өмірі. Лондон: Хогарт, 1974.

228. Kilpatrick D.G., Best C.L. & Veronen L.J. Қылмыстық виктимизацияның психикалық денсаулығының корреляциясы // Консалтинг және клиникалық психология журналы. 1985. V.53. P.866-873.

229. Kilpatrick D.G., Veronen L.J., Best C.L. Зорлау құрбандарының психологиялық күйзелісін болжайтын факторлар / Жарақат және оның оянуы. Ред. Figley C.R. Н.Ю., 1985 ж.

230. Кочер М.С., Кассер Дж.Р. Балаға зорлық-зомбылықтың ортопедиялық аспектілері // Американдық ортопедиялық хирургия академиясының журналы. 2000. V. 8. No 1. Б. 10-20.

231. Колб Л.С. Созылмалы жарақаттан кейінгі стресстік бұзылыс: соңғы эпидемиологиялық және нейропсихологиялық зерттеулердің салдары // Психологиялық медицина. 1989. V. 19. № 4. P.821-824.

232. Купман Ч., Батлер Л.Д., Классен С., Гизе-Дэвис Дж., Морроу Г.Р., Вестендорф Дж., Банерджи Т., Шпигель Д. Жақында диагноз қойылған сүт безінің бастапқы обыры бар әйелдер арасындағы жарақаттық стресс белгілері // Травматикалық стресс журналы . 2002. V. 15. № 4. Б.277-287.

233. Купман Г., Глассен Г., Шпигель Д. Окленд/Берклиде, Калифорниядан аман қалғандар арасындағы жарақаттан кейінгі стресс белгілерін болжаушылар, отты дауыл // Американдық психиатрия журналы. 1994. V. 151. Б. 888-894.

234. Крамер Т.Л., Линди Дж.Д., Грин Б.Л., Грейс М. және Леонард А. Вьетнам ардагерлеріндегі жарақаттан кейінгі стресстік бұзылыстың және суицидтің ілеспелі болуы // Өзін-өзі өлтіру және өмірге қауіп төндіретін мінез-құлық. 1994. № 24. Б.58-67.

235. Крупник Дж.Л., Хоровиц М.Дж. Стресске жауап беру синдромдары // Арк, Ген, психиатрия. 1981.V.38. Б. 428-435.

236. Кристал Х. Жарақат және аффект // Баланы психоаналитикалық зерттеу. 1978. V. 33. Б. 81-116.

237. Кулка Р., Шленгер В., Фэрбанк Дж.А. т.б. Вьетнамдық ұлттық ардагерлерді қайта түзетуді зерттеу бойынша алдын ала есеп: Вьетнам ұрпақтарының ұлттық сауалнамасынан алынған алдын ала қорытындылар. Талдамалы жазбахат. В.А., Вашингтон, D.C., 1988 ж.

238. Лампе А. Еуропадағы балалық шақтағы жыныстық зорлық-зомбылықтың, физикалық зорлық-зомбылықтың және эмоционалдық немқұрайлылықтың таралуы // Психосоматикалық медициналық психотерапия. 2002. V. 48. No 4. Б. 80-370.

239. Ланг П.Дж., Левин Д.Н., Миллер Г.А., т.б., Қорқыныш мінез-құлқы, қорқынышты бейнелеу және эмоцияның психофизиологиясы., Аффективті-жауап интеграциясы мәселесі // Аномальды психология журналы. 1983. В. 92. Б.276-306.

240. Ланкестер Д., Мейер Б. Отбасы құрылымының жыныстық құқық бұзушылық мінез-құлқына қатысы // Кәмелетке толмағандар арасындағы жыныстық құқық бұзушылық туралы бірінші ұлттық конференцияда ұсынылған баяндама. Миннеаполис, MN., 1986 ж.

241. Лазар Р.С. Психологиялық стресс және онымен күресу процесі. Н.Ю.: МакГроу-Филл, 1966 ж.

242. Lazarus, R. S., & Folkman, S. Стресс, бағалау және жеңу. Нью-Йорк: Спрингер, 1984 ж.

243. Ли Э., Лу Ф. Жаппай зорлық-зомбылықтан аман қалған азиялық-американдықтарды бағалау және емдеу // Труматикалық стресс журналы. 1989.Т.2.Б.93-120.

244. Ли 1. Соғыс уақытындағы медициналық қызметтер бойынша екінші халықаралық конференция // Мед соғыс. 1991. V. 7. Б. 120-128.

245. Лис-Халев П.Р. Оқиға шкаласының (IES) әсер етуіне психикалық бұзылулар: токсикалық әсер және ракфобия // Травматикалық стресс журналы. 1990. V. 3, P. 315-321.

246. Леонард С, Адамс С, Бриз КР және т.б. Шизофрениядағы никотин рецепторларының қызметі // Шизофрения хабаршысы. 1996. В. 22.Б.431-445.

247. Лернер Р.Н. Даму психологиясындағы философия тарихы және тарих философиясы: мәселелерге көзқарас // Даму психологиясы: тарихи-философиялық перспективалар. Лондон. 1983. 3-26-беттер.

248. Lewine JD, Canive JM, Orrison WW, және т. NY.: New York Sciences академиясының жылнамалары, 1997. P. 508-511.

249. Линдерман Е. Симптоматология және өткір қайғыны басқару // Американдық психиатрия журналы. 1944. V. 101 Б. 141-148.

250. Лиц Б.Т., Блейк Д.Д., Джерарди Р.Г., Кин Т.М. Посттравматикалық стресстік бұзылысты емдеуде тікелей терапиялық әсер етуді қолдану бойынша шешім қабылдау нұсқаулары // Мінез-құлық терапевті. 1990. V. 13.Б.91-93.

251. Lohr J.M., Kleinknecht R.A., Conley A.T. т.б. Көз қозғалысының десенсибилизациясының (EMD) қазіргі жағдайына әдістемелік сын // J. мінез-құлық терапиясы және эксперименттік психиатрия.1993.V.23.P.159-167.

252. Лофри Г.К.; Curran P.S., Bell P. Солтүстік Ирландиядағы жарақаттан кейінгі стресстік бұзылыс және азаматтық зорлық-зомбылық. //Ж.П. Wilson & B. Raphael (Eds) /Травматикалық стресс синдромдарының халықаралық анықтамалығы. NY.: Plenum Press, 1992. P.377-383.

253. Людвиг А.М. Сананың өзгерген күйлері. // Жалпы психиатрия мұрағаты. 1966. V. 15. Б. 225-234.

254. Людвиг А.М. Диссоциацияның психологиялық функциялары. // Американдық клиникалық гипноз журналы. 1983. V. 26. Б. 93-99.

255. Лундин Т., Бодегард М. Жер сілкінісінің құтқарушыларға психологиялық әсері: Армениядағы шведтік құтқарушылар тобының кейінгі зерттеуі, 1988 // Травматикалық стресс журналы. 1993. V. 6. Б. 129-139.

256. Мак Фарлейн. Апаттың посттравматикалық ауруы: психиатриялық емдеуге жіберілген жағдайларды зерттеу // Жүйке және психикалық аурулар журналы. 1996. V. 147. 4-13-беттер.

257. Мак Грегор Ф. Тәуекелді қабылдау және симптомдар туралы есеп беру // Тәуекелді талдау. 1996. V. 16. Б. 773-783.

258. Маклин М.Л., Мецгер Л.Дж., Ласко Н.Б. т.б. Ұрыспен байланысты FITCP үшін EMDR емдеуінің бес жылдық бақылауы // In:XIY ISSTS жыл сайынғы жиналысы. Вашингтон, 1998 ж.

259. Максуд М.С., Абер Дж.Л. Ливандағы балалардың соғыс тәжірибесі және психоәлеуметтік дамуы // Баланың дамуы. ақпан 1996. V. 67. No LP. 70-88.

260. Maerckcr A. Therapie der posttraumatischen Belastungstoerung. Гейдельберг, 1998 ж.

261. Майда С.А., Гордон Н.С., Стейнберг А., Кордон Г. Апаттардың психоәлеуметтік әсері: Болдуин-Хиллз өртінің құрбандары // Травматикалық стресс журналы. 1989. V. 2. Б. 37-48.

262. Malloy P.F., Fairbank J.A. & Кин Т.М. Вьетнам ардагерлеріндегі жарақаттан кейінгі стресстік бұзылыстарды мультиәдіспен бағалауды тексеру // Консалтинг және клиникалық психология журналы. 1983. V.51. P.488-494.

264. Marmar C. R.; Weiss D. S., Schlenger W. E., Fairbank J. A., Jordan B K., Kulka R. A., Hough R. L. Вьетнам соғысының ер адамдарындағы перитравматикалық диссоциация және жарақаттан кейінгі стресс. // Американдық психиатрия журналы. 1994. V. 151. No 6. Б. 902-907.

265. McCarroll J.E., Ursano R.J., Fullerton C.S. Соғыста өлгендердің сауығуынан кейінгі nTCP белгілері: 13-15 айлық бақылау // Американдық психиатрия журналы. 1995. V. 152. Б. 939-41.

266. Mc Fall M., Miles E., Marburg M., Smith D., Jensen C. Шайқаспен байланысты PTSD диагностикасы үшін VA клиникалары пайдаланатын критерийлерді талдау. //Ж. травматикалық стресс. 1991. V.4. №1. 123-137 б.

267. Макфарлейн А.С. Оңтүстік Австралиядағы күл сәрсенбісінде орман өрті. // Австралияның медициналық Дж. 1984. V. 141. Б. 286-291.

268. Макфарлейн А.С. Табиғи апаттан кейінгі ұзақ мерзімді психиатриялық ауру // Австралияның медициналық Дж. 1986. V. 145. Б. 561-563.

269. McFarlane A. C. Психиатриялық бұзылулар мен табиғи апат арасындағы байланыс: Қиындықтың рөлі // Психологиялық медицина. 1988. V. 18.П. 129-139.

270. McFarlane AC, Weber DL & Clark CR., Посттравматикалық стресс бұзылыстарындағы аномальды ынталандыруды өңдеу // Биологиялық психиатрия. 1993.V 34. Б.311-320.

271. McLeer S.V., Deblinger E., Atkins M.S., et al. (1988). Жыныстық зорлық-зомбылыққа ұшыраған балалардағы жарақаттан кейінгі стресстік бұзылыс // Американдық балалар мен жасөспірімдер психиатрия академиясының журналы, 27, 650-654.

272. Мессман-Мур Т.Л., Лонг П.Дж. Әйелдерді жыныстық ревиктизациялаудағы балалық шақтағы жыныстық зорлық-зомбылық салдарының рөлі: эмпирикалық шолу және теориялық реформуляция // Клиникалық психологияға шолу. 2003. V. 23. No 4. Б. 71-537.

273. Metzger LJ, Orr SP, Lasko NB және т. 1997.V.42.П, 1006-1015.

274. Metzger LJ, Orr SP, Lasko NB және т.б. 1TTCP-де эмоционалды Stroop кедергі әсерлерінің көзін іздеу, жарақат сөздеріне P3-ті зерттеу // Интегративті физиологиялық және мінез-құлық ғылымы. 1997. V. 32. № l.P.43-51.

275. Миллер Т.В., Мартин В. және Спиро К. Травматикалық стресстің бұзылуы: бұрынғы әскери тұтқындардағы диагностикалық және клиникалық мәселелер // Кешенді психиатрия. 1989. 30. Б.139-148.

276. Миллер Х. Авариялық невроздар // Brit Med J. 1961. №1. P.919-925.

277. Morgan CA & Grillon C., Жыныстық шабуылға байланысты жарақаттан кейінгі стресстік бұзылыстары бар әйелдердегі қалыптан тыс сәйкес келмеушілік // Биологиялық психиатрия. 1999. V.45. P.827-832.

278. Muck-Seler D, Pivac N & Jakovljevic M., Шизофрениямен ауыратын науқастардағы жыныстық айырмашылықтар, туылу маусымы және тромбоциттердің 5-HT деңгейлері // Нейрондық трансмиссия журналы. 1999. V. 106.Б.337-347.

279. Мерфи С.М., Килпатрик Д.Г., Амик-МакМуллан А., Веронен Л.Дж. Жыныстық зорлық-зомбылықтан аман қалған балалардың ағымдағы психологиялық қызметі: Қоғамдастық зерттеуі // Тұлға аралық зорлық-зомбылық журналы. 1988. В. 3. 55-79 б.

280. Наатанен Р., Оқиғаға байланысты потенциалдар және когнитивті қызметтің басқа ми өлшемдері арқылы анықталған есту ақпаратын өңдеудегі зейіннің рөлі // Мидың мінез-құлық ғылымы. 1990. V.13. Б.201-287.

281. Надер К. Балалардағы травматикалық тәжірибені бағалау // Психологиялық жарақат пен PTSD бағалау / Дж.Уилсон, Т.М.Кин. NY.: Guilford, 1997. P. 291-348.

282. Ұлттық ғылыми кеңес. Тәуекелдер бойынша коммуникацияны жақсарту. Вашингтон, Колумбия округі: Ұлттық академия баспасөзі, 1989 ж.

283. Neal L. A., Busuttil W., Rollins J., Herepath R., Strike P., Turnbull G. Аралас әскери және азаматтық тұрғындардағы жарақаттан кейінгі стресстік бұзылыс шараларының конвергентті жарамдылығы // Травматикалық стресс журналы. 1994. V. 7. Б. 447-455.

284. Ney P.G., Fung T., Wickett A.R. Балаға зорлық-зомбылық пен қараусыздықтың ең нашар комбинациясы // Балаға зорлық-зомбылық Негл. 1994. қыркүйек. Т. 18, No 9. 14-705 б.

285. Nishizawa S, Benkelaft C, Young AN, т.б. Адам миындағы серотонин синтезінің жылдамдығындағы ерлер мен әйелдер арасындағы айырмашылықтар // Медицина ғылымдары. 199794. Б.308-5313.

286. Солтүстік С.С. т.б. Оклахома-Ситидегі жарылыстан аман қалғандар арасындағы психикалық бұзылулар // Американдық медицина қауымдастығының журналы. 1999. V. 282. Б. 775-762.

287. Нойес Р., Клктти Р. Өмірге қауіп төндіретін қауіпке жауап ретінде тұлғасыздандыру. // Кешенді психиатрия. 1977. V. 18. Б. 375-384.

288. Peige SR, Fitzpatrick DF, Kline JP, et al. Оқиғаға байланысты әлеуетті амплитуда/қарқындылық беткейлері антидепрессанттарға реакцияны болжайды. Нейропсихобиология. 1994. V, 30. Б. 197-201.

289. Peige SR, Hendricks SE, Fitzpatrick DF, және т. 1995. V.31.P.243-248.

290. Peige SR, Reid GM, Allen MG және т.б. Вьетнам ардагерлеріндегі жарақаттан кейінгі стресстік бұзылыстың психофизиологиялық корреляциялары // Биологиялық психиатрия. 1990. V.27. P.419-430.

291. Паллмейер Т.П., Бланчард Е.Б. & Колб Л.К. Вьетнам ардагерлеріндегі ұрыспен туындаған жарақаттан кейінгі стресстік бұзылыстың психофизиологиясы // Мінез-құлық зерттеу терапиясы. 1986. V.24. P.645-652.

292. Пелковиц Д., Каплан, С., Голденберг, Б., Мандель, Ф., Леханк, Дж., Гуаррера, Дж. Физикалық зорлық-зомбылыққа ұшыраған жасөспірімдердегі жарақаттан кейінгі стресстік бұзылыс // Американдық балалар мен жасөспірімдер психиатрия академиясының журналы. 1994. V. 33. № 3. 305-312 б.

293. Пелковиц Д., Либов Б.Г., Мандель Ф., Каплан С., Вайнблатт М., Септимус А. Посттравматикалық стресстің бұзылуы және жасөспірімдердің қатерлі ісігіндегі отбасының жұмысы // Травматикалық стресс журналы. 1998. V. 11. No 2. Б. 205-221.

294. Piekarska A. Мектептегі күйзеліс, мұғалімдердің қатыгез мінез-құлқы және балалардың күресу стратегиялары // Балаларды қатыгездік және қараусыз қалдыру қараша. 2000. V. 24. № 11. Б. 9-143.

295. Пирс Л., Пирс Р. Кәмелетке толмаған жыныстық қылмыскерлер // Отбасылық зорлық-зомбылық бойынша Нью-Гэмпшир конференциясында ұсынылған мақала, 1987 ж.

296. Патон Д. Апаттардың көмекшілерге әсерін бағалау // Психологияға кеңес беру тоқсан сайынғы. 1990. В. 3. 149-152 б.

297. Перкинс Д.В., Тебес Дж.А. Оқиғаның әсер ету шкаласы бойынша шынайы және имитацияланған жауаптар // Психологиялық есептер. 1984. В. 5. 575-578-беттер.

298. Питерс Л, Слейд Т және Эндрюс Г. Посттравматикалық стресстің бұзылуына арналған ICD10 және DSM-IV критерийлерін салыстыру // Травматикалық стресстің Дж. 1999. В. 12.No 2. Б.335-343.

299. Pitman R.K. 1TTCP-дегі биологиялық тақырыптарға шолу / Eds.Yehuda R.&McFarlane. Посттравматикалық стресстік бұзылыстың психобиологиясы. NY.: Ғылым академиясы, 1997. П. 1-9.

300. Питман, Р.К. Посттравматикалық стресстің бұзылуы, кондиция және желі теориясы //Психиатриялық жылнамалар. 1988. V.18. 182-189 б.

301. Питман, Р.К., Альтман, Б., Гринвальд және т.б. Посттравматикалық стресстің бұзылуына арналған су тасқыны терапиясы кезіндегі психиатриялық асқынулар // Клиникалық психиатрия Дж. 1991.V.52. 17-20 б.

302. Pitman R.K., Orr S.P., Forgue D.F., et al. Вьетнамдағы жауынгерлік ардагерлердегі жарақаттан кейінгі стресстік бұзылыстарды психофизиологиялық бағалау // Жалпы психиатрия мұрағаты. 1987. V.44. P.970-975.

303. Plumb M.M., & Holland J. Жетілдірілген қатерлі ісікпен ауыратын науқастардағы психологиялық функцияның салыстырмалы зерттеулері, I: Өзін-өзі хабарлаған депрессиялық белгілер. // Психосоматикалық медицина. 1977. V.39. 264-279 б.

304. Полич Дж.М. Клиникалық қолданбаларда P300. Мағынасы, әдісі және өлшемі // American Journal of EEC Technology. 1991. V.31.P. 201-231.

305. Поллок Д.А. Вьетнам ардагерлері арасындағы суицидтердің санын бағалау // Ам.Дж. Психиатрия. 1990. V. 147. No 6. Б. 772-776.

306. Pynoos R. Митч дауылынан кейінгі никарагуалық жасөспірімдер арасындағы жарақаттан кейінгі стресс және депрессиялық реакциялар // Американдық психиатрия журналы. 2001. V. 158. Б. 788-794.

307. Pynoos R.S. Балалар мен жасөспірімдердегі травматикалық стресс және даму психопатологиясы // Американдық психиатриялық баспасөз психиатрияға шолу / Дж. Олдхэм, М. Риба, А. Тасман (Эд.). Вашингтон.: DC: Американдық психиатриялық баспасөз, 1993. V. 12. P. 205-238.

308. Qouta S., Punamaki R.L., El Sarraj E. Үйді бұзу және психикалық денсаулық: құрбандар мен куәгерлер // Әлеуметтік күйзеліс және баспанасыздық журналы. 1997. V. 6. Б. 203211.

309. Рэй В.Дж. Қалыпты популяциялардағы диссоциация. // Мишельсон Л.К. & Рэй В.Дж. (Ред.) Диссоциация туралы анықтамалық: теориялық, эмпирикалық және клиникалық перспективалар. / NY. & Лондон.: Plenum Press, 1996.

310. Ресник Х., Фой Д.Б. т.б. Вьетнам ардагерлеріндегі антиәлеуметтік мінез-құлық және жарақаттан кейінгі стресстік бұзылыс // Клиникалық психологияның Дж. 1989. V.45. № 6. P.860-866.

311. Ресик П.А., Шнике М.К. Жыныстық зорлық-зомбылық құрбандарына арналған когнитивті өңдеу терапиясы // Консалтинг және клиникалық психологияның Дж. 1991.V.60. P.748-756.

312. Райли, К.К. Диссоциацияны өлшеу. // Жүйке және психикалық аурулар журналы. 1988. V. 176. Б. 449-450.

313. Робинс Л.Н., Дэвид Д.Х., Гудвин Д.В. АҚШ-тың есірткі қолдануы Вьетнамдағы әскерге шақырылған ер адамдар: олардың үйге оралуын бақылау // Ам.Дж. эпидемиология. 1974.V.99. 235-249 б.

314. Ротцер Л.М., Уолч С.Е. Терроризмге бакалавриат реакциялары: феноменологиялық талдау // Травматикалық стрессті зерттеудің халықаралық қоғамы 20-жылдық жиналыс. Қорытынды бағдарлама және жұмыс. Соғыс әмбебап жарақат ретінде. 2004.

315. Роуэн А.Б., Фой Д.В. Балалардағы жыныстық зорлық-зомбылықтан аман қалғандардағы жарақаттан кейінгі стресстің бұзылуы: әдебиетке шолу // Травматикалық стресс журналы. 1992.

316. Психофармакологиядағы психологиялық өлшемдер. Базель.: Каргер, 1974 ж.

317. Ресик П.А., Джордан Г.К., Гирелли С.А., Муттер Г.К. Сексуалдық зорлық-зомбылық құрбандарына арналған мінез-құлық топтық терапиясының салыстырмалы нәтижесін зерттеу // Мінез-құлық терапиясы.1988.V. 19. P. 385-401.i

318. Росс С.А., Хебе, С., Нортон Г.Р., Андерсон Д., Андерсон Г., Барчет П. Диссоциативті бұзылулар сұхбатының кестесі: құрылымдық сұхбат. // Диссоциация, 1989 ж. V. 2. № 3. 169-189 б.

319. Росс С.А. Көп тұлғалық және диссоциацияның эпидемиологиясы. // Солтүстік Американың психиатриялық клиникалары. 1991. V. 14. Б. 503-517.

320. Росс С.А., Андерсон Г., Флейшер В.П., Нортон Г.Р. Психиатриялық стационарлар арасында көп тұлғалылықтың жиілігі. // Американдық психиатрия журналы. 1991. V. 148. Б. 1717-1720.

321. Рот М. Фобты-мазасыздық-деперсонализация синдромы. //Proc. Ройдың. Сок. Мед. 1959. В. 52. С.587.

322. Рой, Кармелла А.; Перри, Дж Кристофер. Ересектердегі балалық жарақаттарды бағалауға арналған құралдар // Жүйке және психикалық аурулар журналы. 2004. V. 192. No 5. Б.343-351.

323. Роуэн А.Б., Фой Д.В. Балалардағы жыныстық зорлық-зомбылықтан аман қалғандардағы жарақаттан кейінгі стресстің бұзылуы: әдебиетке шолу // Травматикалық стресс журналы. 1992.

324. Радд М.Д., Дам П.Ф. & Rajab H. Суицидтік ойлары мен мінез-құлқы бар адамдардағы диагностикалық қатарлас ауру. // Американдық психиатрия журналы. 1993. V.150. P.928-934.

325. Рассел Д.Э. Құпия жарақат: қыздар мен әйелдердің өміріндегі инцест. N.Y.: Basic Books, Inc., 1986. P. 157-173.

326. Сандерс С. Қабылдау өзгеру шкаласы: диссоциацияны өлшейтін шкала. // Американдық клиникалық гипноз журналы. 1986. V. 29. Б. 95-102. .

327. Сандлер Дж., Дрехер А.У., Дрюс С. Психоанализдегі тұжырымдамалық зерттеулерге көзқарас, психикалық жарақатты қарастыру арқылы суреттелген / Психо-анализдің халықаралық шолуы. 1991.V.18. 133-141 б.

328. Сандлер, Х.С., Сепел, Н.Л. Балаларға қатысты зорлық-зомбылық: жыныстық зорлық-зомбылық. / Б.Маккендрикте, В.Хоффманда (ред.) Оңтүстік Африкадағы адамдар және зорлық-зомбылық. Кейптаун: Оксфорд университетінің баспасы, 1990 ж.

329. Сондерс Э., Левен Дж. Жасөспірім жыныстық құқық бұзушылардың клиникалық зерттеуі // Құқық бұзушыларды емдеу және салыстырмалы криминологияның халықаралық журналы. 1984. V.28. № 2.

330. Шрайбер Ф.Р. Сибил // Чикаго, Ил.: Генри Регнери, 1973.

331. Шварцвальд Дж., Соломон З., Вайзенберг М., Микулинцер М. Ұрыстың психологиялық салдары үшін оқиға шкаласының ықпалын тексеру // Консалтинг және клиникалық психология журналы. 1987. V. 55, 251-256 б.

332. Шоу Дж., Дженсен П. Балалар соғыс құрбандары ретінде: ағымдағы білім және болашақ зерттеу қажеттіліктері // Американдық балалар мен жасөспірімдер психиатрия академиясының журналы. 1993. V. 32. № 4. Б. 697-708.

333. Шоу Дж.А. Соғыс/терроризмге ұшыраған балалар // Клиникалық балалар мен отбасылық психологиялық шолу. 2003. V. 6. No 4. Б. 46-237.

334. Shore J.H., Tatum E.L., Volhner N.W. Сент тауы Хеленстік стресске жауап беру синдромы. Апаттық стрессті зерттеуде: Жаңа әдістер мен тұжырымдар.Вашингтон, ДС.: American Psychiatry Press, 1986. P.77-79.

335. Silver R.C., Holman E.A., Mcintosh D.N., Poulin M., & Gir-Rivas V. 11 қыркүйекке психологиялық жауаптарды жалпыұлттық бойлық зерттеу // Американдық медициналық қауымдастықтың журналы.2002.V. 288. Б. 1235-1244.

336. Silverman, P. R., Worden, J. W. Балалардың қайтыс болғаннан кейінгі алғашқы айларда ата-анасының қайтыс болуына реакциясы // Американдық ортопсихиатрия журналы. 1992. V. 62. P.93-104.

337. Шоу Б., Стер Р.А., Бек А.Т. & Шут Дж. Героинге тәуелділердегі депрессияның құрылымы // Британдық тәуелділік журналы. 1979. 74. Б.295-303.

338. Скиннер РД, Раско Л.М., Фицджералд Дж, және т.б., Зорлау құрбандары мен жарақаттан кейінгі стресстік бұзылыстары бар соғыс ардагерлеріндегі PI потенциалының сенсорлық төмендеуі // Депрессия және мазасыздық. 1999.V.9.P.122-130.

339. Sloan P. FITCP ұшақ апатынан аман қалғандар: клиникалық және барлау араласу зерттеуі // Травматикалық стресс журналы. 1988. V. 1. Б. 211-229.

340. Slovic P. Апат бейнелері: ядролық энергетикадан келетін тәуекелді қабылдау және қабылдау / Гудман Г., Роу В. (ред.). Энергетикалық тәуекелді бағалау Лондон.: Academic Press, 1979. P.223-245.

341. Smith E.M., Robins L.M., Przybeck T.R., Goldring E. Апаттың психологиялық салдары. Апаттық стрессті зерттеуде: жаңа әдістер мен тұжырымдар,

342. Дж.Х. Шор (ред.). Вашингтон, ДС.: Американдық психологиялық қауымдастық. 1986. Б.49-76.

343. Смит М.Ю., Редд В.Х. Peyser C, Vogl D. Қатерлі ісік кезіндегі жарақаттан кейінгі стресстік бұзылыс: шолу // Психоонкология. 1999.V.8. № 6. P.521-537.

344. Смит М.Ю., Редд В.Х. Peyser C, Vogl D. Қатерлі ісік кезіндегі жарақаттан кейінгі стресстік бұзылыс: шолу // Psychooncologyio 1999. V.8. № 6. P.521-537.

345. Solomon S.D., Gerrity E.T., & Maff A.M. Посттравматикалық стресстің бұзылуына арналған стресстің тиімділігі: эмпирикалық шолу // Американдық медициналық қауымдастықтың Дж. 1992.V.268. P.633-638.

346. Solomon Z. Соғыстың психологиялық салдары: Израильдің жауынгерлік стресс реакцияларының 3 жылдық перспективалық зерттеуі // Жүйке және психикалық аурулар журналы. 1989. V. 177. Б. 342-346.

347. Солурш Л.П. Нашақорлықпен күрес: симптомдарды сақтау және емдеуді жоспарлаудағы шолу және салдары // Травматикалық стресс журналы. 1989. № 2. P.451-462.

348. Somasundaram D. Солтүстік Шри-Ланкадағы соғысқа байланысты психиатриялық ауру // J.P. Wilson & B. Raphael (Eds) /Травматикалық стресс синдромдарының халықаралық анықтамалығы. NY.: Plenum Press, 1993. P.333-348.

349. Спенсер Э., Пинус Р.С. Американдық психиатрлар қауымдастығының балалық шақтағы жарақат пен қайғының өзара әрекеттесуі. Вашингтон, 1995 ж.

350. Spiegel D. Гипноз, диссоциация және жарақат: жасырын және ашық бақылаушылар // Әнші Дж.Л. (Ред.) Репрессия және диссоциация / Чикаго: Чикаго университеті баспасы, 1990. С. 121-142.

351. Шпигель Д., Кардена Е. Бөлінген тәжірибе: диссоциативті бұзылыстар қайта қаралды. //Аномальді психология журналы. 1991. V. 100. No 3. Б. 366-378.

352. Спитцер Р.Л., Уильямс Дж.Б. DSM-III-R үшін құрылымдалған клиникалық сұхбат, емделмейтін. Нұсқа - Вьетнам. Нью-Йорк: Мемлекеттік психиатриялық институт, 1985 ж.

353. Spitzer R.L., Williams J.B., Gibbon M., First M.B. DSM-III-R (SC1D) үшін құрылымдалған клиникалық сұхбат. // Вашингтон, ДС: Американдық психиатриялық баспасөз, 1990.

354. Stanford MS, Vasterling JJ, Mathias CW және т. 2001. No 1-2.1.Б.25-137.

355. Стейнберг, М. DSM-IV диссоциативті бұзылыстары үшін құрылымдық клиникалық сұхбат (SCID-D). // Вашингтон, ДС.: Американдық психиатриялық баспасөз, 1993

356. Стейнберг М. Интервьюердің DSM-IV диссоциативті бұзылыстарының қайта қаралған құрылымдық клиникалық сұхбатына арналған нұсқаулығы (SCID-D-R). // Вашингтон ДС.: American Psychiatric Press, 1994.

357. Стейнберг М. DSM-IV диссоциативті бұзылыстарға арналған құрылымдық-клиникалық сұхбат (SCID-D). // Вашингтон, ДС: Американдық психиатриялық баспасөз, 1993

358. Стивенс А., Прайс Ю. Эволюциялық психиатрия. Лондон: Sage Press, 1996.

359. Стичик Т. Қарулы қақтығыстың балаларға психоәлеуметтік әсері. Зерттеулер мен араласудағы дәстүрлі парадигмаларды қайта қарау // Балалар мен жасөспірімдер психиатриясы. 2001. V. 10. No 4. Б. 797-814.

360. Stubcr M.L., Kazak A.E., Meeske K., Barakat L., Guthrie D., Gamier H., Pynoos R., Meadows A. Балалық шақтағы қатерлі ісіктен аман қалғандардағы жарақаттан кейінгі стресс белгілерін болжаушылар // Педиатрия. 1997. V. № 100. 6, 958-964 беттер.

361. Сведин C. Балаларға жыныстық зорлық көрсету. Анықтамалар және таралу / Денсаулық және әл-ауқаттың ұлттық кеңесі. 2001.

362. Тарабрина Н., Ломов Б. Медицина және психология / In: Бүгінгі кеңестік психиатрия және психология журналы. 1988. V 1. No 10. 5-20-б.

363. Тарабрина Н., Лазцбная Е., Зеленова М., Агарков В., Ласко Н., Орр С., Питман Р. Ауған соғысындағы ресейлік ардагерлердің психометриялық профилі. Травматикалық стрессті зерттеу халықаралық қоғамының екінші дүниежүзілік конференциясы. 1997 жыл.

364. Тарабрина Н., Лазебная Е., Зеленова М., Петрухин Е.В. Субъективті-тұлғалық қабылдау және «көрінбейтін» күйзелісті сезіну деңгейлері. Ресейдегі гуманитарлық ғылымдар: Сорос лауреаттары. М., 1997. Б.48-56.

365. Тарабрина Н., Леви М., Марин М., Котенев И., Агарков В., Ласко Н., Орр С. Мәскеу өрт сөндірушілері арасындағы жарақатқа жауаптар. // XIV жыл сайынғы ISTSS конференциясының материалдары. Вашингтон. 1998 жыл.

366. Тарабрина Н.В. «Көрінбейтін күйзелісті» қабылдау және бастан кешіру (Радиациялық инциденттерге қатысты / С. Весси және В. Н. Краснов (ред.), Жаңа терроризмге психологиялық жауаптар: НАТО-ның орыс диалогы.: IOS Press, 2005. С. 129-137 .

367. Тейлор С.Е. Қауіпті оқиғаларды реттеу: Когнитивті бейімделу теориясы //Американдық психолог. 1983. Б. 1161-1173.

368. Тейлор Дж.А. Манифестті алаңдаушылықтың тұлғалық шкаласы // Аномальды және әлеуметтік психология журналы. 1953. V. 48. Б. 285-290.

369. Terr L. Балалық шақтың жарақаттары: жоспар және шолу // Американдық психиатрия журналы. 1991. V. 148. No 10-12.

370. Томпсон K.M., Crosby R.D., Wonderlich S.A., Mitchell J.E., Redlin J., Demuth G., Smyth J., Haseltine B. Психопатология және балалық және ересектік шақтағы сексуалдық жарақат.Травматикалық стресс журналы. 2003. V. 16. № 1.

371. Тримбл М.Р. Посттравматикалық стресстік бұзылыс: тұжырымдаманың тарихы / Фигли К.Р. (Ред) Жарақат және ояту. NY.: Brunner/Mazel, 1985. 1-том.

372. Урсано Р.Дж., Фуллертон С.С., Норвуд А.Э. Терроризм және апат. Кембридж: Университет баспасөзі, 2003.

373. Ван дер Фларт О., Илорст Р. Пьер Джанеттің диссоциация теориясы. // Травматикалық стресс журналы, 1989, V. 2, N. 4, P. 397-412.

374. Ван дер Колк Б.А., Фислер Р. Диссоциация және травматикалық фрагментарлық табиғат: шолу және барлау естеліктерін зерттеу. // Травматикалық стресс журналы. 1995. В. 8. Жоқ. 4. 505-527-беттер.

375. Ван дер Колк, Б.А.; Макфарлейн, А.С.; Weisaeth, L (ред.). Травматикалық стресс: басым тәжірибенің ақылға, денеге және қоғамға әсері. NY.: Guilford Press, 1996 P. 303-327.

376. Vrana SR, Roodman A & Beckham JC., Посттравматикалық стресс бұзылыстарындағы жарақатқа қатысты сөздерді таңдамалы өңдеу // Мазасыздық бұзылыстары журналы. 1995.V.9. P.515-530.

377. Вревен, Д.Л., Гудановский, Д.М., Кинг, Л.А. және Король Д.В. Миссисипи PTSD шкаласының азаматтық нұсқасы: психометриялық бағалау // Травматикалық стресс журналы. 1995. V.8.P. 91-109. Дж

378. Винер, Х.М. Радиацияға және қоршаған ортаның басқа да көрінбейтін ластануына ұшыраған науқастарға денсаулық сақтаудың психологиялық өлшемдері // Әлеуметтік ғылым және медицина. 1988. V. 27. Б.1097-1 103.

379. Уолдо М, Герхардт Г, Бейкер Н, эл., Шизофрениялық және қалыпты субъектілердегі есту сенсорлық қақпасы және катехоламин алмасуы // Психиатрия зерттеулері. 1992. V44.Б.21-31.

380. Уоллер Н.Г., Путнам Ф.В. Диссоциация түрлері және диссоциация түрлері: Диссоциативті тәжірибелерді таксометриялық талдау // Психологиялық әдістер. 1996 ж., V. № 3. Б. 300-323.

381. Уотерс К.А., Селандер Дж., Стюарт Г.В. Медбикелердің апаттан кейінгі психологиялық бейімделуі // Психикалық денсаулық медбикесінің мәселелері. 1992.V.13. 177-190 б.

382. Weathers, F.W., & Litz, B.T. Клиник басқаратын PTSD шкаласының 1-формасының психометриялық қасиеттері (CAPS-1). // PTSD зерттеу тоқсан сайынғы. 1994. V.5.P. 2-6.

383. Ауа райы Ф.В., Лиц Б.Т., Кин Т.М., Герман Д.С., Стейнберг Х.Р.Джиуска Дж.А., Кремер Х.К. Соғыс аймағына байланысты жарақаттан кейінгі стресстік бұзылыстарды диагностикалау үшін SCL-90-R утилитасы // Дж. травматикалық стресс. 1996. № 1. 111-130 б.

384. Вейсает Л. Норвегиялық кеме экипажын азаптау.Азаптау, күйзеліс реакциялары және психиатриялық кейінгі әсерлер // Acta Psychiatr Scand Suppl.l989.V.355. P.63-72.

385. Weissbluth M., Liu K. Ұйқы үлгілері, назар аудару және нәресте темпераменті // Мінез-құлық педиатриясын дамыту. 1983. V. 4. Б. 34-36.

386. Weiss D. S. Травматикалық стресстегі психологиялық процестер // Әлеуметтік мінез-құлық және тұлға журналы. 1993. V. 8. Б. 3-28.

387. Вайсс Д.С., Мармар К.Р., Мецлер Т., Ронфельдт Х. Жедел қызмет персоналындағы симптоматикалық күйзелісті болжау // Консалтинг және клиникалық психология журналы. 1995. V. 63. Б. 361-368.

388. White PM & Yee SM., P50 қақпасының реакциясына зейінді және стресстік манипуляциялардың әсері // Психофизиология. 1997. V.34. С.703-71 1.

389. Батыс l.J. Диссоциативті реакциялар. / Фриман А.М. & Каплан, Х.И. (Ред.) / Психиатрия жан-жақты оқулығы. Балтимор: Уильямс пен Уилкин, 1967 ж.

390. Вессли С. Терроризмнің тұрақты зардаптары: 2005 жылғы 7 шілдеде Лондондағы бомбалау реакцияларының жеті айлық кейінгі сауалнамасы. 2006. http:// wwww.nmha.org/newsroom/mentalhealhandterrorismexecsummary.pdf

391. Widom C.S. Зорлық-зомбылық циклі // Ғылым. 1989. Т. 244. 160-166 б.

392. Уильям Р.,. True және т.б. Посттравматикалық стресс белгілері үшін жауапкершілікке генетикалық және экологиялық үлестерді егіз зерттеу // Arch Gen психиатрия. 1993. V. 50. Б.257-264.

393. Вилсон Дж.П., Краусс Г.Е. Вьетнам ардагерлері арасындағы PTSD болжау / Посттравматикалық стресстік бұзылыс және соғыс ардагері пациент. Келли В.Е. (ред.) NY, 1986. P. 102-147.

394. Йейтс, Дж. Л., Нэшби, В. Жадтың диссоциация, аффект және желілік модельдері: интегративті ұсыныс. // Травматикалық стресс журналы. 1993. V. 6. Б. 3.

395. Ебуда Н. Посттравматикалық стресстік бұзылыс / Қатерлі ісікпен ауыратын балаларда. . Вашингтон: Американдық психиатрлар қауымдастығы, 1995 ж.

396. Юл В., Удвин О. Тірі қалған балаларды жарақаттан кейінгі стресстік бұзылуларға скрининг: «Юпитердің» батуынан алынған тәжірибе // Британдық клиникалық психология журналы. 1991. V. 30. Б. 131-138.

397. Зилберг Н.Дж., Вайсс Д.С., Хоровиц М.Дж. Оқиғалар шкаласының әсері: кросс-валидациялық зерттеу және стресске жауап беру синдромдарының тұжырымдамалық моделін қолдайтын кейбір эмпирикалық дәлелдер // Консалтинг және клиникалық психология журналы. 1982. V. 50, 407-414 б.

398. Zivcic I. Хорватиядағы соғыс күйзелісіне балалардың эмоционалдық реакциялары // Американдық балалар мен жасөспірімдер психиатрия академиясының журналы. 1993. V. 32. No 4. Б. 13709.

Жоғарыда ұсынылған ғылыми мәтіндер тек ақпараттық мақсатта орналастырылғанын және түпнұсқалық диссертация мәтінін тану (OCR) арқылы алынғанын ескеріңіз. Сондықтан оларда жетілмеген тану алгоритмдерімен байланысты қателер болуы мүмкін. Біз жеткізетін диссертациялар мен рефераттардың PDF файлдарында мұндай қателер жоқ.

Зерттеу негізінде автор тұжырымдаған негізгі ғылыми ұстанымдар:

  1. Посттравматикалық стресстің біртұтас психологиялық тұжырымдамасын әзірлеу батыс психологиясында дамыған психикалық жарақаттың ең ауыр зардаптарының бірі ретінде жарақаттан кейінгі күйзелістің бұзылуын зерттеудің әртүрлі тәсілдерімен отандық клиникалық психологияның жетістіктерін біріктіруді болжайды. .
  2. Интегративті тәсілді жүзеге асыру жарақаттан кейінгі күйзелісті жеке тұлғаның эмоционалды-когнитивті деңгейін тудыратын, жоғары қарқынды стресс факторларының жарақаттық әсерінің нәтижесінде адамның тұтастығының бұзылуын көрсететін симптомдық кешен ретінде қарастыру деңгейінде жүзеге асады. субъект ретінде тұлға өзінің интеграциялық функциясын орындай алмайтын өзгерістер. PTSD зерттеулеріндегі әртүрлі бағыттар бір-біріне қайшы келмейді, олар бір-бірін толықтырады; олар осы құбылыстың жеке аспектілерін ұсынады.
  3. Төтенше, травматикалық сыртқы және ішкі факторлардың және адамға қарқындылықтың жоғары деңгейінің әсер етуінің психологиялық салдары психикалық бейімделудің әртүрлі түрлері мен деңгейлерінен тұратын континуумда көрінеді, олардың бірі - жарақаттан кейінгі стресс.
  4. Психологиялық деңгейде посттравматикалық күйзелістің белгілері «жарақаттан кейінгі күйзеліс» категориясының семантикалық өрісіне кіретін өзара байланысты сипаттамалардың (симптомдық кешен) жиынтығын білдіреді. Психодиагностикалық әдістердің әзірленген кешені осы симптомдық кешеннің әртүрлі аспектілерін анықтауға және психотерапевтік көмектің мақсаттарын белгілеуге мүмкіндік береді.
  5. Травматикалық әсерлердің интериоризациясы стрессорлардың түріне байланысты адам психикасының әртүрлі иерархиялық деңгейлерінде орын алады: «оқиға» және «көрінбейтін». «Оқиға» күйзелісі негізінен адамның сезім мүшелері арқылы стрессорды тікелей қабылдаудан туындайды; «Көрінбейтін» күйзеліс адамның өміріне қауіп төндіретін (мысалы, радиациялық қауіп) туралы біліміне субъективті-эмоционалды жауап беруден туындайды.
  6. Стресстердің әртүрлі түрлерінің әсерінен посттравматикалық стресстің психологиялық суретіндегі айырмашылықтар, әсіресе қысқартылған өмірлік перспектива феноменінің сипаттамаларын зерттеу арқылы сенімді түрде дәлелденген (PTSD бір симптомы, ол жиі кездеседі, мәндер соғұрлым жоғары болады). жарақаттан кейінгі белгілер).
  7. Ұрысқа қатысудан туындаған жарақаттан кейінгі күйзелістің жоғары деңгейі («оқиға» стрессі) жоғары алаңдаушылықпен, депрессиямен және PTSD клиникалық көрінісіне сәйкес келетін өзара байланысты психологиялық сипаттамалардың симптомдық кешені түрінде байқалады. жалпы психопатологиялық симптомдар, сондай-ақ алкогольге тәуелділік. Бұл белгілердің тіркесімі PTSD жоқ ардагерлер тобында байқалмайды. Ауғанстандағы жауынгерлердің психологиялық жағдайының негізгі параметрлері Вьетнам соғысы ардагерлерін зерттеуде алынған жарияланған нәтижелерге ұқсас.
  8. Сезім мүшелерімен қабылданбайтын күйзеліске ұшырау салдары («көзге көрінбейтін» стрессор) жеке тұлғалық сипаттамалар арқылы жүзеге асады; Чернобыль атом электр станциясындағы апаттың салдарын жоюға қатысушылар арасында радиациялық қауіптің «көрінбейтін күйзелісі» әсерінен пайда болған PTSD «оқиға» стресс факторларының (соғыс) әсерінен дамитын PTSD-ден ерекшеленеді. стресс, апаттар және т.б.) және физиологиялық қозғыштық белгілерінің жоғары деңгейімен сипатталады. Сонымен қатар, белгілердің семантикасы болашақ туралы алаңдаушылықпен байланысты.
  9. Бұқаралық ақпарат құралдарында және басқа да коммуникация құралдарында террористік актілер туралы ақпарат террористік қауіпті бастан кешіру құбылысын құрайды. Террорлық қауіп-қатерді бастан кешірудің жоғары қарқындылығы ПТС белгілерімен байланысты, бұл террористік қауіп феноменін травматикалық стрессорға жатқызуға мүмкіндік береді.
  10. Өмірге тікелей қауіп төнген адамдарда жарақаттан кейінгі күйзелістің ауырлығы: Ауғанстандағы ұрыс қимылдарына қатысушылар; Чернобыль апатын жоюға қатысушылар; босқындар мен сүт безі қатерлі ісігімен ауыратын науқастар («жарақаттанған» топ) кәсіби қызметі травматикалық жағдайға душар болу қаупінің жоғарылауымен байланысты адамдарды: Ішкі істер министрлігінің өрт сөндірушілері мен әскери қызметкерлерін тексеру нәтижесінде алынған ұқсас көрсеткіштерден айтарлықтай жоғары. тәуекел» тобы).
  11. Қатерлі ісік диагностикасы - кейбір науқастарда ПТС дамуын анықтайтын экстремалды психотравматикалық стрессорлардың бірі; ПТС жоғары деңгейі PTSD клиникалық көрінісіне сәйкес келеді.
  12. Өмірге қауіп төндіретін аурулардан туындаған ПТС психологиялық сипаттамалары белгілі бір когнитивті-тұлғалық сипаттамалармен - негізгі сенімдермен байланысты. Білім деңгейі ПТС қарқындылығымен теріс байланысты, ал алдыңғы өмірлік күйзелістердің саны және олардың адам өміріне әсер ету қарқындылығы қатерлі ісік диагнозына жауап ретінде пайда болатын PTS ауырлығымен байланысты.
  13. Сүт безі қатерлі ісігімен ауыратын науқастарды ПТС қарқындылығы бойынша саралау PTSD клиникалық көрінісіне сәйкес келетін ПТС деңгейімен сипатталатын қауіп тобын анықтауға және осы науқастарға жеке психологиялық көмек көрсету әдістерін әзірлеуге мүмкіндік береді.
  14. Посттравматикалық күйзелістің психологиялық бейнесі және оның қарқындылығы әлеуметтік-демографиялық, когнитивтік-тұлғалық және эмоционалдық сипаттамалармен анықталады.
  15. Жарақаттан кейінгі күйзелістің жоғары, орташа және төмен көрсеткіштері бар топтар барлық өлшенетін параметрлер бойынша айтарлықтай ерекшеленеді: психологиялық сипаттамалардың сандық көрсеткіштері, корреляциялық әдіспен алынған олардың арасындағы байланыстардың ерекшеліктері және әлеуметтік-демографиялық параметрлер. Эмоционалды тұрақсыз, интроверт, жағымсыз эмоцияларды бастан кешіруге бейім, психопатологиялық белгілердің әртүрлі көріністерінен зардап шегетін адамдар травматикалық әсерлердің қарқынды тәжірибесіне көбірек бейім.
  16. Әртүрлі травматикалық жағдайларды бастан өткерген балалардағы жарақаттан кейінгі күйзеліс жеке психологиялық ерекшеліктері мен жоғары және орташа қарқындылықтағы ПТС деңгейі арасындағы тұрақты байланыстардың (үлгілердің) болуымен сипатталады.Бұл заңдылықтарға: интеллектуалдық даму деңгейі, бірқатар темпераменттік сипаттамалар – әлеуметтік қарқын, әлеуметтік қалаулылық, пластикалық, фрустрациялық жағдайға жауап берудің әртүрлі түрлері. ПТС дамуына ықпал ететін факторлар бар: интеллектуалды дамудың төмен деңгейі, отбасын қолдаудың төмен деңгейі, отбасы құрылымының бұзылуы, жыныс – ПТСҚ ұлдарға қарағанда қыздарда жиі кездеседі және алаңдаушылықтың жоғарылауы.

1. Тарабрина Н.В., Лазебная Е.О. Посттравматикалық стресстік бұзылыс синдромы: қазіргі жағдайы және мәселелері // Психологиялық журнал, 1992. 13-том. № 2. Б.14-29. 1/0,5 п.л.

2. Тарабрина Н.В., Лазебная Е.О., Зеленова М.Е. Чернобыль апатының зардаптарын жоюшылар арасындағы жарақаттан кейінгі күйзеліс жағдайларының психологиялық сипаттамасы // Психологиялық журнал, 1994. Т. 15. No 5. Б.67-77. 1/04 б.

3. Тарабрина Н.В., Петрухин Е.В. Радиациялық қауіпті қабылдау мен бағалаудың психологиялық ерекшеліктері// Психологиялық журнал. 1994.Т.15. № 1.С. 27-40,1/0,5 б.л.

4. Тарабрина Н.В., Лазебная Е.О., Зеленова М.Е., Ласко Н.Б., Орр С.Ф., Питман Р.К. Чернобыль апатын жоюшылардың психофизиологиялық реактивтілігі//Психол. журнал 1996. Т.17. № 2. 30-45-беттер. 1/0,2 п.л.

5. Зеленова М.Е., Лазебная Е.О., Тарабрина Н.В. Психологиялық сипаттамалар

Ауғанстандағы соғысқа қатысушылар арасындағы жарақаттан кейінгі күйзеліс жағдайлары //Псих. журнал 1997. Т.18. 2. Б.34-49. 1/04 б.

6. Тарабрина Н.В. Посттравматикалық стрессті зерттеудің негізгі нәтижелері мен перспективалық бағыттары // Психологиялық журнал. 2003.Т.24. №4.Б.5-19. 1 п.л.

7. Падун М.А., Тарабрина Н.В. Травматикалық стрессті бастан кешірудің когнитивтік және жеке аспектілері // Психолог. журнал 2004.Т.25. № 5. 5-15-беттер. 1/0,5 п.л.

8. Миско Е.А., Тарабрина Н.В. «Ауғанстандағы соғыс ардагерлері мен Чернобыль апатын жоюшылардың өмірлік болашағының ерекшеліктері» // «П.ж. Т.25, No3, 2004.1/0,5.б.л.

9. Тарабрина Н.В. Посттравматикалық күйзелісті теориялық және эмпирикалық зерттеу // Психол. Журнал 2007.Т.28.No4.Б.5-12.1 б.б.

10. Сергиенко Е.А., Тарабрина Н.В. Психология институтындағы даму психологиясындағы іргелі зерттеулер және оның балалар денсаулығы мен тәрбиесі үшін маңызы // Психолог. журнал 2007.Т.28.No4.Б.35-45.1/0,5.б.л.

11. Тарабрина Н.В., Ворона О.А., Быховец Ю.В. Ресейдің әртүрлі аймақтарының тұрғындары арасындағы лаңкестік әрекет туралы идеялар // Психол. журнал 2007. Т. 28. № 6. Б.40-50. 1/04 б.

Монографиялар мен жинақтардағы жарияланымдар. Әдістемелік ұсыныстар, семинарлар. Оқырман.

12. Марин М.И., Ловчан С.И., Леви М.В., Бобринев Е.В., Зубов В.Ю., Поляков М.Н., Тарабрина, Н.В., Агарков В.А., Котенев И.О., Ялтонский В.М. Ресей Ішкі істер министрлігінің Мемлекеттік өртке қарсы қызметінің қызметкерлері арасында стресстік бұзылуларды диагностикалау, алдын алу және түзету. Құралдар жинағы. М. 1999.187 б.8/0,8 б.б.

13. Тарабрина Н.В. Посттравматикалық стресс психологиясы бойынша семинар. Санкт-Петербург.«Петр».2001.268 б.12/4 б.б.

14. Прошин А.А., Марын М.И., Лапшин Е.В., Чапко Е.Е., Адаев А.И., Тарабрина Н.В. және т.б.Төтенше жағдайларда ішкі істер органдарының қызметін психологиялық қамтамасыз ету: Әдістемелік құрал. М.УВР ГУКиКП РФ ІІМ, Ресейдің ЦОКП ІІМ.2001.308б.12/2 б.б.

15. Сырников И.К., Лаврова Д.И., Андреева О.С., Шипулина В.С., Тарабрина Н.В., Степанова Л.П. Мүгедектерді кәсіби оңалту (мүгедектерді кәсіби іріктеу ерекшеліктері). M.CBNTI Ресей Федерациясының Халықты әлеуметтік қорғау министрлігі.1996.170 б. 7,5/3 п.л.

16. Тарабрина Н.В. Клиникалық психология. Оқыту курсының бағдарламасы. M. 1998. IP RAS. 19 б.0,8 б.л.

17. Тарабрина Н.В. Лазебная Е.О., Зеленова М.Е., Химчян З.Г. Чернобыль апатының зардаптарын жоюшылар мен зиянды факторлардың және басқа да апаттардың әсеріне ұшыраған адамдар арасындағы психо-вегетативті бұзылыстарды диагностикалау және түзету әдістері. (Дәрігерлер мен психологтарға арналған нұсқаулық). MONIKI, IPRAN және Ресейдің оңалту және физиотерапия ғылыми орталығының баспасы. М. 1997.40 б. 1,8/0,4 п.л.

18. Тарабрина Н.В., Лазебная Е.О., Зеленова М.Е., Химчян З.Г., Любченко П.Н. Широкова Е.Б. және т.б.. Чернобыль апатының зардаптарын жоюшылар арасындағы психо-вегетативті бұзылыстарды диагностикалау және емдеу. (Дәрігерлер мен психологтарға арналған нұсқаулық), М. 1997 Б. 2,2/0,3 б.б.

19. Тарабрина Н.В. Медициналық психология / Қазіргі психология. Анықтамалық нұсқаулық. Редакциялаған В.Н. Дружинина.М. INFR-M.1999. Б.605-619.1.2 п.л.

20. Тарабрина Н.В. Психикалық бұзылулар / Психология. Гуманитарлық ғылымдар студенттеріне арналған оқулық. М. 2000. Б.457-504. 54/3 п.л.

21. Клиникалық психология. Оқырман. Құрастырушы: Н.В.Тарабрина. Санкт Петербург 2000.352с.15/2 б.л.

22. Тарабрина Н.В. Психикалық бұзылулар / Психология. Экономикалық университеттерге арналған оқулық. Санкт-Петербург.. Петр. 2000 ж. P.431-478. 15/3 п.л. 54/3 п.л.

23. Психология: пәнаралық зерттеулердің қазіргі бағыттары. Конференция материалдары. Ред. А.Журавлев пен Н.Тарабрина. IP RAS.2003.488p.22/2 бет.

24. Жауынгерлік қатысушыларды, олардың отбасы мүшелерін және марқұмның отбасы мүшелерін психологиялық оңалту ерекшеліктері (әдістемелік ұсыныстар). Ред. Тарабрина Н.В. Нижневартовск, «Жергілікті соғыстардың қатысушылары мен мүгедектерін әлеуметтік-психологиялық оңалту орталығы» ММ. 2004. 52 б.2.5/1 б.б.

25. Тарабрина Н.В. Посттравматикалық стресс дегеніміз не. Нижневартовск, «Жергілікті соғыстардың қатысушылары мен мүгедектерін әлеуметтік-психологиялық оңалту орталығы» ММ. 2004. 12 б. 0,5 п.л

26. Тарабрина Н.В. Посттравматикалық стресс психологиясы. Әдістердің формалары. М., «Когито-Орталығы». 2007. 77б. 3 п.л.

27. Посттравматикалық стресс психологиясы бойынша практикалық нұсқаулық (ред. Н.В. Тарабрина) М., «Когито-Центр». 2007. 208б. 9/4 б.

Ғылыми журналдардағы және шетелдік басылымдардағы мақалалар

28. Ломов Б.Ф., Тарабрина Н.В. B. Медицина және психология ғылымы. /Әлеуметтік ғылымдар және денсаулық. Ред. И.Н. Смирнова. М. 1987. Ғылым. Б.172-184.1.1/0,5 б.л.

29. Ломов Б., Тарабрина Н. Медицина және психология // Бүгінгі кеңестік психиатрия және психология журналы. 1988. 1-том. Жоқ. 10. 5-20.1.1/05 б.б.

30. Н.Б.Тарабрина, Е.О.Лазебная, Е.Б.Петрухин, Н.А.Графинина. Чернобыль апатының стресс факторларының психологиялық зардаптарын зерттеу мәселелері (жарақаттан кейінгі стресс синдромы) / Жинақта. «Чернобыль ізі». IHL «Votum». М. 1992. Б.142-146.0.4/0.1 б.б.

31. Тарабрина Н.В. Фрустрациялық реакцияларды зерттеу әдістемесі (Picture-Frustratuion Study, С. Розенцвейг) // Шетелдік психология журналы. 1994. Т.2. No 2(4).68-77,1 п.л.

32. Тарабрина Н.В. Соғыстың психологиялық зардаптары. // Психологиялық шолу журналы. 1996. № 1(2). 26 - 29 б. 0,4 б.л.

33. Тарабрина Н.В., Лазебная Е.О., Зеленова М.В., Агарков В.А., Миско Е.А. Соғыс күйзелісін басынан өткерген адамдардың психологиялық ерекшеліктері. M. АЖ РҒА материалдары. 1997.Т.2.С.254-263,1/0,2 б.б.

34. Hupka, R.B., Otto, J., Tarabrina N.V., & Reidl L. Қызғанышпен және соған байланысты қызғаныш, ашу және қорқыныш сезімдерімен байланысты зат есімдерді мәдениетаралық салыстыру. Мәдениетаралық зерттеулер // Мәдениетаралық психология журналы.1996, 7-том. Б.181-211 1/0,3 б.л.

35. Ральф Б.Хупка, Збигнев Залески, Юрген Отто, Люси Рейдл, Надия Тарабрина. Ашу, қызғаныш, қорқыныш және қызғаныш түстері. Мәдениетаралық зерттеу // Мәдениетаралық психология журналы. Т.28, №2. 1997. Б.131-156 1,2/ 0,3 б.б.

36. Тарабрина Н.В., Лазебная Е.О., Зеленова М.Е. және Ласко, Н.Б. Ядролық технологиялар баспасы.1996. V.68.No3/4.П.251-255 0,5/0,2 б.л.

37. Тарабрина Н.В., Соколова Е.Д., Лазебная Е.О., Зеленова М.Е., Посттравматикалық стресстік бұзылыс: психологиялық және клиникалық ерекшеліктері, емдеу мәселелері // Materia medica. № 1(9).1996. Б.57-68. 0,5/0,1 п.л.

38. Тарабрина Н., Лазебная Е., Зеленова М., Петрухин Е.В. Субъективті-тұлғалық қабылдау және «Көрінбейтін күйзеліс/ Ресейдегі гуманитарлық ғылымдар: Сорос лауреаттары. М., 1997. Р. 48-56. 0,8/0,2 б.б.

39. Марин М.И., Леви М.В., Тарабрина Н.В., Агарков В.А. Мемлекеттік өртке қарсы қызмет қызметкерлері арасында жарақаттан кейінгі күйзеліс бұзылыстарының даму қаупі топтарын анықтауға арналған әдістемелік кешен. // «Өрттен қорғауға кадрларды даярлау мәселелері» ғылыми-практикалық конференция материалдары. М. 1998. Б.111-113.

40. Тарабрина Н.В., Щапова М. Посттравматикалық күйзелістің этномәдени аспектілері: қазіргі жағдайы және мәселелері. Психологиялық шолу. 1998.Б.56-78. 1/0,5

41. Тарабрина Н.В. Ардагерлердің (жауынгерлік) мүгедектердегі жарақаттан кейінгі стресстік бұзылыстары / В: Әскери қызметтегі мүгедектерді медициналық, кәсіби, әлеуметтік оңалту мәселелері. М.1999. CIETIN. 149-167 беттер. 0,8 п.л.

42. Зеленова М.Е., Лазебная Е.О. және Тарабрина Н.В. Ауған соғысы ардагерлеріндегі жарақаттан кейінгі күйзеліс жағдайларының психологиялық сипаттамалары // Орыс және Шығыс Еуропа психологиясы журналы. 2001. V. 39. No 3.Б.3-28.1/0,4 б.б.

43. Тарабрина Н.В., Лазебная Е.О. және Зеленова М.Е. Чернобыль апатының салдарымен айналысатын жұмысшылардағы жарақаттан кейінгі күйзеліс күйлерінің психологиялық сипаттамалары//Орыс және Шығыс Еуропа психологиясы журналы. 2001. том. 39. ЖОҚ. 3. 29-43 б. 1/0,4 п.л.

44. Тарабрина Н.В., Лазебная Е.О., Зеленова М.Е. ., Ласко Н.Б., Орр С.Ф., Питман Р.К. Чернобыль АЭС-тегі апаттың салдарымен күресетін жұмысшылардың психофизиологиялық реактивтілігі. Орыс және Шығыс Еуропа психологиясы журналы. 2001. том. 39.NO.3. 43-69 б. 1,4/0,3 п.л.

45. Щепина А.И., Макарчук А.В., Солдатский Ю.Л., Тарабрина Н.В., Онуфриева Е.К., Щепин Н.В. Көмейдің созылмалы обструкциясы бар балалардағы психоэмоционалды сфераның бұзылуы» «Фониатрлар мен фонопедицистер қауымдастығының 10 жылдығына арналған симпозиумның мерейтойлық ғылыми жұмыстарының жинағы», Мәскеу-Владимир 2001, 179-182 б.

46. ​​Тарабрина Н.В., Марин М.И., Агарков В.А., Леви М.В., Ловчан С.И. Өрт сөндірушілердегі жұмысқа байланысты жарақаттық стресстің салдары. М., Қазіргі психология: жағдайы және болашағы. М.ИПРАН, 2002.Б.207-230 1,2/0,2 б.л.

47. Генс Г.П., Коробкова Л.И., Вельшер Л.З., Тарабрина Н.В. Сүт безі обыры бар науқастардағы жарақаттан кейінгі стресстік бұзылыс пен психоиммундық бұзылулар арасындағы байланыс / Психология: пәнаралық зерттеулердің заманауи бағыттары. Конференция материалдары. Ред. А.Журавлев пен Н.Тарабрина. IP RAS.2003.P.163-174.1/0.2 бет.

48. Н.В.Тарабрина. Н.В. Посттравматикалық стресс: оқудың пәнаралық аспектілері / Психология: пәнаралық зерттеулердің заманауи бағыттары. Конференция материалдары. Ред. А.Журавлев пен Н.Тарабрина. IP RAS.2003.P.163-174 1 б.б.

49. Падун М.А., Тарабрина Н.В. Психикалық жарақат және тұлғаның негізгі когнитивті схемалары. // Мәскеу психотерапевтикалық журналы. 2003. № 1.С.121-142.1/05 б.б.

50. Надежда Тарабрина Террористік шабуылдардың психологиялық салдары. Сенбі күні. 2-ші халықаралық конференция «Әлемдік қауымдастық жаһандануға, қылмысқа және терроризмге қарсы. М. 2004. С. 212-215 0,4 б.б.

51. Ворона О.А., Тарабрина Н.В. Онкологиялық науқастарда жарақаттан кейінгі стрессті дамытудың қауіп факторлары // Қазіргі психологияның әдістемелік мәселелері: иллюзиялар және шындық: Сібір психологиялық форумының материалдары. Томск, ТМУ. 2004.Б.367-372 0,6/0,3 б.б.

52. Н.В. Тарабрина, Г.П. Генс, Л.И. Коробкова, О.А. Ворона, М.А. Падун. Сүт безі обыры бар науқастардағы стресс және оның салдары. // Ресей іргелі зерттеулер қорының хабаршысы. № 1.2006. С.10-20 1/0,2 п.л.

53. Энн Спекхард, Надейда Тарабрина, Валерий Краснов және Хапта Ахмедова. Зерттеу жазбасы: Суицидтік лаңкестердің әрекеттердегі бақылаулары//Терроризм және саяси зорлық/Т.16.No2. PP.305-327,1/0,2 п.л.

54. Энн Спекхард, Надейда Тарабрина, Валерий Краснов және Наталья Муфель. Стокгольмдегі әсерлері және өзіне-өзі қол жұмсаған лаңкестер ұстаған тұтқындарға психологиялық жауаптар/ Химиялық және биологиялық лаңкестіктің әлеуметтік және психологиялық салдары туралы НАТО-ның кеңейтілген зерттеу семинарының материалдарында. IOS Press, 2005, P139-159 1,2/0,3 п.л.

55. Надежда Тарабрина. «Көрінбейтін күйзелісті» қабылдау және сезіну (радиациялық инциденттерге қатысты. / Химиялық және биологиялық терроризмнің әлеуметтік және психологиялық салдары бойынша НАТО-ның кеңейтілген зерттеу семинарының материалдарында. IOS Press.2005. Б.129-137 0,8 б.б.

56.Н.В. Тарабрина, Ю.В. Быховец Терроризмнің эмпирикалық зерттеуі // Шатастырылған тамырлар: Терроризм генезисінің әлеуметтік және психологиялық факторлары. Ғылым сериясы арқылы НАТО қауіпсіздігі. Адам және қоғам динамикасы / Ред. Джефф Викторов жазған. IOS Press: Оңтүстік Калифорния университеті Кек медицина мектебі. АҚШ. Оксфорд. 2006. 11-том. Б.242 – 258,1/0,5 б.л.

57. А.Л.Журавлев, Н.В.Тарабрина, Г.П.Генс, Л.И. Коробкова, Ш.А.Ворона, М.А.Падун. Өмірге қауіп төндіретін аурулардың динамикасындағы психоәлеуметтік стрессорлардың рөлі (сүт безі обыры мысалында) / Іргелі ғылымдар – Медицина. М. «Сөз». 2005. Б.42-44.0.4/0.1 б.б.

58. Тарабрина Н.В. Курчакова М.С. Психологиялық кеңес беру тәжірибесіндегі психофизиологиялық диагностика//Психологиялық кеңес беру ғылымдар тоғысында. Халықаралық ғылыми-практикалық конференция материалдары.2007 ж. Астрахань. P.309-314. 0,4/0,2 п.л.

59. Тарабрина Н.В., Ворона О.А., Быховец Ю.В. Ресейдің әртүрлі аймақтарындағы респонденттердің лаңкестік әрекеті бейнесінің инвариантты құрамдас бөліктері / Азаматтық қоғам: тарих және қазіргі заман. Сенбі. 2 бөлімнен тұратын мақалалар.Забайкал.стат.гум.-пед.ун.т. Чита, 2007. 2-бөлім. 220 б. C.144-149,1/0,4 п.л.

60. Тарабрина Н.В., Курчакова М.С. Посттравматикалық стресстің психофизиологиялық корреляциялары // Журнал. Әлеуметтік және клиникалық психиатрия.Т.17.Исс.4.М.2007.П.9-17.0.8/0.4 б.б.

61. Тарабрина Н.В., Лазебная Е.О., Петрухин Е.В., Графинина Н.А. Посттравматикалық стресстік бұзылыстарды зерттеу мәселесі туралы // Бірінші халықаралық Ломов конференциясындағы баяндамалардың тезистері. М.1991.С. 191-193

62. Х.Б.Тарабрина. Посттравматикалық стресстік бұзылыстарды диагностикалау мәселесі туралы/«Бүгінгі таңда травматикалық стресс психологиясы». Киев. 1992. Б.60-61.

63. Тарабрина Н., Лазебная Е., Зеленова М., Графинина Н., Ласко Н., Орр С., Питман Р. Чернобыль апатын жою қызметкерлерінің жеке сценарийге негізделген бейнелеу кезіндегі психофизиологиялық жауаптары. // Травматикалық стрессті зерттеу халықаралық қоғамының 9-шы жыл сайынғы конвенциясының материалдары. Техас. АҚШ. 1993. 70-бет.

64. Тарабрина Н., Петрухин Е., Харьковская Н., Селкова В., Ласко Н. Чернобыль апатының қызметкерінің радиоактивті қауіпті қабылдауы.// Травматикалық стрессті зерттеу жөніндегі халықаралық қоғамдастықтың 9-шы жыл сайынғы конвенциясы. Техас. АҚШ. 1993. Б.70.

65. С.П. Орр, А.Ю. Шалев, С.Л. Рауч, Б.А.ван дер Колк, Н.В.Тарабрина, Н.Б. Ласко, Р.К. Питмен. Травматикалық бейнелеу кезіндегі жарақаттан кейінгі стресстік бұзылыстың психофизиологиясы/Аффективті бұзылыстың жаңа бағыттары бойынша екінші халықаралық конференция материалдары, Иерусалим, Израиль. 1995. Б.71.

66.Н.В. Тарабина. Чернобыль апаты жұмысшыларының радиоактивті қауіпті қабылдауы//Радиациялық қауіп, тәуекелді қабылдау және әлеуметтік құрылыстар конференциясының материалдары. Oslo.Norphey.1995.P.41

67. Тарабрина Н.В., Лазебная Е.О., Зеленова М.Е., Миско Е.А., Орр С., Ласко Н.В., Питман Р. Орыс соғыс ардагерлеріндегі қатты дыбыстарға физиологиялық жауаптар. // Травматикалық стрессті зерттеу халықаралық қоғамының XI жыл сайынғы жиналысы. Бостон.1995.Б.62.

68. Тарабрина Н.В., Лазебная Е.О., Зеленова М.Е., Орр С., Ласко Н.В., Питман Р.К. Чернобыль апатының қызметкеріндегі посттравматикалық стресстік бұзылыстарды психофизиологиялық және психологиялық бағалау // Рефераттар кітабы. Травматикалық стресс бойынша төртінші Еуропалық конференция. Париж. Франция.1995. PP.144-145

69. Тарабрина Н.В., Лазебная Е.О., Петрухин Е.В., Зеленова М.Е., Агарков В.А., Ласко Н.Б.//Чернобыль апатын жою жұмысшыларының радиоактивті қатерді қабылдауын бағалаудың қысқаша әдісі //Трематические национальных составиях XI. Стресс зерттеулері. Бостон. АҚШ. 1995. 64-бет.

70. Тарабрина Н.В., Лазебная Е.О., Зеленова М.Е., Петрухин Е.В., Миско Е.А., Агарков В.А. Чернобыль апатын жоюдың психологиялық салдары / «Чернобыль апатының радиоэкологиялық, медициналық және әлеуметтік-экономикалық салдары» Бүкілресейлік конференция материалдары. М..1995. 84-бет

71. Тарабрина Н.В., Лазебная Е.О., Зеленова М.Е., Агарков В.А., Н.Ласко, С.Орр, Р.Питман. MMPI РЕСЕЙ АФҒАНЫСТАН СОҒЫСЫ АРДАГЕРЛЕРІНІҢ ПРОФИЛЬІ.// Халықаралық жарақаттық стрессті зерттеу қоғамының XII жыл сайынғы жиналысы. Сан-Франциско. АҚШ. 1996. Б.48.

72. С.П. Орр, Н.Б. Ласко, Р.К. Питман, Тарабрина Н.В., Лазебная Е.О., Зеленова М.Е. Чернобыль апатын жою қызметкерлеріндегі ПТСД психофизиологиялық бағалау//Травматикалық стрессті зерттеу жөніндегі халықаралық қоғамдастықтың екінші дүниежүзілік конференциясының қорытындысы бойынша.Иерусалим.1996.С.150

73. Тарабрина Н.В., Лазебная Е.О., Зеленова М.Е., Агарков В.А., Н.Ласко, С.Орр, Р.Питман. Ауған соғысының ресейлік ардагерлерінің психометриялық профилі // Халықаралық жарақаттық стрессті зерттеу қоғамының екінші дүниежүзілік конференциясының қорытындысы бойынша. Иерусалим. 1996. 39-бет.

74. Лазебная Е.О., Зеленова М.Е., Тарабрина Н.В., Н.Ласько. Ауған соғысының ресейлік ардагерлері арасындағы травматикалық әсердің эмпирикалық зерттеуі/ Халықаралық жарақаттық стрессті зерттеу қоғамының XIII жыл сайынғы жиналысы. Монреаль, Канада.1997.С.55

75. Тарабрина, Н.В., Ласко Н.Б., Агарков В.А. ТЖД орыс тіліндегі нұсқасы: Пилоттық зерттеу. Травматикалық стрессті зерттеу халықаралық қоғамының жыл сайынғы жиналысының материалдары. Монреаль. Канада.1997.С.105.

76. Тарабрина, Н.В., Леви, М.В., Марин, М.И., Котенев, И., О., Агарков, В.А., Ласко, Н., Орр, С. Мәскеу өрт сөндірушілері арасындағы жарақатқа жауаптар // ISTSS XIV жылдық жиналысы, Вашингтон, 1998 ж. , 118-бет.

77. Тарабрина Н.В., Агарков В.А. Жарақат алғандардың психометриялық профилі / «Экологиялық және техногендік апаттардан зардап шеккен халықты әлеуметтік-психологиялық оңалту» IV Халықаралық конференция материалдары. Минск, 1997 ж. Б.111

78. Тарабрина Н.В., Агарков В.А., Хаскелберг М.Г. Мәжбүрлі көші-қонның психологиялық салдары / Материалдар. V Халықаралық конференция «Экологиялық және техногендік апаттардан зардап шеккен халықты әлеуметтік-психологиялық оңалту», Минск, 1998. 119

79. Тарабрина Н.В., Лазебная Е.О., Зеленова М.Е., Химчян З.Г. Радиациялық қауіпті стресстің салдары ретіндегі жарақаттан кейінгі стресстік бұзылыс / «Ұзақ жылдардағы Чернобыль АЭС апатының зардаптарын жоюға қатысушылардың денсаулық жағдайын медициналық бақылаудың нәтижелері мен міндеттері» ғылыми-практикалық конференция материалдары мерзімді кезең.» Мәскеу. 1998. Б.46-53

80. Агарков В.А., Тарабрина Н.В. Перитравматикалық диссоциация сауалнамасы / «Жарақаттан кейінгі және соғыстан кейінгі күйзеліс. Төтенше жағдайларға қатысушыларды реабилитациялау және әлеуметтік бейімдеу мәселелері: пәнаралық көзқарас» III ғылыми-практикалық конференция материалдары. Пермь, 1998 ж

81. Тарабрина Н.В., Миско Е.А. Соғыс күйзелісін басынан өткерген адамдардың өмірлік көзқарасын зерттеу / «Экологиялық және техногендік апаттардан зардап шеккен халықты әлеуметтік-психологиялық оңалту» V Халықаралық конференциясының материалдары. Минск. 1998. 123-бет

82. Миско Е.А., Агарков В.А., Тарабрина Н.В. «Қысқартылған болашақ» феноменін зерттеу мәселесі бойынша. Ярославль, 1998, 56 б.

83. Тарабрина Н.В., Котенев И.О. Посттравматикалық стресстік бұзылыстың психологиялық диагностикасы және оның реабилитациядағы маңызы//Халықаралық ғылыми-практикалық конференция материалдары «Медициналық, әлеуметтік және кәсіби реабилитацияның заманауи технологиялары: міндеттері, мәселелері, болашағы. М. 1999 ж. Б.76

84. Тарабрина Н.В., Агарков В.А., Соловьева П.В. Студенттердің жарақаттан кейінгі күйзеліс белгілерін зерттеу // «Жарақаттан кейінгі және соғыстан кейінгі күйзеліс. Төтенше жағдайларға қатысушыларды реабилитациялау және әлеуметтік бейімдеу мәселелері: пәнаралық көзқарас» атты IV ғылыми-практикалық конференция материалдары. Пермь.1999.Б.7-9

85. Агарков В.А., Тарабрина Н.В. DSM-IV классификациясы шеңберінде диссоциативті бұзылыстарды (SCID-D) диагностикалау үшін құрылымдық клиникалық сұхбатты тестілеу. //"Жарақаттан кейінгі және соғыстан кейінгі күйзеліс. Төтенше жағдайларға қатысушыларды реабилитациялау және әлеуметтік бейімдеу мәселелері: пәнаралық көзқарас" атты IV ғылыми-практикалық конференция материалдары. Пермь. 1999.Б.10-12.

86. Тарабрина Н.В., Агарков В.А., Захарова Д.М. Құтқарушылар арасындағы жарақаттан кейінгі күйзелістің психологиялық сипаттамасы // «Жарақаттан кейінгі және соғыстан кейінгі күйзеліс. Төтенше жағдайларға қатысушыларды реабилитациялау және әлеуметтік бейімдеу мәселелері: пәнаралық көзқарас» атты IV ғылыми-практикалық конференция материалдары. Пермь. 1999.Б.7-9.

87. Леви М.В., Ловчан С.И., Тарабрина Н.В., Агарков В.А., Өрт сөндірушілердің жарақаттан кейінгі күйзелісі // «Өрт сөндірудің заманауи мәселелері». Ғылыми-практикалық конференция материалдары. М., 2000.С. 23-28.

88. Тарабрина Н, Н.Ласко, Э.Миско, Р.Питман, С.Орр. Ресейлік соғыс ардагерлеріндегі PTSD психофизиологиясы және психометриясы ISTSS 18 / «Күрделі психологиялық жарақат: оның өзара байланыстары мен әсерлері» жыл сайынғы жиналыс. 2002.Б.101-102

89. Тарабрина Н.В., Химчян З.Г. «Чернобыль АЭС-ін жоюшылар арасындағы радиациялық қауіптен стрессті сезінудің психосоматикалық салдары» / РҒА АИ мерейтойлық ғылыми конференциясындағы баяндама тезистері, 2002 ж. 28-29 қаңтар / «Қазіргі психология: жағдайы және болашағы». M. IPRAN. МЕН.

90. Мария А.Падун, Наташа Б. Ласко, Надя В.Тарабрина Негізгі болжамдар мен PTSD-симптомдар арасындағы қарым-қатынас/Травматикалық стрессті зерттеу халықаралық қоғамының 20-шы жыл сайынғы жиналысы. Жаңа Орлеан. АҚШ. 2004.

91. Гелена П.Гуенс, Леонид З.Вельшер, Лёбов И.Коробкова, Ольга А.Ворона, Мария А.Падун, Надезда В.Тарабрина. Сүт безі қатерлі ісігімен ауыратын науқастардағы жарақаттан кейінгі стресстік бұзылулар және иммунологиялық жағдай: алдын ала нәтижелер. Онкология жылнамасы. 2004. том. 15 3-қосымша. 195-бет.

92. Надезда В.Тарабрина, Гелена П.Гуенс, Леонид З.Вельшер, Лёбов И.Коробкова, Ольга А.Ворона, Мария А.Падун Сүт безі қатерлі ісігімен ауыратын науқастардағы жарақаттан кейінгі стресс және иммундық жағдай. / Травматикалық стрессті зерттеу халықаралық қоғамының 21-ші жыл сайынғы жиналысы. Торонто, Канада, қараша, 2005 ж.

93. Надя В. Тарабина. Террорлық қауіпті эмпирикалық зерттеу/ НАТО-ның кеңейтілген зерттеу семинарының жалғасында. Терроризмнің пайда болуының әлеуметтік-психологиялық факторлары. Кастельвеккио Пасколи, Италия. 2005. Б.44-45.

94. Удачина Е.Г., Тарабрина Н.В., Антюхова О.А. Когнитивтік стиль «өріс тәуелділігі-өріс тәуелсіздігі» және мидың функционалдық асимметриясы. Сенбі күні. «Экстремалды кәсіптердегі адамдардың медициналық және экологиялық проблемалары» халықаралық конгресінің материалдары. М. 2005. Б.144-145.

95. Курчакова М.С., Тарабрина Н.В. Сүт безі қатерлі ісігіндегі психикалық жарақатты зерттеу – психофизиологиялық көзқарас. Дружининский оқулары: 5-ші Бүкілресейлік ғылыми-практикалық конференция материалдары. Сочи: SGUTiKD. 2006. 176-178 беттер.

96. Тарабрина Н.В. , Гуенс Г.П., Коробкова Л.И., Курчакова М.С., Шаталова Н.Е. Сүт безі қатерлі ісігі бар науқастар арасындағы PTSD симптомдары, психологиялық қорғаныс механизмдері және ERP компоненттері арасындағы байланыс. / 8-ші дүниежүзілік психо-онкология конгресі. Венеция. 2006.P/

97. Курчакова М.С., Тарабрина Н.В. Психологиялық қорғаныс және онкология – психофизиологиялық көзқарас. Сенбі күні. «Психосоматикалық медицина 2006» 1-ші халықаралық конгресінің тезистері. Санкт Петербург 2006. Б.121.

98. Тарабрина Н.В., Курчакова М.С., Падун М.А., Генс Г.П., Короткова Л.И., Шаталова Н.Е. Онкологиялық науқастардағы биопотенциалдар мен эмоционалды-жеке қарым-қатынастар арасындағы байланыс. Ананьев оқулары-2006. /«Санкт-Петербург психология мектебі: өткені, бүгіні, болашағы» ғылыми-практикалық конференциясының материалдары. Санкт Петербург 2006. С.

99. Сүт безі обыры бар науқастарды психофизиологиялық тексеру процесінде психологиялық көмек көрсету тәжірибесі. «Заманауи терапия және реабилитация принциптері» ресейлік конференциясының материалдары. М.2006. 358-359 беттер.

100. Тарабрина Н.В. , Гуэнс Г.П., Коробкова Л.И., Курчакова М.С., Шаталова Н.Е. Сүт безі қатерлі ісігімен ауыратын науқастар арасындағы PTSD белгілері, психологиялық қорғаныс механизмдері және ERP компоненттері арасындағы байланыс. / Психо-онкологияның 8-ші дүниежүзілік конгресі материалдарында. Венеция, 2006 ж

101. Н.Тарабрина, Г.Гуенс, Л.Коробкова, М.Курчакова, М.Падун, Н.Шаталова. Сүт безі қатерлі ісігімен ауыратын науқастар арасындағы PTSD және ERP компоненттері арасындағы байланыс. /22-ші жыл сайынғы ISTSS жиналысы - өмір бойы жарақат пен төзімділіктің психобиологиясы. Лос-Анджелес, АҚШ, 2006, қараша

102. Быховец Ю.В., Тарабрина Н.В... Мәскеу, Шешен Республикасы және Забайкальедегі респонденттердің лаңкестік әрекеті туралы идеяларын зерттеу. «Ресейдің болашағы үшін психология» Орыс психологиялық қоғамының IV конгресінің материалдары, 2007 жылғы 18-21 қыркүйек, Ростов-на-Дону, С.124.

103. Тарабрина Н.В., Генс Г.П., Курчакова М.С., Падун М.А., Шаталова Н.Е. Сүт безі қатерлі ісігімен ауыратын науқастарды оңалтудағы психофизиологиялық бағалау. 9-шы дүниежүзілік психо-онкология конгресі. Лондон, 2007 ж.

104. Тарабрина Н.В., Быховец Ю.В.. Мәскеу тұрғындарының лаңкестік қаупінің тәжірибесі: эмпирикалық зерттеу//«Мегаполистегі отбасы мен тұлғаның психологиялық мәселелері» конференциясының материалдары Мәскеу, 13-14 қараша 2007 ж. .119-123.

105. Тарабрина Н.В. Террористік қауіп тәжірибесінің деңгейі мен жарақаттан кейінгі күйзеліс белгілері арасындағы байланыс / «Ұзақ мерзімді төтенше жағдайдағы халықтың психикалық денсаулығы» Оңтүстік федералды округінің аймақтық ғылыми-практикалық конференциясының материалдары. 27-28 сәуір 2007 ж., Грозный. Б.146-148

106. Тарабрина Н.В., Быховец Ю.В.. Террорлық актілер туралы идеяларды эмпирикалық зерттеу // Мерейтойлық ғылыми конференцияның тезистері 31 қаңтар-1 ақпан 2007 ж. «Қазіргі психология ғылымының даму тенденциялары». Ред. А.Л. Журавлева, В.А. Кольцова, «РҒА психология институты» баспасы, Мәскеу, 2007, 376-378 беттер.

Н.В.Тарабрина

Посттравматикалық стресс психологиясы. Теория және практика

Мен күйеуім және жақын досым Виктор Энговатовты құттықтауға арнаймын

Жауапты редактор:

психология ғылымдарының докторы, Ресей ғылым академиясының корреспондент-мүшесі Журавлев А.Л

Рецензенттер:

медицина ғылымының докторы В.Н. Краснов

Психология ғылымдарының докторы Н.Е.Харламенкова


© Ресей ғылым академиясының психология институты, 2009 ж

Кіріспе

Медициналық және психологиялық ғылымдардың өзара әрекеттесуінде туындайтын мәселелер шеңбері кеңеюге және өзгеруге бейім, бұл ғылыми жетістіктермен де, қоғамның қажеттіліктерімен де байланысты. Адам психикасы үшін апатты жағдайлардың күрт салдары ерте заманнан белгілі болғанымен, соңғы онжылдықтардағы орыс клиникалық психологиясындағы «жаңа» мәселелердің бірі адамға жоғары қарқынды стресс факторларының әсерімен байланысты.

Қазіргі әлемде кез келген адам үшін травматикалық жағдайда болу ықтималдығы (әскери және зорлық-зомбылық әрекеттері, техногендік және техногендік апаттар, өмірге қауіп төндіретін аурулар, лаңкестік шабуылдар және т.б.). Бұл әртүрлі профильдегі мамандарға көптеген міндеттер қояды: мұндай жағдайларда болу салдарын кешенді медициналық-психологиялық зерттеу, барабар диагностикалық әдістерді әзірлеу және пайда болған патологиялық зардаптарды емдеу. Соңғы онжылдықтарда адамның травматикалық жағдайға ұшырауының психологиялық салдарын зерттеуге арналған зерттеулердің саны қарқынды өсуде. Дегенмен, бұл мәселенің көптеген теориялық және әдістемелік аспектілері әлі шешілмеген немесе пікірталас тудырады.

Дәстүрлі түрде бұл проблемаларды негізінен психологиялық күйзеліс саласындағы мамандар зерттеді, олар өмірдің маңызды оқиғаларын стресс факторларының тізіміне енгізді. Қазіргі заманғы авторлардың көпшілігі психологиялық стрессті адамның сыртқы әлеммен өзара әрекеттесуін көрсететін транзакциялық процесс ретінде қарастырады. Психологиялық стресстің бұл анықтамасы заңды және негізделген, дегенмен, ең алдымен, қарқындылығы мен феноменологиясы бойынша өте әр түрлі болатын стресс факторларының әсер ету салдарын саралау критерийлерін белгілеу қажеттілігіне қатысты сұрақтар қалады.

Осы жұмыстың бірінші бөлімінде көрсетілгендей, жоғары қарқынды стресс факторларының әсер ету салдары, ең алдымен, жауынгерлік күйзеліс, оларды дәйекті зерттеуге түрткі болды, бұл сайып келгенде, жарақаттан кейінгі стресстің бұзылуын (PTSD) анықтауға әкелді. ) 1980 ж. Американдық психикалық бұзылулардың классификациясында жеке нозологиялық бірлік ретінде (жарақаттан кейінгі стресстік бұзылыс - PTSD). Бұл, өз кезегінде, клиникалар мен психологтарды PTSD диагностикасының клиникалық және психологиялық әдістерін әзірлеуге, сондай-ақ бұзылыстың тиімді емдеу әдістерін іздеуге ынталандырды. Травматикалық күйзеліспен немесе психотравматологиямен байланысты ғылымның жаңа пәнаралық саласы пайда болды.

PTSD классификаторларға қосылуы әртүрлі елдердегі әртүрлі клиницистер арасында даулы болды; Осы саладағы зерттеулердің елеулі прогресімен бірге олармен байланысты проблемалардың дау-дамайлылығы артып келеді. Бұл әсіресе травматикалық күйзелістің семантикалық өрісіне, реакция деңгейінің стрессордың қарқындылығына тәуелділік моделіне (доза-жауап үлгісі), кінәні жарақаттан кейінгі белгілер тізіліміне енгізуге, ықтимал әсерге қатысты. мидың бұзылыстары, стресс гормондарының әсері, ерте балалық шақтағы жыныстық зорлық-зомбылық нәтижесінде пайда болған ПТСД диагностикасы кезіндегі есте сақтау қабілетінің бұзылуы, ПТСД диагнозына қоғамдағы әлеуметтік-саяси жағдайдың әсері және т.б.

Клиникалық тәжірибеде PTSD диагнозын қолданатын елдер саны 1983 жылдан 1987 жылға дейін, ал 1998 жылдан 2002 жылға дейін 7-ден 39-ға дейін өсті. PTSD саласындағы зерттеулердің анықталған өсу үрдісі ең алдымен халықаралық террористік белсенділіктің өсуімен байланысты.

PTSD бойынша жұмыстың көп бөлігі PTSD эпидемиологиясына, этиологиясына, динамикасына, диагностикасына және еміне арналған. Зерттеулер халықтың кең ауқымында жүргізіледі: ұрыс қимылдарына қатысушылар, зорлық-зомбылық пен азаптау құрбандары, техногендік және техногендік апаттар, өмірге қауіп төндіретін аурулары бар науқастар, босқындар, өрт сөндірушілер, құтқарушылар және т.б.

Осы салада жұмыс істейтін зерттеушілер қолданатын негізгі ұғымдар «жарақат», «травматикалық стресс», «травматикалық стресстер», «травматикалық жағдайлар» және «жарақаттан кейінгі күйзелістің бұзылуы».

Дегенмен, көптеген зерттеушілер атап өткендей, адамның травматикалық жағдайларға ұшырауының салдары өткір стресстік бұзылыстың (ASD) немесе PTSD дамуымен шектелмейді (бұл, әдетте, депрессиямен, дүрбелеңнің бұзылуымен және есірткіні асыра пайдаланумен бірге жүреді) ; адам психикасына аса экстремалды әсер ету салдарының клиникалық көріністерінің ауқымы, әрине, кеңірек және әлі де жан-жақты және пәнаралық зерттеулерді қажет етеді.

Сипаттамалары PTSD клиникалық көрінісіне сәйкес келетін жарақаттан кейінгі стресс өмірге немесе денсаулыққа елеулі қауіп төндіретін жағдайларға ұзақ немесе кешіктірілген реакция ретінде пайда болады. Бұл жағдайларда стресс әсерінің қарқындылығы соншалық, жеке сипаттамалар немесе бұрынғы невротикалық күйлер PTSD генезисінде шешуші рөл атқармайды. Олардың болуы оның дамуына ықпал етуі немесе клиникалық көріністе көрінуі мүмкін. Дегенмен, PTSD апатты жағдайларда дерлік кез келген адамда, тіпті айқын жеке бейімділік толық болмаған жағдайда да дамуы мүмкін. PTSD-мен ауыратын адамдар әртүрлі профильдегі дәрігерлердің назарына түсуі мүмкін, өйткені оның психологиялық көріністері әдетте психосоматикалық бұзылулармен бірге жүреді.

PTSD пайда болуының және дамуының жалпы заңдылықтары психологиялық және психосоматикалық бұзылыстарды тудырған нақты жарақаттық оқиғаларға байланысты емес. Ең бастысы, бұл оқиғалар адамның қарапайым тәжірибесінен тыс экстремалды сипатта болды және адамның өміріне қатты қорқыныш, қорқыныш пен дәрменсіздік сезімін тудырды.

Травматикалық және жарақаттан кейінгі күйзелістерге арналған ғылыми-тәжірибелік зерттеулердің үздіксіз өсіп келе жатқан саны травматикалық стрессті және оның адамдар үшін салдарын зерттеу саласының ғылымның дербес пәнаралық саласына бөлінуіне әкелді. Біздің елімізде бұл мәселенің жоғары өзектілігіне қарамастан, оның дамуы ерте сатыда, әртүрлі психикалық жарақаттарға ұшыраған адамдардың жарақаттан кейінгі күйлерін зерттейтін психологтар мен психиатрлардың жеке ғылыми топтары бар.

Отандық клиникалық психологияның басты жетістіктерінің бірі, біздің ойымызша, оның клиникалық көріністерін теориялық және эмпирикалық зерттеу негізінде жеке психикалық бұзылыстың психологиялық бейнесін құру болып табылады.

Орыс психологиясында синдромдық психологиялық тәсіл әзірленді (мидың жергілікті патологиясына негізделген), ол теориялық және практикалық жұмыста өзінің тиімділігін сәтті дәлелдеді. Клиникалық психология мәселелерін талқылай отырып, В.Ф.Поляков өзінің негізгі міндеттерінің бірі ретінде психикалық бұзылыстарды клиникалық-психологиялық зерттеу саласына осы көзқарасты кеңейту мәселесін қоя отырып, психологиялық синдромды әсер ететін «жаңа формация» ретінде қарастыруды ұсынады. адамның өмірі мен оның әлеуметтік өмірін қиындатады.психологиялық бейімделу.

Психологияның әртүрлі салаларында эмпирикалық түрде анықталған өзара байланысты психологиялық сипаттамаларды белгілеу үшін «қалыптасу», «үлгі», «күрделі», «жалпылық» және т.б. ұғымдар қолданылады.Эмпирикалық анықталған және өзара байланысты психологиялық параметрлердің жиынтығын қарастыру. «психологиялық синдром» ретінде адамға жоғары қарқынды стресс факторларының (травматикалық) әсер ету нәтижесі заңды және перспективалы болып көрінеді.

Бұл жұмыс осы тәсілдерді жарақаттан кейінгі стрессті эмпирикалық зерттеулерді талдауға қолдануға тырысады.

Посттравматикалық күйзеліс мәселелерін зерттеудің өзектілігі айқын: бұл, біріншіден, қазіргі қоғамдағы проблеманың жоғары әлеуметтік-экономикалық маңыздылығына байланысты; екіншіден, адамның травматикалық жағдайларда болуының психологиялық салдарын зерттеу саласындағы әр түрлі бағыттарды тұтас теориялық және әдістемелік талдау және біріктіру қажеттілігі және осы құбылысты түсінуге сараланған көзқарас; үшіншіден, адам психикасының жарақаттан кейінгі когнитивті-эмоционалды-тұлғалық өзгерістерінің ғылыми негізделген классификациясын жасау қажеттілігі, бұл әсіресе психокоррекциялық және психотерапевтік жұмыстың нысаналы мақсатын таңдау кезінде маңызды.

Посттравматикалық стресс психологиясы

(Әлі рейтингтер жоқ)

Тақырыбы: Посттравматикалық стресс психологиясы

Надежда Тарабринаның «Психология посттравматикалық стресс» кітабы туралы

Монография әртүрлі топтарда: жауынгерлер, Чернобыль апатын жоюға қатысушылар, балалар, босқындар, өрт сөндірушілер, құтқарушылар, сүт безі қатерлі ісігімен ауыратын науқастарда жарақаттан кейінгі стрессті (ПТС) зерттеу нәтижелерін көрсетуге арналған. Террорлық қауіп тәжірибесін зерттеу ұсынылады. Теориялық талдау және эмпирикалық зерттеулерді жалпылау негізінде адамға жоғары қарқындылықтағы экстремалды, жарақаттық күйзелістердің әсер етуінің психологиялық салдары психикалық бұзылыстың әртүрлі формалары мен дәрежелерінің континуумын білдіретіні көрсетілген, олардың бірі пост. -травматикалық стресстің бұзылуы (PTSD). Травматикалық стресстің жоғары деңгейі ғана PTSD клиникалық көрінісіне сәйкес келетіні эмпирикалық түрде анықталды. Психологиялық деңгейде PTSD симптомдары «жарақаттан кейінгі стресс» түсінігінің семантикалық өрісіне кіретін өзара байланысты психологиялық сипаттамалардың (симптомдық кешен) жиынтығын білдіреді деген болжам алға тартылды және расталды.

Біздің lifeinbooks.net кітаптары туралы веб-сайтымызда сіз Надежда Тарабринаның «Психология посттравматикалық стресс» кітабын epub, fb2, txt, rtf, iPad, iPhone, Android және Kindle үшін pdf форматтарында тіркеусіз тегін жүктеп алуға немесе онлайн оқуға болады. . Кітап сізге көптеген жағымды сәттер мен оқудан шынайы ләззат сыйлайды. Толық нұсқасын серіктесімізден сатып ала аласыз. Сондай-ақ, мұнда сіз әдебиет әлеміндегі соңғы жаңалықтарды таба аласыз, сүйікті авторларыңыздың өмірбаянын біле аласыз. Жаңадан бастаған жазушылар үшін пайдалы кеңестер мен трюктар, қызықты мақалалар бар жеке бөлім бар, соның арқасында сіз өз қолыңызды әдеби қолөнерде сынап көре аласыз.